Заҳролудшавӣ ба меъда: аломатҳо ва табобат

Панкреатит (рамзи ICD K85 ва K86) як бемории гадуди зери меъда мебошад, ки дар он фаъолияти он халалдор мешавад. Дар дохили узв аз бисёр ҳуҷайраҳои микроскопӣ - acini мавҷуданд, ки бо шабакаи каналҳо ба ҳам мепайвандад. Маҳз дар ҳамин сегментҳо синтези ферментҳои ҳозима дар шакли ғайрифаъол ба амал меоянд. Ғайр аз каналҳо, онҳо ба люмени duodenum бароварда мешаванд. Одатан, фаъолсозии афшураи гадуди меъда ҳангоми рӯда бо хӯрок аз меъда омехта мешавад.

Панкреатит тағироти илтиҳобии бофтаҳои гадуди зери меъда аст. Бо ин патология, фаъолсозии бармаҳали ферментҳои ҳозима мустақиман дар дохили acini ва каналҳо рух медиҳад, ки ба тақсимшавӣ оварда мерасонад. Пас аз ин, майдонҳои дорои сегментҳои харобшуда бо бофтаи пайвасткунанда иваз карда мешаванд, ки қобилияти тавлиди ягон моддаҳои фаъоли биологиро надоранд.

Ғайр аз он, гадуди зери тавлид як тавлидкунандаи инсулин гормон аст, ки миқдори шакар дар хуни одамро ба танзим медарорад.

Вобаста аз шиддатнокии илтиҳоб, табибон фарқ мекунанд:

1. Марҳилаи шадиди беморӣ;
2. Марҳилаи музмин.

Яке аз сабабҳои асосии панкреатит заҳролудшавӣ бо заҳрҳои гуногун мебошад. Заҳри маъмул ва маъмулан истеъмолкардаи одамон ин машрубот аст. Ҳар касе, ки ба таври даврӣ машрубот менӯшад, хатари гирифтан ба панкреатит спиртӣ дар курси шадид ё музмин дорад.

Духтурон пешгӯиҳои гуногуни рушди панкреатти музмини алкоголиро фарқ мекунанд:

1. Монеаи канал;
2. Таъсири заҳрноки этанол;
3. Стресси оксидативӣ дар бофтаҳои ғадуд аз таъсири маҳсулоти мубодилаи спиртӣ.

Алкогол ва маҳсулоти вайроншавии кимиёвии он дар бадани инсон ба тамоми бадани ӯ таъсири манфӣ мерасонанд. Системаи ҳозима инчунин аз истеъмоли одами нӯшокиҳои спиртӣ ранҷ мебарад, ки ба бофтаи гадуди зери меъда таъсир карда, онҳоро заҳролуд мекунад. Ташаккули сафедаҳо дар шарбати гадуди меъда афзоиш меёбад, истеҳсоли кислотаи гидрохлорӣ дар меъда меафзояд, истеҳсоли өт дар ҷигар фаъол мегардад ва консентратсияи он зиёд мешавад. Миқдори зиёди кислотаи меъда ба он мусоидат мекунад, ки холецистокинин гормон дар ҳолати мукаммал тавлид мешавад ва синтези он даҳҳо маротиба меафзояд.

Консентратсияи ба таври назаррас афзоиш додани сафедаҳо дар шарбати меъда боиси коагулятсияи онҳо, боришот ва ба вуҷуд омадани басташавии сафеда дар каналҳои гадуди меъда мегардад. Дар натиҷа, ҷараёни табиии секреция аз гадуди зери меъда вайрон мешавад. Бо сабаби ба вуҷуд омадани ин ташаккулёбандаҳо фишор дар дохили каналҳо зиёд мешавад. Ферментҳои фаъол ба бофтаи гадуди зери меъда дохил мешаванд.

