Гипергликемия ин ҳолатест, ки дар он сатҳи қанд дар хун аз меъёрҳои физиологӣ боло меравад. Он на ҳамеша бо диабети қанд алоқаманд аст, гарчанде ки аксар вақт маҳз ин беморӣ боиси ин патология мегардад. Бидуни ислоҳ ва мудохила чунин ҳолати вазнин ба саломатӣ ва баъзан ҳаёти инсон таҳдид мекунад. Гипергликемия дар диабети қанд диққати патологии хатарнокест, ки онро сарфи назар карда намешавад ва умедвор аст, ки худи шакар бо мурури замон ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.
Намудҳои патология
Тибқи замони пайдоиш, 2 намуди афзоиши патологӣ дар глюкозаи хун ҷудо карда мешавад:
- афзоиши шакари рӯзадорӣ, ки хӯроки охирин ҳадди аққал 8 соат пеш аз он дода шуда буд (рӯза ё "постерергликемия");
- афзоиши патологии глюкоза фавран пас аз хӯрдан (гипергликемияи пострандиалӣ).
Барои одамони солим ва беморони гирифтори диабет, нишондиҳандаҳое, ки нишон медиҳанд гиперликемия метавонанд фарқ кунанд. Ҳамин тавр, барои беморони гирифтори диабети қанд, миқдори рӯзаи шакар аз 6,7 ммоль / л хатарнок ва ғайримуқаррарӣ дониста мешавад. Барои диабетикҳо ин рақам каме баландтар аст - онҳо зиёдшавии гиперликемияи глюкозаро дар холӣ будани меъда аз 7.28 ммоль / л зиёд мешуморанд. Пас аз хӯрокхӯрӣ, қанди хуни шахси солим набояд аз 7,84 ммоль / л зиёд бошад. Барои беморони гирифтори диабет ин нишондиҳанда гуногун аст. Дар ин ҳолат, сатҳи глюкоза 10 ммоль / л ё зиёдтар пас аз хӯрокхӯрӣ одатан патологӣ ҳисобида мешавад.
Чаро метавонад як диабетик шакар зиёд кунад?
Сабабҳои зиёде мавҷуданд, ки чаро шахси дорои диабети қанд метавонад хунро ба таври назаррас афзоиш диҳад. Намудҳои маъмултарин инҳоянд:
- вояи нодуруст интихобшудаи инсулин;
- гузарондани тазриќ ё истеъмоли њаб (вобаста ба намуди диабет ва намуди табобати нашъадор);
- вайронкунии дағалонаи парҳез;
- тарсу ҳарос, стресс;
- гирифтани баъзе доруҳои гормонӣ барои табобати паталогияи дигар узвҳо;
- бемориҳои сироятӣ;
- шиддат гирифтани патологияҳои музмини ҳамбастагӣ.
Ғизои дуруст, мониторинги глюкозаи хун ва ченкунии мунтазами фишори хун пешгирии самараноки бисёр омилҳои диабет, аз ҷумла гипергликемия
Шакарини хун дар ҳолати муқаррарӣ боло меравад, агар инсулин барои коркарди он кофӣ набошад. Ҳолатҳои гипергликеми мавҷуданд, ки дар онҳо инсулин ба таври кофӣ ҷудо мешавад, аммо ҳуҷайраҳои матоъ ба он ба таври номувофиқ посух медиҳанд, ҳассосияти худро гум мекунанд ва бештар ва зиёдтар истеҳсоли онро талаб мекунанд. Ҳамаи ин боиси вайрон шудани механизмҳои танзими сатҳи глюкоза дар хун мегардад.
Аломатҳо
Нишонаҳои гипергликемия аз дараҷаи патология вобастаанд. Ар ќадаре, ки сатњи шакар дар хун зиёд бошад, бемор худро бадтар хис мекунад. Дар аввал, ӯ метавонад бо нишонаҳои зерин ташвиш ёбад:
- набудани коршоямӣ, танбалӣ ва хоҳиши доимии хоб;
- ташнагии шадид;
- ки нутқашон вазнин пӯст;
- мигрен
- ихтилоли ҳозима (ҳам қабз ва ҳам дарунравӣ метавонад инкишоф ёбад);
- пӯсти хушк ва луобпардаи хушк, бахусус дар пуфаки даҳон, ки ташнагиро зиёдтар мекунад;
- биниши норавшан, пайдоиши доғҳо ва "пашшаҳо" дар пеши чашм;
- талафоти даврии шуур.
Баъзан бемор чунон ташна аст, ки дар як рӯз то 6 литр нӯшиданаш мумкин аст
Яке аз нишонаҳои афзоиши шакар метавонад пайдоиши асетон дар пешоб бошад. Ин аз он вобаста аст, ки ҳуҷайраҳо энергия намегиранд, зеро онҳо наметавонанд миқдори дурусти глюкозаро вайрон кунанд. Барои ҷуброн кардани ин, онҳо пайвастагиҳои чарбиро барои таркиби ацетон ҷудо мекунанд. Як бор дар гардиши хун, ин модда кислотаҳоро зиёд мекунад ва бадан ба таври муқаррарӣ фаъолият карда наметавонад. Аз берун, ин ба таври илова метавонад аз ҷониби пайдоиши бӯи қавии ацетон зоҳир шавад. Дар ин ҳолат тасмаҳои санҷишӣ барои ҷасадҳои кетон дар пешоб аксар вақт натиҷаи якбораи мусбатро нишон медиҳанд.
Бо зиёд шудани шакар, зуҳуроти патология бадтар мешавад. Дар ҳолатҳои вазнин, комаи гипергликемии диабетикӣ инкишоф меёбад.
