Гипогликемия як ҳолати носолим мебошад, ки дар он сатҳи глюкоза дар хун 3,3 ммоль / л паст мешавад. Он бо эҳсосоти нохуши ҷисмонӣ дар бадан мушоҳида мешавад ва дар ҳолатҳои вазнин бидуни табобати саривақтӣ метавонад ба осеби органикии майна ва ҳатто кома оварда расонад. Фаҳмидани он, ки чунин гипогликемия дар диабети қанд вуҷуд дорад ва чаро он хатарнок аст, шумо метавонед ба шахси бемор сари вақт кӯмак расонед ва саломатӣ ва баъзан ҳаёти ӯро ҳифз кунед.
Чаро шакар пасти хун барои диабет хатарнок аст?
Чунин ба назар мерасад, ки паст кардани қанди хун ин ҳар як бемор кӯшиш мекунад. Пас чаро гипогликемия дар диабети қанд хуб нест? Далел ин аст, ки дар ин ҳолат сатҳи шакар ба таври назаррас коҳиш меёбад, ки метавонад ба халалдор шудани ҷиддӣ дар кори майна ва дигар узвҳои ҳаётан муҳим оварда расонад. Илова бар ин, бо диабет, глюкозаи пасти хун на ҳамеша хуб аст.
Хусусиятҳои гипогликемияи навъи 2 диабетро дар ин мақола батафсил пайдо кардан мумкин аст.
Барои ҳар як диабетик, қиматҳои оптималии гликемия (қанди хун) инфиродӣ мебошанд. Идеалӣ, онҳо бояд ба нишондиҳандаҳои шабеҳи ин нишондиҳанда дар шахси солим мувофиқат кунанд. Аммо аксар вақт, ҳаёти воқеӣ тасҳеҳоти худро месозад ва пас шумо бояд аз беҳбудии бемор бо арзишҳои гуногуни шакар хун оғоз кунед.
Хатари гипогликемия дар он аст, ки аз сабаби норасоии глюкозаи кофӣ мағзи сар гуруснагии энергетикӣ дорад. Нишонаҳои он хеле зуд ба назар мерасанд ва дар ҳолати вазнин шахс метавонад комаи гипогликемикиро инкишоф диҳад. Ин оқибати он аст, ки оқибатҳои он аз системаи асаб ва худи ӯ ба ҳаёти инсон таҳдид мекунад.
Аз сабаби гипогликемия, шахс метавонад хашмгин ё хашмгин шавад, аммо гуноҳи ӯ дар ин ҷо нест. Ин аз он вобаста аст, ки мағзи ӯ дар шароити норасоии глюкоза ба таври кофӣ фаъолият карда наметавонад
Аломатҳо
Аломатҳои гипогликеми дар диабетро ба қабл ва баъдтар тақсим кардан мумкин аст, дар сурати набудани табобат. Якум, кам шудани шакар дар хун бо чунин аломатҳо зуҳур меёбад:
- гуруснагии сахт;
- дилбењузурї (ќайкунї баъзан имконпазир аст);
- ҳаяҷонангезии ҳалим, нороҳати равонӣ ва эмотсионалӣ;
- баланд шудани суръати дил;
- раги пӯст;
- дарди сар ва чарх задани сар;
- ларзиши ихтиёрии мушакҳо ва дастҳо;
- зиёдтар араќ;
- тақсимот.
Агар шумо чораҳои заруриро андешед ва норасоии глюкозаро дар бадан ҷуброн кунед, ин зуҳуроти ногувор зуд ба зудӣ мегузаранд ва шахс боз худро муқаррарӣ ҳис мекунад. Аммо агар шумо онҳоро муддати дароз сарфи назар кунед, ҳолати бемор бадтар мешавад, ки худро бо чунин аломатҳо зоҳир мекунад:
- нофаҳмиҳо, бетаваҷҷӯҳии сухан;
- ҳамоҳангсозии вайроншудаи ҳаракатҳо;
- халалдоршавии визуалӣ;
- нотавонӣ муттамарказ шудан, эҳсоси изтироби ботинӣ, тарс ё нороҳатӣ;
- contraction мушакҳои мушак;
- аз даст додани тафаккур.
