Пойи диабетӣ вақте ба амал меояд, ки шакар хун дар муддати тӯлонӣ аз сатҳи иҷозатдодашуда зиёд аст. Агар шахси гирифтори диабет сатҳи глюкозаро назорат накунад, асабонияти асабҳо хира мешавад ва дар натиҷа аз кор баромадани рагҳои хунгузар ба амал меоянд. Эҳтимолияти захмӣ шудан бо сироятҳои ҳамшафат низ меафзояд.
Тавсифи беморӣ
Синдроми пойи диабетикӣ дар пойҳои диабетик дар шакли захм пайдо мешавад ва дар устухонҳо ва бофтаҳои буғумҳо низ тағирот ба назар мерасад. Табобати захмҳо хеле суст аст, дар онҳо микробҳо зуд пайдо мешаванд. Ҷароҳат назар ба сиҳат шудан ҷароҳатноктар аст. Агар шумо ба захмҳо пайравӣ накунед, он бо оқибатҳои зараровар таҳдид мекунад - ба монанди гангрена ва ампутатсияи минбаъдаи пой. Дар байни одамони гирифтори ин беморӣ ин ҳикояи хеле маъмул аст.
Аксар вақт чунин мешавад, ки ҳассосияти бемор ба пойҳо нопадид мешавад ва ҳангоми гирифтани ҷароҳатҳои хурд аҳамият намедиҳад. Танҳо пас аз он оғоз меёбад suppuration, бемор ба садои ҳушдор оғоз мекунад ва бе кӯмаки ҷарроҳ дигар кор карда наметавонад. Аммо агар шумо қоидаҳои асосии гигиена ва бехатариро риоя кунед, инро пешгирӣ кардан мумкин аст.
Одамони гирифтори диабет бояд аз болои синдроми пойҳои диабетӣ пешгирӣ карда, қанди хунии худро пурра назорат кунанд. Агар шумо ин корро накунед, бо гузашти вақт, монеаи муҳофизати табиии пойҳо коҳиш меёбад ва, мутобиқан, эҳтимолияти захмӣ шудан.
Ҳамасола шумораи шахсони гирифтори диабет меафзояд. Ин асосан ба намуди 2 дахл дорад. Аммо, агар муоинаи духтур аз рӯи ҷадвал гузаронида шавад, дар аксари ҳолатҳо ампутатсияи дастро пешгирӣ кардан мумкин аст.
Сабабҳои пайдоиши
Барои фаҳмидани сабаби пайдоиши пои диабет, фаҳмидан бамаврид аст, ки рушди беморӣ чӣ гуна мегузарад. Беморони диабетӣ тағйиротро дар рагҳои хун эҳсос мекунанд ва пойҳо, чун қисматҳои дурдасти бадан аз дил, сатҳи зарурии ғизоро қабул намекунанд. Чунин тағирот ба он оварда мерасонад, ки пӯст аз ҷароҳат осебпазиртар мешавад, табобат суст аст. Фаромӯш накунед, ки шабнам пӯсти захмдорро захмдор мекунад.
Ҳангоми аз даст додани ҳассосият, бемор метавонад муддати дароз ба захмҳои гирифташуда аҳамият надиҳад. Ҳамин тавр он метавонад то пайдоиши гангрена давом кунад. Инчунин, пӯсти пойҳо пажмурда шуданро қатъ мекунад, ки дар натиҷа пӯст хушк мешавад ва тарқишҳо пайдо мешавад. Аксар вақт, пошнаи дар тарқишҳо нишондиҳандаи захмҳо ба вуҷуд меояд. Аз сабаби он ки захмҳо дардро ба вуҷуд намеоранд, бемор мушкилотро фавран намебинад, ки ин ҳамчунин боиси гангрена мегардад.
Ҳолатҳое, ки бемор ягон басташавии бофтаи мушакро дар пой дорад, одатан кам нест. Ин шакл дар шакли ангуштони камоншакл ё бо баландии баландии пои камёб зоҳир мешавад.
Бемории диабет метавонад ба гум шудани биниш оварда расонад, ки он низ ба осеби ҷароҳат таъсир мерасонад.
Ҳангоми бемории гурда метавонад варамҳо пайдо шаванд, ки ин дар навбати худ ҳангоми роҳ рафтан нороҳатӣ меорад. Пойафзол ба пои варам часпидааст ва пойро поймол мекунад.
