Дар байни доруҳое, ки мутахассисон барои табобати диабет таъин кардаанд, чунин асбоб ба монанди инсулин Novomix мавҷуд аст. Барои он ки беморон дарк кунанд, ки ин дору чӣ гуна кор мекунад, бояд хусусиятҳои он ба назар гирифта шаванд.
Дар дорухонаҳо он бо номи Novomix 30 Flexspen фурӯхта мешавад. Номи дигар Penfill аст.
Тавсифи умумӣ ва механизми амал
Ин дору ба шумораи инсулин тааллуқ дорад. Восита таваққуфи бифазӣ мебошад, ки ба бемор субъективӣ дода мешавад. Компонентҳои асосии таркиб инсулин Аспарт ва протеин мебошанд.
Моддаҳои аввал ҳаммонанди инсулини инсон бо муддати кӯтоҳи амал ҳисобида мешаванд. Компоненти дигар бо амали дарозмӯҳлат тавсиф мешавад ва инчунин як аналоги инсулини инсон аст. Хусусиятҳои ин ҷузъҳо ва бо сабаби таъсири дору ба бадани беморони гирифтори диабет.
Як дору барои назорати қанд дар диабет истифода мешавад. Онро барои бемориҳои намуди 1 ва 2, ҳамчун қисми табобати маҷмӯӣ ё барои монотерапия истифода бурдан мумкин аст.
Novomix бо таъсири гипогликемикӣ тавсиф карда мешавад. Ин ба воситаи таъсири мутақобилаи моддаҳои фаъоли дору бо ретсепторҳои инсулин дар мембранаҳои ҳуҷайра ба даст меояд, ки воридшавии глюкозаро ба ҳуҷайраҳо ва ҷараёни мубодилаи ҳуҷайраҳо суръат мебахшад. Аз ин рӯ, шакар дар бофтаҳои мушакҳо тақсим карда мешавад, ки барои коҳиш додани консентратсияи он дар плазма кӯмак мекунад. Илова бар ин, таҳти таъсири Novomix ҷигар миқдори глюкозаи тавлидшавандаро коҳиш медиҳад, ки бинобар он кам шудани таркиби он дар ду самт меравад.
Ин намуди инсулин натиҷаҳои хеле зуд дорад. Амал 10-20 дақиқа пас аз тазриқ оғоз меёбад. Доруро каме қабл аз хӯрок истеъмол кардан мумкин аст. Моддаҳои фаъолтарин ба ҳисоби миёна пас аз 1-4 соат зоҳир мешаванд, ва баъдан самараи он тадриҷан паст мешавад. Давомнокии максималии таъсири он ба организм як рӯз аст. Барои баровардани нисфи компонентҳои фаъол тақрибан 9 соат вақт лозим аст.
Дастурамал барои истифода
Самаранокии терапия бо ин дору аз риояи дастурҳо вобаста аст. Муҳим аст, ки Novomix аз ҷониби духтур таъин карда шавад. Истфода бояд инчунин аз ҷониби мутахассис муайян карда шавад. Одатан, он дар асоси вазни бемор ҳисоб карда мешавад (барои ҳар як килограмм бояд 0,5-1 адад бошад). Аммо ин танҳо маълумоти умумист.
Микдори вояи ба хусусиятҳои инфиродии бадани бемор, синну сол, бемориҳои ҳамроҳкунанда, принсипҳои таъсири табобатӣ (бо назардошти дигар агентҳои гипогликемикӣ ё набудани он) ва ғайра таъсир мерасонад.
Одамоне, ки ба инсулин ҳассосияти паст доранд, бояд вояи зиёдтарро истифода баранд ва онҳое, ки синтез кардани ин гормонро доранд, доруро бо миқдори кам истифода мебаранд. Ин маънои онро дорад, ки худмуайянкунии вояи ва ҷадвал ғайри қобили қабул аст.
Дору танҳо дар шакли тазриқи зеризаминӣ истифода мешавад. Аз сабаби хатари баланди гипогликемия, воридкунии дохиливарданӣ ва дохилимушаки ба кор бурда намешавад.
Минтақаҳои боэътимоди тазриқ инҳоянд:
- рони
- китф
- буғумҳо;
- девори пешоби шикам.