Шумораи зиёди ферментҳо, ки аз тарафи ҳуҷайраҳои гадуди меъда истеҳсол мешаванд, ғайрифаъол мебошанд. Бо ҳазми муқаррарӣ, фаъолкунии онҳо дар деворҳои рӯдаҳо ба амал меояд, ки пас аз он онҳо дар вайроншавии сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо иштирок мекунанд. Агар хуруҷи шарбати гадуди зери меъда вайрон шуда бошад, фаъолсозии фермент дар худи худи ғадуд ба амал меояд. Бофтаҳои панкреатикӣ бо ферментҳои ҳозима, аз ҷумла фосфолипаза, пепсин, эластазин ва агенти chymotrypsin тофтаанд. Ин ба он оварда мерасонад, ки ферментҳо ба ҳазм кардани бофтаи панкреатии худ оғоз мекунанд.

Ҷараёни таҷзияи дохилӣ ва марг номида мешавад некроз. Ҳуҷайраҳои мурдаи панкреатӣ серотонинро, ки барои танг кардани рагҳои хун ва ҳуҷайраҳои маст, ки равандҳои илтиҳобиро ба вуҷуд меоранд, хориҷ мекунанд. Ҳамаи ин равандҳоеро ба вуҷуд меорад, ки боздоштан ё табобат кардан бе дахолати тиббӣ ва доруҳои махсус хеле мушкил аст.

Мавҷудияти заҳролудшавӣ ба меъда ба осонӣ бо таҳлили биохимиявии хуни бемор муайян карда мешавад, ки дар он зиёд шудани элементҳои фосфатаза, амилаза, дар пешоб мавҷуд аст, диастазҳои баланд ба назар мерасанд, ранги пӯст дар меъда мармар ва кятоникӣ мебошад, дасту рӯй ва рангҳо клитоникӣ мебошанд. Чунин тағирёбии ранги пӯст дар робита бо осеби заҳролудшудаи капиллярҳои пуст пайдо мешавад.

Духтурон якчанд омилҳоро фарқ мекунанд, ки ба пешрафти панкреатитҳои заҳролуд мусоидат мекунанд:

1. Бисёр машрубот менӯшад. Заҳролудшавӣ аз машрубот ва гадуди сахт бо ҳам алоқаманданд, зеро ангезанда спирти арзони сифати паст дорад;
2. Вайрон кардани рӯдаи рӯда, мавҷудияти галстук дар онҳо;
3. Ғизои номунтазам бо бартарии ғизои равғанин, шӯр ва дуддодашуда дар парҳез;
4. Заҳролудшавӣ аз сабаби сироят, осеби холигоҳи шикам ё гадуди меъда, аксуламал ба доруҳо

Нишонаҳои зерин метавонанд шиддат гирифтани панкреатитро нишон диҳанд:

1. Нишонаҳои дарди шадид, ки асосан дар гипохондриум ва чоҳи меъда ҷойгир шудаанд;
2. Балки якбора баланд шудани ҳарорати бадан (аз 38 дараҷа баланд) ва зиёд шудани суръати дил;
3. Боздоштан ба ғизо (аз сабаби миқдори нокифояи ферментҳои гадуди меъда дар рӯда пайдо мешавад), дилбеҷузурӣ ва қайкунӣ;
4. Паланги пӯст, дар ҷойҳои торик;
5. Bloating шадид, эҳсоси "пуррагӣ" ҳатто бо холӣ будани меъда;
6. Ҳангоми аз даст рафтани моеъи бадан бадан, аломатҳои ҳолати шокӣ ба назар мерасанд;
7. Вайрон кардани табларза (аксар вақт дарунравӣ).

Шумо бояд ба он диққат диҳед, ки аксарияти нишонаҳои дар боло зикршуда барои бемориҳои меъда, гадуди зери меъда ва меъда стандартӣ мебошанд.

Аломатҳои илтиҳоб аз ғазабшавӣ, заифӣ, набудани таваҷҷӯҳ ба ҳаёт пур карда мешаванд.

Шиддати аломатҳо пурра аз шиддати панкреатит вобаста хоҳад буд.

