Метформин барои диабети ба инсулин ва вобаста ба инсулин вобаста нест, ҳам дар алоҳидагӣ ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар моддаҳои кимиёвии пасткунандаи шакар.
Аксар вақт, диабети навъи 2 дар заминаи вазни зиёдатӣ рушд мекунад. На ҳар як шахс наметавонад вазни зиёдатиро паси сар кунад. Бо вуҷуди ин, аждаҳо барои аз даст додани чанд фунт кӯмак мекунад, аз ин рӯ ҳатто одамони солим онҳоро барои вазни зиёдатӣ истифода мебаранд.
Мо набояд фаромӯш кунем, ки ҳар як пайвастаи дорусоз хусусиятҳои муайяни истифода ва огоҳиҳоро дорад. Доруҳои зикршуда, номи байналхалқӣ бо пайвастагии асосии он ҳамоҳанг аст, истисно нест. Ҳама бемор бояд ба таври муфассал донад, ки чӣ гуна таблетҳоро бо ин моддаҳои химиявии фаъол, хусусиятҳои он, агентҳои ба он монанд ва чӣ қадар пакети пакетро мегирад.
Тавсифи умумии дору
Номи байналхалқии ин пайвастагии фармасевтӣ метформин гидрохлориди аст. Ин ба бисёр коршиносони гӯшаҳои гуногуни ҷаҳон маълум аст, аз ин рӯ бозори фармакологӣ интихоби васеи драгҳоро бо ин пайвастагии химиявии фаъол таъмин мекунад.
Хусусияти доруҳоро метавон тадриҷан паст шудани сатҳи гликемия дар диабет номид. Ягона намояндаи синфи бигуанид будан, таркиби химиявӣ ба сатҳи шакар дар одамони солим таъсир намерасонад.
Истеҳсолкунанда доруҳоро дар шакли планшет бо миқдори миқдори асосии химиявии 500, 850 ва 1000 мг истеҳсол мекунад. Дар дорухонаҳо низ шакли релизии таъсири дарозмуддат пайдо карда мешавад. Як блистер 30 ё 120 ҳаб дорад. Илова ба таркиби асосӣ, тальк, стеарати магний ва миқдори ками крахмал ба як истфода дохил карда мешаванд.
Таъсири шифобахш ба ҷараёни тавлиди глюкоза аз ҷигар (глюконеогенез) равона шудааст. Он ба истеҳсоли инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета таъсир намерасонад, бинобар ин он ба якбора паст шудани сатҳи шакар дар зери меъда оварда намерасонад. Хусусиятҳо чунинанд:
- Коҳиш додани дараҷаи азхудкунии пайвастагиҳои карбогидратҳои оддии деворҳои рӯда.
- Афзоиши ҳассосияти сохторҳои бофтаи инсулин.
- Таҳкими ҷараёни истифодаи перифералии глюкоза.
- Қатъи гиперсинсулинемия.
- Устувор ва коҳиш додани вазни зиёдатӣ.
- Кам кардани миқдори линопротеидҳо ва триглицеридҳо дар плазмаи хун.
- Бо баъзе роҳҳо, таъмин намудани эффекти фибринолитикӣ.
- Паст кардани сатҳи оксиди чарб.
- Ҷилавгирӣ аз истеҳсоли кислотаи равғанӣ.
- Таъсири мусбат ба системаи дил ва рагҳо.
- Боздоштани рушди паҳншавии қабати мушакҳои ҳамвораи девори рагҳо.
Механизми амал пешгирии чунин мураккабии диабет, ба монанди ангиопатияи диабетикиро, ки ба сохторҳои рагҳои тақрибан тамоми узвҳои дохилии инсон таъсир мерасонад, таъмин менамояд.
Пас аз даромадан, амал дар давоми 2,5 соат сурат мегирад. Модда дар рӯдаи ҳозима ғарқ мешавад ва сипас ба зарфҳо ворид мешавад. Бемор бояд донад, ки ҳангоми хӯрокхӯрӣ, ҷабби элементҳои фаъоли асосӣ ба таври назаррас коҳиш меёбад. Нисфи ҳаёти ӯ 6,5 соатро ташкил медиҳад. Маҷмӯи фаъол амалан ба сафедаҳои плазма пайваст намешавад.