Барои пешгирӣ кардани ҳама оқибатҳои манфӣ, шумо бояд сатҳи шакарро бо парҳези махсус бо миқдори ками ғизои карбогидрат нигоҳ доред. Бо истифода аз ин усул, мумкин аст, ки шакарро дар доираи иҷозатдодашудаи намудҳои гуногуни диабет нигоҳ дорад. Бо риояи ҳама шароити ғизои дуруст, шумо метавонед як пойи диабетиро дар як муддати кӯтоҳ табобат кунед. Агар ин беморӣ ҳоло ҳам дар марҳилаи пешрафта қарор дошта бошад, барои аз он халос шудан аз ду то се сол лозим мешавад.
Пешгирӣ барои диабети намуди 2
Аз дарди доимии эҳсосшуда метавонад аз роҳи дароз кардан, деформатсияи пой, кӯфтагӣ, изофаи пойафзолҳои нороҳат ва пӯсти пӯст аз сабаби сироят бошад, аз ин рӯ пеш аз ҳама ғамхории пойафзоли бароҳат муҳим аст.
Бемори гирифтори диабет системаи иммунии заиф дорад. Ҳама гуна осеб ба пӯст барои диабет метавонад хеле хатарнок бошад, зеро инфексия ба захм ворид мешавад ва бадан қудрати мубориза бо онро надорад. Дар натиҷа, ҳарорати бадан метавонад баланд шавад. Агар дар пои пой захм ё баланд шудани ҳарорати бадан пайдо шуда бошад, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Чунин аломатҳо сирояти ҷиддиро нишон медиҳанд, ки метавонад ба марг ё ампутатсияи дастони сироятшуда оварда расонад.
Инчунин, бо иммунитети заифшуда организм аз бемориҳои fungal муҳофизат намекунад, ки дар навбати худ метавонад интиқолдиҳандаи сироят бошад. Ангушти платинаи нохунҳо яке аз сабабҳои раванди илтиҳобӣ мегардад. Аз ин рӯ, агар шумо ин мушкилотро гумон кунед, фавран бо дерматолог ва ҷарроҳ тамос гиред.
Ҷароҳат ба пои ҳамроҳ шудан метавонад асабӣ шавад, ки маънои аз даст додани ҳисси нуқсҳои асаб ва сустшавиро нишон медиҳад, ки метавонад нишон диҳад, ки буғумҳо азоб мекашанд.
Барои нишонаҳои намоёни диабет бояд ҳушёр бошанд:
- бад шудани дард дар пойҳо ҳангоми рафтан ва ором шудан ҳангоми истироҳат;
- қатъ гардидани рушди мӯй дар пойҳо;
- пӯсти пойҳо аз ҳад зиёд ноҳамвор ва хушк мегардад.
Аломатҳои пои диабетик
Аввалин нишонаҳои сирояти пои диабетикӣ ҳангоми супурдан, дар ҳиссиёти дардовар зоҳир мешаванд. Он метавонад дар якҷоягӣ бо табларза ба сурхшавӣ дар пӯст халал расонад. Агар чунин нишонаҳои пои диабетӣ ба назар расанд, беморон бояд фавран аз духтур муроҷиат кунанд. Аломатҳои асосии пои диабетик:
- Намуди зангӯлаҳои дағал. Бо ин роҳ, аксар вақт сироят пас аз баровардани ҷуворимакка аз як беморе, ки диабет дорад, ба амал меояд. Дар захми кушода бо иммунитети заиф ва шифои тӯлонӣ сироят меёбад. Вай, дар навбати худ, ба гангрена мубаддал мешавад ва ампутатсияи минбаъдаи минтақаи зарарди пои;
- Намуди зоҳирии блистер. Инҳо нишонаҳои аввали пои диабетикӣ мебошанд. Ҳангоми шустани пойҳои худ бо пойҳо, блистер пайдо шуданаш мумкин аст. Бо мақсади пешгирӣ намудани пайдоиши ҷуворимакка, шумо бояд пойафзолҳои мувофиқро интихоб кунед ва онҳоро бе пойафзол пӯшед. Аммо агар ин чунин ба вуқӯъ омада бошад, ки блистер ҳоло ҳам пайдо шавад, ба духтур муроҷиат кардан бамаврид аст. Мутахассис бандҳои заруриро ба кор мебарад. Дар сурати супурдани блистер, духтур ҷароҳатро пок мекунад ва қайд мекунад, ки кадом антибиотикҳоро бояд истифода кард.
