Аломатҳо ва табобати омосҳои гадуди зери меъда

Дар шумораи марговар ҷои чорумро варамҳои ашаддии ғадуди зери меъда ишғол мекунанд.

Қуллаи эҳтимолии инкишофи патология дар 70 ба вуҷуд меояд, аммо хатари неоплазма пас аз 30-солагӣ ба миён меояд.

Боварӣ ба беморӣ дар он аст, ки пайдоиши ашаддӣ ва хатарнок асимптоматикиро ба вуҷуд меоранд, ки ташхисро дар марҳилаҳои ибтидоӣ мушкилтар мекунад ва имконияти натиҷаи мусоидро коҳиш медиҳад.

Сабабҳои неоплазма

Сабаби инкишофи варамҳо ҳуҷайраҳои мутатсияшуда мебошанд, ки дар бадан пайдо мешаванд, аммо инкишофи онҳо то ба ҳол системаи иммунӣ фишурда мешавад. Вақте ки системаи масуният суст мешавад, ҳуҷайраҳои ашаддӣ ба тақсимшавӣ сар мекунанд ва як неоплазма пайдо мешавад, ки бадан наметавонад дигар ба худаш тоб орад.

Чаро ҳуҷайраҳои тағирёфтаи ДНК ҳанӯз маълум нестанд, аммо чунин омилҳо метавонанд ба инкишофи варам таъсир расонанд:

• вобастагии алкоголизм ва никотин;
• predisposition генетикӣ ва меросӣ;
• нажод ва ҷинсият - аксар вақт дар мардон ва инчунин шахсони нажоди Negroid патология ташхис карда мешаванд;
• омили синну сол - шахсони аз 65-сола бештар ба ин беморӣ гирифтор мешаванд;
• панкреатит музмин;
• заҳролуд кардани бадан бо моддаҳои заҳрдор ва химиявӣ;
• захми меъда;
• бемориҳои системаи эндокринӣ;
• сиррози ҷигар;
• шиддатнокии ками фаъолияти ҷисмонӣ дар якҷоягӣ бо вазни зиёдатӣ;
• ҳузури патологияҳои онкологӣ дар бадан;
• колтити ulcerative ва бемории Крон;
• ҷарроҳии меъда;
• ихтилоли хӯрокхӯрӣ;
• бемориҳои узвҳои даҳон;
• бемориҳои аллергӣ.

Аденома, ташаккули кистикӣ дар ғадуд ва панкреатит аксар вақт ба пайдоиши варамҳои саратон оварда мерасонанд.

Видеои лексия дар бораи функсияҳои гадуди зери бадан:

Бемори хатарнок

Варамҳои хатарнок барои ҳаёт таҳдид намекунанд, балки метавонанд ба саратони ашаддӣ табдил ёбанд. Аз ин рӯ, ташхиси онҳо ва табобати саривақтӣ аз ошкор кардани омосҳои саратон муҳимтар аст.

Намудҳои

Таснифот омосҳои бадро ба намудҳои зерин тақсим мекунад:

• фиброма - аз ҳуҷайраҳои нахдор ташкил карда мешаванд;
• lipomas - аз ҳуҷайраҳои фарбеҳ ташаккул меёбанд;
• аденома - аз бофтаҳои ғадудҳо иборат аст;
• инсулома - варами нейроэндокринӣ;
• гемангиома - аз рагҳои хун ташаккул меёбад;
• лейомиома - аз ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвор ташкил меёбанд;
• нейринома - аз ҳуҷайраҳои асаб иборат аст.

Ду марҳилаи инкишофи омосҳои бад мавҷуданд:

• ибтидоӣ - варамчаи хурд хурд ташаккул ёфтааст;
• дер - неоплазма ба фишурдани рӯдаҳо, рагҳои хунгузари ғадуд ва ақсои асаб шурӯъ мекунад, ба сӯи ҳамсояҳои ҳамсоя шурӯъ мекунад.

Аломатҳо

Дар оғози инкишоф варамҳо ба ҳеҷ ваҷҳ зоҳир намешаванд, аммо ҳангоми афзоиши минбаъда шумо метавонед баъзе аломатҳоро пайхас кунед:

• иштиҳо коҳиш меёбад ва дилбеҳузурӣ рух медиҳад;
• нишондиҳанда бад мешавад;
• дард дар шикам ва зери қабурғаи рост аст, ки ба қафо дода мешавад;
• дард пас аз хӯрдан эҳсос мешавад ва шаб бадтар мешавад.