Тақрибан 20-30% вояи маводи мухаддир тавассути гурдаҳо бароварда мешавад.
Дастурамал оид ба истифодаи планшетҳо
Нишондод барои истифодаи дражҳо чунинанд: диабети навъи якум ва дуюм (ҳам монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо), тухмдони поликистикӣ. Доруворӣ хусусан вақте муфид аст, ки беморон наметавонанд сатҳи глюкозаи худро тавассути варзиш ва терапияи парҳезӣ бо фарбеҳии шадид паст кунанд.
Ҳангоми харидани планшетҳо дастурҳои истифодашударо бодиққат омӯхтан лозим аст. Агар шумо ягон савол дошта бошед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.
Ҳабро бояд пурра фурӯ бурд, бо оби зиёд шуста шавад. Аввалин бор бо гирифтани доруворӣ, дастур тавсия медиҳад, ки вояи аз 500-1000 мг дар як рӯз зиёд набошад. Пас аз ду ҳафта, духтур метавонад режими табобатро бо истифодаи миқдори зиёди дору таъин кунад.
Бояд қайд кард, ки дар оғози терапия аксари беморон аксуламали манфии марбут ба системаи ҳозимаро аз сар мегузаронанд. Чунин зуҳуроти номатлуб натиҷаи натиҷаи мутобиқшавии бадан ба таъсири моддаҳои фаъол мебошанд. Пас аз он ки бадани инсон одат мекунад, нишонаҳо қатъ мешаванд.
Максималии иҷозатдодашуда дар як рӯз то 3000 мг ва миқдори нигоҳдорӣ 1500-2000 мг ҳисобида мешавад. Азбаски ҳабҳо дар диабетҳои кӯҳна метавонанд ба фаъолияти гурда таъсир расонанд, миқдори тавсияшуда набояд аз 2000 мг дар як рӯз зиёд бошад. Ин огоҳӣ инчунин ба беморони гирифтори ихтилоли вазнини мубодилаи моддаҳо дахл дорад.
Агар беморе, ки дигар моддаи гипогликемикиро истеъмол кунад, бояд доруи зикршударо истеъмол кунад, ӯ маҷбур аст, ки аз терапияи қаблӣ даст кашад. Якҷоя бо таблеткаҳо бо тазриқи инсулин, миқдори охирин тавассути машварати аввал бо духтур баробар коҳиш дода мешавад.
Истифодаи доруҳои дарозмуддат бо миқдори ҳадди аққал бояд риоя карда шавад - 500 ё 850 мг (вобаста ба шакли озод кардан). Таъини вояи баландтар дар алоҳидагӣ, бо дарназардошти сатҳи глюкоза дар плазмаи хун ва некӯаҳволии умумии бемор, гузаронида мешавад.
Дорухоро дар дорухонаҳо бо дорунома харед. Бастабандӣ бодиққат дар ҷои торик нигоҳ дошта мешавад, ба он режими махсуси ҳарорати на бештар аз 25 дараҷа лозим аст.
Ҳангоми харид, шумо бояд ба мӯҳлати охирин, ки одатан се сол аст, диққат диҳед.
Гайринишондод ва зарари эҳтимолӣ
Диабет бояд ҳадди имконро дар бораи таркиб донад, зеро ин доруҳо рӯйхати назарраси зиддиро доранд.
Ҳангоми хондани тавсифи дору, шумо бояд рӯйхати ҳама бемориҳо ва ҳолатҳоеро, ки истифодаи он манъ аст, бодиққат хонед.
Ҳамин тавр, истифодаи доруҳои зиддидиабетикӣ барои беморон дар сурати пайдо шудани шароити муайян ва шароити бадан манъ аст.