- Зарринҳои нохунии Ingrown. Ҷунбиши табақи нохун аз пойафзолҳои нодуруст интихобшуда ё нохуни беш аз ҳад буридашуда оварда мешавад. Ба кунҷҳои платини нохун бурида нашавед. Усули нисбатан нармтар ва бехатартари кӯтоҳ кардани нохуни зиёдшуда ин додани маълумот мебошад, на буридан бо қайчи. Агар, ба ҳар ҳол, нохун ба ангуштон часпад, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Бо мақсади пешгирии супурдан, духтур метавонад қисми нохунро, ки канда истодааст, хориҷ кунад. Агар илтиҳоб аллакай сар шуда бошад, курси гирифтани доруҳои мувофиқ таъин карда мешавад;
- Бурсит. Бурсит ҷоҳилона дар пои дар он ҷойгир астангушти ҳей. Тарк метавонад сахт ё мулоим бошад. Ин ҳиссиёти дардоварро ба бор меорад. Бурсит ба бемории гурда бевосита алоқаманд аст. Баъзан, ҳатто варақе, ки дар пой аст, дарди бениҳоят зиёд меорад. Барои табобати ин беморӣ табобати гурда бояд оғоз шавад ва дарди пойҳо коҳиш ёбад;
- Ғубори пойҳо. Онҳо шакли growths дар пои доранд. Шарора бемории вирусӣ мебошад. Вай метавонад шумораи зиёди решаҳо дошта бошад, баъзан сиёҳ. Шарора метавонад дар ҷойе ҷойгир шавад, ки он ҳангоми гаштан дард мекунад. Барои он ки ҷилавгирӣ аз афзоиши ҷасадҳо дар бадан пешгирӣ карда шавад, шумо бояд баъд аз тамос бо дастҳояшонро мунтазам шуед. Пойҳои худро тоза ва хушк нигоҳ доред. Агар сӯзандоранг намуди беохир дошта бошад ё дард кунад, онро бартараф кардан мумкин аст. Аммо на танҳо, балки дар клиника бо дастгоҳҳои махсус;
- Фурӯши пой. Ин аст, аксар вақт ангушти дуюм ва сеюм. Мехризм аз тақсимоти номатлуби вазн ба пой рост меояд. Ҳассосиятҳои дардноки пойҳои пои ҳангоми аз нав тақсим кардани вазн дар ангуштҳо ба вуҷуд меоранд. Ва онҳо, дар навбати худ, ба мувозинати бароҳат мепечанд. Бо мурури замон, деформатсияи tendon ба амал меояд ва ангуштҳо дигар наметавонанд рост кунанд. Дар болои камонҳои ангуштҳо corns ё coarsening дар шакли конусҳо ташкил карда мешаванд. Одамони диабети қанд метавонанд ғадудҳоро инкишоф диҳанд. Чунин ангуштонҳо шакли гурзандозӣ номида мешаванд. Агар онҳо нороҳати тоқатнопазирро ба бор оранд, ин масъаларо ҷарроҳӣ ҳал кардан мумкин аст;
- Хушк ва пошхӯрии пӯсти пойҳо. Пайвастшавӣ ва осеб дидани пой ба пӯсти хушк. Он нутқро ба вуҷуд меорад ва баъзан ҳатто дард, тарқишҳо метавонанд пайдо шаванд. Сабабҳои зиёд мавҷуданд ва яке аз онҳо диабети қанд аст. Пӯстро дар пойҳо мунтазам moisturize кардан лозим аст, зеро тарқишҳои ба вуҷуд омада ба муҳити мусоид барои афзоиш додани сироятҳо мубаддал мешаванд. Шумораи зиёди атрафшон барои пойҳо мавҷуданд, ки метавонанд пӯстро мулоим ва тар кунанд;
- Сироят бо бемориҳои fungal. Мухитҳои хеле хатарнок, ки метавонанд дар пӯст аз сабаби кам кардани дахлнопазирӣ дар диабет пайдо шаванд. Дар fungus ҳиссиёти ногуворро ба вуҷуд меорад - нутқашон, ки бо аломатҳои сӯхтан ва баъзан дардовар мушоҳида мешавад. Бӯйи ногуворе вуҷуд дорад, ки қариб ҳама намуди fungusро ҳамроҳӣ мекунад. Бемориҳои ҷигар дар пойҳо дар миёни ангуштҳо ҷойгиранд. Бо мақсади пешгирии афзояндаи fungus, пойҳо бояд хушк бошанд. Пойафзолҳои шумо бояд дар дохили хушк бошанд. Ҳавлӣ танҳо аз нахҳои табиӣ интихоб карда мешавад. Роҳи fungusро дар дорухонаҳо харидан мумкин аст, аммо агар лозим бошад, духтур амали қавитарро таъин мекунад;
- Даҳҳо аз лавҳаи нохунии пойҳо. Ин на камтар аз як fungus дар пӯст мушкилот ва душворӣ медиҳад. Пешгирӣ ва нигоҳубини нохунҳо бояд тақрибан ба ҳамон тавре ки дар fungus пӯст аст. Бо зарари нохун аз ҷониби як fungus, он сохтори онро тағйир медиҳад. Ин сахттар мешавад ва ба буридан чандон тобовар нест. Мувофиқи он, як рангорангии табақи нохун ба амал меояд. Баъзе вақтҳо ҳастанд, ки нохун метавонад пурра афтад.
