Сарфи назар аз фарқиятҳои зиёди байни хуни венозӣ ва капиллярӣ, дар диабети қанд, танҳо як омил баҳо дода мешавад - миқдори хун барои шакар аз рагҳо (муқаррарӣ ё патологӣ).
Аммо таҳқиқот нопурра аст - он танҳо дар бораи дараҷаи умумӣ ва миёна ҳангоми гардиши хун тавассути рагҳо тасаввурот медиҳад.
Ҳамзамон, таҳлили ангуштон нишон медиҳад, ки қанд бевосита дар бофтаҳо, ки ҳадафи ниҳоии глюкоза мебошад, ин ҷо истеъмол карда мешавад.
Нишонаҳои афзоиши шакар хун
Нишонаҳои гипергликемия (шакарҳои барзиёди хун, аниқтараш глюкоза) нишондиҳандаҳои берунӣ ва дохилӣ мебошанд.
Аломатҳои аввалияи беруна афзоиши мунтазамро дар бар мегиранд:
- эҳсоси гуруснагӣ (ба ҳолати тоқатнопазир);
- ташнагӣ (бемадор шудан);
- басомади пешоб;
- эмассионӣ (аз даст додани вазн), сарфи назар аз ғизои зуд ва қаноатбахш.
Яке аз нишонаҳои классикӣ ин нуқтаҳои пешоб дар зери либос мебошанд, ки ҳангоми хушк шудан ранги матоъ ба сафедпӯстӣ мубаддал мешавад, аммо ҷойҳо бо ҳузури онҳо крахмал мешаванд (агар либосҳо ба муддати нисбатан дароз пӯшида шаванд, онҳо мегӯянд, ки ин “мисли кола” аст). Ва агар ман пешкаш кунам, ки забонро биомӯзам (табибони қадим инро анҷом додаанд), пас таъми аҷиби ширин хоҳад дошт.
Қобили қайд аст, ки тағирот дар системаи асаб ва узвҳо (пӯст ва луобпардаи пӯст) ба назар мерасанд. Якум, тағирот дар дарк (бо сабаби суст шудани кори мағзи сар), пеш аз ҳама аз ҷониби биниш. Ин норавшанӣ, халалдор кардани тасвир, пайдоиши нутқ, дард, "қум дар чашм" дар марҳилаҳои ибтидоии гипергликемия - ва аз даст додани майдонҳои аёнӣ, пайдоиши катарактаҳо ва қариб ба пуррагӣ дар финал.
Психика тағир меёбад, бемор мешавад:
- асабонӣ
- хашмгин;
- ламсӣ;
- ашк;
- беасос хаста мешаванд (то ба пуррагӣ вайрон шудан).
Ихтилоли мубодилаи моддаҳо боиси тағйири ҳассосияти пӯст (аз ҳолати аз ҳад зиёд будани он "ҳассосияти чӯбӣ") мегардад, алахусус нутқ кардани бемор бо доғи пӯст дар ҷойҳои тендер (дар гарданбандиҳо, маҳдуди маҳрамона).
Дар натиҷаи вайроншавии тӯлонии мубодилаи карбогидрат, тағироти трофикӣ дар луобҳо ба амал меоянд:
- халалдоршавӣ (тарқишҳо дар кунҷҳои даҳон);
- осеби рӯякӣ ё амиқтар (дарди захм) дар холигоҳи даҳон;
- абрнокшавии фокусӣ ё умумӣ
Ҳатто боз ҳам дарозтар шудани мавҷудияти шакар дар хун ба шикасти тамоми системаҳои бадан оварда мерасонад - нокомии шумораи зиёди узвҳо:
- гепати;
- гурда;
- кардиопульмонар;
- рагҳо;
- эндокринӣ.
Натиҷаи гипергликемия, ки ба ҳолати диабети дарозмуддат расидааст, инҳоянд:
- гепатити ҷигар;
- дистрофияи миокард;
- ҳамлаҳои дил аз узвҳо (дил, майна, шуш);
- синдроми пойи диабетик;
- захми трофикии пойҳо ва пойҳо;
- гангрени диабетӣ бо зарурати буридани узвҳои поин то сатҳи буғумҳои зону (боқӣ гузоштани нӯги дарозии калонтар минбаъд ба зарурати буридани дасту пойҳо то дараҷаи муайян оварда мерасонад).
Таъсири халалдоршавии эндокринӣ ва нокифоягии таъминоти асаб ва рагҳо бофтаҳо боиси мушкилотҳои мардона ва занона, безурётӣ ё таваллуди кӯдакони бешубҳа бемор мегардад.
Нишондиҳандаҳои фишори дохилӣ таҳқиқотро дар бар мегиранд:
- хун - ба сатҳи шакар дар он;
- пешоб: сифатӣ - барои глюкоза; миқдорӣ - барои муайян кардани миқдори глюкозаи аз ҷониби организм бо пешоб гумшуда.
Чӣ гуна хунро супоридан мумкин аст?
Омодагӣ барои санҷиш будан дар холӣ будани меъда мебошад, хӯроки охирин бояд 8 соат пеш аз иҷрошавӣ иҷро карда шавад.
Нӯшокӣ танҳо нӯшокиҳои ширин кардашударо дар бар мегирад - оби минералӣ ё оби тозаи оддӣ. Маҳсулоти шароб ба таври қатъӣ истисно карда мешаванд; сарфи назар аз беназорат будани ҳавасмандӣ барои машрубот, субъект бояд 2 рӯз пеш аз таҳлил нӯшидани машруботро қатъ кунад. Талаботи якхела ба тамокукашӣ дахл дорад (ним рӯз пеш аз расмиёт қатъ кунед). Истифодаи сагу низ бояд муваққатан ба таъхир гузошта шавад.