Дар ҳолатҳои зерин қабул шудан манъ аст:
- мавҷудияти халалдоршавии ҷигар / гурда;
- мавҷудияти заминаҳои кома ва прекома;
- дар патологияҳои шадид - деградатсия, табларзаи баланд, сироятҳои гуногун, ҳолати гипоксия (бемориҳои бронхопулмонӣ, шок, сепсис, сирояти гурда);
- дар ҳузури патологияҳое, ки ба гипоксия матоъ оварда мерасонанд (инфаркти шадиди миокард, нафаскашӣ / дил);
- мавҷудияти заҳролудшавии шадиди алкоголизм, инчунин алкоголизми музмин;
- пайдоиши нишонаҳои ацидози ширӣ;
- ҳангоми муайян кардани ҳассосияти инфиродӣ ба ҷузъҳои асосӣ ва иловагӣ;
- агар дар давоми омӯзиши рентгенӣ ё радиоизотопи агентҳои контрасти йод истифода шаванд;
- давраи ҳомиладорӣ;
- агар истифодаи парҳези камқувват мавҷуд бошад (дар як рӯз камтар аз 1 ҳазор ккал);
- синамаконӣ;
- ҳангоми ҷарроҳӣ ё осеби ҷиддӣ (бо ворид намудани тазриқи инсулин).
Табобати номатлуб барои диабетҳои аз 60 сола боло маҷбур аст, ки кори вазнинро ҳамроҳӣ кунад ва ҳамроҳи машқҳои зиёди ҷисмонӣ. Дар акси ҳол, эҳтимолияти рушди ацидози лактикӣ баланд аст.
Дар байни таъсироти тараф, ки дар натиҷаи истифодаи доруҳои гипогликемикӣ ба вуҷуд меоянд, инҳо фарқ мекунанд:
- Бемор метавонад аз ҳомиладории шикамӣ, аз қабили кайкунӣ, дилбеҳӣ, тағири таъми, кам шудан ё набудани иштиҳо, зиёд шудани газ, дарди шикам ва дарунравӣ шикоят кунад.
- Дар баъзе ҳолатҳо, инкишофи камхунии меггалобластикӣ имконпазир аст.
- Ҳангоми дарозкунии терапия витамини B12 ба таври муқаррарӣ азхуд карда намешавад, ки ба норасоӣ оварда мерасонад.
- Рушди ацидоз, гипогликемия ва пайдоиши доғи пӯст.
Ҳолатҳои воязиёдкунӣ баъзан имконпазиранд, ки боиси инкишофи лакид ацидоз мебошанд. Ин ҳолат бениҳоят хатарнок аст, зеро он метавонад ба оқибати марговар оварда расонад. Аломатҳои асосии ацидози лактикӣ ҳамлаҳои дилбеҷошавӣ ва кайкунӣ, ҳарорати пасти бадан, дарунравӣ, ҳушдори суст, чарх задани сар, дарди мушакҳо, нафаскашии босуръат ва рушди кома мебошанд.
Вақте ки нишонаҳои дар боло омада пайдо мешаванд, бемор бояд фавран ба муассисаи тиббӣ бурда шавад. Муассисаи тиббӣ бояд фавран сатҳи лактат ва гемодиализро муайян кунад.
Табобати симптоматикӣ низ истифода мешавад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Ягон чунин таркиби маводи мухаддир вуҷуд надорад, ки ҳангоми мубодила бо дигар доруҳо ба бадани инсон ягон таъсир нарасонад.
Ҳамин тавр, бо ҷузъи фаъоли тавсифшуда: вақте ки бо баъзе моддаҳо якҷоя карда мешавад, гипогликемия ба амал меояд, вақте ки бо дигарон якҷоя карда мешавад, гипергликемия ба амал меояд ва дар якҷоягӣ бо дигарон, кислотаи лактикӣ ба вуҷуд меояд.
Якҷоя бо моддаҳое, ки афзоиши тези консентратсияи глюкоз дар диабетҳоро доранд, тавсия дода намешавад.
Ин доруҳо инҳоянд:
- Даназол;
- Хлорпромазин;
- antipsikotics;
- глюкокортикостероидҳо;
- маводи мухаддир назорати таваллуд;
- Эпинофирн;
- ҳосилаҳои кислотаи никотинӣ ва фенотиазин;
- diuretics ҳалқаи;
- гормонҳои сипаршакл;
- симпатомиметика;
- глюкагон.
