Муолиҷаи захми трофикии поёни диабети қанд

Мушкилии асосии диабет, рушди бемориҳои ҳамроҳикунанда мебошад, ки дар натиҷаи таъсири зиёновари глюкозаи барзиёд дар хун ба вуҷуд меоянд.

Бо шакли шадиди беморӣ ва набудани табобати зарурӣ, дар пойҳо захмҳои трофикӣ метавонанд пайдо шаванд - ҷароҳатҳои чирку, бе шифо.

Захми трофикӣ чист?

Патология ин осеби амиқи қабати болоии пӯст ва бофтаҳои зери он буда, ба мисли захми гиря дар пои калони диаметри атрофи бофтаҳои бемор мавҷуданд.

Ҳангоми ҳузури раванди илтиҳобӣ, ки бо сирояти ҳамроҳшуда рух дода мешавад, ҷараёни хун ва ихроҷ бо бӯи нохуш ба назар мерасад.

Ин беморӣ ба левоми пӯст бо курси музмин дахл дорад, мувофиқи Таснифоти Байналмилалии Бемориҳо дорои рамзи ICD-10 мебошад.

Аломатҳои зерин хосияти осеби диабетикии пой мебошанд:

• чунин бемориҳо бидуни табобати мувофиқ мустақилона шифо намеёбанд;
• дарди доимӣ, хусусан шабона шадид;
• узвҳои хунук: ҳарорати пӯст ҳангоми марги нуқтаҳои асаб паст мешавад;
• пас аз нест кардани ҷароҳатҳо, дар ҷои онҳо ҷароҳатҳои амиқ ва доғҳо ба вуҷуд меоянд;
• набудани табобат боиси заҳролудшавии хун ва ампутатсияи пойҳо мегардад.

Сабабҳои пайдоиши

Вайрон кардани гардиши хун ва ғизодиҳии матоъ дар диабетикҳо сабабгори пайдоиши lesions дар атрофи поёни аст. Дар оянда вайрон кардани оҳанги рагҳо ва вайрон шудани деворҳои онҳо ба некроз шудани бофтаҳои худ оварда мерасонад.

Вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидрат ба муддати дароз бе бемории аломатҳо мегузарад, ҳангоми ташхис дар ҳолати гумон доштани ягон бемории дигар ташхис карда мешавад. Аксар вақт захми трофикӣ дар пойҳо бо диабети намуди 2 пайдо мешаванд.

Заминаҳои пайдоиши lesions чирак инҳоянд:

• ҷароҳатҳои пой бо мураккабии гематомаҳо ва илтиҳобҳои чирак, ки баъдан ба бофтаҳои устухон ва захми поя мегузаранд;
• атеросклероз: вайроншавии таъминоти хун ва тангии рагҳо;
• рагҳои варикозӣ, пайдоиши плакҳо дар онҳо;
• норасоии шадиди гурда, ки бо заҳролудшавии умумии бадан ҳамроҳ аст;
• пойафзолҳои нороҳат;
• захмҳои бофтаҳои мулоим, рагҳои хунгузар, ақсои асаб;
• буриш, тарқишҳо, ҷуворимакка, сӯхтаҳо, кӯфтагӣ - ҷойҳои осебпазири пояҳои пойҳо, ангуштҳо, пошнаҳо;
• bedsores дар беморони бистар;
• гипс, ки дар зери он минтақаи зарардида ташкил карда мешавад;
• вайроншавӣ дар бофтаҳои пойҳо дар гардиши хун.

Марҳилаҳои рушд

Дар ибтидо, дар пӯсти пои гулу хурди каме пайдо мешавад, ки хунравӣ ва диаметри он меафзояд. Вақте ки бактерияҳои патогенӣ ба захм ворид мешаванд, як раванди сироятӣ ва илтиҳобӣ ҳангоми баровардани чирк пайдо мешавад. Бемор ҳатто ҳангоми осеби калон аз сабаби гум шудани ҳиссиёт дар дастҳо дарди сахтро ҳис намекунад.

Дар баъзе ҳолатҳо, ташаккули ҷароҳатҳои чирку дар якчанд ҷойҳо рух медиҳанд ва табобатро ба таври назаррас душвор мекунанд.

Ҷадвали хусусиятҳои марҳилаҳои рушд:

Ташхиси саривақтӣ ва муомилаи номатлуб ё набудани он боиси мушкилии беморӣ мегардад, аз ҷумла:

• осеби пӯст fungal;
• рушди экземаи везикулярӣ;
• зарар ба пайҳо, узвҳои поёни;
• лахтаҳои хун дар рагҳои пойҳо;
• деформатсияи буғумҳои пойҳо;
• гузариши сирояти сироятӣ ба марҳилаи саратон.

