Гемоглобин як моддаест, ки дар хун мавҷуд аст ва барои паҳн кардани оксиген дар бадан масъул аст. Он гемоглобин аст, ки хуни сурхро ба вуҷуд меорад - ин ба он вобаста аст, ки дар таркиби оҳан мавҷуд аст.
Гемоглобин як қисми ҳуҷайраҳои сурх - заррачаҳои сурхи хун мебошад. Глюкоза дар сохтани гемоглобин иштирок мекунад. Ин раванд хеле тӯлонӣ аст, зеро ҳуҷайраи сурх дар муддати 3 моҳ ташаккул меёбад. Дар натиҷа, гемоглобин гликатсия карда мешавад (гликозилизатсия карда мешавад), ки сатҳи миёнаи гликемияро дар 3 моҳ нишон медиҳад.
Барои фаҳмидани сатҳи худ, шумо бояд ташхиси махсуси хун гузаред. Мутаассифона, агар санҷишҳо сатҳи баланди гликогемоглобинро нишон диҳанд, пас ин нишона доштани мавҷудияти диабети қандро нишон медиҳад, ҳатто агар он сабук бошад ва дар ин марҳала бефосила идома ёбад. Маҳз барои ҳамин фаҳмидани он ки чӣ гуна ин таҳлилро дуруст гузаронидан лозим аст ва барои пешгирии мушкилии имконпазир чӣ бояд донад.
Гликогемоглобин чист?
Гемоглобини гликатсионӣ як молекулаи гемоглобин аст, ки бо глюкоза алоқаманд аст. Дар асоси нишондиҳандаҳои он мо метавонем чунин хулоса барорем, ки бемориҳо ба монанди диабети қанд ҳастанд.
Сатҳи гемоглобини гликатсияшуда метавонад дар бораи миқдори миёнаи шакар дар давоми 2-3 моҳи охир маълумот диҳад, аз ин рӯ, шахсони дорои чунин ташхис, ба монанди диабет, ҳадди аққал ин вақт бояд расмиёт гузаронанд.
Ин барои назорат кардани раванди табобат ва огоҳӣ аз тағирот дар вақти пешгирӣ кардани мушкилӣ кӯмак мекунад. Сатҳи гликогемоглобин баландтар аст, дар моҳҳои охир шумораи гликемияи зиёд ба қайд гирифта шуда буд, ки хавфи пайдо шудани диабети қанд ва бемориҳои ҳамроҳикунанда низ меафзояд.
Бо миқдори зиёди гемоглобини гликозилшуда, имкон медиҳад, ки вазъро мӯътадил намояд:
- терапияи инсулин;
- доруҳои пасткунандаи шакар дар шакли лавҳаҳо;
- терапияи парҳезӣ.
Таҳлили гемоглобини гликатсияшуда барои ташхиси дақиқ ва муайян кардани диабет, дар муқоиса бо ченаки муқаррарӣ бо глюкометр, ки миқдори шакарро дар вақти расмиёт нишон медиҳад, кӯмак хоҳад кард.
Барои HbA1c донори хун ба кӣ лозим аст?
Самти чунин таҳлилро духтурони мухталиф додаанд ва шумо метавонед худатон ҳам дар ягон лабораторияи ташхисӣ равед.
Духтур дар ҳолатҳои зерин барои таҳлил тавсиянома медиҳад:
- агар шумо гумон кунед диабети қанд;
- назорати рафти муолиҷа;
- барои таъин кардани гурӯҳҳои муайяни маводи мухаддир;
- назорат кардани равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан;
- ҳангоми гузаронидани кӯдак (агар шубҳа дошта бошад, ки диабети гестостатикӣ).
Аммо сабаби асосии ошкор кардани диабети қанд, дар сурати мавҷуд будани нишонаҳо:
- даҳони хушк
- талаботи бештар ба рафтан ба ҳоҷатхона;
- тағйири ҳолати эҳсосотӣ;
- зиёд хастагӣ бо машқи ҷисмонӣ.
Аз куҷо метавонам таҳлил гирам? Санҷиш барои гемоглобини гликатсияшуда дар ягон муассисаи тиббӣ ё дар клиникаи хусусӣ гузаронида мешавад, фарқият танҳо дар нарх ва сифати хидмат метавонад бошад. Дар муқоиса бо муассисаҳои давлатӣ ниҳодҳои хусусӣ зиёданд ва ин хеле қулай аст ва шумо маҷбур нестед, ки дар навбат истед. Вақти таҳқиқот низ метавонанд гуногун бошанд.
Агар шумо чунин таҳлилро мунтазам гузаронед, пас шумо бояд бо як клиника тамос гиред, то натиҷаҳоро дақиқ назорат кунед, зеро ҳар як таҷҳизот сатҳи хатогиҳои худро дорад.
Қоидаҳои тайёрӣ
Қобили зикр аст, ки ин таҳлил ба меъдаи холӣ супорида мешавад ё не, зеро натиҷаи таҳқиқот аз ин вобаста нест.
Пеш аз рафтан ба клиника, шумо бехатар метавонед қаҳва ё чой бинӯшед. Одатан, варақа бо нишондиҳандаҳо на дертар аз 3 рӯзи корӣ дода мешавад.
Лаборатория бояд аз бемор тақрибан 3 куб сантиметр хун бигирад.
Омилҳои зерин дар гузарондани санҷиш барои гемоглобини глитатсионӣ нақш надоранд:
- заминаи психо-эмоционалии бемор;
- вақти рӯз ва сол;
- дору гирифтан.
Натиҷаҳои таҳқиқот метавонанд аз:
- аз даст додани хун (миқдори назаррас);
- трансфузи хун;
- ҳайз.
Дар чунин ҳолат, табибон тавсия медиҳанд, ки хайрияи хунро ба муддати каме ба таъхир андозанд.
Хулоса, гемоглобини гликатсияшуда ҳамчун HbA1c нишон дода шудааст.
Арзишҳои онро метавон бо намудҳои зерин баён кард:
- ммол / л
- мг / дл
- фоиз.
Арзишҳои муқаррарии гликозилшудаи гемоглобин
Барои фаҳмидани он, ки меъёр бояд чӣ гуна бошад, шумо бояд фаҳмед, ки маҳз ба ин нишондиҳанда чӣ гуна таъсир мерасонад.
Меъёр аз инҳо вобаста аст:
- синну сол
- ҷинс
- ҳолати бадан.
Тафовути калон дар меъёр бо фарқияти синну сол. Мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳшаванда ё ҳомиладорӣ низ таъсир мерасонад.
Меъёри фоиз дар% дар одамони аз 45 сола:
- муқаррарӣ <6.5;
- каноатбахш - 6.5-7;
- афзудааст> 7.
Меъёри% дар одамоне, ки пас аз 45 сола ҳастанд:
- муқаррарӣ <7;
- каноатбахш - 7-7.5;
- афзуда> 7.5.
Меъёри% дар одамоне, ки пас аз 65 сола ҳастанд:
- муқаррарӣ <7.5;
- каноатбахш - 7.5-8;
- афзудааст> 8.
Гузашта аз ин, агар натиҷа дар доираи муқаррарӣ бошад, пас хавотир нашав. Вақте ки арзиш қаноатбахш аст, пас аз он сар кардан лозим аст, ки ба саломатии худ сар кунед. Агар форма мазмуни баланд дошта бошад, шумо бояд фавран бо духтур муроҷиат кунед, шумо шояд диабети қанд дошта бошед.
Норм дар% ҳангоми ҳомиладорӣ:
- муқаррарӣ <6;
- каноатбахш - 6-6.5;
- афзуда> 6.5.
Агар натиҷаи таҳлил <5,7% бошад, пас дар масъалаи азхудкунии карбогидратҳо мушкилот нест ва бо нишондиҳандаи 5.7-6% бояд вазъи саломатиро ба назар гирад, зеро хатари ба даст овардани диабет хеле баланд аст. Гузаронидан ба парҳези кам-карбонӣ зарар надорад.
Агар зане, ки дар ин маврид сатҳи гемоглобини 6,1-6,5% дорад, пас ба шумо лозим аст, ки парҳези худро фавран аз назар гузаронед, тарзи ҳаёти солимро оғоз кунед, зеро ин нишондиҳанда хатари баланди инкишофи диабети гестатсиониро нишон медиҳад.
Дар беморони гирифтори диабети қанд, ин нишондод аз 6.5-8.5% буда метавонад.