Компонентҳои зерини терапия таъсири гипогликемикиро зиёд мекунанд:
- Ҳосилаҳои сулфанилюреас.
- NSAIDҳо.
- Ингибиторҳои MAO ва ACE.
- Acarbose.
- Циклофосфамид.
- Ҳосилаҳои клофибрат.
- Тазриби инсулин
- Блокаторҳои бета.
- Окситетрациклин.
Истифодаи яквақтаи нӯшокиҳои спиртӣ ва циметидин метавонад ба инкишофи литик ацидоз оварда расонад. Истифодаи мураккаби таркиб ва антикоагулянтҳо метавонад таъсири ба бадани охирин заифтаршударо суст кунад.
Бисёре аз беморон ба кор кардани дору ва антибиотикҳо таваҷҷӯҳ доранд. Диабетҳое, ки бемориҳои бактериявиро табобат мекунанд, ба ташвиш ниёз надоранд, онҳо мувофиқанд. Хӯроки асосии онҳо дар вақтҳои гуногун аст.
Арзиш ва баррасии пайвастшавӣ
Дар бозори фармакологӣ бисёр таблетка бо компонентҳои фаъол тавсиф карда мешаванд.
Бо вуҷуди таркиби гуногуни ҷузъҳои ёрирасон, дору он қадар гарон нест.
Масалан, арзиш дар Русия аз 90 то 260 рубл аст.
Нархи Metformin аз дигар ширкатҳои фармакологии хориҷӣ фарқият надорад.
Арзиши Metformin аз истеҳсолкунандагони гуногуни хориҷӣ чунин аст:
- Словакия - аз 130 то 210 рубл.
- Маҷористон - аз 165 то 260 рубл.
- Лаҳистон - аз 75 то 320 рубл.
Дар Metformin, нарх барои ҳамаи беморон хеле содиқ аст. Ин як воситаи плюс хеле калон аст. Дар бораи доруҳо, шумо метавонед дар форумҳои мухталиф шарҳи мусбатро пайдо кунед. Дар ҳақиқат, ин доруест, ки консентратсияи глюкозаро ба таври муассир коҳиш медиҳад. Ҳангоми истифодаи дуруст, гипогликемия қариб ки ҳеҷ гоҳ рух намедиҳад.
Ин аст яке аз шарҳи мусбат дар бораи Метформин аз Людмила (49 сола):
Ин доруи аслист, ки ба мубориза бо гипергликемия на танҳо барои ман, балки ба шавҳарам низ кӯмак кард. Дар давоми ду соли охир мо нӯшидем ва нӯшидани онро идома медиҳем. Ин дар ҳақиқат шифо медиҳад, барои ман доруи дигаре нест. Албатта, дар ибтидо ҳарду «мутобиқшавӣ» -ро аз сар гузарониданд, тақрибан 1,5-2 ҳафта норасоии ҳозима ба вуҷуд омад. Аммо ҳоло сатҳи шакар аз 6,5-7 ммоль / л зиёд нест ва вазни ман дар тӯли соли гузашта 4 кг коҳиш ёфтааст.
Бозёфтҳои табибон низ мусбатанд. Бисёре аз коршиносон ин доруро бо сабаби амволи худ барои тадриҷан паст кардани консентратсияи шакар, бидуни гипогликемия ё гликемияи кома таъин мекунанд. Бо вуҷуди ин, духтурон одамоне, ки тасмим гирифтанд, ки бо истифодаи компоненти фаъол дар бораи таъсири эҳтимолии эҳтимолӣ вазн кунанд, огоҳ мекунанд. Одатан, духтурон ин табобатро барои кам кардани вазн таъин намекунанд.
Баъзан шумо метавонед шарҳҳои манфии беморонеро, ки таркибашон мегиранд, гиред. Онҳо бо хафа шудани меъдаву рӯда алоқаманданд. Ҳақ дар он аст, ки ҳар як организм маводи мухаддирро ба таври гуногун қабул мекунад, бинобар ин шиддати аксуламалҳои манфӣ низ гуногун аст. Дар робита ба ин, баъзе диабетикҳо ба табобат бо дигар агенти гипогликемикӣ мегузаранд.
