Натиҷаҳои санҷишҳои шакар нишон медиҳанд, ки сатҳи глюкоза дар хун зиёд шудааст. Ҳар як шахс савол дорад, ки дар ин ҳолат чӣ кор кардан лозим аст ва барои коҳиш додани он кадом доруҳоро истеъмол кардан лозим аст, вақте ки шумо инсулин гирифта метавонед.
Гумон меравад, ки инсулин, доруе, ки барои нигоҳ доштани сатҳи шакар истифода мешавад, танҳо барои шахсони гирифтори диабети навъи 1 таъин карда мешавад. Бо вуҷуди ин, дар баъзе ҳолатҳо, инсулинро барои намуди 2 ин бемор таъин кардан мумкин аст.
Чӣ гуна муайян кардан мумкин аст, ки оё шахс ба инсулин ниёз дорад? Дар байни табибон чунин гуфтан мумкин аст, ки барои ҳар як беморе, ки гирифтори диабети қанд аст, мӯҳлати қабули инсулин вуҷуд дорад. Дар табобати диабети ҳама гуна шакл, чизи асосӣ аз ёд накардани лаҳзаи таъиншуда мебошад. Баъзан ҳолатҳое ҳастанд, ки бемор бе интизор шудани таъин намудани ин дору фавтида фавтидааст.
Тавсияҳо барои маъмурияти инсулин дар диабети намуди 2
Тавсияи асосӣ барои таъин кардани инсулин, вайрон кардани ғадуди зери меъда аст.
Азбаски ин орган дар ҳама равандҳои метаболизми бадан муҳимтарин аст, корношоямӣ дар кори он метавонад ба оқибатҳои ҷиддии манфӣ оварда расонад.
Дар гадуди зери ҳуҷайраҳои ба ном вуҷуддошта мавҷуданд, ки барои истеҳсоли инсулини табиӣ масъуланд. Бо вуҷуди ин, бо синну сол шумораи ин ҳуҷайраҳо коҳиш меёбад. Тибқи омори тиббӣ, пас аз ташхиси диабети навъи 2, ба бемор пас аз 7-8 сол инсулинро бе ҳеҷ ваҷт таъин мекунанд.
Сабабҳо, ки ба дараҷаи гадуди зери меъда таъсир мерасонанд
- глюкозаи баланд, ки зиёда аз 9 ммоль / л;
- гирифтани миқдори зиёди маводи мухаддир, ки дорои sulfonylurea мебошанд;
- табобати беморӣ бо усулҳои алтернативӣ.
Глюкозаи баланд
Мазмуни шакар дар зиёда аз 9 ммоль / л ба ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда таъсири манфӣ мерасонад. Шакар қобилияти баданро барои истеҳсоли мустақили инсулин бозмедорад. Ин шартро заҳролудшавии глюкоза меноманд.
Заҳролудшавӣ аз глюкоза истеҳсоли инсулин аз тарафи гадуди гадуди дар глюкоза дар хун аст.
Духтурон мегӯянд, ки агар глюкоза дар меъдаи холӣ зиёд бошад, пас пас аз хӯрдан он ба таври назаррас афзоиш хоҳад ёфт. Ва он гоҳ як вазъият имконпазир аст, вақте ки инсулине, ки аз гадуди тавлидшуда барои безараргардонии қанди баланди хун кифоя нест.
Дар ҳолатҳое, ки сатҳи баланди шакар доимӣ мешавад, ҷараёни марги ҳуҷайраҳои меъда сар мешавад. Инсулин камтар ва камтар истеҳсол карда мешавад. Сатҳи баланди шакар ҳам пеш аз хӯрок ва ҳам баъд аз хӯрок.
Бо мақсади кӯмак кардан ба гадуди меъда ва барқарор кардани ҳуҷайраҳо, ба бемор метавонад инсулин таъин карда шавад. Микдори ин дору бояд вобаста ба хусусиятҳои инфиродӣ ва сатҳи глюкоза ба ҳисоб гирифта шавад.
Идоракунии муваққатии инсулин ба барқароршавӣ ба гадуди зери меъда ва худ ба вуҷуд овардани миқдори кофии инсулин кӯмак мерасонад. Шумо метавонед воридкунии инсулинро дар асоси санҷиши хун барои таркиби шакар бекор кунед. Чунин таҳлилро дар ҳама гуна клиникаи шаҳрӣ метавон анҷом дод.
Дар тибби муосир якчанд шаклҳои инсулин мавҷуданд. Ин барои интихоби вояи дуруст ва басомади маъмур барои бемор, ҳам бо диабети намуди 1 ва ҳам бо дуюм кӯмак мекунад. Дар марҳилаи ибтидоии бемор ба бемор на камтар аз ду маротиба тазриқи инсулин дар як рӯз таъин карда мешавад.
Аксар вақт беморон доруҳои дорои инсулинро рад мекунанд ва боварӣ доранд, ки онҳо дар марҳилаи охири беморӣ таъин шудаанд. Аммо табибон маслиҳат медиҳанд, ки аз истифодаи инсулин даст кашед, зеро тазриқи он барои барқарор кардани функсияи гадуди меъда кӯмак мекунад. Пас аз мӯътадил кардани сатҳи шакар, инсулинро бекор кардан мумкин аст ва ба бемор лавҳаҳое таъин карда мешаванд, ки сатҳи мӯътадили шакарро нигоҳ медоранд.
Микдори зиёди сулфанилмочевина
Аксар вақт доруҳои сульфанилюторӣ барои барқарор кардани функсияи ҳуҷайраҳои гадуди меъда истифода мешаванд. Онҳо истеҳсоли инсулинро ба гадуди меъда ҳавасманд мекунанд ва дар нигоҳ доштани сатҳи шакар кӯмак мекунанд. Ба ин доруҳо дохил мешаванд:
- диабетон;
- глимиперид ё аналогҳои он;
- манин.
Ин доруҳо таъсири хуби ҳавасмандгардонӣ ба гадуди меъда доранд. Аммо, вояи зиёди ин доруҳо метавонанд ба бархӯрд оварда расонанд.
Бе таъин кардани ин доруҳо, пас аз меъёри 8 сол дору дар 8 сол таъин карда мешавад, пас гадуди меъда метавонад дар тӯли 10 сол инсулинро мустақилона истеҳсол кунад, аммо агар миқдори зиёди вояи маводи мухаддир истифода шавад, пас гадуди меъда метавонад танҳо 5 сол инсулин тавонад.
Ҳар як дору барои беҳтар кардани гадуди зери меъда метавонад бе зиёд кардани миқдори тавсияшуда истифода шавад. Дар якҷоягӣ бо ғизои дуруст, ин метавонад ба паст шудани сатҳи шакар кӯмак кунад. Принсипи асосии парҳез бояд истифодаи миқдори ҳадди ақали карбогидратҳо, махсусан онҳое, ки дар шириниҳо мавҷуданд, бошад.
Усулҳои ғайримуқаррарии табобати диабет
Баъзан беморони калонсол сатҳи якбора баланд шудани сатҳи шакарро дар бадан эҳсос мекунанд. На парҳез ва на доруворӣ сатҳи онро паст карда наметавонанд. Дар заминаи сатҳи баланди шакар, вазни шахс низ метавонад тағир ёбад. Баъзе одамон босуръат вазн мегиранд ва баъзеҳо бисёр вазн мекунанд.
Бо чунин нишонаҳои беморӣ, духтур бояд сабаби бемориро донад ва ҳалли дурусти онро муқаррар кунад. Дар чунин ҳолатҳо, сабаби зиёд шудани шакар метавонад панкреатит ё шадиди диабети аутоиммунӣ бошад, ки танҳо дар калонсолон рух медиҳад.
Аломатҳои иловагии панкреатит шадиди зеринро дар бар мегиранд:
- дилбењузури доимї
- чарх мезанад
- дард дар шикам.
Дар ин ҳолат, кӯшиши ба эътидол овардани сатҳи шакар бо ёрии лавҳаҳо бесамар хоҳад буд. Сатҳи шакар афзоиш хоҳад ёфт ва ин метавонад ба оқибатҳои ғамангез, аз ҷумла марг оварда расонад.
Дар панкреатитҳои шадид, ба бемор вояи инсулин таъин карда мешавад. Барои ин ҳаёт бо ин беморӣ инсулин сӯзондан лозим аст. Бо вуҷуди ин, ин чораи зарурист, вагарна шахс метавонад бо зиёд шудани шакар дар бадан мурд.
Агар одам гирифтори диабети аутоиммунӣ бошад, таъин кардани табобати дуруст нисбат ба дигар намуди диабет, махсусан вақте беморӣ кофӣ суст аст, метавонад душвортар бошад.
Гап дар он аст, ки дар бадани инсон антиденҳо ба to ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда, инсулин ва ретсепторҳои он мавҷуданд. Амали онҳо ба паст кардани функсияҳои ҳуҷайраҳои узвҳо нигаронида шудааст, ки чунин механизм низ ба навъи 1 диабет хос аст.
Таъсири диабети аутоиммунӣ ва диабети навъи 1 хеле монанд аст, вақте ки ҳуҷайраҳои панкреатикӣ, ки барои истеҳсоли инсулин масъуланд, дар ин ду намуди беморӣ мемиранд.
Агар ин як намуди диабети қанд бошад, фаъолияти кӯдак пас аз кӯдакӣ метавонад вайрон шавад ва инсулинро аллакай таъин кардан мумкин аст, пас дар диабети аутоиммунӣ нобудшавии β ҳуҷайраҳо дар тӯли 30-40 сол ба амал меояд. Аммо, натиҷа якхела хоҳад буд - ба бемор сӯзандоруи инсулин таъин карда мешавад.
Ҳоло дар байни духтурон мубоҳисаи шадиде дар бораи кадом марҳилаи инсулин бояд муқаррар карда шавад. Бисёре аз беморон мекӯшанд, ки духтуронро бовар кунонанд, ки ба онҳо инсулин лозим нест ва онҳоро маҷбур мекунанд, ки ба табобат бо табобат шурӯъ кунанд. Баъзе табибон инчунин майл доранд, ки табобати инсулинро ҳарчӣ зудтар сар кунанд.
Вақте ки беморон тарс аз инсулин доранд, инро тавзеҳ додан мумкин аст. Бо вуҷуди ин, таъиноти ӯ дар марҳилаи минбаъдаи беморӣ на ҳамеша дуруст аст. Саривақт истеъмол кардани ин дору кӯмак мекунад, ки миқдори шакар дар муддати кӯтоҳ ба ҳолати муқаррарӣ баргардад ва пас аз муддате истеъмол кардани он.
Ҳар як бемор бояд дар хотир дорад, ки духтур бе ин сабаб инсулинро таъин намекунад. Тазриқҳои инсулин ба зиндагии пурра халал намерасонанд ва тарзи ҳаёти фаъолона мебаранд. Баъзан, ҳар чӣ зудтар ба бемор инсулин таъин карда шавад, ҳамон қадар эҳтимол дорад, ки бемор аз мушкилии ин беморӣ ҷилавгирӣ кунад.
