Антиденоҳои ҳуҷайраҳои бетарафи сафеда протеинҳои мушаххасе мебошанд, ки дар бадан синтез карда шудаанд ва ба ҳуҷайраҳои бета аз ҷазираҳои панкреатии Лангерхан таъсир мерасонанд.
Теъдоди ками одамон медонанд, ки навъи I диабети қанд (DM) як бемории аутоиммунӣ мебошад ва он вақте рух медиҳад, ки бештар аз навад дарсади ҳуҷайраҳои бета аз антитело дучор мешаванд. Ҳуҷайраҳои бета дар ҷазираҳои Лангерҳанс ҷойгиранд ва барои баровардани инсулини гормон масъуланд.
Азбаски бемор аввалини нишонаҳои клиникиро пас аз марги қариб пурра аз даст додани инсулин пайдо мекунад, муҳим аст, ки дар марҳилаи субклиникӣ муайян кардани беморӣ муҳим аст. Ҳамин тавр, таъини инсулин барвақттар рух медиҳад ва ҷараёни беморӣ сабуктар хоҳад шуд.
Антиденоҳо (AT), ки барои пайдоиши ҷараёни патологӣ масъуланд, ба зерсистемаҳои зерин тақсим намешаванд:
- антитело ба ҳуҷайраҳои исломи гадуди зери меъда;
- антителоҳои тирозинофосфатаза;
- антителоҳои инсулин;
- дигар антителоҳои мушаххас.
Маводҳои дар боло зикршуда ба спектри иммуноглобулини як антителои субкласс G дохил мешаванд.
Гузариш аз марҳилаи субклиникӣ ба марҳилаи клиникӣ ба синтези шумораи зиёди антитело рост меояд. Яъне, таърифи антитело ба ҳуҷайраҳои бета, ба меъда, аллакай дар ин марҳилаи беморӣ аз ҷиҳати иттилоотӣ муҳим аст.
Антиденоҳо ба ҳуҷайраҳои бета ва ҳуҷайраҳои бета чистанд?
Бетаҳои панкреатикӣ нишонаҳои раванди аутоиммуние мебошанд, ки ба ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулин зарар мерасонанд. Дар зиёда аз ҳафтод фоизи беморони диабети навъи I антибиотикҳои серопозитӣ ба ҳуҷайраҳои ислиф муайян карда мешаванд.
Тақрибан 99 дарсади ҳолатҳо, шакли диабет, ки аз инсулин вобаста аст, бо вайроншавии эминии ғадуд алоқаманд аст. Нест кардани ҳуҷайраҳои узвҳо ба вайронкунии ҷиддии синтези инсулинии гормон ва дар натиҷа, вайроншавии мураккаби мубодилаи моддаҳо оварда мерасонад.
Азбаски антитело хеле пеш аз фарорасии нишонаҳои аввалия, онҳо метавонанд солҳо пеш аз фарорасии зуҳуроти патологӣ муайян карда шаванд. Ғайр аз он, ин гурӯҳи антителҳо аксар вақт дар хешовандони хуни беморон муайян карда мешаванд. Дарёфт кардани антителҳо дар хешовандон нишонаи хатари баланди беморӣ аст.
Дастгоҳи ҷудошавии гадуди зери меъда (панкреас) бо ҳуҷайраҳои гуногун намояндагӣ мекунанд. Таваҷҷӯҳи тиббӣ ин дилбастагии ҳуҷайраҳои бета арелӣ бо антитело мебошад. Ин ҳуҷайраҳо инсулинро синтез мекунанд. Инсулин як гормонест, ки ба мубодилаи карбогидрат таъсир мерасонад. Ғайр аз он, ҳуҷайраҳои бета сатҳи ибтидоии инсулинро таъмин мекунанд.
Инчунин, ҳуҷайраҳои ҷазиравӣ пептиди С-ро истеҳсол мекунанд, ки ташхиси онҳо нишонаи хеле иттилоотии меллитоби диабети аутоиммунӣ мебошад.
Патологияи ин ҳуҷайраҳо, ғайр аз диабети қанд, як варами хуберо аз онҳо меафзояд. Инсулинома бо кам шудани глюкозаи хуноба ҳамроҳӣ мешавад.
Озмоиши антиденои панкреатикӣ
Серодиагнозии антиденҳо ба ҳуҷайраҳои бета як усули мушаххас ва ҳассос барои санҷиши ташхиси диабети аутоиммунӣ мебошад.
Бемориҳои аутоиммунӣ бемориҳое мебошанд, ки дар натиҷаи вайроншавии системаи иммунии бадан ба вуҷуд меоянд. Ҳангоми ихтилоли масуният, сафедаҳои мушаххас синтез карда мешаванд, ки ба таври худӣ ба ҳуҷайраҳои худи бадан ҷӯр карда мешаванд. Пас аз фаъол кардани антитело, нобудшавии ҳуҷайраҳо, ки онҳо тропикӣ мебошанд, ба амал меояд.
Дар тибби муосир бисёр бемориҳо муайян карда шудаанд, ки боиси вайрон шудани танзими аутоиммунӣ мегарданд, аз ҷумла:
- Намуди 1 диабет.
- Тироидити аутоиммунӣ.
- Гепатити аутоиммунӣ.