Комаи гипогликемӣ
Комаи гипогликемикӣ дар ҳолатҳое рух медиҳад, ки саривақт боздоштани гипогликемияи он имконнопазир буд. Дар натиҷаи ин, системаи марказии асаб ба азоб мекашад. Аввалан, ғадуди мағзи сар ва мағзи сар таъсир мекунад, бинобар ин дил тезтар мезанад ва ҳамоҳангсозии ҳаракатҳо халалдор мешавад. Пас аз он фалаҷ шудани қисмҳои майна, ки дар он марказҳои ҳаётан муҳим мутамарказ шудаанд (масалан, маркази нафас).
Агар шакар хун аз 1,3-1,6 ммоль / л паст шавад, эҳтимолияти гум шудан ва рушди кома хеле баланд аст
Аломатҳои кома, гарчанде ки он босуръат рушд мекунад, аммо онҳо бо як навбат муайян мешаванд:
- Бемор ҳисси изтиробро эҳсос мекунад, рӯҳафтода ва асабӣ мешавад. Пӯсти вай бо арақ пӯшида аст, дар сурате ки метавонад дарди сар ва чарх задани сар дошта бошад. Дил тезтар мезанад.
- Табларза меафзояд, рӯй рӯяш сурх мешавад. Одам амалҳои худро пурра идора карда наметавонад, шуураш ошуфтааст. Биниш суст шудааст - объектҳои гирду атроф абрноканд ё метавонанд дучанд шаванд.
- Фишори хун баланд мешавад, набзи бештар зиёд мешавад. Мушакҳо бо оҳанги баланд садо медиҳанд, ихтисороти рагкашии онҳо сар шуда метавонанд.
- Бачаҳо пешрафтро мустаҳкам мекунанд ва ба зудӣ заъфи диабетиро. Пӯст ба ламсӣ тарӣ мекунад, фишор зиёд мешавад, ҳарорати бадан одатан тағйир намеёбад.
- Оҳанги мушакҳо коҳиш меёбад, шогирдон ба рӯшноӣ вокуниш нишон намедиҳанд, бадан суст ва танг мешавад. Нафаскашӣ ва набз халалдор мешаванд, фишори хун якбора паст мешавад. Шояд набудани рефлексияҳои ҳаётӣ вуҷуд дошта бошад. Агар дар ин марҳила ба касе кӯмак расонида нашавад, вай метавонад аз сабаби боздошти қалбӣ ё омоси мағзи сар ба ҳалокат расад.
Кўмаки аввалия дар ин ҳолат ин фавран ворид намудани мањлули глюкоза (ба ҳисоби миёна 40-60 мл 40% -и дору лозим аст). Пас аз он ки инсон дубора ба ҳуш меояд, ӯ бояд фавран карбогидратҳо ва зуд хӯрокхӯрдаро бихӯрад, ки манбаи қандиест, ки дар хун муддати тӯлонӣ ғарқ мешавад. Дар он лаҳзае, ки бемор аз ҳуш монда бошад, набояд ба гулӯяш маҷбуран нӯшокиҳои қандӣ ё маҳлули глюкозаро рехт, зеро ин фоида надорад, балки метавонад ба нафаскашӣ оварда расонад.
