Гепатомегалия афзоиши андозаи ҷигар мебошад. Ин ҳолат бемории мустақил нест, балки ҳамчун нишонаи тамоми бемориҳои ҷигар пайдо мешавад. Баъзан ин узв метавонад ба дараҷае расад, ки он дар сатҳи шикам намоён мегардад.
Сабабҳои гепатомегалия, ин чист
Дар ҳолати вайроншавии мубодилаи моддаҳо, ҷигар ба ҷамъшавии карбогидратҳо, равғанҳо ва дигар маҳсулотҳои мубодилаи моддаҳо шурӯъ мекунад, ки боиси зиёдшавии он мегардад. Дар байни бемориҳои ҷамъшавӣ, гемохроматоз, амилоидоз, гепатити равғанӣ ва вайроншавии гепатолентикулҳо номидан мумкин аст. Сабабҳои ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо бо тарзи ҳаёти одам вобастаанд, аммо баъзе аз ин патологияҳо аз насл ба насл омадаанд.
Ҳама бемориҳои ҷигар ба зарари ҳуҷайраҳои он оварда мерасонанд. Дар ин ҳолат, ё раванди барқароршавӣ оғоз меёбад, ё дабдабанок шудани матоъ ба амал меояд. Ҳангоми варам гирифтан бояд илтиҳобро баргардонад, то ки он ба ҳолати муқаррарӣ баргардад.
Ислоҳ кардани раванди барқарорсозӣ хеле мушкил аст, зеро бофтаҳои нави пайвасткунанда бофтаҳои кӯҳна сусттар нобуд мешаванд.
Дар натиҷаи ин, танҳо баъзе аз ҳуҷайраҳои мурда иваз карда мешаванд ва ҷигар ҳамзамон хеле зуд меафзояд ва каҷ мешавад.
Сабабҳои гепатомегалия:
- гепатити гуногун
- сиррози
- варамҳо
- эхинококкоз,
- сироятҳои музмин
- заҳролудшавӣ (майзадагӣ ё доруворӣ).
Инчунин, нокомии гардиши хун ба гепатомегалия оварда мерасонад, зеро дар ин ҳолат бофтаҳои гуруснагӣ оксиген эҳсос мекунанд ва шишаи узвҳо, аз ҷумла ҷигар оғоз меёбад. Дар ин ҳолат, гепатоцитҳо нест мешаванд ва дар ҷои онҳо бофтаи пайвасткунанда ба амал меояд.
Нишонаҳои гепатомегалия
Вақте ки ҷигар ба миқдори хеле калон мерасад, гепатомегалияро бо контури холигоҳ бо чашми бараҳна муайян кардан мумкин аст. Агар ин раванд чандон возеҳ набошад, пас танҳо духтур метавонад тағирёбии андозаи тағирро тавассути пальпация ва оҳиста муайян кунад.
Ғайр аз он, гепатомегалияро бо нишонаҳои хос пайдо кардан мумкин аст, ки онҳо бештар патологияро шадидтар мекунанд.
Робитаи гепатомегалия ва мубодилаи моддаҳо
Баъзе бемориҳо вайрон кардани равандҳои мӯътадили мубодилаи моддаҳоро дар бадан ба вуҷуд меоранд, ки дар натиҷа боиси афзоиши ҷигар мегардад. Намунаҳои чунин бемориҳо:
- гликогеноз як бемории меросӣ аст, ки дар он синтези гликоген вайрон шудааст;
- гемахроматоз як ҳолатест, ки дар он меъда аз ҳад зиёд дар рӯда ҷамъ мешавад ва ҷамъшавии минбаъдаи он дар баъзе узвҳо, аз ҷумла ҷигар. Дар натиҷа, андозаи он меафзояд;
- ҷигари равғанӣ - ҷамъшавии миқдори зиёди чарбҳо дар бадан.
Гепатомегалия ва бемориҳои системаи эндокринӣ
Баъзе бемориҳои дил ва нокомии гардиши хун низ метавонанд ба зиёд шудани миқдори ҷигар оварда расонанд.