Комаи гипергликемӣ
Кома, ки сабаби зиёд шудани шакар аст, барои ҳаёти инсон хатарнок аст. Он бо сабаби назарраси гипергликемия инкишоф меёбад ва бо нишонаҳои зерин зоҳир мешавад:
- аз даст додани тафаккур;
- ғавғои номусоид ва нафасгирии зуд;
- бӯи намоёни ацетон дар ҳуҷрае, ки бемор дар он аст;
- паст кардани фишори хун;
- мулоимии бофтаҳои чашм (ҳангоми ба онҳо фишор овардан, дандон муддате боқӣ мемонад);
- аввал сурхӣ, ва баъд як пошхӯрии тези пӯст;
- судоргаҳо
Бемор дар ин ҳолат аз сабаби суст гардидани гардиши хун, набзи дасти худро ҳис намекунад. Он бояд дар зарфҳои калони раг ё гардан тафтиш карда шавад.
Кома як нишонаи бевосита барои дар беморхона бистарӣ кардани шӯъбаи эҳёгарӣ мебошад, аз ин рӯ шумо метавонед ба духтур ҷуръат накунед
Душвориҳо
Гипергликемия на танҳо нишонаҳои ногувор, балки инчунин мушкилии ҷиддист. Дар байни онҳо хатарноктарин ҳолатҳоро метавон ҷудо кард:
- бемориҳои системаи дилу рагҳо (сактаи дил, тромбоз);
- садамаи мағзи сар;
- ихтилоли ҷиддии хунравӣ;
- норасоии шадиди гурда;
- осеби системаи асаб;
- вайроншавии визуалӣ ва прогрессияи босуръати ретинопатияи диабетикӣ.
Табобат
Зуҳуроти ҳолати гипергликемикӣ чистАгар гипергликемия дар беморе бо диабети намуди 1 пайдо шавад ва нишона дар метр аз 14 ммоль / л зиёд бошад, бемор бояд фавран ёрии таъҷилиро даъват кунад. Одатан, эндокринолог дар машваратҳои банақшагирифташуда диабетро аз эҳтимолияти чунин ҳолат огоҳ мекунад ва ба ӯ дар бораи қадамҳои аввалия дастур медиҳад. Баъзан духтур дар чунин ҳолатҳо тавсия медиҳад, ки пеш аз омадани дастаи тиббӣ дар хона сӯзандоруи инсулин кунад, аммо шумо худ ин гуна қарор бароварда наметавонед. Агар эндокринологи мушоҳидакор ягон чиз маслиҳат надода бошад ва чунин ҳолатҳоро пешбинӣ накарда бошад, шумо метавонед ҳангоми сӯҳбат бо мудири ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед. Пеш аз омадани духтур ба беморон иловатан ёрии аввалини тиббӣ ҳатто бе доруҳо расонида мешавад.
Барои ин ба шумо лозим аст:
- диабетро дар ҷои салқин ва бидуни нури дурахшон ва дастрасии доимӣ ба ҳавои тоза нигоҳ доред;
- барои нигоҳ доштани тавозуни намаки об ва кам кардани шакар дар хун бо миқдори зиёди об бинӯшед (дар ин ҳолат, ин аналоги хонагии драпер аст);
- Пӯсти хушкро бо дастмоле хушк намоед.
Агар бемор ҳушашро гум кунад, ба вай об рехтан имконнопазир аст. Аз ин сабаб, ӯ метавонад нафас гирад ё нафас гирад
Пеш аз омадани духтур ба шумо лозим аст, ки дар беморхона бистарӣ шавед, кортҳои тиббӣ ва шиносномаи бемор. Ин вақти пурарзишро сарфа мекунад ва ҷараёни интиқолро ба бемористон суръат мебахшад. Ин хусусан дар хотир нигоҳ доштан муҳим аст, агар нишонаҳо комаи имконпазирро нишон диҳанд. Ҳарду комаи гипо ва гипергликемикӣ шароити ниҳоят хатарнок мебошанд. Онҳо танҳо табобати статсионариро пешниҳод мекунанд. Кӯшиши кӯмак расонидан ба шахси дар чунин ҳолат бе табибон хатарнок аст, зеро ҳисоб на барои соат, балки дақиқаҳо мебошад.
Табобати беморхонаҳо терапияи дору бо доруҳо барои паст кардани шакар ва табобати тарафдори узвҳои ҳаётан муҳимро дар бар мегирад. Ҳамзамон, вобаста ба шиддати нишонаҳои ҳамроҳикунанда ба бемор кӯмаки симптоматикӣ дода мешавад. Пас аз ба эътидол овардани вазъ ва нишондиҳандаҳои шакар, бемор ба хона бароварда мешавад.
Пешгирӣ
Пешгирии гипергликеми нисбат ба кӯшиши рафъи он осонтар аст. Барои ин, шумо бояд оромии ҷисмонӣ ва эмотсионалӣ нигоҳ доред. Шумо наметавонед вояи инсулин ё доруи дар таркиби шакар пасткардаро худсарона танзим кунед - шумо бояд дар бораи ин гуна амалҳо бо духтур маслиҳат кунед. Муҳим аст, ки сатҳи глюкоза дар хун бо глюкометр мунтазам назорат карда шавад ва ҳама тағироти ҳушдорро сабт кунад.
Ғизои хуб ва парҳез калиди саломатии хуб ва сатҳи глюкозаи хун мебошад. Дар ҳеҷ сурат набояд кӯшиши коҳиш додани шакарро танҳо бо воситаҳои халқӣ, рад кардани маводи мухаддир иҷро кунед. Муносибати эҳтиётӣ ба бадани шумо бо диабет шарти пешакӣест, ки бемор бояд дарк кунад, ки агар ӯ мехоҳад худро хуб эҳсос кунад ва зиндагии пурраи худро гузаронад.