Нюансии муҳими истифодаи Penfill ин зарурати ҷойгузини ҷойгузаронии тазриқ мебошад. Агар шумо пайваста дар як соҳа сӯзандору гузаронед, азхудкунии моддаҳои фаъол вайрон мешавад ва самараи онҳо паст мешавад. Инчунин гузаронидани соат барои тазриќ дар як соат муњим аст.
Одатан, маводи мухаддир аз дигарон алоҳида ё дар якҷоягӣ бо метформин истифода бурда мешавад. Дар ин ҳолат, вояи инсулин ба таври назаррас кам карда мешавад.
Новобаста аз принсипҳои табобат аксар вақт лозим аст, ки миқдори глюкозаро дар хуни бемор тафтиш карда, миқдорро мувофиқи натиҷаҳои таҳқиқот тасҳеҳ кард.
Дастурамали видеоӣ барои истифодаи қалами сӯзандору:
Гайринишондод ва таъсири тараф
Таъсири манфии доруро бо назардошти мухолифат ва маҳдудиятҳо пешгирӣ кардан мумкин аст. Ин корро мутахассис беҳтарин анҷом медиҳад.
Гайринишондодҳои асосии Novomix ҳассосияти ба таркиб ва майл ба гипогликемия мебошад. Дар ин ҳолатҳо истеъмоли дору манъ аст.
Инчунин маҳдудиятҳо нисбати якчанд гурӯҳҳои бемор вуҷуд доранд:
- Одамони калонсол. Маҳдудият бо сабаби бад шудани узвҳои дарун дар беморони ин навъи беморӣ мебошад. Дар синни 65-солагӣ организм заиф мегардад, ки ба фаъолияти мӯътадили ҷигар ва гурдаҳо халал мерасонад. Ва аз ин сабаб, раванди баровардани инсулин халалдор мешавад.
- Кӯдакон. Ҷисми кӯдакон метавонанд ба маводи мухаддир аз ҳад зиёд ҳассос шаванд. Аз ин рӯ, қарор аст, ки истифодаи Novomix барои муолиҷаи кӯдаки диабетӣ танҳо пас аз ташхиси дақиқ мавриди истифода қарор гирад.
- Беморони гирифтори бемориҳои ҷигар. Модули фаъоли дору ба истеҳсоли глюкоза аз тарафи ҷигар таъсир мерасонад. Дар сурати вайрон кардани кори бадан, амали он пешгӯинашаванда мегардад, аз ин рӯ шумо бояд хатарҳоро бодиққат санҷед.
- Беморони гирифтори патологияи гурда. Гурдаҳо дар баровардани инсулин иштирок мекунанд. Агар фаъолияти онҳо халалдор шавад, ин раванд метавонад суст шавад, ки ин боиси ҷамъшавии моддаҳо дар бадан ва рушди гипогликемия мегардад.
Таъсири инсулин нисбат ба ин гурӯҳҳои беморон омӯхта нашудааст, аз ин рӯ, агар лозим ояд, духтурон бояд равандро бодиққат назорат кунанд.
Ҳангоми истифодаи дору метавонад аксуламалҳои манфӣ пайдо шаванд. Баъзеи онҳо безараранд ва каме пас аз оғози терапия мегузаранд. Дигарон бошанд, сабаби рад кардани чунин табобат мебошанд.
Таъсироти асосии асосӣ дар бар мегиранд:
- Гипогликемия. Ин вокуниши аз ҳама хатарноки бадан ба моддаҳои фаъол мебошад. Бо зуҳуроти ночизи он, барои барқарор кардани вазъи саломатиаш, ба бемор танҳо як каме шакар хӯрдан лозим аст. Дар вазъияти душвор, як ёрии таъҷилии тиббӣ зарур аст, зеро бемор метавонад бимирад.
- Аллергия.
Таъсири иловагии мазкур метавонад бо таҳаммулпазирии инфиродӣ ба маводи мухаддир рух диҳад. Аксуламалҳои аллергӣ аз дараҷаи шадид метавонанд фарқ кунанд. Баъзеи онҳо безарар мебошанд - сурхшавӣ, нутқашон, пешоб. Аммо дар баъзе беморон, аллергия метавонад хеле шадид гардад (масалан, зарбаи анафилактикӣ). - Норасоии визуалӣ. Ба онҳо ретинопатия ва рефракатсияи беқурб дохил мешаванд. Охирин тамоюл одатан дар аввали табобат рух медиҳад ва пас аз мутобиқ шудани бадан ба маводи нашъа.