Сабаби аз ҳама хатарноки кома гипогликемикӣ ин машрубот аст. Он ба синтези глюкоза дар бадан монеа мешавад ва нишонаҳои фарорасии коҳиши шакарро ниқоб мекунад (зеро онҳо ба заҳролудшавӣ монанданд)
Сабабҳо
Паст шудани глюкозаи хун аксар вақт бо хатогиҳо дар муолиҷаи тиббӣ ё вайрон кардани тарзи ҳаёти одатӣ ва парҳези бемор вобаста аст. Баъзе хусусиятҳои бадан ва беморӣ метавонанд ба ин таъсир расонанд. Омилҳои марбут бо маводи мухаддир:
- вояи нодуруст интихобшудаи (аз ҳад зиёд) инсулин ё лавҳаҳои табобати диабет;
- гузариш аз инсулин аз як истеҳсолкунанда ба як дору аз як ширкати дигар;
- вайрон кардани усули истифода аз маводи мухаддир (ворид шудан ба ҷои мушакҳо ба минтақаи зеризаминӣ);
- ворид намудани маводи мухаддир ба минтақаи бадан, ки қаблан дар ин ҷо ҳеҷ гоҳ истифода нашуда буд;
- таъсир ба макони тазриқи ҳарорати баланд, нури бевоситаи офтоб ё массажи фаъолонаи он.
Вазъи қаламҳои инсулинро ба таври даврӣ тафтиш кардан лозим аст, зеро вояи нодурусти дору бо парҳези муқаррарӣ метавонад ба тағироти якбора дар сатҳи глюкозаи хун оварда расонад. Дар ҳолатҳое, ки бемор аз истифодаи насос ба тазриқи муқаррарӣ гузарад, ҳолати гипогликемикӣ метавонад инкишоф ёбад. Барои пешгирии ин, ба шумо лозим аст, ки сатҳи шакарро мунтазам назорат карда, миқдори инсулинро бодиққат ҳисоб кунед.
Ҳисобкунак бояд дуруст ва саҳеҳ кор кунад, зеро нишондиҳандаҳои бардурӯғи он метавонад боиси нодуруст ҳисоб кардани миқдори зарурии дору гардад
Парҳез ба сатҳи шакар таъсири муҳим дорад, аз ин рӯ, парҳези шахс метавонад дар баъзе ҳолатҳо омили хавф гардад.
Сабабҳои яку якбора паст шудани глюкозаи хун бо хӯрок:
- аз ҳад зиёд хӯрок хӯрдан;
- фосилаи дароз байни хӯрок;
- аз даст додани хӯроки навбатӣ;
- нӯшокии спиртӣ (хусусан бо хӯрок ё дар вақти хоб);
- фаъолияти ҷисмонии фаъол бе ислоҳи парҳезӣ ва назорати шакар дар хун.
Илова бар ин, чунин шароити бадан ва беморӣ метавонад боиси гипогликемия гардад:
- ҳомиладорӣ ва синамаконӣ;
- норасоии музмини гурда;
- давраи давраи пас аз таваллуд;
- набудани ферментҳои гадуди меъда, ки ҳазми муқаррарии маҳсулотро таъмин мекунанд;
- коҳиш ёфтани фаъолнокии ғадудҳои гипофиз ва гурдаҳо;
- бори аввал пас аз ҳама гуна бемории шадиди сироятӣ;
- ҳазми сусти ғизо дар меъда аз сабаби вайрон шудани асабҳои диабетикӣ дар ин соҳа.
Чӣ гуна кӯмаки аввалия расонидан лозим аст?
Роҳи осонтарини кӯмак ба бемор бо гипогликемияи ҳалим, дар ҳоле ки он ба саломатӣ ва ҳаёт таҳдид намекунад. Дар марҳилаи беморӣ, заифӣ ва дарди сар, шумо бояд як глюкометрро истифода баред ва агар тарсу ҳарос тасдиқ шуда бошад, ба амал сар кунед. Барои кам кардани карбогидратҳо шумо метавонед бари шоколад, як сандвич бо нони сафед бихӯред ё нӯшокии мулоими ширин нӯшед.
Шумо метавонед хӯроки ширинро бо чойи гарм бинӯшед - гармӣ ҷабби глюкозаро суръат мебахшад
Агар бемор огоҳӣ ёбад, аммо ҳолати ӯ аллакай ба ҷиддӣ наздик аст, беҳтарин амале, ки дар хона анҷом додан мумкин аст, ба вай додани маҳлули глюкоза дар дорухона (ё худ онро аз шакар ва об омода кунед). Пас аз он ки шахс ба худ ояд, бояд сатҳи глюкозаро чен кунад. Ӯ бояд истироҳат кунад. Боварӣ ҳосил кардан лозим аст, ки бемор нӯшокии нӯшиданӣ надорад, онро танҳо мондан мумкин нест ва агар ҳолати бадтар шавад, шумо бояд фавран ёрии таъҷилӣ даъват кунед.
