Диабети қанд бемории табобатнашавандаи эндокринӣ мебошад, ки дар он механизми табии истеҳсоли инсулин халалдор мешавад. Натиҷаҳои ин беморӣ ба қобилияти бемор барои зиндагии пурраи ӯ таъсир мерасонанд. Пеш аз ҳама, он ба ҷанбаи меҳнат дахл дорад. Беморони гирифтори диабети ҳарду намуд назорати доимии мутахассисони тибб ва инчунин гирифтани доруҳои махсусро талаб мекунанд.
Бо мақсади татбиқи ҳуқуқҳои иловагӣ ба ёрии иҷтимоӣ ва тиббӣ, шахсони аз ин патология гирифторшуда аксар вақт ҳайрон мешаванд, ки маъюбӣ диабети қанд медиҳад.
Омилҳое, ки ба маълулият таъсир мерасонанд
Гурӯҳи маъюбон, ки ба диабетик таъин карда мешаванд, аз хусусияти душвориҳои дар ҷараёни беморӣ рухдода вобастаанд. Нуктаҳои зерин ба назар гирифта мешаванд: диабети модарзодӣ ё гирифторшуда дар одам, бемории намуди 1 ё намуди 2. Ҳангоми тайёр кардани хулоса, духтурон бояд вазнинии патологияи дар бадан локализатсияшавандаро муайян кунанд. Синфи диабет:
- Осон: нигоҳ доштани сатҳи глюкоза бе истифодаи агентҳои фармакологӣ - аз сабаби парҳез ба даст оварда мешавад. Нишондиҳандаҳои ченкунии субҳи шакар пеш аз хӯрок набояд аз 7,5 мм / литр зиёд бошанд .;
- Миёна: Консентратсияи муқаррарии шакар ду маротиба зиёдтар аст. Зуҳуроти мураккаби ҳамроҳшавии диабетикӣ - ретинопатия ва нефропатия дар марҳилаҳои аввал.
- Шиддат: шакар хун 15 ммоль / литр ва ё бештар. Бемор метавонад ба кома диабет афтад ё дар ҳолати сарҳадӣ дар муддати тӯлонӣ бимонад. Зарари шадид ба гурдаҳо, системаи дилу рагҳо; тағироти шадиди degenerative узвҳои болоӣ ва поёнӣ имконпазиранд.
- Махсусан вазнин: фалаҷ ва энцефалопатия, ки бо сабаби мушкилиҳои дар боло тавсифшуда ба вуҷуд омадаанд. Ҳангоми мавҷудияти шакли махсусан вазнин, шахс қобилияти ҳаракатро гум мекунад, барои соддатарин тартиботи нигоҳубини шахсӣ қодир нест.
Маъюбӣ бо намуди 2 диабети қанд дар сурати мушкилиҳои дар боло тавсифшуда, агар бемор декомпенсация дошта бошад, кафолат дода мешавад. Декомпенсация шартиест, ки дар он миқдори шакар ҳангоми парҳез муқаррарӣ намешавад.
Омилҳое, ки ба таъини маъюбон таъсир мерасонанд
Гурӯҳи маъюбон дар диабет аз хусусияти мушкилии ин беморӣ вобаста аст.
Гурӯҳи якум таъин карда мешавад, агар:
- норасоии шадиди гурда;
- энцефалопатияи мағзи сар ва носолимии рӯҳие, ки тавассути он;
- гангренаи поёни пой, диабетик;
- шароити оддии кома диабетик;
- омилҳое, ки ба иҷрои корҳои меҳнатӣ, хидматрасонии ниёзҳои худ (аз ҷумла гигиена), барои ҳаракат имкон намедиҳанд;
- диққати ва самтгирии дар фазо суст шудааст.
Гурӯҳи дуюм таъин карда мешавад, агар:
- ретинопатияи диабетикии давраи 2 ё 3;
- нефропатия, ки табобати он бо доруҳои фармакологӣ ғайриимкон аст;
- норасоии гурда дар марҳилаи ибтидоӣ ё ниҳоӣ;
- нейропатия, ки бо коҳиши умумии ҳаёт, вайроншавии ночиз аз системаи асаб ва системаи мушакӣ ҳамроҳӣ мешавад;
- маҳдудиятҳои ҳаракат, нигоҳубини худ ва кор.
Диабет бо:
- вайроншавии мӯътадили ҳолати функсионалии баъзе узвҳо ва системаҳои дохилӣ (ба шарте, ки ин вайронкуниҳо то ҳол ба тағироти баргаштаи degenerative оварда нашудаанд);
- маҳдудиятҳои хурд дар кор ва нигоҳубини худ.