Табобат

Терапияи осеби узвҳои поёни дар якчанд марҳила гузаронида мешавад ва аз шиддати осеби матоъ вобаста аст. Табобати пайдарпайи формаҳои чирак барои беморони гирифтори диабет самаранок ҳисобида мешавад.

Марҳилаи аввал

Марҳилаи аввали табобат аз ошкор шудани захмҳои шифоёбандаи пойҳо оғоз меёбад, дар ин марҳила то он даме ки сироят ба онҳо ҳамроҳ мешавад.

Барои мӯътадил сохтани вазъ, шумо бояд амалҳои зеринро иҷро кунед:

• қанди хунро назорат кунед, дастурҳои ғизо барои диабетро риоя кунед;
• ба бемор осоиштагиро таъмин кунад, то ба таври иловагӣ осори пои дардро осеб надиҳед;
• сабаби камбудиҳоро муайян кунанд;
• барои барқарор кардани гардиши хун дар дастҳо терапияро оғоз кунед.

Агар захми пой дард намекунад, шумо бояд:

• ҷои зарардидаро аз хун, заррачаҳо ва чиракҳо тоза кунед;
• захмро бо антисептик шуст;
• либосҳоро пӯшонед, то ашёи бегона ва лой аз вуруд ба ҷароҳат нараванд.

Пас аз анҷом ёфтани ҳама дастурҳо, ҳолати бемор беҳтар мешавад: захм ба андозаи калон намешавад, хушк мешавад, хун ва чирк дигар истода намешавад, кунҷҳо ҳамҷоя мешаванд ва гулобӣ мешаванд.

Видео оид ба осеби трофикии пӯст:

Марҳилаҳои дуюм ва сеюм

Пас аз марҳилаи аввал бомуваффақият табобат бо истифодаи доруҳо барои шифо додани захмҳо ва барқарор кардани бофтаи пӯст идома меёбад.

Тавсия дода мешавад, ки парҳези парҳезро идома диҳед, доруҳои зидди илтиҳобӣ гиред, захмро бо маҳлули актуалӣ табобат кунед.

Ворид шудани сироятро бо аломатҳои зерин дидан мумкин аст:

• кунҷҳои leism edematous мебошанд;
• ранги пӯст ба равшантар ё тира тағйир меёбад;
• захми андоза зиёд шудааст;
• як эҳсоси фурӯзон ва нутқашон пайдо шуд;
• дард шиддат гирифт.

Бо чунин мушкилот антибиотикҳо таъин карда мешаванд, ки амали онҳо барои нест кардани сироят равона карда шудааст. Дар ҳузури бофтаи мурда онҳо ҷарроҳӣ мешаванд.

Марҳилаи сеюм - барқарорсозӣ. Пас аз шифо ёфтани захм, барқарор кардани хусусиятҳои муҳофизати бадан ва мубориза бо вирусҳо, бактерияҳои патогенӣ ва сироятҳо зарур аст.

Омодагии захмҳои табобатӣ ва табобати минтақаи зарардидаи пӯст то пурра рафтани нишонаҳо тавсия дода мешавад. Тартиби физиотерапия барои барқарор кардани пӯсти солим ва чандирии ба пӯст кӯмак мекунад.

Ҷарроҳӣ

Агар табобати маводи мухаддир натиҷаи дилхоҳро ба бор наорад, ба бемор ҷарроҳӣ таъин карда мешавад. Ҳангоми амалиёт, як пораи бофтаи ҳуҷайраҳои мурда мавҷуд аст, ки дар онҳо раванди илтиҳобӣ ба вуҷуд меояд.

Чунин усулҳои табобат вуҷуд доранд:

1. Табобати вакуумӣ Табобат аз таъсир ба осеб бо фишори паст иборат аст. Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки таъминоти хунро дар ҳуҷайраҳои бофтан барқарор кунед, эҳтимолияти мураккабии он камтар аст. Манфиатҳои табобати вакуумӣ:
   • чиркро дафъ мекунад;
   • андоза ва умқи захмро, варами онро кам мекунад;
   • ташаккулёбии ҳуҷайраҳои нав;
   • муҳити муҳофизатиро дар дохили захм аз бактерияҳо ва вирусҳо ба вуҷуд меорад;
   • гардиши хунро дар қисмати поёни зиёд мекунад.
2. Ампутсияи виртуалӣ. Ҳадафи амалиёт бартараф кардани мушкилоти фишор аз ҳад зиёд дар пои. Қисмҳои ҷарроҳии устухон ва устухонҳои метатсаралӣ бартараф карда мешаванд, дар ҳоле ки сохтори анатомикии пой тағир намеёбад.
3. Curettage. Тозакунӣ бо асбобҳои ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад.
4. Катетеризатсия. Ин сӯистифода ҳангоми мураккабии шадид, вақте усулҳои дигар бесамар буданд, истифода бурда мешавад. Барои гардиши дарозмуддати доруҳо ба рагҳои хун катетерҳои махсус ворид карда мешаванд.