Бо афзоиши андоза, ташаккулёбӣ ба фаъолияти ғадуд халал мерасонад ва аломатҳо боз ҳам возеҳтар мешаванд:

• дарунравӣ сар мешавад наљосати сабук;
• дилбењузурї ба ќайкунї табдил меёбад;
• пешоб торик мешавад;
• мунтазамии сикли ҳайзи ҳайз вайрон мешавад;
• араќ меафзояд;
• хунукӣ ва дард дар ҷигар пайдо мешавад;
• пӯст ва луобпардаи чашм зард мешаванд;
• пӯсти қаҳқоз.

Саратони сар ва нутқашон ба пӯст одатан дар сурати пайдо шудани варам дар сари гадуди меъда пайдо мешавад.

Дар ин марҳила, шумо дигар наметавонед боздиди духтурро ба таъхир андозед. Маълумоти зудтар муайян карда мешавад, эҳтимолияти пешгирии рушди онкология зиёдтар аст.

Ташхис

Ташхис аз ҷамъоварии маълумот дар бораи шикоятҳо, тарзи ҳаёти бемор, бемориҳои ҳамроҳишаванда ва қаблӣ ва ҳолатҳои онкологӣ дар байни хешовандони наздик оғоз мешавад. Дар оянда, таҳқиқоти ташхисӣ таъин карда мешаванд.

Мутаассифона, ғадуд аз узвҳои дигар пинҳон шуда, ҳангоми ташхиси ултрасадо кам намоён аст, аз ин рӯ ташхис дар бар мегирад:

• MRI ва CT;
• панкреатохолангиографияи резонанси магнитӣ;
• ретранслятсияи ретроградии холангиопанкреатография.

Инчунин санҷишҳои талабшаванда:

• таҳқиқоти умумии клиникии хун ва пешоб;
• биохимияи хун;
• хун дар маркерҳои саратон;
• копрограмма
• омӯзиши порчаи ғадуд барои гистология.

Табобат ва пешгӯи

Ташаккули сифатӣ истифодаи тактикаи интизомиро имкон намедиҳад, зеро хатари баланди вайроншавӣ ба омосҳои саратон вуҷуд дорад. Аз ин рӯ, табобат танҳо мудохилаи ҷарроҳиро дар бар мегирад.

Вобаста аз мушкилии вазъ, лапароскопия ё ҷарроҳии холигӣ ​​интихоб карда мешавад, ки дар давоми он ташаккул ва дар ҳолати зарурӣ қисми худи ғадуд хориҷ карда мешавад.

Ҳангоми саривақт бартараф кардани онҳо ва агар ташхиси гистологӣ ҳуҷайраҳои ашаддиро ошкор накунад, пешгӯи минбаъда хеле мусоид аст.

Неоплазмҳои ашаддӣ

Аксар вақт як варами ашаддии сар аз бофтаҳои эпителияи каналҳои ғадуд ба вуҷуд меояд. Дар баробари карцинома ва саркома, инҳо намудҳои маъмултарини онкологияи гадуди зери меъда мебошанд.

Неоплазмаҳои ашаддӣ низ гурӯҳбандии худро доранд:

• саркома - лимфосаркома, карсиосаркома, ангиосаркома, фибросаркома;
• формацияҳои ашаддӣ - карцинатоз, саркоматоз;
• саратон - онкологияи ҷазираҳои Лангенгарс, аденокарцинома acinous, силиндрӣ, squamous.

Вобаста аз андозаи ташаккул ва паҳншавии варам якчанд марҳила тақсим мешаванд:

1. Марҳилаи сифр оғози инкишофи варами ашаддӣ мебошад, вақте ки шумораи ками ҳуҷайраҳо мутатсия мешаванд. Дар айни замон, маълумотро танҳо бо истифодаи томографи компютерӣ ё MRI муайян кардан мумкин аст. Ҳангоми ташхиси онкология дар ин марҳила, пешгӯии табобати пурра 99% -ро ташкил медиҳад.
2. Марҳилаи якум ба зеристгоҳҳо тақсим мешавад - дар як ҳолат (зеристгоҳи 1А) ташаккулёбӣ 2 см калон мешавад, дар ҳолати дигар (зеристгоҳи 1B) варам то 5 см меафзояд Дар марҳилаи аввал, варам ғадудро тарк намекунад ва бо метастазҳо зиёд намешавад, бинобар ин онро бо ҷарроҳӣ бартараф кардан мумкин аст. .
3. Марҳилаи 2 - дар ин марҳила, варам дар рӯдаи узвҳо ва узвҳои ҳамсоя (зеристгоҳи 2А) ё дар гиреҳҳои лимфа (2B) меафзояд.
4. Марҳилаи 3 - метастазҳо ба рагҳои калон ва шоҳрагҳо таъсир мерасонанд.
5. Марҳилаи 4 - метастазҳо ба узвҳои дур паҳн мешаванд. Давраи охирине, ки амалиёт дигар кӯмак нахоҳад кард.