Беморе, ки ҳангоми табобати Metformin машрубот менӯшад, бояд дар бораи мушкилиҳои имконпазире, ки дар натиҷаи беэътиноӣ ба саломатии ӯ рух додаанд, огоҳӣ дошта бошад.
Аналогҳои дорувориҳои тиббӣ
Азбаски компоненти фаъоли тавсифшуда барои ҳамаи диабетон қобили кор нест, ҳангоми ба муассисаи тиббӣ муроҷиат карданашон онҳо аналогӣ интихоб карда мешаванд.
Дар байни ин фондҳо, онҳое, ки як ҷузъи асосӣ доранд, инчунин моддаҳое, ки дорои моддаҳои гуногун мебошанд, аммо таъсири табобатии шабеҳ доранд.
Маъруфтарин доруҳои зиддидиабетикии дорои таркиби тавсифшуда инҳоянд: Глифмин, Глюкофаж, Метфогамма Форте, Сиофор.
Глиформин як доруи ватанӣ аст. Ба ғайр аз моддаҳои фаъол, повидон, кросповидон, крахмал, диоксиди кремний, глицерин ва кислотаи стеарин дохил мешаванд.
Глюкофаг як доруи аз ҷониби Фаронса истеҳсолшуда мебошад. Аслан, онҳо амалан ҳеҷ фарқ намекунанд. Аз ин рӯ, танҳо як духтур метавонад самаранокии онҳоро муқоиса кунад.
Ҳамтоёни дигари арзон Metfogamma Forte мебошанд. Аз ҷумла, он дар нокомии табобат бо доруҳои сульфанилюторӣ самаранок аст. Композитсия ҳамон компонентҳоро дарбар мегирад.
Siofor - лавҳаҳо, ки повидон, стеарати магний, макрогол ва диоксиди кремнийро дар бар мегиранд.
Шумо метавонед синонимҳои дигарро дар китоби тиббии Видал пайдо кунед. Вебсайти Vidal як эзоҳро дар бораи дору, чӣ гуна кор мекунад, кӣ иҷозат додааст ва чӣ кӯмак мекунад. Кадом дору беҳтар аст, гуфтан душвор аст. Бемор инро дар асоси нарх ва таъсири табобатӣ муайян мекунад.
Бо ҳассосияти инфиродӣ ба ҷузъи асосӣ, духтур як дору таъин мекунад, ки таркиби ӯ ба таври назаррас фарқ мекунад. Масалан, Glibenclamide як ҳабест, ки дорои таъсири гипогликемикӣ, антитромботикӣ ва гиполипидемӣ мебошад. Ба таркиб инчунин компонентҳои фаъоли глибенкламид, Глюкобай (Олмон), Алтар (Олмон) ва ғайра таъин карда мешаванд .. Бо ташриф овардан ба феҳристи тиббии Vidal, шумо метавонед маълумотро дар бораи ҳама гуна ҳамҷавори шавқовар, таркиби он ва чӣ гуна аз дигар воситаҳо фарқ кардан пайдо намоед.
Қариб ҳар як беморе, ки диабети қанд гирифтааст, ҳангоми гирифтани гидрохлорида манфиатро ҳис кард. Он танҳо ё бо тазриқи инсулин истифода бурда мешавад. Ва агар ногаҳон лавҳаҳо мувофиқат накунанд, бо доруҳои худ бо духтур муқоиса кунед. Кадомаш беҳтар аст, ки дар муайян кардани феҳристҳои мутахассис ё феҳристҳои тиббӣ кумак кунед. Ҳаб бо самараи хуби он машҳур аст, аз ин рӯ бо гипергликемия инро санҷидан бамаврид аст. Ҳангоми гирифтани глюкоза ба ҳолати муқаррарӣ ва ба саломатии умумӣ бармегардад.
Коршиносон дар бораи хусусиятҳои пасткунандаи қанди Метформин дар видеои ин мақола нақл хоҳанд кард.