Панкреатитҳои токсикалӣ як қатор мушкилот дорад, ки агар бемор тавсияҳои духтурро риоя накунад, парҳезро риоя накунад ва машруботи спиртӣ истеъмол кунад.

Оқибатҳои зерини рушди патология имконпазиранд:

1. Ҷамъоварии шадиди моеъ дар шикам;
2. Рушди токсикоз дар бофтаҳои;
3. Прогрессияи некрозҳои гадуди зери меъда;
4. Марги қисмҳои алоҳидаи бофтаи асосии ғадуд;
5. Намуди зоҳирӣ ва инкишофи супурдан, ки метавонад сабаби решакан шудани рушди беморӣ бошад;
6. Ҷамъшавии моеъ дар шакли шарбати гадуди атрофи девори нахдор;
7. Рушди гранатсия;
8. Ташаккули lesions дурӯғин кистикӣ;
9. Абсентси гадуди меъда.

Мақсади табобати беморон бо доруҳо барои панкреатит инҳоянд:

1. Паст шудани дард;
2. Бор кардан аз бадан;
3. Таъмини таъсири ҳавасмандкунанда барои фаъол кардани барқароркунии минтақаҳои зарардидаи ғадуд.

Барои тоза кардани плазмаи хун ва моеъи лимфа дар тамоми бадан, табибон як қатор амалиётҳоеро пешниҳод мекунанд, ки детоксикацияро мусоидат мекунанд. Ғайр аз он, беморон таъин карда мешаванд:

1. Доруҳои спектри антибиотикӣ, ки ба онҳо метронидазол, флагил ва цефтриаксон дохил мешаванд. Онҳо барои сабук кардани илтиҳоб ва манъ кардани микрофлораи бактерияҳо таъин карда мешаванд, ки ба узв таъсири манфӣ мерасонанд;
2. Доруҳои спазмолитикӣ, ки дар байни онҳо Promedol, No-Shpa, Papaverin, Novocain, Platifillin ва Metacin самаранок мебошанд. Онҳо барои сабукгардонии сафсата дар каналҳои узвҳо ва гадуди меъда, инчунин сабук кардани дард истифода мешаванд;
3. Препаратҳои Антацид, ки барои паст кардани сатҳи истеҳсоли ҷузъҳои ферментативӣ дар ғадуд хизмат мекунанд;
4. Inhibitor насоси протон таъин карда мешавад, то фаъолияти ферментҳои фаъолшавандаро дар гадуди зери меъда вайрон карда онро аз дарун таъмин намояд;
5. Маҳлули намаки намак барои ислоҳи тавозуни кислота, сілтӣ, об ва электролит истифода мешавад;
6. Истифодаи cytostatics, ки яке аз онҳо Fluorouracil аст. Барои паст кардани сатҳи заҳролуди гадуди меъда таъин карда мешавад.

Дар ҳолате, ки шакли заҳролудшудаи бемории узв ба марҳилаи навбатӣ мегузарад, ки он ҳолати вазнинтар ва оқибатҳои тавсиф дорад ва панкреатти чирку номида мешавад, ягона қарори дурусти гузаронидани ҷарроҳӣ мебошад.

Дар шароити тиббии муосир, чораи маъмултарини ҷарроҳӣ лапароскопия мебошад, ки табобати камтар дардовар ва осеби зиёнҳои мухталифи гадуди зери меъда аст.

Пешгирии панкреатти алкогол як қатор тадбирҳо ва тартиботро дар бар мегирад, ки муҳимтарини онҳо инҳоянд:

1. Ғизои хуби мутавозин, хӯрдани миқдори кофии сафеда;
2. Рад кардани истифодаи машрубот, алахусус дар якҷоягӣ бо хӯроки серравған;
3. Қатъи тамокукашӣ;
4. Ташхиси мунтазами гастроэнтеролог - дар як сол 1 маротиба.

Дар бораи панкреатит дар видео дар ин мақола шарҳ дода шудааст.