- Липодистрофия. Чунин аломат пайдо мешавад, агар сӯзандорҳо дар як ҷой гузошта шаванд. Ин боиси вайрон гардидани ҷабби модда мегардад. Аз ин рӯ, табибон зуд-зуд иваз кардани маконҳои тазриқи тавсия медиҳанд.
- Реаксияҳои маҳаллӣ. Онҳо дар ҷойҳое инкишоф меёбанд, ки дору дар он ҷой дода мешавад. Дар байни онҳо чунин аломатҳо ҳастанд, ба монанди доғҳо, сурх шудан, варам кардани пӯст ва ғайра.
Таъсири иловагии мазкур метавонад бо таҳаммулпазирии инфиродӣ ба маводи мухаддир рух диҳад. Аксуламалҳои аллергӣ аз дараҷаи шадид метавонанд фарқ кунанд. Баъзеи онҳо безарар мебошанд - сурхшавӣ, нутқашон, пешоб. Аммо дар баъзе беморон, аллергия метавонад хеле шадид гардад (масалан, зарбаи анафилактикӣ).Дарёфтани таъсири тарафҳо як ҳолатест барои машварати духтур. Баъзан онҳо бо роҳи тағир додани ҷадвал ва вояи дору метавонанд безарар карда шаванд, аммо аксар вақт лозим аст, ки инсулини Novomix бо дигар дору иваз карда шавад.
Яке аз хусусиятҳои дору таъсири он ба диққат ва сатҳи вокуниш мебошад. Бо таҳаммулпазирии муқаррарии Penfill, ин қобилиятҳо зарар намерасонанд. Аммо агар гипогликемия ба амал ояд, бемор қобилияти муттамарказ шуданро аз даст медиҳад.
Ин маънои онро дорад, ки беморони хатари таҳияи ин дуршавӣ бояд аз фаъолиятҳое, ки таваҷҷӯҳи зиёд ва суръати аксуламалро талаб мекунанд (рондани мошин) худдорӣ кунанд. Аз ҳисоби вай, таҳдиди иловагӣ ба ҳаёти ӯ эҷод карда мешавад.
Аз меъёр зиёд
Микдори дору бояд аз ҷониби духтур интихоб карда шавад. Бемор бояд таъиноти ӯро ба таври қатъӣ риоя кунад, зеро вояи зиёд аз инсулин метавонад оқибатҳои хеле вазнин дошта бошад.
Одатан, чунин ҳолатҳо ҳангоми истеъмоли дору ба миқдори зиёд ба вуҷуд меоянд, аммо тағироти алоҳидаи органикӣ низ имконпазиранд, ки ин ниёзи беморро ба дору якбора коҳиш медиҳад.
Микдори аз меъёр зиёд ба гипогликемия оварда мерасонад. Он метавонад ҳам заиф ва ҳам қавӣ бошад. Аммо, новобаста аз дараҷаи вазнинӣ, ин ҳолатро муқаррарӣ номидан мумкин нест.
Дар ҳолатҳои душвор, бемор вазнинӣ, дилбеҳузурӣ, ларзон, заъф дорад, шахс метавонад ҳушашро гум кунад ва ҳатто ба кома афтад. Дар заминаи гипогликемия, ихтилоли асаб пайдо мешавад, бинобар ин пешгирии пайдоиши он хеле муҳим аст.
Гипогликемияи сабук бо ёрии карбогидратҳои тез қатъ карда мешавад. Маҳз аз ин рӯ, ба диабет тавсия дода мешавад, ки бо онҳо шакар ва қандҳои ширин дошта бошанд.
Агар ҳолати бемор хеле ҷиддӣ бошад, пас шумо бе кӯмаки духтур кор карда наметавонед, зеро барои боздоштани ҳамла шумо бояд доруҳоро истифода баред.
Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
То ба ҳол, омӯзиши муфассали Novomix ба занони ҳомиладор ва модарони ширдор имконнопазир аст. Аз рӯи натиҷаҳои таҳқиқот нисбати ҳайвонот, дар бораи хатари моддаҳо маълумоте ба даст наомадааст.
