Сатҳи бемории диабет ба синну сол ва ҷинс вобаста нест, аз ин рӯ диабет мушкилоти фавқулодда дар кӯдакон аст, аммо як фарқияти назаррас байни рушди беморӣ дар кӯдакӣ ва калонсолӣ вуҷуд дорад. Дар кӯдакон диабети намуди аввал ё вобаста ба инсулин бештар ба ташхис дода мешавад ва дар калонсолон, баръакс, диабети навъи дуюм бештар ба инсулин тобовар аст. Азбаски ин беморӣ хеле ҷиддӣ аст, хусусан шакли ба инсулин вобаста, табобати диабети навъи 1 дар кӯдакон бояд ҳарчи зудтар оғоз карда шавад. Сарфи назар аз бартарии кӯдакони диабети навъи 1, ҳолатҳои ташаккули шакли ба инсулин тобовар мавҷуданд, ки табобати он ба куллӣ фарқ мекунад.
Дар сохтори бемориҳои музмини ғайри сироятӣ, ки дар кӯдакон муайян карда шудаанд, диабети қанд мавқеи пешбарро ишғол мекунад, ки он пеш аз ҳама бо хусусиятҳои инкишофи ҷисми кӯдак дар синни барвақтӣ алоқаманд аст, инчунин аз фаъолияти системаи масуният вобаста аст. То синни панҷсолагӣ, истеҳсоли инсулин дар бадани кӯдак ноустувор аст, ки бо миқдори ками он алоқаманд аст. Барои табобати самарабахши диабети кӯдакона, аломатҳо ва аломатҳои бемориро дақиқ фаҳмидан муҳим аст. Дар хотир доред, ки ҳар қадаре ки шумо кӯдаки худро дар бораи ягон беморӣ гумон кунед ва аз машварати эндокринолог муроҷиат кунед, оқибатҳои диабет барои саломатии шумо камтар хатарнок хоҳад буд.
Аломатҳои барҷастаи ин беморӣ дар кӯдакони хурдсол баланд шудани иштиҳо, вазн ва ташнагии шадид мебошанд
Нишонаҳои диабети қанд дар кӯдакон
Бо рушди диабети навъи 1 дар кӯдак, нишонаҳои ин беморӣ ба зудӣ меафзоянд, ки волидонро маҷбур месозад, ки ба ин диққат диҳанд. Ривоҷи аломатҳо ба шаклҳои вазнин дар давоми якчанд ҳафта рух медиҳад. Аломатҳо бо пайдарпаии зерин пайдо мешаванд ва зуд зиёд мешаванд:
- Полиурия - заҳролудшавӣ зуд-зуд - аломати аввали фарорасии диабет. Дар кӯдакони синну соли гуногун, ин аломат бо роҳҳои гуногун зоҳир мешавад. Дар хурдтарин, на танҳо даъвати зуд-зуд ба пешоб мушоҳида кардан мумкин аст, инчунин ҳолатҳое, ки ба пешоб ихтиёрӣ дохил мешаванд, ки одатан ҳамчун энурез тафсир карда мешаванд, аммо мушкилӣ боз ҳам ҷиддӣ аст.
- Аз сабаби гипергликемияи шадид кӯдак дар ҳолати ҳушёрӣ ва дармондагӣ қарор мегирад.
- Як ташнагии сахт ва асабоният вуҷуд дорад.
Ҳар чӣ зудтар аломатҳо муайян карда шаванд ва беморӣ ташхис дода шавад, ҳамон қадар эҳтимолияти нигоҳ доштани саломатии кӯдак зиёдтар аст. Табобати диабет дар кӯдакон бояд ҳарчӣ зудтар оғоз карда шавад, то ихтилоли шадид бо гипергликемияи шадид вобаста бошад. Агар чунин як бемории ҷиддии эндокринӣ, ба монанди диабет, табобат карда нашавад, пас беморӣ ногузир бо инкишофи мураккаби ҷиддии аксари узвҳои кӯдак инкишоф меёбад. Ин таҳдид ба ҳаёти муқаррарӣ аст. Биёед роҳҳои имконпазири табобати диабетро вобаста аз намуди он дида бароем. Кӯдак бояд дар клиника ба қайд гирифта шавад ва дар он ҷо то калонсолӣ таҳти назорати тиббӣ қарор гирад.
