Диабет, новобаста аз намуди ташхисшаванда, як бемории мураккаб аст.
Одам, ҳатто бо кӯмаки хешовандон, ҳамеша наметавонад ба мушкилот пурра муқовимат кунад ва тамоми тартиботи заруриро дуруст ва бо навбат иҷро кунад.
Чаро назорати диабети қанд зарур аст?
Мониторинги ҳамширагӣ ва ҳолати саломатӣ на танҳо кӯмак ба бемор ва хешовандони ӯ, балки роҳи ба даст овардани маълумоти илмӣ низ мебошад.
Ин, моҳиятан, кори илмӣ аст, ки дар амал татбиқ карда мешавад. Мониторинги кормандони тиббӣ барои нигоҳ доштани ҳолати бемор дар сатҳи мӯътадил зарур аст.
Мақсади асосии раванди ҷорӣ таъмини сатҳи зиндагии мувофиқ бо ташхис мебошад. Инсон бояд аз ҷиҳати ҷисмонӣ, маънавӣ ва эҳсосии худ худро озод ҳис кунад.
Муҳим аст, ки раванди ҳамширагӣ арзишҳои фарҳангии беморро дар ҷараёни пешниҳоди ӯ бо миқдори зарурии хизматрасониҳо ба назар гирад.
Кӯмаки фаъол бояд танҳо аз ҷониби мутахассисе сурат гирад, ки бо тамоми нозукӣ ва хусусиятҳои парванда шинос аст, зеро бо иҷрои маҷмӯи тадбирҳо, ҳамшираи шафқат ва бемораш нақшаи мудириятро таҳия мекунанд, ки дар ҳолати зарурӣ анҷом дода мешавад.
Вазифаҳои ҳамшира ҳангоми иҷрои раванди ҳамширагӣ ва назорат иборатанд аз:
- Арзёбии аввалияи ҳолати шахс (ташхис), ки барои муайян кардани нишондиҳандаҳои умумии мушкилоти саломатӣ равона карда шудааст.
- Истифодаи манбаъҳои иттилоот, ба монанди таърихи тиббӣ, натиҷаҳои ташхисҳо ва сӯҳбат бо шахс ва хешовандони ӯ барои гирифтани тасвири пурраи клиникӣ.
- Огоҳии бемор ва хешовандон аз омилҳои хавф - одатҳои бад ва шиддати асаб.
- Зарурати сабти ҳама маълумоти дар натиҷаи арзёбии аввалияи давлатӣ ба даст омада дар шакли махсус бо номи "Варақаи баҳодиҳии ҳамширагӣ".
- Ҷамъбаст ва таҳлили маълумоти бадастомада дар бораи вазъи саломатии бемор.
- Дар асоси бозёфтҳо ва мушкилот ё мушкилоти эълоншуда нақшаи нигоҳубинро тартиб диҳед.
- Татбиқи нақшаи нигоҳубини қаблӣ.
Назорати диабети қанд гуногун аст ва аз навъи ташхис дар шахс вобаста аст:
- Дар 75% ҳолатҳо диабети қанд ё вобаста аз инсулин ба одамони аз 45-сола боло рӯй медиҳад. Дар ин ҳолат, камтар аз кӯмаки ҷисмонӣ лозим аст, агар касалиҳои иловагӣ мавҷуд набошанд, ғаразҳои асосӣ маҳз ба нишондиҳандаҳои мониторинг, ки ба фаъолияти дурусти тамоми узвҳо ва системаҳо таъсир мерасонанд, равона карда шудаанд.
- Диабети навъи 2 дар аксари ҳолатҳо дар беморони аз 45 сола боло муайян карда мешавад. Аз ин рӯ, назорат аз ҷониби ҳамшира бояд аз имконоти ҷисмонии бемор боло бошад.
Ҳангоми мониторинг, бемор мувофиқа бо табобати муқарраршуда назорат карда мешавад. Ҳамшира бояд вазнро назорат кунад, зеро фарбеҳӣ яке аз мушкилотест, ки одамони гирифтори диабет доранд.
Онҳо назорат мекунанд - меню, мувозинат ва саривақтии ғизо, кори гадуди меъда ва тамоми узвҳои дарунӣ, ҳолати равонӣ ва эмотсионалӣ, зеро стресс ба раванди шифо таъсири манфӣ мерасонад.