Пешгирӣ
Бо назардошти он, ки диабетҳоро ғизои касрӣ тавсия дода мешавад, эҳсоси гуруснагии шадид бояд занги ҳушдордиҳанда ва сабаби дубора санҷидани шакар бошад. Агар тарсу ҳарос тасдиқ шуда бошад ва сатҳи глюкоза ба маҳдудият наздик бошад, шумо бояд хӯрок хӯред.
Барои пешгирии пастшавии ногаҳонии шакар дар хун, беморони дорои диабети навъи 1 бояд:
- режими муайяни рӯзро риоя кунед ё ҳадди аққал фосилаи байни хӯрок ва доруворӣ риоя кунед;
- сатҳи глюкозаи мақсадноки хуни худро донед ва кӯшиш кунед, ки онро нигоҳ доред;
- фарқияти байни инсулинҳои давраҳои мухталифи амалро дарк кунед ва қодир шавед, ки парҳези шуморо бо доруҳо мутобиқ кунед;
- миқдори инсулинро пеш аз машқи ҷисмонӣ кам кунед (ё миқдори хӯроки пеш аз он хӯрдашударо, ки аз карбогидратҳо бой аст, зиёд кунед);
- нӯшидани машрубот даст кашед;
- мунтазам шакар хуни худро назорат кунед.
Дар сурати инкишоф ёфтани гипогликемия, диабет бояд ҳамеша бо шоколад, шириниҳо ё доруҳои глюкоза ҳамроҳ карда шавад. Муҳим он аст, ки духтур беморро дар бораи хатари ин ҳолат хабардор мекунад ва ба худ принсипҳои кӯмаки аввалияро ҳангоми рух додани он ёд медиҳад.
Агар шумо гипогликемияро дар марҳилаи ибтидоии рушди он қатъ кунед, он бе пайгирӣ ба бадан мегузарад ва зарари зиёд намеорад.
Оё дар байни одамоне, ки бо диабет бемор нестанд, гипогликемия ҳаст?
Гипогликемия метавонад дар шахси бе диабет инкишоф ёбад. 2 намуди ин ҳолат вуҷуд дорад:
- гипогликемияи рӯза;
- коҳиши шакар, ҳамчун аксуламал ба ғизо рушд мекунад.
Дар ҳолати аввал, сатҳи глюкоза аз сабаби машрубот ё доруҳои муайян дар шом метавонад коҳиш ёбад. Инчунин, ин ҳолат метавонад як нокомии гормоналӣ дар баданро ба вуҷуд орад. Агар гипогликемия пас аз якчанд соат пас аз хӯрокхӯрӣ ба амал ояд, пас ин бештар бо таҳаммулпазирии фруктоза ё норасоии глюкагон алоқаманд аст (ин гормонҳои меъда, ки дар гирифтани глюкоза иштирок мекунад). Ин инчунин пас аз амалиёт оид ба меъда рух медиҳад, ки дар натиҷа азхудкунии моддаҳои ғизоӣ дар рӯдаи ҳозима вайрон мешавад.
Аломатҳои гликемия ба зуҳуроти он дар диабет шабеҳанд ва онҳо низ ногаҳон ба амал меоянд. Одамро метавонад эҳсоси гуруснагӣ, ларзиш дар бадан, заъф, дилбеҳӣ, изтироб, арақи сард ва хоболуд халалдор кунад. Ёрии аввал дар ин ҳолат ба монанди диабети қанд ҳамон аст. Пас аз қатъ кардани ҳамла, шумо бояд ҳамеша бо як духтур муроҷиат кунед, то сабаби гипогликемия ва ташхиси муфассали вазъи саломатии худро бифаҳмед.