Ташхис
Сабаби пайдо шудани пои диабетӣ бисёр сабабҳо дорад. Барои табобати самаранок, духтур бояд пайдоиши бемориро муайян кунад ва табобати дурустро таъин кунад. Барои ташхиси дуруст, духтур:
- барои муайян кардани нишонаҳои беморӣ ташхиси визуалии пойҳои беморро анҷом медиҳад;
- нуқтаи рентгенӣ ё MRI -ро (тавозуни резонанси магнитӣ) таъин мекунад. Ин барои ошкор кардани зарар ба бофтаи устухон зарур аст;
- амалеро иҷро мекунад, ки ҳассосиятро ба шароити ларзиш, шароити ҳарорат, даст ба тамос ва рефлекси буғумҳои зону нишон медиҳад. Ин барои муайян кардани тағирот дар ҳуҷайраҳои асаб зарур аст;
- пойафзолеро, ки бемор доимо мепӯшад, ташхис мекунад, то фаҳмад, ки то чӣ андоза ба ӯ мувофиқ аст ва дар кадом ҳолат;
- захмро аз захм ҷудо мекунад, то бактерияҳоро, ки ба пои онҳо задааст, муайян кунад. Ин таҳқиқот барои интихоби агенти дурусти бактерияҳо зарур аст.
Таҳқиқотҳое, ки ба муайян кардани кори рагҳои хунгузар, гардиши хун, ки ба узвҳои поёнӣ ғизо медиҳанд, мусоидат мекунанд:
- Муоинаи ҳолати системаи рагҳои пойҳо аз ҷониби ултрасадо;
- УЗДГ (Доплерографияи ултрасадо) дар реҷаи вақти воқеӣ.
Ташхис бояд ҳамаҷониба бошад, аз ин рӯ, ба ғайр аз ташхиси тактикӣ, духтур бояд бо бемор психоанализро барои муайян кардани вазъи рӯҳии бемор гузаронад. Мутахассис муайян хоҳад кард, ки то чӣ андоза табобат ва нигоҳдории қанди хун ба роҳ монда шудааст.
Дараҷаҳои беморӣ
- 0 дараҷа - худи захмҳо ҳанӯз пайдо нашудааст, аммо хатари пайдоиши онҳо хеле баланд аст. Ба онҳо ташаккули ҷуворимакка, деформатсияи пойҳо дохил мешаванд;
- 1 дараҷа - захмҳое, ки дар рӯи пӯст ҷойгиранд;
- 2 дараҷа - захмҳое, ки аллакай пои худро амиқтар кардаанд, дар ҳоле ки осеби танҳо дар пайҳост, аммо на дар бофтаҳои устухон;
- Синфи 3 - захмҳое, ки ба ҳадди кофӣ ворид шуданд ва осеби устухон сар шуд;
- 4 дараҷа - пайдоиши гангрена дар ангуштҳо;
- 5 дараҷа - зарар ба бофтаҳои тамоми пои.
Табобат
Пойи диабетӣ табобати мураккабро талаб мекунад:
- Курси омӯзишӣ барои бемор барои ташхиси минтақаи зарардида, либосҳои худ.
- Дастгирии пайваста барои шакар хун таҳти назорат.
- Ченкунии мунтазами фишор ва назорати холестирин.
- Табобати минтақаи зарардида, либос, тоза кардани бофтаи мурда аз ҷониби ҷарроҳ.
- Табобати бактериявӣ барои рафъи сироят.
- Либоси махсус, ки барои рафъи стресс аз минтақаи осебпазири пой кӯмак мекунад.
- Баргардонидани рагҳои хунгузар дар узвҳои по ба ҳолати муқаррарӣ, ҳатто агар дахолати ҷарроҳӣ лозим бошад.
Табобати пойҳои диабетикӣ як раванди мушкил аст. Ин вақти зиёдро талаб мекунад ва барқарорсозиро талаб мекунад. Аммо ин набояд дахшатнок бошад, зеро дар ҳолати табобат оқибатҳо фалокатбор буда метавонанд, ампутация таъин карда мешавад. Гангрена барои нав кардани бофтаҳои худ ҳеҷ гуна имкони тозае намедиҳад. Ин марҳилаи охирини ин беморӣ аст. Шумо бояд ба саломатии худ эҳтиёткор ва бодиққат бошед, сари вақт бо духтуратон муоинаи мунтазам гузаред ва дар сурати каме шубҳа пайдо шудани раванди илтиҳобӣ, фавран ба беморхона равед.