Аз ин рӯ, дар сурати зарурати истифодаи ин дору аз ҷониби беморони ҳомиладор, табиб метавонад ин имконро баррасӣ кунад. Аммо, дар айни замон, бояд чораҳои эҳтиётӣ риоя карда, мунтазам сатҳи глюкозаи модари интизорбуда тафтиш карда шавад. Дар давраи ҳомиладорӣ, шакари хун метавонад вобаста ба давра фарқ кунад, ва инро бояд ба назар гирифт.
Ҳангоми ширдиҳӣ инсулинро низ метавон истифода бурд - бо интихоби вояи дуруст ва инчунин парҳез. Ингредиенти фаъол ба шир намедарояд, бинобар ин ба кӯдак зарар расонида наметавонад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Тавре ки тафсирҳо дар бораи маводи мухаддир мегӯянд, истифодаи он натиҷаҳои зарурӣ меорад. Бемороне, ки ҳама ҳолатҳо ба назар гирифта нашудаанд, манфӣ тавсиф карда мешаванд.
Як ҷанбаи муҳими табобат мутобиқати ин навъи инсулин бо дигар доруҳо мебошад. Истеъмоли муштараки он бо баъзе доруҳо ба таъсири он ба бадан таъсир мерасонад.
Таҳкими амали доруи инсулин метавонад ба чунин сабабҳо оварда расонад:
- доруҳои планшетии гипогликемикӣ;
- Ингибиторҳои ACE ва MAO;
- сулфанамидҳо;
- салицилатҳо;
- бета-блокаторҳои ғайри интихобӣ;
- анаболикӣ;
- доруҳои дорои спирти.
Баъзе доруҳо низ мавҷуданд, ки самаранокии Novomix-ро суст мекунанд.
Инҳо дар бар мегиранд:
- назорати таваллуд;
- баъзе намудҳои доруҳои гормоналӣ;
- диуретик;
- машрубот
Якҷоя кардани маблағҳои дар боло овардашуда бо инсулин иҷозат дода шудааст, аммо миқдори моддаҳои фаъолро ба боло ё поён дуруст ҳисоб кардан лозим аст.
Доруҳои монанд
Дар баъзе ҳолатҳо, хусусиятҳои инфиродии ҷисми бемор ба истифодаи ин дору барои табобати диабет имкон намедиҳанд. Дар ин ҳолат, бояд ивазкунандаи онро истифода бурд.
Ягон фонд бо чунин таркиб нест. Аз ин рӯ, маводи мухаддирро бо таъсири монанд, вале бо дигар моддаҳои фаъол истифода бурдан лозим аст.
Асосии онҳо:
- Ҳумалогӣ. Ин дору, ки асоси он инсулин Lizpro мебошад. Таъсири кӯтоҳмуддат дорад. Онҳо инчунин инро дар шакли боздоштани маъмурияти зеризаминӣ дарк мекунанд. Механизми таъсир ва пешгирии ҳолатҳои мушаххас ба механизмҳои хоси доруи вобасташуда монанд аст.
- Ҳимулин. Давомнокии таъсир ба таркиби асосии он, инсулини инсон, нисбат ба Novomix каме дарозтар аст. Он инчунин барои тазриқ ба пуст таъин шудааст. Восита бо ҳамон маҳдудиятҳо ва ҳолатҳои зиддиятнок тавсиф карда мешавад.
Бемор бояд беморро аз Penfill ба ягон аналоги худ интиқол диҳад. Худро иҷро кардан хатарнок аст. Қатъи якбораи терапияи инсулин метавонад мушкилии ҷиддиро ба вуҷуд орад, инчунин гузариш ба табобат бо дигар доруҳо.
Ин дору арзиши гарон дорад, зеро он дар хориҷа истеҳсол карда мешавад. Асбобе бо номи Novomix 30 Flekspen -ро бо нархи 1600 то 2000 рубл харидан мумкин аст. барои бастабандӣ. Novomiks 30 Penfill то андозае арзонтар аст - тақрибан 1500-1800 рубл. Нархҳо метавонанд дар шаҳрҳо ва минтақаҳои гуногун фарқ кунанд.