Маъюбӣ дар намуди 2 диабет одатан таъини гурӯҳи сеюмро дар бар мегирад.
Пеш аз маъюбӣ, бемор бояд донад, ки ӯ барои иҷрои ӯҳдадориҳои меҳнатӣ маҳдудиятҳоро интизор аст. Ин ба онҳое, ки дар истеҳсолот ва кор бо фаъолияти ҷисмонӣ кор мекунанд, дахл дорад. Соҳибони гурӯҳи 3 метавонанд минбаъд низ бо маҳдудиятҳои хурд кор кунанд. Маъюбони категорияи дуюм маҷбур мешаванд, ки аз корҳои марбут ба фаъолияти ҷисмонӣ дур шаванд. Категорияи аввал ғайри қобили амал дониста мешавад - чунин беморон ба нигоҳубини доимӣ ниёз доранд.
Доштани маъюбӣ барои диабет
Пеш аз он ки шумо маъюбии диабет дошта бошед, шумо бояд якчанд расмиёти тиббиро гузаред, санҷиш гузаронед ва як қатор ҳуҷҷатҳоро ба муассисаи тиббии маҳалли зист пешниҳод кунед. Раванди гирифтани мақоми "маъюбон" бояд аз ташриф ба терапевти маҳаллӣ сар карда, дар заминаи анамнез ва натиҷаҳои ташхиси аввалия, ба табобат муроҷиат карданро талаб кунад.
Дар беморхона бемор талаб карда мешавад санҷиш гузаронед ва санҷед. Рӯйхати зерин:
- ташхиси пешоб ва хун барои консентратсияи шакар;
- натиҷаҳои андозагирии глюкоза;
- пешоб барои ацетон;
- натиҷаҳои санҷиши сарбории глюкоза;
- ЭКГ
- томографияи мағзи сар;
- натиҷаҳои ташхиси духтури офтальмолог;
- Санҷиши Регер барои пешоб;
- маълумот бо ченкунии ҳаҷми миёнаи шабонарӯзии пешоб;
- ЭЕГ
- хулоса пас аз ташхиси ҷарроҳ (мавҷудияти захми трофикӣ, дигар тағйироти degenerative дар дастҳо тафтиш карда мешаванд);
- натиҷаҳои dopplerography сахтафзор.
Ҳангоми мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳкунанда хулосаҳо оид ба динамикаи ҷории онҳо ва пешгӯиҳо бароварда мешаванд. Пас аз гузаштани ташхисҳо, бемор бояд ба ташаккули маҷмӯи ҳуҷҷатҳое, ки барои пешниҳоди ташхиси тиббӣ ва иҷтимоӣ заруранд, гузарад - мақомоти ваколатдори ҷои истиқомат, ки мақоми "маъюбон" -ро таъин мекунад.
Агар нисбати бемор бемор қарори манфӣ қабул карда шавад, вай ҳуқуқ дорад дар дафтари минтақа ҳукмро рад кунадбо замима кардани баёнияи мувофиқ ба бастаи ҳуҷҷатҳо. Агар Дафтари Минтақавии ИБА низ рад кунад, пас диабетик 30 рӯз дорад, ки ба Дафтари Федералии ИБА муроҷиат кунад. Дар ҳама ҳолатҳо ҷавоби мақомот бояд дар тӯли як моҳ дода шавад.
Рӯйхати ҳуҷҷатҳое, ки ба мақомоти салоҳиятдор пешниҳод карда мешаванд:
- нусхаи шиноснома;
- натиҷаҳои ҳамаи таҳлилҳо ва имтиҳонҳо, ки дар боло тавсиф шудаанд;
- андешаҳои духтурон;
- аризаи шакли муқарраршудаи № 088 / у-0 бо талаби таъини гурӯҳи маъюбӣ;
- рухсатии бемор;
- аз беморхона халос шудан дар бораи гузаштани муоина;
- билети тиббӣ аз ҷои истиқомат.
Шаҳрвандони коркарда иловатан дархост карда мешаванд нусхаи дафтарчаи меҳнатӣ. Агар шахс қаблан бо сабаби бад будани вазъи саломатӣ ё ҳеҷ гоҳ кор накардааст, бояд ба бастаи сертификатҳои тасдиқкунандаи мавҷудияти бемориҳое, ки ба фаъолияти касбӣ мувофиқ нестанд ва хулосаро дар бораи зарурияти барқароршавӣ пешниҳод кунад.
