Бемориҳои маъмултарини ҷигар дар диабет ва усулҳои табобати онҳо

Диабет беморӣ нест, балки роҳи зиндагӣ аст. Бешубҳа, ин ифода комилан мухолиф аст, аммо бо ин розӣ шудан мумкин нест - қариб тамоми равандҳои метаболикӣ аз нав танзим карда мешаванд ва ин боиси тағйири намоёни дистрофӣ мегардад, ки тақрибан ба тамоми узвҳо, аз ҷумла ҷигар таъсир мерасонад.

Бо дарназардошти он, ки паҳншавии диабети навъи 2 бемайлон меафзояд, омӯзиши хусусиятҳои вайроншавии узвҳои мавриди ҳадаф дар ин беморӣ аҳамияти муҳим пайдо мекунад.

Чӣ гуна ҷигар дар диабети қанд таъсир мекунад?

Вай корхонаи асосии "детоксикация" дар бадани инсон аст, вай бояд "зарбаи асосӣ" бигирад, зеро ҳама гепатоцитҳо ҳама моддаҳои зарароварро истифода мебаранд, шиддатнокии ташаккули онҳо бо фарорасии диабети қанд ба таври назаррас меафзояд.

Табиист, ки ҳамаи ин ба тамомшавии барвақтии қувваҳои ҷубронкунандаи бадан ва инкишофи ихтилолҳои аввалини физиологӣ ва баъд морфологӣ (сохторӣ) оварда мерасонад.

Вобаста ба дигаргуниҳои сохторӣ дар ҳуҷайраҳои ҷигар, инҳо ба таври зерин ба назар мерасанд:

1. аз сабаби вайроншавии мубодилаи карбогидрат ва липидҳо, ин моддаҳо ва инчунин метаболитҳои онҳо аз миқдори муқаррарӣ чандин маротиба зиёдтар ба ҳуҷайраҳои ҷигар дохил мешаванд ва барои ихтиёрдории минбаъда мегиранд. Бо гузашти вақт, организм ба зиёд шудани сарборӣ тоб меоранд, аммо бо дарназардошти он, ки бо гузашти вақт тағир намеёбад (эҳтимолан зиёд хоҳад шуд) ва имконоти ҷубронӣ номаҳдуд нестанд, эҳтимолияти рушди гепатозии чарбиро пешгӯӣ кардан мумкин аст. Ин ҳолатест, ки дар он равғанҳои коркарднашуда дар ҷузъҳои таркибии узв ҷамъ мешаванд. Ин вайронкунӣ як силсилаи аксуламалҳои патологиро оғоз хоҳад кард ва ба ин васила доираи канори бераҳмонаро ташкил медиҳанд, вақте ки як пайванд патогенез дуюмро бадтар мекунад ва баръакс;
2. марҳилаи навбатӣ пешрафти раванди патологӣ мебошад, ки аз нобудшавии пурраи ҳуҷайраҳои ҷигар (некрозияи массаӣ) иборат аст. Ин падида аз он сабаб ба амал меояд, ки дар ҳуҷайраҳо миқдори зиёди метаболитҳои коркарднашуда ҷамъ меоянд, ки ба органеллҳо зарар мерасонанд, бо вайроншавии минбаъдаи онҳо аллакай ба амал меоянд. Ҷигар, бо вуҷуди ҳамаи қобилиятҳои барқарорсозӣ, иҷрои вазифаҳои худро (ҳанӯз пурра) қатъ мекунад. Даври дуввуми заиф ташаккул меёбад - вайроншавии мубодилаи мубодилаи карбогидрадҳо аз нокомии ҷигар сарчашма мегирад ва сатҳи афзоишёбии глюкоза боиси рушди дислипидемия мегардад, ки ба ҳолати асосии «тозакунандаи» бадан аз токсинҳо таъсири беҳтарин мерасонад;
3. натиҷаи ҳамаи ин рушди сиррози - зарари склеротикии ҷигар. Ин як падидаи аст, ки дар он гепатоцитҳои мурда бо бофтаи пайванди ивазшуда иваз карда мешаванд. Ба ибораи дигар, ҷараёни барқарорсозӣ дар лубаи зарардидаи ҷигар ғайриимкон мегардад, норасоии музмини ин узв инкишоф меёбад, ки метавонад ба осонӣ ба зарбаи шадиди заҳролудшавӣ расад.

Тағйирот ошкор

Ташхиси ҳуқуқвайронкуниҳои пайдошаванда бо роҳи санҷишҳои зерин анҷом дода мешавад:

1. Арзёбии шикоятҳо ва ҳолати объективӣ. Ҳамааш аз ҳамин оғоз мешавад, аммо дар марҳилаи ибтидоӣ ташхиси мушкилоти ҷигарро бо ин усул қариб номумкин аст. Шикояти маъмул маззаи талх дар даҳон аст. Ғайр аз он, бемор заифии маълум дошта, сардард, норасоии иштиҳо ва бепарвоиро қайд мекунад. Хусусияти хоси он инчунин оббозӣ (yellowness) интеграммаи склера ва пӯст хоҳад буд. Перкуссия афзоиши андозаи ҷигарро муайян мекунад. Тағирот дар ранги пешоб ва наҷос истисно карда намешавад;
2. гузаронидани усулҳои тадқиқоти лабораторӣ. Озмоиши биохимиявии хун бо муайян кардани комплекси ҷигар нишон дода шудааст. Ҳадафи таҳқиқот баҳодиҳии ҳолати функсионалии ҷигар аст, яъне ба таври дигар муайян карда мешавад, ки узв то чӣ андоза функсияҳои худро нигоҳ медорад. Пеш аз ҳама, ба чунин нишондиҳандаҳо, ба монанди сатҳи билирубин бевосита ва пурраи, санҷиши тимол, консентратсияи протеин ва альбумин, ALT ва AST, диққати махсус додан зарур аст. Пастравии консентратсияи онҳо ба таври равшан нишон медиҳад, ки патологияи ҷигар;
3. иҷро кардани усулҳои таҳқиқоти инструменталӣ - ултрасадо, CT, MRI, биопсия. Се усули аввал визуализатсия мебошанд. