Боридани аксар вақт метавонад дар натиҷаи гарм шудани нӯшидани моеъ зиёд бошад ё полиурия, аломати функсияи ҷиддии вайроншавии гурдаро нишон диҳад.
Ин чист Полиурия як патологии барзиёди хуруҷи пешоб дар як рӯз мебошад.
Дар ин ҳолат миқдори ҳамарӯзаи пешоб метавонад аз се литр зиёд бошад, дар ҳоле ки шахси солим аз 1-1,5 литр кам намешавад.
Мафҳуми умумии бетартибӣ
Аз тамоми моеъе, ки ба бадан дохил мешавад, чоряки онҳо тавассути нафаскашӣ, арақ ва рӯдаҳо бароварда мешаванд ва боқимонда гурдаҳо хориҷ карда мешаванд.
Дар ҷараёни филтратсияи гломерулярӣ ва сипас филтратсия дар системаи қубури гурда, ҳама моддаҳои ғизоӣ ба ҷараёни хун ворид мешаванд ва боқимондаҳо ба равған бароварда мешаванд. Агар реабсорбсияи об вайрон шуда бошад, пас миқдори пешоб зиёд мешавад.
Ҷисм ҷараёни азхудкунии баръаксро дар каналҳо тавассути зиёд ё кам кардани истеҳсоли гормонҳои антидиуретикӣ танзим мекунад. Ҳангоми талафоти назарраси моеъ, гормон ба ҷаббида халал мерасонад ва пешоб каме, вале зиёдшавии консентратсия ҷудо карда мешавад.
Ин бо деградасияи шадид рух медиҳад:
- дарунравии дароз ё бозгаштан;
- табларзаи баланд;
- зиёд шудани арақ дар рӯзи гарм;
- гирифтани диуретик;
- пайдоиши шишаи шадид.
Агар моеъи аз ҳад зиёд ба бадан ворид шавад, пас истеҳсоли гормонҳои антидиуретикӣ коҳиш меёбад, гузариши деворҳои қубурҳо афзоиш меёбад, мутаносибан миқдори зиёди пешобе, ки консентратсияи паст дорад, бароварда мешавад. Агар механизми худтанзимкунӣ вайрон карда шавад, пас механизми рушди полиурия дохил карда мешавад.
Сабабҳои беморӣ
Дар диабети қанд одатан дар якҷоягӣ бо ташнагии зиёд бо пешоб зуд-зуд мушоҳида мешавад, ки он ҳамроҳ бо баровардани миқдори зиёди пешоб аст. Ин синдром дар заминаи ихтилоли гормоналӣ рух медиҳад.
Чаро полиурия метавонад инкишоф ёбад? Пешобшавии зуд метавонад аз сабаби бемориҳои сироятӣ, бӯҳрони гипертония ё ҳомиладорӣ ба амал ояд ва ин холат полиурияи муваққатӣ ё даврӣ номида мешавад. Полиурияи доимӣ дар натиҷаи корношоям дар гурдаҳо пайдо мешавад.
Сабабҳое, ки ба рушди патология мусоидат мекунанд, метавонанд физиологӣ ва патологӣ бошанд.
Ба омилҳои патологӣ дохил мешаванд:
- ташаккули cystic дар гурда;
- пиелонефрит;
- норасоии гурда;
- бемории бартерӣ;
- уролития;
- гидронефроз;
- патологияи системаи асаб;
- як варами ашаддӣ дар акне;
- илтињоби простата;
- дивертикулит;
- илтињоби зарба;
- диабети қанд;
- миелома.
Сабабҳои физиологӣ инҳоро дар бар мегиранд:
- гипотермия;
- сӯиистифода аз маҳсулоти дорои глюкоза;
- нӯшидани миқдори зиёди моеъҳо;
- гирифтани диуретик.
Хусусияти хоси полиурия зуд-зуд рехтан дар шаб аст.
Сафарҳои шабона ба ҳоҷатхона дар занҳо ва мардҳо метавонанд бо сабабҳои зерин рух диҳанд:
- нефрози дуюмдараҷаи амилоид;
- пиелонефрит шадид;
- диабети қанд;
- дер ҳомиладоршавӣ ва пиелонефрит музмин дар занони ҳомиладор;
- нокомии дил.
Этиологияи беморӣ
Зуҳуроти асосии патология, албатта, ташрифи мунтазам ба ҳоҷатхона бо хориҷ кардани миқдори зиёди пешоб мебошад.
Ин аз цистит полиурия фарқ мекунад, ки он низ бо urination зуд-зуд тавсиф карда мешавад.
Танҳо бо цистит, қисмҳои пешоб хориҷ карда мешаванд ва ночиз ба ҳоҷатхона аксар вақт дурӯғ аст.
Илова бар ин, чунин аломатҳои деградатсияро мушоҳида кардан мумкин аст:
- паст кардани фишор;
- даҳон хушк ва ташнагии зиёд;
- тағирёбии суръати дил;
- хушк пӯст ва луобҳои пӯст;
- чарх ва шикастагӣ;
- торикӣ дар чашмҳо.
Полиурия дар заминаи патологияҳои системаи эндокринӣ метавонад чунин аломатҳоро ба вуҷуд орад:
- зиёдшавии иштиҳо;
- пайдоиши растаниҳо дар рӯи ва сандуқи занон;
- фарбењї
Агар патология бо як бемории гурда ба вуҷуд омада бошад, пас нишонаҳои зерин пайдо мешаванд:
- вайроншавии хоб ва мигрен;
- дарунравї ва ќайкунии субњ;
- дарди дилҳо ва дилҳо;
- дарди қафои поёнии ба минтақаи inguinal дарозшуда;
- дарди устухон ва дабдабанок шудани рӯй;
- сустии мушакҳо;
- буридани дард ҳангоми пешоб;
- афзоиши фишор;
- исқоти пешоб.
Дар баъзе бемориҳое, ки бо полиурия ҳамроҳ мешаванд, организм миқдори зиёди ғизоро бо пешоб гум мекунад.
Пешоби консентратсионӣ дар чунин патологияҳо хориҷ карда мешавад:
- варами гурдаи adrenal;
- саркоидоз;
- диабети қанд;
- миелома;
- Синдроми Иценко-Кушинг;
- акромегалия;
- тиротоксикоз.
Дар чунин ҳолатҳо пешобе, ки сабзи кам консентратсияи полиурия ба назар мерасад, чунин мушоҳида мешавад:
- insipidus диабети гурда;
- нашъамандӣ майзадагӣ;
- норасоии калий;
- бӯҳрони гипертония;
- норасоии гурда;
- норасоии дил;
- ташнагии зиёд дар заминаи мушкилоти равонӣ;
- тахикардия.
Усулҳои ташхис
Ташхис аз ҷамъоварии маълумот дар бораи шикоятҳо ва одатҳои бемор, дар бораи бемориҳои гузашта ва ҳамроҳии ӯ оғоз меёбад. Дар ҳақиқат, тибқи маълумотҳо, сабаби зиёд шудани ихроҷи пешобро метавон тахмин зад.
Масалан, агар бемор вазни зиёдатӣ ва гипертония бошад, пас диабети қанд метавонад сабаби полиурия гардад. Ва агар ба наздикӣ ба бемор сукути дохиливардан дода шуда бошад, пас шояд сабаби зиёд будани моеъ ва намакҳое, ки тавассути қатрачаҳо ба даст меоянд, аст.
Лабораторияҳо ва таҳқиқоти дастӣ инчунин таъин карда мешаванд:
- санҷиши хун барои гормонҳо, глюкоза;
- омӯзиши таркиби хун ва коагулятсияи хун;
- пешоб;
- урография;
- Рентгени бофтаи устухон, ғадудҳои adrenal ва бели туркӣ;
- кистоскопия
- ташхиси ултрасадо, ғадуди сипаршакл, гурдаҳо ва узвҳои шикам;
- ташхиси рагҳо;
- MRI
- томографияи компютерӣ;
- биопсия гурда.
Озмоишҳои иттилоотии лабораторӣ дар ташхиси полиурия намунаи пешоб аз рӯи Зимницкий ва намуна дар заминаи деградатсия мебошанд.
Санҷиши Зимницкий ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори пешоб дар як рӯз ва дар як вақт муайян карда шавад. Барои ин, ҳар як қисми пешоб аз рӯи ҳаҷм ва вазни мушаххас карда мешавад. Агар маблағи умумӣ аз меъёри иҷозатдодашуда зиёд набошад, пас ташхис тасдиқ карда намешавад.
Тибқи Зимницкий уринализ
Намунаи пас аз дегидратация ба арзёбии миқдори гормонҳои антидиуретикӣ ва дараҷаи консентратсияи пешоб кӯмак мекунад.
Дар давоми якчанд соат, одатан 4 соат, аммо он метавонад дарозтар бошад, ба бемор иҷозат дода намешавад, ки ягон моеъ бинӯшад. Дар тӯли ин вақт, пешобии ӯ ҳар соат барои osmolarity (консентратсия) ташхис карда мешавад, то даме ки дар се қисмати пешобе, ки дар як саф гирифта мешавад, нишондиҳанда аз 30 мос / кг зиёд нахоҳад шуд.
Ҳамзамон, бемор вазн мешавад: аз оғози таҳқиқот то намунаҳои охирин, бемор бояд ҳадди аққал 5% аз даст диҳад. Сипас, ба бемор моддае дар бар мегирад, ки он гормонҳои антидиуретикӣ мебошад ва боз се қисми пешобро, ки пас аз 30 дақиқа, 60 дақиқа ва ду соат гирифта мешавад, муоина мекунанд.
Ҳангоми таҳқиқот се намунаи хун гирифта мешавад: пеш аз намуна, баъд аз он ва фавран пас аз ворид кардани модда бо гормон. Хун барои osmolarity чен карда мешавад ва бо пешоб муқоиса карда мешавад. Аз рӯи натиҷаҳои муқоиса, сабабе, ки боиси инкишофи полиурия шудааст, муайян карда мешавад.