Агар маъюбӣ барои кӯдаки диабетӣ ба қайд гирифта шуда бошад, пас волидон шаҳодатномаи таваллуд (то 14-сола) ва характеристикаи муассисаи таҳсилоти умумиро пешниҳод мекунанд.
Ҷараёни ҷамъоварӣ ва пешниҳоди ҳуҷҷатҳо осонтар карда мешавад, агар ташхиси беморон ва ИБА аз ҷониби ҳамон як муассисаи тиббии маҳалли зист идора карда шавад. Қарор дар бораи таъин кардани маъюбӣ ба гурӯҳи дахлдор на дертар аз як моҳи пас аз ариза ва ҳуҷҷатҳо қабул карда мешавад. Бастаи ҳуҷҷатҳо ва рӯйхати озмоишҳо, новобаста аз он ки довталаб нияти маъюбии намуди 1 ё диабети 2 –ро ташкил карданаш якхела аст.
Маъюбӣ дар диабети намуди 1 ва инчунин маъюбӣ дар намуди 2 диабет тасдиқи давриро талаб мекунанд.
Ҳангоми гузаштани такрорӣ, бемор шаҳодатнома дар бораи дараҷаи маъюбии қаблан таъиншуда ва барномаи барқароршавӣ бо нишондодҳои пешрафти кунуниро медиҳад. Гурӯҳи 2 ва 3 ҳамасола тасдиқ карда мешаванд. Гурӯҳи 1 дар ду сол як маротиба тасдиқ карда мешавад. Тартибот дар бюрои ИБА дар ҷои истиқомат сурат мегирад.
Кумакпулӣ ва дигар намудҳои кӯмаки иҷтимоӣ
Категорияи маъюбии ба таври қонунӣ муқарраршуда ба одамон имкон медиҳад, ки маблағҳои иловагӣ гиранд. Диабетҳои маъюби гурӯҳи якум кӯмакпулӣ дар фонди нафақа мегиранд ва маъюбон гурӯҳҳои дуюм ва сеюм синну соли нафақа мегиранд.
Санадҳои меъёрӣ ӯҳдадоранд, ки барои диабетҳои маъюб (ройгон) тибқи квотаҳо ройгон таъмин карда шаванд:
- инсулин;
- сӯзандоруҳо;
- глюкометрҳо ва тасмаҳои озмоишӣ барои муайян кардани консентратсияи шакар;
- доруҳо барои паст кардани глюкоза.
Беморони диабети навъи 2 ба табобати санаторӣ, ҳуқуқи таҳсил аз рӯи ихтисоси нави меҳнатӣ ҳуқуқ доранд. Инчунин, беморони ҳама категорияҳо бояд доруҳо барои пешгирӣ ва табобати асабҳои диабет дошта бошанд. Инчунин, барои ин категорияҳо ду маротиба кам кардани пардохтҳои коммуналӣ.
Кӯдаке, ки аз сабаби диабет мақоми "маъюбон" гирифтааст, аз хидмати сарбозӣ озод карда мешавад. Ҳангоми таҳсил, кӯдак аз имтиҳонҳои ниҳоӣ ва дохилшавӣ озод карда мешавад, сертификатсия аз рӯи баҳои миёнаи солона муайян карда мешавад. Дар бораи имтиёзҳо барои кӯдаки гирифтори диабет маълумоти бештар дар ин ҷо хонед.
Занҳои диабетик метавонанд интизори зиёд шудани рухсатии ҳомиладорӣ бошанд.
Пардохти нафақа барои ин гурӯҳи шаҳрвандон дар ҳудуди 2300-13700 рубл буда, ба гурӯҳи таъиншудаи маъюбӣ ва шумораи шахсони дар бемор зиндагӣкунанда вобаста аст. Маъюбон бо диабет метавонанд аз хизматҳои кормандони иҷтимоӣ дар асоси умумӣ истифода баранд. Агар даромади шахс 1,5 маоши ҳадди ақалл ё камтар бошад, пас хадамоти мутахассиси хадамоти иҷтимоӣ ройгон пешниҳод карда мешавад.
Маъюбӣ барои диабет як ҳолати пастсифат нест, балки роҳи ба даст овардани ҳифзи воқеии тиббӣ ва иҷтимоӣ мебошад. Омодасозии категорияи корношоямиро ба таъхир андохтан лозим нест, зеро нарасидани кӯмак метавонад ба бад шудани вазъ ва афзоиши мураккаб оварда расонад.
