Табобат барои диабети навъи 2 на танҳо ба ғизои махсус, балки ба истеъмоли ҳатмии маҳсулоти синтетикӣ, ки ба ин беморӣ мувофиқат мекунад, асос ёфтааст.
Онҳо барои ба даст овардани арзишҳои гликемияи муқаррарӣ заруранд.
Дар байни доруҳои зиёде, ки бозори фармасевтӣ пешниҳод мекунанд, беморон аксар вақт ҳабҳои Glibomet таъин карда мешаванд.
Маълумоти умумӣ дар бораи дору, шакл ва таркиб
Глибомет ба гурӯҳи маводи мухаддир гипогликемӣ дохил мешавад. Маводи мухаддир аз ҷониби ширкати олмонии BERLIN-CHEMIE / MENARINI таҳия шудааст. Ғайр аз Glibomet дар Русия зиёда аз 100 доруҳои ин ширкат ба қайд гирифта шудаанд, ки дар табобати бисёр бемориҳо фаъолона истифода мешаванд ва аллакай тавонистанд эътимоди беморонро ба даст оранд.
Дору дар шакли лавҳаҳои бо пӯсти сафед пӯшонидашуда фурӯхта мешавад. Ҳар яке аз онҳо 2 компоненти фаъол ва шумораи зиёди унсурҳои ёрирасон доранд.
Дар планшет дору дохил мешавад:
- Унсурҳои асосӣ Glibenclamide (2,5 мг) ва Metformin Hydrochloride (400 мг) мебошанд;
- крахмал ҷуворимакка (ғизоӣ) - 57,5 мг;
- селлюлоза (полисахариди растаниҳо) - 65 мг;
- диоксиди кремний (иловагии ғизоӣ E551) - 20 мг;
- желатин - 40 мг;
- Глицерол - 17,5 мг;
- talk (минерал) - 15 мг;
- Фталатити диетил (0,5 мг) ва 2 мг селлюлозаи ацетилфталил - дар қабати ҳаб мавҷуд аст.
Баста метавонад 40, 60 ё 100 ҳаб бошад.
Фармакология ва фармакокинетика
Ба туфайли ҷузъҳои дар таркиб мавод дору нишондиҳандаи глюкозаро дар хуни бемор коҳиш медиҳад.
Фаъолияти фармакологии модда Глибенкламид:
- ҷудошавии инсулинро таҳрик медиҳад ва инчунин хориҷшавии гормонро афзоиш медиҳад;
- ба зиёд шудани ҳассосияти инсулин дар бадан мусоидат мекунад;
- таъсири инсулинро ба глюкоза афзоиш медиҳад;
- раванди липолизро суст мекунад.
Амали фармакологии Метформин:
- ба зиёд шудани ҳассосият ба инсулин кӯмак мекунад ва инчунин таъсири онро афзоиш медиҳад;
- ҷаббидашавии глюкозаро дар рӯда коҳиш медиҳад, ҷабби онро бо узвҳои дигар беҳтар мекунад;
- ба рафъи глюконеогенез мусоидат мекунад;
- ба мубодилаи липидҳо таъсири мусбат мерасонад, ки ба камшавии вазн меорад.
Пас аз як ҳаб пас аз 2 соат коҳиш додани гликема имконпазир аст ва 12 соатро сарфа кардан мумкин аст.
Таъсири фармакологии дору бо хусусиятҳои азхудкунӣ, тақсимот, мубодилаи моддаҳо ва ихроҷи ҷузъҳои асосӣ тавсиф карда мешавад.
Глибенкламид:
- Раванди фурӯш ва тақсимот. Консентратсияи максималии модда пас аз ворид шудан ба 2 соат мерасад. Компонент зуд аз рӯдаи ҳозима (рӯдаи руда) ҷаббида мешавад. Алоқаи моддаҳо бо сафедаҳои плазма ба 97% мерасад.
- Метаболизм қариб дар ҷигар ба амал меояд.
- Парвариш Танзими ин амал тавассути гурдаҳо анҷом дода мешавад. Ихроҷи ҷузъ якҷоя бо пешоб ва заҳр ба воситаи пешоб гузаронида мешавад. Нисбати тифл бартараф карда мешавад 10 соат.
Метформин:
- Ҷаббидагӣ ва паҳншавӣ дар бофтаҳои ҷузъ хеле зуд ва осон ба амал меояд.
- Баровардани ҷузъ аз бадан тавассути гурдаҳо ва рӯдаҳо бетағйир ба амал меояд. Нисфи тифл бартараф карда мешавад 7 соат.
Нишондодҳо ва зиддиятҳо барои истифода
Дору барои истифодаи диабети навъи 2 тавсия дода мешавад, ҳангоми парҳез ва табобат бо доруҳои дигар.
Гайринишондод:
- Ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои таркиби дору;
- диабети навъи 1;
- шакли гестатсионии диабет;
- ацидози лактикӣ;
- кетоацидоз;
- кома (гипогликемикӣ ё гипергликемикӣ);
- вайроншавии шадид гурда;
- патологияи ҷигар, гурдаҳо;
- гангрена
- мавҷудияти бемориҳои сироятӣ;
- мудохилаҳои ҷарроҳӣ, ки бо талафоти зиёди хун ҳамроҳӣ мешаванд;
- ҷароҳат ё сӯхтан;
- ҳама гуна шартҳое, ки истифодаи терапияи инсулинро талаб мекунанд;
- лейкопения;
- порфирия;
- тағйироти дистрофӣ;
- заҳролудшавӣ аз алкоголизм;
- давраи синамаконӣ;
- кӯдакон, наврасони то 18-сола;
- ҳомиладорӣ
Дастурамал барои истифода ва дастурҳои махсус
Таблетҳо бо ғизо шифоҳӣ гирифта мешаванд. Микдори дору бояд бо назардошти раванди мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо ва гликемия дар бемор аз ҷониби духтур интихоб карда шавад.
Гирифтани дору одатан аз як ҳаб сар мешавад. Вобаста аз натиҷаҳои терапия, миқдор метавонад гуногун бошад. Миқдори ҳадди аксари лавҳаҳои иҷозатдодашуда дар як рӯз 6 аст, зеро истеъмоли онҳо ҳангоми истеъмоли он зиёдтар аст. Самаранокии режими табобатии интихобшуда аз ҳисоби ба даст овардани глюкоза муайян карда мешавад.
Барои беморон риоя кардани тавсияҳои духтур оид ба ғизо, усули истифода ва вояи дору муҳим аст. Ҳангоми диабетпен декомпенсация, гуруснагӣ, сӯиистеъмоли машрубот, фаъолияти нокифояи ҷигар, инчунин ҳама гуна зуҳуроти гипоксия, доруҳоро бо назардошти хатари мавҷудаи ацидоз мавҷуданд. Ин ҳолат оқибати ҷамъшавии метформин аст, ки дар натиҷаи он лактат дар хун пайдо мешавад.
Қабули маблағҳо иҷрои ҳатмии ташхиси хун барои креатининро дар бар мегирад:
- Дар як сол як маротиба ҳангоми фаъолияти муқаррарии гурда (дар беморони гирифтори диабет);
- зиёда аз 2 маротиба дар як сол дар одамоне, ки гирифтори HBV (гиперплазияи модарзодии модарзод) ё дар беморони калонсол мебошанд.
Дастурҳои махсус:
- бо диуретикҳо бо эҳтиёт истифода баред;
- Ду рӯз пеш аз ташхиси рентгении ҷарроҳӣ ё ҷарроҳӣ бо истифодаи анестезия, онро бо инсулин ё дигар доруҳо иваз накунед;
- терапевтро танҳо пас аз 48 соат аз лаҳзаи ҳаргуна ҷарроҳӣ ва дар ҳолати мӯътадили кори гурдаҳо дубора оғоз кардан;
- бо мақсади пешгирии гипогликемия ё пайдоиши аксуламалҳои гуногун дар заминаи заҳролудшавӣ аз алкоголизмро якҷоя бо дору нӯшед;
- маводи мухаддир суръати аксуламали психомоторро коҳиш медиҳад, ки метавонад ба ронандагӣ таъсири манфӣ расонад.
Диабет аксар вақт яке аз бемориҳои беморе мебошад. Ҳангоми мавҷудияти дигар патологияҳо, доруҳоро бо эҳтиёт ба таври қатъӣ қабул кардан зарур аст.
Гурӯҳи махсуси беморон инҳоянд:
- модарони ҳомиладор ё ширмаккон (дору зидди хилофи аст);
- беморони дорои функсияи функсияи ҷигар (дору барои истифода манъ аст);
- одамоне, ки мушкилоти гурда доранд (бо креатинин аз 135 ммол / л дар мардон ва 100 ммол / л дар занон, табобати нашъадор манъ аст).
Дору барои беморони аз 60-сола боло тавсия дода намешавад, зеро вақте ки онҳо кори вазнини ҷисмонӣ мекунанд, онҳо метавонанд ацидози лактикӣ бошанд.
Таъсироти иловагӣ ва воязиёдкунӣ
Қабули дору метавонад аксуламалҳои манфии зеринро ба бор орад:
- дар робита бо системаи ҳозима - ҳамлаҳои дилбеҳодагӣ ва кайкунӣ, гум шудан ё пурра аз даст додани иштиҳо, ғадуди хафа;
- аз системаи гардиши хун - лейкопения, инчунин камхунӣ ва панкитопения;
- нисбат ба системаи асаб, дарди сар;
- нутқашон, пешоб, эритема;
- гипогликемия ё ацидози лактикӣ;
- дилҳои сахт.
Ҳангоми аз меъёр зиёди дору некӯаҳволии бемор ба таври назаррас бад мешавад, гипогликемия ба вуҷуд меояд. Дар ин ҳолат шумо бояд карбогидратҳо бихӯред. Пешрафти гипогликемия метавонад сабаби аз даст додани худдорӣ ва шуур гардад. Дар ин ҳолат бемор дигар наметавонад хӯрок хӯрад, бинобар ин глюкозаи дохиливарданӣ ва ёрии тиббӣ талаб карда мешавад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо ва аналогҳо
Таъсири гипогликемикии дору дар зери таъсири чунин агентҳо тақвият дода мешавад:
- Ҳосилаҳои кумумин;
- Салицилатҳо;
- Ингибиторҳои MAO;
- ҳосилаҳои фенилбутазон;
- Сульфонамидҳо;
- Миконазол;
- Фенирамидол;
- Этанол
Барои кам кардани самараи истифодаи дору таъсир:
- Глюкокортикоидҳо;
- Диуретикҳои тиазид;
- контрасептивҳо (даҳонӣ);
- гормонҳо барои нигоҳ доштани ғадуди сипаршакл;
- Адреналин.
Агар Glibomet бо ягон сабаб мувофиқат намекард, бисёре аз аналогҳои он мавҷуданд, ки аз ҷиҳати таркиб ва нарх фарқ мекунанд.
Аналогҳои асосӣ:
- Галвус вохӯрд;
- Глимеком;
- Авандаглим;
- Ҷанумет;
- Авандамет;
- Комбоглиз.
Фаҳмидани он муҳим аст, ки танҳо духтур бояд дар бораи иваз кардани Glibomet бо дигар доруҳо қарор қабул кунад.
Видео оид ба ҳафт роҳҳои паст кардани шакар дар хун дар хона:
Андешаҳои бемор ва нархи маводи мухаддир
Аз баррасии беморон метавон хулоса кард, ки дору бояд бо эҳтиёт сурат гирад, зеро он таъсири зиёде дорад, пеш аз истеъмол кардани он, ба мутахассис муроҷиат кардан лозим аст.
Ман доруҳоро мувофиқи табиб таъин кардам. Дар рӯзи аввали табобат, вай ду маротиба аломатҳои гипогликемияро ҳис кард, гарчанде парҳези ӯ тағир наёфт. Ман фавран ба назди духтур рафта наметавонам, бинобар ин ман мустақилона қарор додам, ки дигар озмоиш накунам ва ба доруи қаблӣ баргаштам.
Светлана, 33-сола
Ман аз Glibomet хеле хушҳолам. Бо кӯмаки он имконпазир шуд, ки сатҳи шакар мӯътадил карда шавад. Пас аз хондани дастурҳо, дар аввал ӯ аз як рӯйхати зиёди таъсири тарафҳо метарсид, аммо тасмим гирифт, ки ба духтур бовар кунад. Натиҷа писанд омад.
Егор, 46 сола
Соли гузашта ман ин доруҳоро гирифтам. Ин дору ба ман мувофиқат накард, зеро таъми металлӣ дар даҳонам ҳамеша мавҷуд буд ва баъзан ман асабӣ мешудам.
Никита Александрович, 65 сола
Восита шакарро хуб коҳиш медиҳад, аммо ҳангоми истеъмоли он шумо наметавонед ҳатто хӯрокхӯриро партоед, ба мисли хӯрокҳои асосӣ. Glybomet ғизои мунтазамро талаб мекунад, то ки гипогликемия вуҷуд надошта бошад.
Ирина, 48 сола
Арзиши дору барои 40 ҳаб тақрибан 350 рубл аст.