Норм дар% барои диабет:
- Навъи 1 <6.5;
- 2 намуди <7;
- дар занони ҳомила <6.
Маводи видеоӣ дар бораи меъёрҳои гликогемоглобин дар хун:
Нишондиҳии барзиёд ё коҳишёфта чӣ маъно дорад?
Агар нишондиҳандаи гемоглобинии гликатсионии муайяншуда аз андозаҳои иҷозатдодашуда зиёд бошад, пас ин маънои онро надорад, ки бемор диабети бемор дорад. Аммо шумо бешубҳа гуфта метавонед, ки мубодилаи карбогидрат вайрон шудааст.
Ҳузури беморӣ танҳо аз ҷониби духтур тасдиқ карда мешавад, ба шумо лозим меояд, ки барои истисно кардани вариантҳои дигари аксуламали бадан санҷишҳои иловагӣ гузаронед.
Он инчунин рӯй медиҳад, ки гемоглобини гликатсияшуда метавонад аз сатҳи муқаррарӣ хеле пасттар бошад. Ин зуҳурот гипогликемия номида мешавад, ки дар бисёр бемориҳо, аз ҷумла саратони гадуди меъда рух медиҳад, ки боиси зиёд гардидани инсулин ба хун мегардад.
Дар ин ҳолат, миқдори зиёди инсулин миқдори шакарро коҳиш медиҳад, ки дар навбати худ боиси гипогликемия мегардад.
Роҳҳои кам кардани HbA1c
Дар ҳолати баланд шудани арзиши HbA1c, машварати фаврӣ бо мутахассисе лозим аст, ки усули табобатро муайян ва доруҳои заруриро таъин мекунад.
Ҳамчун воситаи паст кардани гликемияи хун, диққати парҳези терапевтро сазовор аст. Бисёр чиз аз ғизои дуруст вобаста аст, дар ин ҳолат зарур аст, ки парҳези камғизоро интихоб кунед.
Он ҳангоми истеъмол бояд қоидаҳои зеринро риоя кунад:
- ѓизои мутавозинро интихоб кунед;
- хӯрокро ба қисмҳои хурд тақсим кунед, беҳтар аст, ки ҳар 2 соат каме хӯред;
- аз рӯи ҷадвал хӯрок хӯред (бадан бояд одат кунад ва дарк кунад, ки дар байни хӯрок дер мондани онҳо вуҷуд надорад);
- бештар сабзавот ва меваҳо бихӯред;
- банан ва лӯбиёгҳоро ба парҳези худ ворид кунед;
- илова кардани маҳсулоти ширӣ ва ширӣ қобили қабул аст;
- меню бояд чормащз ва моҳии лоғар ба назар расад;
- дорчинро аз ҳанут илова кардан мумкин аст;
- об менӯшед ва содаҳоро нест кунед;
- Ғизои равғанин ва серғизо бояд фаромӯш карда шавад, зеро он ба организм таъсири манфӣ мерасонад.
Агар шумо мустақилона ташкили парҳезро душвор гардонед, пас шумо бояд ба мутахассиси ғизо муроҷиат кунед, ки ба шумо дар таҳияи менюи инфиродии ба шумо мувофиқ кӯмак мекунад.
Бояд ба бодиққатии ҷисмонии худ диққат диҳед. Машқи ҷисмониро мунтазам ҷорӣ кардан лозим аст.
Исбот шудааст, ки варзиши варзиш метаболизмро ба таври назаррас афзоиш медиҳад ва ба ҷабби хӯрокҳои карбогидрат мусоидат мекунад. Барои худ аз ҳад зиёд кор кардан арзанда нест, аммо шумо бояд ҳадди аққал ним соат машқҳои сабук кунед.
Стресс ва ҳаяҷон инчунин ба эҳтимолияти диабети қанд таъсир мерасонад, бинобар ин, агар шумо аз ҳад гармбиниатон бошед ва ба стресс тобовар набошед, пас шумо бояд бо вазъи равонӣ ва эмотсионалии худ мубориза баред. Шояд ба гирифтани оромӣ шурӯъ кардан лозим ояд.
Ба духтур муроҷиат карданро фаромӯш накунед, ки ба шумо маслиҳат ва дастурҳои амалӣ мерасонад.