Усулҳои табобат
Полиурия бемории мустақил нест. Ин танҳо як аломати патологияи дигар аст ва вақте ки сабаби пайдоиши он пайдо мешавад, нопадид хоҳад шуд.
Илова бар доруҳои таъиншуда тағир додани парҳез тавсия дода мешавад:
- сода ва машруботи спиртиро истисно кунед;
- истифодаи хӯрокҳои шӯр, тунд ва бирёнро маҳдуд созад;
- миқдори хӯришҳо ва ҳанутро ба таври назаррас коҳиш диҳад;
- Ғизоҳои консервшуда, чойи қавӣ ва қаҳва низ бояд ба қадри имкон дар рӯи миз намоён шаванд;
- агар полиурия дар паси диабети қанд ба вуҷуд омада бошад, пас равғанҳо, шириниҳо, қаннодӣ ва хӯрокҳои дорои карбогидратҳои тез аз таркиби парҳез хориҷ карда мешаванд.
Пас аз мувофиқа бо духтур, ҳамчун чораҳои иловагӣ, шумо метавонед ба усулҳои тибби анъанавӣ муроҷиат кунед.
Усули хуби омӯхтани раванди ихроҷи пешоб маҷмӯи машқҳо барои мустаҳкамкунии мушакҳои коси хурд, ба ном машқҳои Кегел мебошад. Чунин маҷмӯа ба кам шудани басомади пешоб ва коҳиш додани пешгирии ихтиёрӣ кӯмак мекунад.
Маводи видео дар бандҳои аз ҳад зиёд:
Дору
Табобати маводи мухаддир вобаста ба беморие, ки боиси зиёд шудани пешоб шудааст, таъин карда мешавад.
- полиурия, ки аз диабети қанд бармеояд, бо истифодаи доруҳои паст кардани қанд ё терапияи инсулин бартараф карда мешавад;
- бо бемории диабети қанд тавсия дода мешавад, ки диуретикҳои тиазидро бигиред, ки ихроҷи моддаҳои муфидро бо пешоб пешгирӣ кунад;
- ҳамон диуретикҳоро дар якҷоягӣ ва гликозидҳои дил барои бемориҳои дил таъин мекунанд;
- ҳангоми ҳузури варамҳо мудохилаи ҷарроҳӣ нишон дода мешавад;
- доруҳои гормоналӣ барои ихтилоли эндокрин таъин карда мешаванд;
- агар ҳолати патологӣ бо ихтилоли равонӣ рух диҳад, пас машварати мутахассис талаб карда мешавад.
Дар ҳар сурат, барқарор кардани тавозуни оксиген ва об дар бадан, инчунин барқарор кардани электролитҳои гумшударо талаб мекунад. Барои ин, қатраҳои бо намакдор, хлориди калсий ва хлориди калий, истеъмоли доруи дорои калий ва калсий, инчунин ворид намудани хӯрокҳои аз минералҳо бой (спанак, панир, маҳсулоти ширӣ, лӯбиёгиҳо, чормағз, ярмаи) ба парҳез тавсия дода мешавад.
Дорухатҳои тибби анъанавӣ
Барои табобати бемориҳои гурда шумо метавонед усулҳои исботи тибби алтернативиро истифода баред.
250 мл об напазед ва 1 tbsp рехт. л тухми plantain. Чоряки соат барои муҳофизат ва филтр кардан. Пеш аз наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом, як пиёла калони шӯрбо бинӯшед.
Бо ин роҳ, инфузияи тухми анис сохта мешавад, танҳо 10 г тухмӣ дар як пиёла об гирифта мешавад. На камтар аз 4 бор дар як рўз барои 50 мл дар муддати 4 ҳафта як decoction.
Хусусиятҳои курс дар кӯдакон
Зудии зудро дар кӯдакӣ мушоҳида кардан мумкин аст. Кӯдак одатан одатан одатан ба ҳоҷатхона медавад ё кӯшиши ҷалб кардани диққатро метавонад. Аммо агар сайёҳони шабона мувофиқи талабот зиёд мешуданд ва бо зиёд шудани ташнагӣ мушоҳида мешуд, пас кӯдакро бояд аз муоинаи бемориҳои ҷиддӣ пурра муоина кунанд.
Асосан полиурия таҳти таъсири омилҳои зерин рух медиҳад:
- диабети қанд;
- синдроми де Тони - Дебре - Фанкони;
- Синдроми Кон;
- ихтилоли равонӣ;
- миқдори зиёди моеъи мастӣ;
- патологияҳои дил ва гурда.
Агар патология дар сари вақт қатъ карда нашавад, он гоҳ организм метавонад ҳадди ҷоизи моеъро гум кунад ва деградиатсияи шадид ба амал хоҳад омад. Дар натиҷа, таркиб ва зичии хун тағйир меёбад, гардиши он хал мешавад ва узвҳо ба гуруснагии оксиген шурӯъ мекунанд. Ин ба зарари вазнин ба дил ва майна оварда мерасонад, ки дар ниҳояти кор марг метавонад боиси марг гардад.