Доруҳо

Доруҳоро барои табобат ҳам ба сифати усули мустақили табобат ва ҳам дар якҷоягӣ бо амалиёти ҷарроҳӣ барои тоза кардани захмҳо истифода мебаранд. Шаклҳои истфода дар марҳилаҳои гуногуни беморӣ фарқияти худро доранд.

Ҷароҳати кушода ҳолати вазнинтарин аст ва барои бемор мушкилиҳои зиёд эҷод мекунад.

Дар ин давра чунин доруҳо истифода мешаванд:

• антибиотикҳо дар лавҳаҳо ё тазриќ: "Duracef", "Таривид", "Кефзол";
• зиддиилтиҳобӣ: Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак;
• агентҳои antiplatelet (хунро ҷори кунед, рушди пардаи хунро пешгирӣ кунад): "Дипиридамол", "Ачекардол", "Билобил", "Аспирин";
• антигистаминҳо: Супрастин, Тавегил, Диазолин;
• анальгетикҳо: Кетанов, Триган-Д, Гевадал;
• маҳлули антисептикӣ: "Фуракилин", "Перманганати калий", "Лисоформ";
• равғани атрафшон: Солокосерил, Аргосульфан, Делаксин, Левомекол, Актовегин.

Пас аз захми захм, табобат бо атрафшон бо таъсири шифо идома дода мешавад, сатҳи зараровар бо агентҳои антисептикӣ табобат карда мешавад.

Ғайр аз ин, чизҳои зеринро истифода баред:

• антиоксидантҳо барои аз байн бурдани токсинҳои ҷамъшуда аз бадан: Эфир, Berlition, Glutargin;
• рангҳо ва ороишҳо барои муҳофизати захм дар асоси: Algimaf, равғани атрафшон стрептоцид, Аргосульфан.

Пас аз он ки сатҳи захм ба мустаҳкам шудан оғоз мешавад, барои бартараф кардани сабабҳои асосии инкишофи нуқсонҳои пӯст - шакари баланди хун бояд чораҳои зарурӣ андешида шаванд.

Тибби халқӣ

Дар байни табобатҳои халқӣ барои табобати захмҳои пой ё поёни пой, равғани атрафшон, ванҳо бо маҳлулҳои шифобахш, либосҳо бо ҷузъҳои шифобахш истифода мешаванд.

Тавсия дода мешавад, ки онҳоро ҳамчун табобати терапевтӣ истифода баред:

