Намуди диабети навъи 2 бо вайрон кардани аксуламали метаболикӣ ба инсулини эндогенӣ ё экзогенӣ тавсиф карда мешавад. Ин боиси зиёд шудани глюкоза дар хун мегардад. Ҳомиладорӣ бо диабети намуди 2 хавфҳои худро дорад. Ва пеш аз ҳама, ин ба вазни зиёдатӣ ва истифодаи маводи фармакологӣ вобаста аст.
Одатан, духтури ташрифоваранда чунин амали миёнамӯҳлатро (NPH) саҳар ва шабона шарҳ медиҳад. Дар ҳолати таъини инсулини кӯтоҳмуддат, истифодаи он бо хӯрок анҷом дода мешавад (фавран бори карбогидратро фаро мегирад). Танҳо духтур метавонад вояи маҳсулоти дорои инсулинро танзим кунад. Миқдори моддаҳои барои диабет истифодашаванда аз дараҷаи муқовимати инсулин ба зан вобаста аст.
Доруворӣ барои беморони диабет бояд аз ҷониби духтур таъин карда шаванд
Банақшагирии ҳомиладории диабет
Бо ин патология, ҳомиладорӣ хилофи он нест. Аммо ин намуди диабет аксар вақт бо ҳузури вазни зиёдатӣ ҳамроҳӣ карда мешавад. Аз ин рӯ, ҳангоми банақшагирии кӯдак вазни зиён аҳамияти калон дорад. Ин бо он вобаста аст, ки дар ҷараёни интиқоли кӯдак сарбории системаи дилу рагҳо, буғумҳо ба таври назаррас меафзояд, ки он на танҳо имкони тромбофлебит, рагҳои варикозро зиёд мекунад, балки ба тамоми бадан низ таъсири манфӣ мерасонад. Барои вазни зиёдатӣ як бахши кесарев истифода мешавад.
Бо диабети навъи 2, духтурон банақшагирии ҳомиларо тавсия медиҳанд.
Аз оғози консепсия бояд:
- шакар хун паст;
- мӯътадил сохтани сатҳи глюкоза;
- канорагирӣ аз гипогликемияро ёд гиред;
- барои пешгирии рушди мураккаб.
Ин нуктаҳо ҳатмӣ мебошанд, зеро онҳо имкон медиҳанд, ки кӯдаки солим ва комил таваллуд шавад ва дар доираи меъёрҳои оддӣ саломатии модарро дастгирӣ кунад. Ва дар як муддати кӯтоҳ ба ин муваффақ шудан ғайриимкон аст. Ҳангоми ҳомиладорӣ монеаҳо вуҷуд надоранд, вақте ки сатҳи глюкоза чунин нишондиҳандаҳои устувор дорад: дар меъдаи холӣ - дақ. 3,5 макс 5,5 ммоль / л., Пеш аз хӯрок хӯрдан - дақ. 4.0 макс 5, 5 ммоль / Л., 2 соат пас аз хӯрдани хӯрок - 7,4 ммоль / л.
Занони ҳомиладор бо диабет бояд зери назорати доимии духтур бошанд.
Рафти ҳомиладорӣ дар инсулин вобаста
Дар давраи ҳомиладорӣ, ҷараёни диабет ноустувор аст. Вобаста аз синну соли ҳомиладорӣ, ҷараёни патология метавонад гуногун бошад. Аммо ҳамаи ин танҳо нишондиҳандаҳои инфиродӣ мебошанд. Онҳо аз ҳолати бемор, шакли беморӣ, хусусиятҳои бадани зан вобастаанд.
Якчанд марҳилаҳои рушди беморӣ вуҷуд доранд:
- Триместри аввал. Дар айни замон, ҷараёни патология беҳтар шуда метавонад, сатҳи глюкоза паст мешавад, хавфи гипогликемия вуҷуд дорад. Бо ин нишондиҳандаҳо, духтур қодир аст, ки миқдори инсулинро кам кунад.
- Триместри дуюм. Давраи беморӣ метавонад бадтар шавад. Сатҳи гипергликемия меафзояд. Миқдори инсулин истифода мешавад.
- Триместри сеюм. Дар ин марҳила, ҷараёни диабет боз беҳтар мешавад. Микдори инсулин боз кам мешавад.
Муҳим! Пас аз раванди таваллуд сатҳи шакар дар хун зуд коҳиш меёбад, аммо пас аз як ҳафта он ҳамон тавре мешавад, ки пеш аз ҳомиладорӣ буд.
Як зани ҳомиладор бо диабети навъи 2 метавонад якчанд маротиба дар клиника бистарӣ карда шавад. Дар аввали мӯҳлат, беморӣ дар беморхона баҳо дода мешавад. Дар триместри дуввум беморхона бистарӣ карда мешавад, то оқибатҳои манфӣ ҳангоми бад шудани ҳолати патологӣ, дар семоҳаи сеюм - андешидани чораҳои ҷубронӣ ва интихоби усули таваллуди кӯдак.
Занони ҳомиладор бо диабет бояд ҳар рӯз шакарҳои хунро назорат кунанд.
Мушкилоти имконпазир дар давраи ҳомиладорӣ
Пеш аз он ки инсулини сунъӣ ихтироъ карда шавад (1922), ҳомиладорӣ ва ҳатто аз ин рӯ таваллуди кӯдак дар зане бо диабет, хеле кам буд. Ин вазъият бо давраҳои ҳайз ва номунтазам (аз сабаби гипергликемияи доимӣ) ба амал омадааст.
Ҷолиб! Олимон имрӯз исбот карда наметавонанд: вайрон кардани функсияи ҷинсии заноне, ки ба инсулин вобастаанд, пеш аз ҳама тухмдонҳо ё гипогонадизм дуюмдараҷа бо сабаби вайрон шудани системаи гипоталамикӣ-гипофиз ба амал меоянд.
Он вақт сатҳи фавти занони ҳомиладор бо диабети қанд 50%, ва кӯдакони навзод ба 80% расид. Бо татбиқи инсулин дар амалияи тиббӣ ин нишондиҳанда мӯътадил карда шуд. Аммо, дар кишвари мо, ҳомиладорӣ бо диабет ҳоло барои модар ва кӯдак хатари бузург ҳисобида мешавад.
Дар диабети қанд пешрафти бемориҳои рагҳо имконпазир аст (аксар вақт ренопатияи диабетикӣ, осеби гурда).
Агар зани ҳомиладор ба ҳама тавсияҳои тиббӣ риоя кунад, кӯдаки ӯ комилан солим ба дунё меояд
Ҳангоми илова намудани гестоз дар зани ҳомиладор инҳо мушоҳида карда мешаванд:
- баланд шудани фишори хун;
- варам кардан
- сафеда дар пешоб.
Дар ҳолати преэклампсия дар заминаи бемории гурдаҳои гурда, таҳдид ба ҳаёти зан ва кӯдак ба амал меояд. Ин бо рушди нокомии гурда бо сабаби ба таври назаррас бад шудани кори узвҳо вобаста аст.
Илова бар ин, аксар вақт бо триместри дуюм исқоти стихиявии диабети қанд имконпазир аст. Занони гирифтори бемории намуди 2, чун қоида, саривақт таваллуд мекунанд.
Ҳомиладорӣ дар диабети навъи 2 бояд аз ҷониби духтур бодиққат назорат карда шавад. Бо ҷубронпулӣ барои патология ва ташхиси саривақтии омилҳо, ҳомиладорӣ бехатар мегузарад ва кӯдаки солим ва қавӣ таваллуд мешавад.