Аломатҳо ва ташхис

Варами ашаддӣ ба таври ногаҳонӣ инкишоф меёбад ва танҳо вақте вайрон шудани узвҳои ҳамсоя аломатҳо пайдо мешаванд:

• набудани иштиҳо ва бозгаштан;
• варам ва дарунравї;
• наљосати сабук ва пешобњои торик;
• дарди шикам.

Саратон дар бадани дум ё думи ғадуди зери меъда нишонаҳои зеринро илова мекунад:

• испанаки калон;
• дард дар зери қабати чап эҳсос мешавад;
• талафоти вазн ба назар мерасад;
• асцитҳо инкишоф меёбанд.

Агар ба сари ғадуд таъсир расонад, пас нишонаҳо чунинанд:

• дард дар зери қабурғаи рост;
• зардпарвинии пӯст ва луобпардаи чашм мушоҳида мешавад;
• эҳсоси нутқашон вуҷуд дорад;
• охур равган мегардад.

Ташхиси лабораторияи таҳқиқи неоплазми ашаддӣ ва омӯзиши инструменталӣ:

• холангиография;
• таҳлили резонанси магнитӣ;
• томографияи компютерӣ;
• биопсия
• Ултрасадо
• хун барои билирубин;
• озмоиши умумии клиникии хун ва пешоб.

Бо ёрии биопсия ташхиси гистологӣ гузаронида мешавад ва навъи саратон муайян карда мешавад.

Табобат ва пешгӯи

Дар марҳилаи амалиёти, варам ҷарроҳӣ тоза карда мешавад.

Аммо одатан дар ин марҳила, патология хеле кам ба назар мерасад, на зиёда аз 10 ҳолат ва сипас бо саратони сардаи ғадуд, зеро он бо сабаби зардпарвинии пӯст зудтар муайян карда мешавад.

Дар оғози рушд ташаккул бо як қисми бофтаҳои солимии ғадуд хориҷ карда мешавад ва дар ҳолати зарурӣ бо як қисми узвҳои ҳамсоя ва табобат таъин карда мешавад, ки ин нишонаҳоро сабук мекунад ва такроршавии рагҳоро пешгирӣ мекунад.

Ҳангоми химиотерапия ба бадани бемор токсинҳо ворид карда мешаванд, ки афзоиши метастазҳоро пешгирӣ мекунад ва ҳуҷайраҳои саратонро нест мекунад (Фторуракил, Семустин). Чунин терапия метавонад пас аз ҷарроҳӣ ё ҳангоми омодагӣ ба он гузаронида шавад.

Табобати радиатсионӣ дар баробари химиотерапия гузаронида мешавад. Ҷисми бемор ба рентгенҳои радиоактив дучор мешавад, ки дар натиҷа варами ашаддӣ ба андоза кам мешавад ва синдроми дард кам мешавад.

Инчунин, беморон фраксияҳои ASD мегиранд. Қабул тавассути курсҳо сурат мегирад. ASD дардро коҳиш медиҳад, навсозӣ ва мубодилаи ҳуҷайраҳоро таҳрик медиҳад ва масуниятро афзоиш медиҳад.

Ферменти гадуди меъда (Панкреаз, Креон) инчунин ба беморон таъин карда мешавад.

Маводи видео дар бораи саратони меъда:

Қадами муҳим дар табобат риоя кардани парҳез бо парҳези хуб ва ҷадвали хӯроки касрӣ дар қисмҳои хурд мебошад.

Дар сурати бартараф кардани як варами ашаддӣ дар марҳилаи аввал, пешбинӣ хеле хуб аст.

Дар марҳилаи муайян кардани марҳила калонтар аст, эҳтимолияти ба даст овардани натиҷаи мусоид камтар аст. Ҳамин тавр, оғози табобат дар марҳилаи 2 қобилияти комилан хориҷ кардани шаклро ба таври назаррас душвор мекунад. Аксар вақт ҳамаи ғадудҳо ва ҳатто узвҳои ҳамсояро нест кардан лозим аст, аммо фоизи рагҳо то ҳол баланд аст ва танҳо аз се як ҳиссаи беморон то 5 сол пас аз ҷарроҳӣ зинда мемонанд.

Марҳилаҳои сеюм ва чорум беэътино мебошанд, зеро аксари узвҳо бо метастазҳо ба даст меоянд ва амалиёт на кӯмак хоҳад кард, балки танҳо вазъро бадтар мекунад. Дар чунин ҳолатҳо, терапияи нигоҳдорӣ барои осон кардани ҳаёти бемор гузаронида мешавад. Асосан, беморон дар марҳилаҳои охир аз тарафи дардкунандаи маводи мухаддир дастгирӣ карда мешаванд. Одатан, чунин беморон баъд аз кашфи онкология аз 6-8 моҳ зиёдтар зиндагӣ намекунанд.