Марҳилаҳои рушди беморӣ
Ҷадвали марҳилаҳои диабет:
| Марҳилаи | Унвон | Хусусиятҳои марҳила ва ҳолати |
|---|---|---|
| Марҳилаи 1 | Пешгуфтор | Гурӯҳи хавфҳо аз одамоне иборатанд, ки дар онҳо беморӣ тавассути мерос (мероси гарон) зоҳир карда мешавад. Ба он занҳое дохил мешаванд, ки кӯдаки вазнашон аз 4,5 кг таваллуд кардаанд ва инчунин одамоне, ки гирифтори фарбеҳӣ ё атеросклероз мебошанд. Маҳдудиятҳои махсуси парҳезӣ мавҷуд нестанд; санҷишҳои мунтазам ва назорати глюкозаи хун (бо истифодаи глюкометр) гузаронида шаванд. Вазъи саломатӣ мӯътадил аст, дар кори мақомоти дохилӣ тағйироте ба амал намеояд |
| 2 марҳила | Диабати пинҳонӣ (ниҳонӣ) | Ҷараёни беморӣ бидуни аломатҳои ошкор оромона идома меёбад. Нишондиҳандаҳои глюкоза дар ҳудуди муқаррарӣ мебошанд (дар меъда холӣ, андозагирӣ аз 3 то 6,6 ммоль / л нишон медиҳад). Мушкилот тавассути санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза муайян карда мешаванд. |
| 3 марҳила | Диабети зоҳирӣ | Одам ҳама аломатҳои ин бемориро дорад - ташнагӣ, иштиҳо тағирёбанда, мушкилоти пӯст, тағирёбии вазни бадан, заифии шадид, хастагӣ. |
Дар диабети маълум, сатҳи баланди шакар дар вақти омӯзиши санҷишҳои бадастомада ба назар мерасад, баъзан глюкоза низ дар пешоб мавҷуд аст.
Дар ин марҳила, мушкилие мавҷуданд, ки ҳангоми табобат ё дур шудан аз терапияи таъиншуда вуҷуд доранд:
- зарар ба системаи марказии асаб;
- кори гурдаҳо;
- сустии визуалӣ;
- мушкилоти бо дил ва рагҳои хунгузар.
Бемориҳои пой низ қайд карда мешавад, то имконнопазирии ҳаракати мустақилона.
Вазифаҳои асосии нигоҳубини бемор
Азбаски нигоҳубини баландсифати бемор технологияи мукаммалест, ки аз нуқтаи назари тиббӣ ва илмӣ асос ёфтааст, вазифаҳои асосӣ:
- таъмини бароҳати ҳадди аксар;
- бартараф кардани ҳолати манфӣ;
- пешгирии душвории.
Беҳтар намудани сифати зиндагӣ, инчунин фароҳам овардани маҷмӯи тадбирҳои тиббӣ на танҳо барои рафъи мушкилоти мавҷуда, балки пешгирӣ кардани проблемаҳои нав аз ҳадафҳои асосии раванди ҳамширагӣ мебошанд.
Дар асоси ҳадафҳо ва вазифаҳо, инчунин дар асоси маълумотҳои ташхисҳо ва шикоятҳои эҳтимолии бемор ё хешовандони ӯ, харитаи муфассали раванди ҳамширагӣ барои намуди 1 ё 2, ки дар як марҳила ё давраи дигар мегузаранд, тартиб дода мешавад.
Кор чӣ гуна сурат мегирад?
Кори асосӣ, ки ба дахолати мустақили ҳамширагӣ дохил мешавад, як қатор фаъолиятҳои пай дар пай гузаронида мешаванд.
Ҳамшираи тиббӣ на танҳо таъиноти асосии духтурро иҷро мекунад ва ба барномаи терапияи ҳатмӣ дохил карда мешавад, балки омӯзиши ҳамаҷонибаи ҳолати беморро мегузаронад, ки имкон медиҳад саривақт самти интихобшудаи табобат ё чораҳои пешгирикунандаро ислоҳ кунанд.
Вазифаҳои ҳайати кормандони тиббии хурд иборатанд аз тартиб додани тасвири клиникии инкишофи беморӣ, муайян намудани душвориҳои имконпазире, ки дар шахс ба вуҷуд меоянд, инчунин ҷамъоварии маълумот дар вақти ташхиси аввалия ва кор бо оилаи бемор.
Аввалан, шумо бояд маълумотро дар асоси пурсиш, санҷиш ва таҳқиқоти ҳуҷҷатҳо ҷамъ оваред, пас ба шумо лозим аст, ки маълумотро ба система дароваред ва дар ниҳоят ҳадафҳои асосие гузоред, ки бояд тадриҷан такмил дода шаванд. Онҳо метавонанд кӯтоҳ ё дарозмуддат бошанд. Тамоми хусусиятҳои кори дарпешистода ва ҷорӣ бояд аз ҷониби як ҳамшира сабт карда шаванд ва ба таърихи шахсии бемории шахс ворид карда шаванд.
Раванд ба он асос ёфтааст, ки дар рафти ташхис кадом мушкилот муайян карда шудаанд, сӯҳбат бо бемор ва оилааш.
Пас аз он, ҳамшира тибқи нақшаи таҳиянамудаи ӯ ба кор шурӯъ мекунад ва дар бораи бемор маълумот мегирад. Вай барои амалҳои андешидашуда ва як қатор масъулиятҳо оид ба таъмини беҳтар кардани ҳолати шахси мубталои диабет, масъул аст.
Маҷмӯаи маълумоти имтиҳони ибтидоӣ
Он амалҳои зеринро дар бар мегирад:
- Сӯҳбати шифоҳӣ бо бемор, ки дар он бояд муайян кард, ки парҳези ӯ чист, оё вай парҳезро риоя мекунад, оё дар тӯли рӯз ва чӣ қадар машқҳои ҷисмонӣ ҳаст.