Дар айни замон коргарони ҷисмонӣ ва варзишгарон бояд сарборӣ ва таълимро бекор кунанд.
Сарфи назар аз хусусияти хизматрасонӣ (кор), ҳолатҳои стресс бояд пешгирӣ карда шаванд.
Таҳлил метавонад ба рӯзи таҳсил таъсир расонад:
- ҷаласаи массаж;
- физиотерапия;
- Ташхиси рентгенӣ
Агар имконпазир бошад (ва бо иҷозати табибе), доруҳоро дар ин вақт бекор кардан лозим аст, агар ин корро кардан ғайриимкон бошад, пас духтури лабораториро огоҳ кунед.
Агар ин шартҳо иҷро шаванд, эътимоднокии санҷиши хун бо усули экспресс (глюкометр) баландтар хоҳад буд. Барои дақиқтар арзёбӣ кардани нишондиҳанда, шумо бояд хунро аз ангуштон ё рагҳо бигиред (мувофиқи дастурҳои духтур).
Видеои коршинос:
Фарқи байни санҷишҳои хун ва капиллярҳо дар чист?
Санҷиши хун барои шакар бо гирифтани он аз ангуштон (аз шабакаи капиллярҳо), бо сабаби омилҳои зиёде, ки ба он таъсир мерасонанд, аз хунукии дастҳо то кашидани нишонаҳо ё кашидани маводи мухаддир таҳқиқи камтар аст.
Хуни рагҳо аз таъсири метаболитҳои бофтаи дастӣ маҳрум шуда, дар бораи нишондиҳандаи миёнаи қанди хун барои тамоми организм маълумот медиҳад.
Рақамҳои мутлақ барои шакар дар плазма (хуни рагҳо) ҳудуди 4,6 то 6,1, капиллярҳо (аз ангуштон) - аз 3,3 то 5,5 ммоль / Л.
Таҳқиқотро дар лабораторияи ҳама гуна муассисаҳои тиббӣ дар самте, ки аз ҷониби табиби қабулкарда (эндокринолог, терапевт, педиатр) гирифта шудааст, гузаронидан мумкин аст.
Ин меъёр дар кӯдакон ва занони ҳомиладор аст
Таъсири ин нишондиҳанда на танҳо ҳангоми заифиҳои вазнини ҷисмонӣ ё стресс, балки инчунин аз рӯи синну сол, ҷинс ва ҳолати муайяни организм (масалан, ҳомиладорӣ) таъсир мекунад.
Норасоӣ барои занони ҳомиладор аз сабаби корҳои вазнини бадан зиёдтар аст, ки метоболизми шадид ва ниёз ба глюкозаро талаб мекунад.
Тадқиқотҳое, ки аққалан ду маротиба (дар 8-12 ва 30 ҳафта) гузаронида шудаанд, ба занони ҳомиладор нишондиҳандаҳоро (бо ммоль / л) то:
- 6.0 барои капиллярӣ;
- 7.0 барои хуни рагҳо.
Дар ҳама ҳолатҳои шубҳа, озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза гузаронида мешавад ё озмоиши дигар истифода мешавад (масалан, фруктозамин ё барои мундариҷаи глитатсияшудаи гликогин).
Агар меъёри нишондиҳандаҳои шакарии хун барои мардон ва занони ҳомиладор яксон бошад (аз 3,3 то 5,5 барои капилярия ва аз 3,7 то 6,1 ммоль / л барои вена), пас барои кӯдакон вобаста ба синну сол ҳудуди муайян вуҷуд дорад.
Ҳамин тавр, ин нишондиҳанда барои хуни капиллярӣ дар кӯдакон баробар аст:
- то 1 сол аз 2.8-4.4;
- аз 1 сол то 5 сол 3.3-5.0;
- дар тӯли 5 сол ба нишондиҳандаҳо барои калонсолон мувофиқ аст (3,3-5,5 мол / л).
Азназаргузаронии кӯдаконе, ки аз гипергликемия ва диабет гумонбаранд, инчунин занони ҳомиладор (ки хавфи пайдоиши беморӣ нисбат ба занони ҳомиладор нест) бо санҷиши хун ва пешоб барои сатҳи глюкоза маҳдуд намешавад.
Омӯзиши пурраи тамоми заминаи гормоналӣ ва функсияи ҳар як ғадудҳои эндокринӣ, аз ҷумла таркиби гормонҳои гипофиз ва ғадудҳои адреналия гузаронида мешаванд. Бо вуҷуди он ки хатари мерос гирифтани ин беморӣ ҳар як насл зиёд аст ва барои истисно кардани мавҷудияти нуқсонҳои генетикӣ, ки барои мавҷудияти чунин шаклҳои нисбатан камёбандаи диабет чун синдроми ДИАМОНД асос мешаванд, чораҳо андешида мешаванд.
Усули ташхиси генетикӣ ва тадқиқотҳои амиқтар метавонанд хавфи гирифторшавӣ ба MODY-диабет, LADA-диабет ва дигар шаклҳои бемориро бо этиологияи ҳанӯз комилан фаҳмо коҳиш надиҳанд.
Дар баробари ҳалли мушкилоти стратегӣ (табобати беморон, идора кардани ҳомиладорӣ то ҳадди имкон бодиққат, мониторинги пешрафти он бо усули ултрасадо, кӯмак дар банақшагирии оила) ва андешидани чораҳои фаъолтарин барои ба ҳаёт баргардонидани ғизо ва фарҳанги бадан, ташхиси лабораторӣ яке аз вазифаҳои асосии тибб боқӣ мемонад. бемориҳое, ки усули оддӣ ва озмудашуда ҳанӯз ҳам татбиқ мешавад - омӯзиши хун аз раг ё ангушт.
