Панкреас яке аз муҳимтарин ғадудҳои эндокринӣ дар бадани мо мебошад, ки аз се қисм - сар, бадан ва дум иборат аст. Он гормонҳо ба монанди инсулин, глюкагон, соматостатин ва полипептиди панкреатиро ҷудо мекунад. Ду нафари аввал дар танзими мубодилаи моддаҳои карбогидрат иштирок мекунанд.
Инсулин қанди хунро паст мекунад, дар ҳоле, ки глюкагон, баръакс, онро зиёд мекунад. Мувофиқи он, дар сурати мавҷуд набудани ва ё норасоии инсулин, диабет инкишоф меёбад. Маҳз ин мушкилот, дар навбати аввал, хориҷ кардани ғадуд хатарнок аст.
Илова ба гормонҳо, гадуди зери меъда ферментҳои ҳозимаро хориҷ мекунад: альфа-амилаза, ки ба вайрон кардани сафедаҳо, липаза, ки майҳоро ҳазм мекунад ва лактазаро, ки дар азхудкунии шакар шир (лактоза) иштирок мекунад. Бе онҳо, ҳозима ба таври назаррас вайрон мешавад ва шахс ба таври кофӣ маводи ғизоӣ ва витаминҳо, бахусус онҳое, ки дар таркиби ҳосилшаванда ҳастанд, ба даст намеорад.
Соматостатин як гормони релизкунанда ё омили релизист, ки таъсири гормонҳои афзоишро ба организм коҳиш медиҳад. Дар кӯдакон, он равандҳои инкишоф ва камолоти ҷисмониро мустақиман суст мекунад, дар калонсолон бошад инкишофи акромегалияро пешгирӣ мекунад, беморие, ки дар он афзоиши номутаносиби скелет ва бофтаҳои мулоим дар калонсолон ва одамони аз ҷиҳати ҷисмонӣ калон бар асари гормонҳои афзоиш ба вуҷуд омадааст.
Чаро гадуди зери меъдаро хориҷ кардан мумкин аст?
Дар бемориҳои мухталиф ва шароити патологӣ, гадуди меъда дигар фаъолият карда наметавонад ва аз ин рӯ онро бояд қисман ё пурра нест кардан лозим аст.
Ҷарроҳӣ усули радикалӣ мебошад.
Ин усули табобат танҳо дар он сурат истифода мешавад, ки терапияи доруворӣ самараи дилхоҳ намедиҳад.
Хориҷ кардани ғадуд (ё панкреэктомия) амали мураккабест, ки метавонад ба сабабҳои зерин оварда расонад:
- пайдоиши гиреҳ;
- осеби бадан;
- монеаи каналҳои ғадуд бо сангҳо (хеле кам - ҳамчун маҷмӯи холецистит)
- равандҳои илтиҳобӣ дар ғадуд (панкреатит шадид ё музмин дар марҳилаи шадид);
- бемориҳои онкологӣ (омосҳои ашаддӣ);
- фистулаҳо;
- necrosis панкреатикӣ;
- хунравии рагҳо;
- перитонит;
- сӯиистифода машрубот.
Сабаби маъмултарини ба панкреэктомияи саратон гирифтор шудан аст. Омилҳои хавфи саратон:
- Тамокукашӣ
- Хӯрдани миқдори зиёди чарбҳо ва пухта.
- Алкоголизм
- Ҷарроҳии қаблӣ дар меъда.
- Некрозии панкреатикӣ;
Илова бар ин, мавҷудияти як майли генетикӣ метавонад ба саратони гадуди меъда мусоидат кунад.
Панкреэктомия чӣ гуна мегузарад?
Маълум, ки амалиёт мураккаб буда, ғамхорӣ ва таҷрибаи зиёди ҷаррохро талаб мекунад. Азбаски ғадуд дар паси меъда, рӯдаҳои хурд ва ҷигар ҷойгир аст, дастрасӣ ба он душвор аст. Он бо истифодаи лапароскопия гузаронида мешавад.
Ин усул ба ворид кардани як ё якчанд камераҳои махсус ба холигоҳи шикам тавассути беморкунӣ бо мақсади дақиқ муайян кардани ҷойгиршавии ягон узв (дар ҳолати тасвиршуда, гадуди зери меъда) асос ёфтааст.
Пас аз он, як қисмати калон карда мешавад ва ё ягон қисми ғадуд ё пурра он тавассути он бурида мешавад. Дар маҷмӯъ, давомнокии раванд тақрибан 5 соатро ташкил медиҳад.
Амалиёт осон набуд ва аз ин рӯ, хатари мураккабии шаклҳои гуногун вуҷуд дорад. Дарҳол ва пас аз ҷарроҳӣ, инҳо метавонанд ба амал оянд:
- хунрезӣ
- сироят дар захм;
- номутобиқатии қабатҳои;
- беморони хобида метавонанд захми фишорро ба вуҷуд оранд.
Мушкилии аз ҳама ҷиддӣ пас аз хориҷ кардани панкреатия диабети намуди 1 мебошад. Он аз ҳисоби қатъ гардидани истеҳсоли инсулин, яъне ривоҷ меёбад. норасоии мутлақи инсулин. Ҳама намудҳои равандҳои ҳозима инчунин аз норасоии ферментҳо халалдор мешаванд.
Дар давраи баъд аз ҷарроҳӣ, беморон заифии шадид, вазни зиёнро эҳсос мекунанд, мумкин аст ба асабҳо ва зарфҳои наздик зарар расонанд.