- Ба даст овардани маълумот дар бораи табобат, бо нишон додани вояи инсулин, ном ва миқдори дигар доруҳо, ҷадвал ва давомнокии табобат.
- Савол дар бораи маҳдудияти санҷишҳои хун ва пешоб, ташхисҳо аз ҷониби эндокринолог.
- Муайян кардани он, ки оё бемор глюкометр дорад ва ё ӯ ё оилааш медонанд, ки ин дастгоҳро истифода барад (дар мавриди ҷавоби манфӣ, вазифа аз он иборат аст, ки чӣ гуна истифода бурдани дастгоҳро дар шароити мушаххаси ҳаёт ёд додан лозим аст).
- Муайян кардани он, ки оё бемор бо мизҳои махсус - нонвойхонаҳо ва GI шинос аст, оё ӯ чӣ гуна истифода бурдани онҳоро медонад ва инчунин меню тартиб медиҳад.
- Дар бораи он, ки оё шахс барои гирифтани инсулин аз сӯзандору истифода мекунад.
Инчунин, коллексияи иттилоот бояд мавзӯъҳои марбут ба шикоятҳо дар бораи саломатӣ, бемориҳои мавҷударо дар бар гирад. Дар ҳамон марҳила, бемор барои муайян кардани ранги пӯст, намӣ ва мавҷудияти харошидан ташхис карда мешавад. Андозагирӣ низ гирифта мешавад - вазни бадан, фишор ва дараҷаи дил.
Видео дар бораи диабет ва нишонаҳои он:
Бо оилаи бемор кор кунед
Азбаски на танҳо таърихи тиббӣ, балки вазъи равонии шахс барои табобати муваффақ муҳим аст, кор ба таври илова бо оилаи бемор дар доираи қисми ҳамширагӣ гузаронида мешавад.
Ҳамшираи тиббӣ лозим аст, ки бо шахси гирифтори диабет ва оилаи ӯ дар бораи зарурати тарки одатҳои бад сӯҳбат кунад. Аҳамияти парҳезро қайд кунед, инчунин кӯмак дар тайёр кардани он. Инчунин дар ин марҳила беморро бовар кунондан лозим аст, ки фаъолияти ҷисмонӣ барои табобати муваффақ зарур аст.
Баҳс бояд гузаронида шавад, ки дар он сабабҳои беморӣ, моҳияти он ва мушкилиҳои эҳтимолӣ дар сурати риоя накардани тавсияҳои духтур фош карда шаванд.
Маълумот дар бораи терапияи инсулин ҳангоми кор бо оила пурра дода мешавад. Инчунин зарур аст, ки маъмурияти саривақтии инсулинро таъмин намуда, ҳолати назорат кардани пӯстро омӯзем. Дар ин марҳила, шумо бояд тарзи таълим додани ҳама нишондиҳандаҳои муҳимро омӯзонед.
Беморро ба зарурати назорати доимии эндокринолог бовар кунондан лозим аст. Ба ӯ ёд додан лозим аст, ки пойҳои худро дуруст нигоҳубин кунад ва зуҳуроти гипогликемияро мустақилона нест кунад ва инчунин фишори хунро чен кунад. Тавсияҳо ташрифро ба ҳамаи табибон ва мутахассисон, сари вақт супоридани санҷишҳо ва нигоҳ доштани рӯзнома, ки ҳолати кунуниро инъикос мекунад, дар бар мегирад.
Шароити фавқулодда барои диабет
Якчанд шартҳои таъҷилӣ вуҷуд доранд, ки агар шахс бо диабети қанд ташхис дода шавад:
- комаи гипогликемӣ.
- coma hyperglycemic.
Шароити гипогликемикӣ барои саломатӣ хатарнок аст ва ба ҳаёт таҳдид мекунад. Онҳо бо гуруснагии шадид, хастагӣ зоҳир мешаванд. Онҳо бо зуҳур ва шиддатнокии ларзиш, нофаҳмиҳои фикрҳо ва тафаккур мушаххас мешаванд.
Ғамгинӣ мавҷуд аст, тарс ва изтироб пайдо мешавад, баъзан шахс таҷовузро нишон медиҳад. Ба кома афтидан бо гум шудани шуур ва рагкашӣ ҳамроҳ мешавад. Кӯмак иборат аст, ки шахсро ба як тараф табдил диҳад, вай бояд 2 дона шакар диҳад, пас аз он шумо фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Гипергликемия бо вайрон кардани парҳез, ҷароҳат ё стресс оварда мерасонад. Ҳангоми гум шудани ҳуш, пайдоиши бӯи ацетон аз даҳон, пӯсти хушк, нафаскашии баланд. Зарур аст, ки шахсро ба як тараф гузоред, барои таҳлил пешоб бо катетер бардоред, ба духтур муроҷиат кунед.
Ҳамин тариқ, раванди ҳамширагӣ як амали мураккаб ва масъулиятнок аст. Онҳо ба нигоҳ доштани ҳаёти фаъоли бемор ва беҳтар кардани нишондиҳандаҳои саломатӣ нигаронида шудаанд.