1. Атрафшон бо амали бактериявӣ. Он дар заминаи равғани зайтун омода карда мешавад. 2 tablespoons равғанро барои 10 дақиқа напазед, то безараргардонӣ кунед, ва ба ҳамон миқдор равғани моҳии моеъ илова кунед ва 10 дақиқа онро оташ гиред. 30 лавҳаи стрептокидро бо омехтаи равғани хунук омехта ва омехта кунед. Чунин равғани атрафшон ба сатҳи тозашудаи захм татбиқ карда шуда, бо бинт дар болои пӯшонида, бо банд ва шабона гузошта мешавад. Восита барои мубориза бо сирояти захмҳои диабет кӯмак мекунад.
2. Мумкин. Ин маҳсулоти доруворӣ дар шакли лосионҳо ё равғани атрафшон истифода мешавад. Барои лосионҳо ду лавҳаи мумия дар 100 мл оби гарм хал мешавад. Матои дока дар ин ҳалли тар карда мешавад ва ба ҷои вайроншуда гузошта мешавад. Тартиби ним соатро идома диҳед, рӯймолро зуд-зуд иваз кунед, боварӣ ҳосил кунед, ки захм хушк намешавад. Инчунин, мумия барои атрафшон дар якҷоягӣ бо қатрон Берч истифода мешавад. Барои ин 3 лавҳаи дору ба 30 мл оби ҷӯшонидашуда рехта, пас аз маҳлули пурра, 30 мл қат илова карда мешавад. Атрафшон тайёр ба ҷои гулу шабона бурда мешавад. Барои суръат бахшидани таъсироти шифобахш, мумия дар як рӯз ду маротиба қабл аз хӯрок дар як моҳ якбора ба таври шифоҳӣ гирифта мешавад.
3. Тар. Дар шакли компресс бо илова намудани шарбати Kalanchoe татбиқ карда мешавад. Компонентҳо бо миқдори баробар гирифта мешаванд, омехта ва ба захм мегузоранд. Бисёре аз беморон хабар медиҳанд, ки пас аз чунин амалиёт барқароршавии зуд ба амал меояд.
4. Намак ва прополис. Табобати захми трофикӣ дар диабети қанд бо истифодаи либосҳои намак ва равғани атрафшон амалӣ карда мешавад. Як маҳлули намакӣ ба таври зерин омода карда мешавад: як tablespooon намак бо як оби ҷӯшон рехта мешавад. Атрафти прополис инчунин кӯмак мекунад: омехтаи 50 грамм прополис ва 100 грамм равғани хуки тару тоза дар ванна об барои 20 дақиқа пазед. Ба ҳарорати 40 дараҷа сард кунед ва 10 мл витамини А мо ва як шиша гентамицин (қатраҳои чашм) илова кунед. Муолиҷа ба тариқи зайл сурат мегирад: як компресс намак истифода бурда мешавад ва як шабонарӯз гузошта мешавад, саҳар ҷароҳат шуста мешавад ва бо равғани атрафшон молида мешавад, бинед, банд кардан лозим нест. Дар давоми рӯз, равғани атрафшон 4 - 5 маротиба зиёдтар аст, шабона либоси намак истифода мешавад. Ин раванд дар тӯли якчанд рӯз то такмили намоён такрор карда мешавад.
5. Вераи алое. Барои истифода дар муолиҷаи баргҳо, онҳо дар ҳалли заифи перманганати калий тақрибан як соат афтидаанд, ки қаблан дар нисфи он бурида шуда буданд. Ҷароҳат аввал бо маҳлули пероксиди гидроген коркард карда мешавад, баъд баргҳои алоэ ба болои селлюлоза гузошта шуда, бо филми часпонида шуда, бинт гузошта шуда, ба муддати се соат гузошта мешаванд. Бояд такроран 5 рӯз такрор карда шавад, дар як амал як рӯз иҷро карда шавад.

Дар хотир доштан лозим аст, ки худтанзимкунии захми трофикӣ ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда мерасонад. Пеш аз истифодаи дастурҳои халқӣ, машварат бо пизишк бояд гузарад, ӯ ба шумо мегӯяд, ки дар ин ҳолат чӣ кор кардан лозим аст.

Боз чанд аз меъ- видео:

Пешгирии бемориҳо

Табобати захми трофикӣ ҷараёни тӯлонӣ аст, рушди онро қатъ кардан душвор аст. Аз ин рӯ, беморе, ки диабет дорад, бояд тамоми чораҳоро барои пешгирии он андешад.

Барои пешгирии инкишофи захми трофикӣ дар поёни саратон, диабетикҳо бояд ба ин қоидаҳо риоя кунанд:

• сатҳи қандро дар хун ба таври қатъӣ назорат кунед, агар он зиёд бошад, фавран барои мӯътадил шудани вазъ чора андешед;
• парҳез ва тавсияҳои табибро риоя кунед;
• тамокукашӣ ва нӯшокии спиртиро қатъ кунед;
• ба таври даврӣ рагҳои поёни саратонро барои патология, алахусус - рагҳои varicose муоина мекунанд;
• пойафзоли бароҳатро интихоб кунед;
• нагузоред, ки тағири якбораи режими ҳароратии поёни поён - гипотермияи шадид ё гармии шадид, ки ба оғози раванди харобкунанда дар буғумҳо оварда мерасонад;
• назорати вазни бадан;
• пайдоиши пайкари ҷуворимакка, фарорасӣ, тарқишҳои хурд ва захмҳоро, ки ба инкишофи захм оварда мерасонанд, назорат кунед;
• сарбории фаъолро ба пойҳо маҳдуд кунед - пиёда рафтан, дароз мондан дар ҳолати устувор;
• риояи қоидаҳои гигиенаи пойҳо: шустани ҳамарӯза, буридани саривақтии нохунҳо, табобат бо яхмос ё дигар воситаҳо, вобаста ба ҳолати пӯст;
• мунтазам пӯсти пойҳоро барои ташаккули гиперемия ё ҷароҳатҳо тафтиш кунед, агар он бошад, фавран эндокринологро машварат кунед.

Дар хотима бояд қайд кард, ки чораи пешгирии самараноки пешгирии мушкилии беморони диабет табобати саривақтӣ ва масъулияти бемории асосӣ мебошад.