Ҳамаи патологияҳои дар боло овардашуда метавонанд ба он оварда расонанд, ки ҷигар функсияҳои худро ба таври муқаррарӣ иҷро карда наметавонад ва ҷуброни он ба андозаи афзоиш оғоз мешавад.
Нишонаҳои гепатомегалия
Баъзан худи беморон аз он шикоят мекунанд, ки чизе онҳоро дар тарафи рости онҳо халалдор мекунад, ҳисси як порча зиччи вуҷуд дорад, ки ин ҳангоми тағир додани мавқеи бадан ба назар мерасад.
Қариб ҳатман, гепатомегалия ба ихтилоли диспепсия оварда мерасонад - дилбеҳузурӣ, зардаҷӯшӣ, нафаси бад, халалдор шудани ғӯзапоя.
Дар холигоҳи шикам моеъ ба ҷамъшавӣ шурӯъ мекунад ва ба деворҳои рагҳо афтод - инро асцитҳо меноманд.
Аксар вақт нишонаҳои мушаххас пайдо мешаванд - пӯст ва склера зард шудаанд, нутқашон дар луобҳо ва пӯст пайдо мешавад ва решаи петехиалӣ пайдо мешавад ("ситорачаҳои ҷигар").
Ташхис ва табобат
Духтур бояд ҳамчун симптом аз ҷигари калон ҳазар кунад. Пальпация ба ӯ имкон медиҳад бифаҳмад, ки чӣ гуна организм васеъ шудааст ва сарҳадҳо дар куҷоянд, зичии он чӣ гуна аст ва ҳиссиёти дардҳо ҳаст ё не. Бемор бояд ба духтур бигӯяд, ки қаблан кадом бемориҳо буд, агар ӯ одатҳои бад дошта бошад, дар кадом шароите зиндагӣ ва кор мекунад.
Таҳлилҳои лабораторӣ ва асбобӣ низ талаб карда мешаванд - ташхиси биохимиявии хун, ултрасадо, томографияи компютерӣ, баъзан MRI.
Усули аз ҳама иттилоотӣ-таҳқиқот ин лапароскопия бо намуна аз биопсия. Бо истифода аз ин усул роҳи гепатомегалиро, чун қоида, пайдо кардан мумкин аст.
Табобати ин патологияро бемории зердармонӣ муайян мекунад, ки бо ин сабаб афзоиши ҷигар сар шудааст. Агар имконияти бартараф кардани сабаб пайдо шавад, онҳо онро иҷро мекунанд, аммо агар ин кор имконнопазир бошад, пас табобати симптоматикии табобатӣ таъин карда мешавад. Табобати маводи мухаддир бо мақсади бартараф кардани сабабҳои гепатомегалия ва рафъи равандҳои патологӣ анҷом дода мешавад.
Илова бар ин, дар ин ҳолат, парҳези махсусро риоя кардан ва фаъолияти ҷисмониро маҳдуд кардан муҳим аст. Ин имкон медиҳад, ки ҷигарро бор кунад, фаъолияти онро танзим кунад ва вазъи мавҷударо бад накунад.
Беморон албатта бояд донанд, ки кадом мушкилот (хунравӣ, норасоии ҷигар, декомпенсацияи фаъолияти ҷигар) ва чӣ гуна онҳо зоҳир шудани онҳо бояд дарҳол барои кӯмак ба духтур муроҷиат кунанд. Чунин беморон барои гепатопротекторҳо, доруҳои диуретикӣ, витаминҳо ва доруҳо барои нигоҳ доштани тавозуни осмотикӣ таъин карда мешаванд. Баъзан трансплантатсияи ҷигар гузаронида мешавад.
Дурнамои гепатомегалия одатан бад аст, зеро ин ҳолат нишон медиҳад, ки бемории аслӣ аллакай рафтааст ва дар бадан тағироти бебозгашт, ба монанди нишонаҳои саратони меъда сар шудааст.