Табобат барои диабет, ки аз инсулин вобаста аст
Диабети навъи 1 дар кӯдакон назар ба калонсолон бештар маъмул аст ва он дар шакли агрессивӣ идома меёбад, зеро ҷисми кӯдак ҳанӯз пурра ташаккул наёфтааст. Он дар аксари ҳолатҳо ҳар гуна бемории вирусиро, ки кӯдакон аксар вақт азият мекашанд, ташаккул медиҳад. Масалан, сурхча ё зукоми интиқолшуда метавонад омили пешрафти равандҳои аутоиммунизм дар бадан, аз ҷумла рушди диабети навъи 1 дар кӯдак гардад.
Дар натиҷаи реаксияи аутоиммунӣ, ҳуҷайраҳои бета аз ҷазираҳои Лангерханс, ки дар зери меъда ҷойгиранд, барои системаи иммунии худ бегонаанд, ки боиси рушди комплексҳои иммунии ба бета ҳуҷайраҳо зараровар ва истеҳсоли инсулин мегардад. Бо зиён ба зиёда аз 90% ҳуҷайраҳо, зуҳуроти клиникии беморӣ ба вуҷуд меоянд, зеро инсулин тавлид намешавад. Пас диабети навъи 1-ро чӣ гуна табобат бояд кард, алахусус агар он дар кӯдак инкишоф ёфта бошад?
Қоидаи асосии табобати инсулин ин саривақтӣ ва оқилонаи инсулин мебошад
Табобати ивазкунанда
Барои табобати диабети навъи 1, табобати ивазкунандаи гормон истифода мешавад, ки аз назорати доимии гликемияи хун ва маъмурияти препаратҳои инсулин иборат аст. Мониторинги сатҳи шакар дар хуни венозӣ дар кӯдакон ду маротиба дар як рӯз муайян карда мешавад: субҳ дар меъдаи холӣ ва шом пеш аз хоб, новобаста аз хӯрок хӯрдан. Микдори воҳиди инсулин мустақиман барои ҳар як хӯрок ҳисоб карда мешавад ва аз калориянокии хӯрок, таркиби хӯрок ва синну соли кӯдак вобаста аст.
Барои табобати ивазкунандаи инсулин дар кӯдакон асосан инсулинии кӯтоҳ амал мекунанд, зеро бо шарофати хусусиятҳои фаъолияти равандҳои метаболикӣ дар кӯдакон, он беҳтар таҳаммул карда мешавад. Инсулин як доруест, ки бояд дар шакли тазриќ истифода шавад. Барои кӯдакон ручкаҳои махсуси сӯзандоруҳо сохта шудаанд, ки онҳо бо сӯзан лоғар бо шарораи лазер барои кам кардани дард ҳангоми тазриқ муҷаҳҳаз шудаанд. Тазриқи инсулин зери пӯст дар минтақаи девори пеш аз шикам, сатҳи берунии рони ё китф сурат мегирад.
Терапияи ёрирасон
Саривақт пешгирии таъсири манфии консентратсияи баланди глюкоза ба бофтаҳои бадан хеле муҳим аст. Пеш аз ҳама, системаи эндокриниро муҳофизат кардан лозим аст, зеро ин эндотелий тақвият дода шудааст. Истифодаи доруҳои ангиопротекторӣ, масалан, Актовигин ва витаминҳои витаминӣ, метавонанд ташаккули пластерҳои холестеринро суст кунанд, чандирии девори рагҳоро афзоиш диҳанд ва инчунин ба дигар узвҳо ва системаҳо таъсири судманд мерасонанд.
Трансплантатсияи ҳуҷайраи бета
Техника дар марҳилаи озмоишҳои клиникӣ қарор дорад ва фаъолона озмуда мешавад. Бартарии асосии трансплантатсияи бофтаи панкреатӣ коҳиш ёфтани фаъолнокии табобати ивазкунии гормонҳо ё ҳатто набудани пурраи он мебошад, аммо чунин натиҷаҳо на ҳама вақт ба даст меоянд. Техника аз ворид намудани хукҳо ва харгӯшҳо, ки аз матои гадуди панкреатия ба системаи рагҳои варид ворид карда мешаванд, иборат аст. Дар айни замон ин усул комилан таҳия нашудааст ва онро дар амалияи васеи тиббӣ истифода бурдан мумкин нест, илова бар ин, хавфи баланди рад кардани ҳуҷайраҳои бета донорҳо вуҷуд дорад, ки самаранокии трансплантатсияро паст мекунад.