То ба имрӯз, дурнамо бо техникаи дурусти амалиёт мусоид аст.
Оё ман метавонам бе гадуди меъда зиндагӣ кунам?
Ҷавоби ин савол равшан ва содда аст: ҳа. Тибби муосир ба бидуни гадуди одамоне, ки ин амалиётро дар сатҳи баланд анҷом додаанд, ҳаётро нигоҳ медорад. Аммо барои он ки бадан ба ҳаёти нав одат кунад, баъзе тавсияҳоро ба таври қатъӣ риоя кардан лозим аст.
Ҳангоми бемории диабет (ва он қариб дар 100% ҳолатҳо рух медиҳад), ба беморон табобати умри инсулин таъин карда мешавад. Зарур аст, зеро онҳо дигар инсулин надоранд. Агар шумо инро рад кунед, сатҳи глюкоза дар хун ба арзишҳои хеле баланд бардошта мешавад ва инсон метавонад ба осонӣ бимирад. Аз ин рӯ, ҳатто бо тазриқи гормонҳои дуруст, шакар бояд мунтазам тафтиш карда шавад. Бо мурури замон, шумо метавонед инро бо истифодаи глюкометр омӯхта, худатон инро омӯзед.
Азбаски ҳозимаро нигоҳ доштан лозим аст, ба беморон доруҳо таъин карда мешаванд (Creon, Mezim, Pangrol), ки дорои ҳама ферментҳои гадуди меъда мебошанд.
Илова ба доруҳо ва табобати ивазкунии гормон, пас аз ҷарроҳӣ парҳези қатъӣ бояд риоя карда шавад. Манъ аст:
- Маҳсулоти тунд ва дуддодашуда.
- Намакин ва бодиринг.
- Хӯрокҳои равғанӣ.
- Қаҳва ва чойҳои қавӣ.
- Нони тоза пухта.
- Маҳсулоти шири серравған.
- Картошка
- Маҳсулот аз орд.
- Карбогидратҳо аз ҳад зиёд.
- Тухм ба миқдори зиёд.
- Нӯшокиҳои спиртӣ.
- Оби дурахшон ва ширин.
Ғизо бояд фраксия бошад, протеини баланд. Хӯрдани меваҳо ва сабзавоти тару тоза дар карбогидратҳо тавсия дода мешавад. Зарфҳо беҳтарин пухта, пухта ё пухта мешаванд.
Дар рӯзҳои аввали пас аз ҷарроҳии гадуди меъда танҳо оби нӯшиданӣ тавсия дода мешавад. Пас аз се рӯз, шумо метавонед ба хӯрдани ҳакерҳо парҳез кунед ва ҳатто чой нӯшед, аммо он бояд ширин карда нашавад.
Пас аз каме пас, парҳез васеъ мешавад ва ба беморон иҷозат дода мешавад, ки шӯрбои моеъи камғизо ва ҳатто омелҳои буғӣ бихӯранд. Он гоҳ шумо метавонед каме гандуми хушккардашудаи гандум, ярмаи марҷумак ва биринҷ бирён кунед.
Он гоҳ шумо метавонед миқдори ками моҳиро (ҳеҷ гоҳ пухта намешавад!), Авокадо сабзавотро бо мувофиқати моеъ санҷед.
Шарти муҳими парҳез дар давраи баъдичарбӣ ин ҳадди ақалл кам кардани миқдори намак ва, агар мумкин бошад, хориҷ кардани шакар дар шакли софи он мебошад.
Оқибатҳои амалиёт
Панкреэктомия мураккаб, хатарнок аст, аммо он ба хотири наҷот додани ҳаёт анҷом дода мешавад. Ва гадуди меъда нархи нисбатан хурд барои зинда мондан аст. Албатта, дар бисёр одамон фаҳмидани он душвор аст.
Маҳз дар ҳамин лаҳзаҳо, беморон ба дастгирии маънавии оилаҳои худ ниёз доранд. Дар беморхона будан, онҳо ба нигоҳубин, нигоҳубин ва кӯмак ниёз доранд. Машварати психологе, ки метавонад фаҳмонад, ки ҳаёт бо ин тамом намешавад, хеле муфид хоҳад буд. Дар ниҳоят, инҳоянд танҳо ҳолатҳое, ки шумо метавонед мехоҳед мутобиқ кунед. Бо вуҷуди мушкилиҳо, хоҳиши беморро дар зиндагӣ нигаҳ доштан муҳим аст.
Азбаски ҳамаи одамоне, ки ҷарроҳӣ шудаанд, намуди 1 диабет доранд, пас онҳо метавонанд маъюбон шаванд, зеро мураккаб ё бад шудани ҷараёни беморӣ имконпазир аст. Диабет боиси вайроншавии визуалӣ (ретинопатия), вайроншавии гурда (нефропатия) ва бад шудани гардиши асаб (невропатия) мебошад. Ҳамаи ин шиддатнокии бемориро муайян мекунад.
Дар муддати тӯлонӣ, беморон метавонанд дарди шадидро аз сар гузаронанд, дардоварон дар рафъи он кӯмак мекунанд.
Оқибатҳое, ки пас аз тоза кардани гадуди меъда рух медиҳанд, аз бисёр ҷиҳат аз дурустии мудохилаи ҷарроҳӣ ва ихтисоси духтуре, ки ин гуна мудохила дорад, вобаста аст.
Ҷарроҳии гадуди зери меъда дар ин мақола тасвир шудааст.