- Бемориҳои ревматологӣ ва бисёр дигарон.
Ҳолатҳое, ки дар он санҷиши антитело бояд гузаронида шавад:
- агар хешовандон диабети қанд дошта бошанд;
- ҳангоми ошкор кардани антитело ба узвҳои дигар;
- пайдоиши нутқашон дар бадан;
- пайдоиши бӯи ацетон аз даҳон;
- ташнагии тоқатнопазир;
- пӯсти хушк
- даҳони хушк
- аз даст додани вазн, сарфи назар аз иштиҳои муқаррарӣ;
- дигар нишонаҳои мушаххас.
Маводи таҳқиқот хуни рагҳо мебошад. Намунаи хунро бояд дар субҳи рӯзи холӣ аз меъда гузаронанд. Муайян намудани титр антибиотик якчанд вақтро мегирад. Дар шахси солим, мавҷуд набудани антитело дар хун меъёр аст. Консентратсияи антитело дар хуноба баландтар бошад, хатари ба даст овардани диабет дар ояндаи наздик зиёдтар аст.
Дар оғози табобат АТС ба сатҳи ҳадди ақалл мерасад.
Диабати аутоиммунӣ чист?
Мелитуси диабети аутоиммунӣ (диабети LADA) як бемории танзимкунандаи эндокринист, ки дар синни ҷавонӣ дебют мекунад. Диабети аутоиммунӣ бо сабаби шикастани ҳуҷайраҳои бета аз ҷониби антитело ба амал меояд. Ҳам калонсолон ва ҳам кӯдак метавонанд бемор шаванд, аммо аксар вақт онҳо дар синни барвақтӣ ба беморӣ гирифтор мешаванд.
Аломати асосии ин беморӣ болоравии доимии шакар дар хун аст. Илова бар ин, беморӣ бо полиурия, ташнагии беохир, мушкилот бо иштиҳо, вазн, заъф ва дарди шикам тавсиф мешавад. Бо курси дароз, нафаси ацетон пайдо мешавад.
Ин намуди диабет бо набудани пурраи инсулин аз сабаби нобудшавии ҳуҷайраҳои бета тавсиф мешавад.
Дар байни омилҳои эологӣ муҳимтаринҳо инҳоянд:
- Стресс. Ба наздикӣ, олимон исбот карданд, ки спектри панкреатикии антиденҳо дар ҷавоб ба сигналҳои мушаххас аз системаи марказии асаб ҳангоми фишори умумии равонии бадан синтез карда мешавад.
- Омилҳои генетикӣ. Тибқи маълумоти охирин, ин беморӣ дар генҳои инсон рамзгузорӣ мешавад.
- Омилҳои муҳити зист.
- Назарияи вирусӣ. Тибқи як қатор таҳқиқоти клиникӣ, баъзе штаммҳои энтеровирус, вируси сурхча ва паротит метавонад боиси истеҳсоли антителаҳои мушаххас гардад.
- Химиявӣ ва доруворӣ низ метавонанд ба ҳолати танзими иммунитет таъсири манфӣ расонанд.
- Панкреатитҳои музмин метавонад ҷараёнҳои Лангергансро дар бар гирад.
Терапияи ин ҳолати патологӣ бояд мураккаб ва патогенетикӣ бошад. Ҳадафҳои табобат кам кардани шумораи аутоантиденҳо, решакан кардани нишонаҳои беморӣ, мувозинати метаболикӣ, набудани мушкилии ҷиддӣ мебошанд. Душвории аз ҳама вазнин мураккабии рагҳо ва асабӣ, осеби пӯст, комаи гуногунро дар бар мегирад. Табобат бо роҳи ҳамбастагии хатти ғизо, ворид намудани тарбияи ҷисмонӣ ба ҳаёти бемор гузаронида мешавад.
Ноилшавӣ ба натиҷаҳо дар сурате сурат мегирад, ки бемор мустақилона ба табобат тобад ва медонад, ки сатҳи глюкозаро чӣ гуна назорат кунад.
Иваз кардани антибиотик барои ҳуҷайраҳои бета
Асоси табобати ҷойивазкунӣ идораи зеризаминии инсулин мебошад. Ин терапия маҷмӯи амалҳои мушаххасест, ки барои ба даст овардани тавозуни мубодилаи моддаҳои карбогидрат гузаронида мешаванд.
Як қатор васеи препаратҳои инсулин мавҷуданд. Онҳо доруҳоро аз рӯи давомнокии амал фарқ мекунанд: амали ultrashort, амали кӯтоҳ, давомнокии миёна ва амали тӯлонӣ.
Аз рӯи сатҳҳои тозакунӣ аз ифлосҳо, зерсистемаҳои якҳуҷрагӣ ва як зерсистемаҳои як компонентӣ ҷудо карда мешаванд. Аз рӯи пайдоиш онҳо спектри ҳайвонот (гов ва гӯшти хук), намудҳои одам ва намудҳои аз ҷиҳати генетикӣ тарроҳишуда фарқ мекунанд. Табобатро аллергия ва дистрофияи бофтаи равған мушкил карда метавонад, аммо барои бемор ин ҳаёт наҷотбахш аст.
Дар видеои ин мақола нишонаҳои бемории гадуди зери меъда тасвир карда шудаанд.