Диабети навъи 2
Сарфи назар аз он, ки кӯдакон эҳтимолияти аз шаклҳои диабети ба инсулин тобовар гирифтор шуданро доранд, онҳо метавонанд ҷой дошта бошанд. Ҳадафи терапия афзун намудани истеҳсоли инсулин аз ҷониби худи ҳуҷайраҳои панкреатии худи кӯдак ва кам кардани муқовимати инсулинии бофтаҳои бадан мебошад. Пеш аз ҳама, ба кӯдак лозим аст, ки парҳезро танзим кунад, зеро сабаби асосии диабети навъи 2 истеъмоли барзиёдии калория аст. Дар бисёр ҳолатҳо, терапияи парҳезӣ аллакай натиҷаи хуб дода, метавонад гликемияро комилан ислоҳ кунад. Дар ҳолатҳое, ки шаклҳои пешрафтаи беморӣ истифодаи терапияи дору зарур аст. Дар айни замон, доруи Metformin, ки ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин афзоиш медиҳад, хеле таъсирбахш аст.
Андозаи шакар дар хун қадами муҳим дар ташхис мебошад
Терапияи парҳезӣ ва машқ
Яке аз принсипҳои муҳимтарини ислоҳи гликемияи хун, новобаста аз шакли диабети қанд, терапияи парҳезӣ мебошад. Принсипҳои парҳези парҳезӣ бо кам шудани миқдори калориянокии ғизо тавассути коҳиш додани миқдори равғанҳои он ва хӯрокҳои аз карбогидратҳои тезбуда ба тадриҷан ба эътидол овардани механизмҳои мубодилаи шахсии онҳо оварда мерасонад. Эндокринологҳо тасдиқ мекунанд, ки терапияи дурусти парҳез метавонад ба ҳолати умумии бемор нисфи таъсир расонад, алахусус барои кӯдаконе, ки механизмҳои ҷубронпулӣ хеле қавӣ мебошанд.
Ғизои кӯдак бояд миқдори кофии калория дошта бошад, аз сафедаҳо сафедаҳо ва карбогидратҳоро хориҷ кардан ғайриимкон аст, зеро онҳо барои равандҳои анаболитикӣ заруранд, зеро кӯдак мунтазам инкишоф меёбад.
Илова бар парҳези мутавозин, бояд фаъолияти ҷисмонии кӯдак назорат карда шавад, зеро ғайрифаъолии ҷисмонӣ яке аз омилҳои асосии ташаккул ва пешрафти диабети кӯдакон мебошад. Борҳои кофӣ метавонанд фаъолияти равандҳои метаболикиро зиёд кунанд ва аз истифодаи терапияи доруворӣ бо шакли инсулин ба бемории тобовар кӯмак кунанд. Муҳим аст, ки сарборӣ ҳаррӯза ва ба синну сол ва рушди кӯдак мувофиқат кунад, зеро бори аз ҳад зиёд низ ба оқибатҳои номатлуб ва саломатии бад оварда мерасонад.
Оё диабетро табобат кардан мумкин аст?
Агар шумо дар ҳайрат бошед, ки оё диабетро табобат кардан мумкин аст, ҷавоб дучанд мешавад. Дар сурати диабети навъи аввал, табобати ивазкунанда умр ба сар мебарад, ки он метавонад ба таври комил дар ҳолати мӯътадил нигоҳ доштани вазъи солим мусоидат кунад, аммо он наметавонад бо сабаби асосии беморӣ - набудани сирри худии инсулин мубориза барад. Чунин терапия наметавонад ба тамоми пайвандҳои патогенетикии ин бемории эндокринӣ комилан таъсир расонад. Гарчанде табобати диабети намуди 1 имконнопазир аст, аммо он комилан ҷуброн карда мешавад, агар ба беморони хурд дуруст муносибат кунанд. Дар ҳолати диабети навъи 2, табобат дар марҳилаҳои ибтидоии беморӣ имконпазир аст. Барои ин, шумо бояд тарзи ҳаёти кӯдакро тағир диҳед.
Кам кардани миқдори калориянокии ғизо ва зиёд кардани машқи ҷисмонӣ ҳатто бе терапияи доруворӣ метавонад равандҳои метаболизмро дар бадан фаъол созад ва гипергликемияи хунро коҳиш диҳад. Дар ҳолатҳое, ки ин беморӣ хеле дер ташхис шудааст, мумкин аст доруҳои гипогликемикии шифоҳиро истифода баред, ки сатҳи дурусти сатҳи шакарро беҳтар кунанд. Хулоса карда, гуфта метавонем, ки дар кӯдак қобилияти диабетро табобат кардан мумкин аст, чизи асосӣ ин саривақт ташхис кардан ва ташхис кардани ин беморӣ мебошад.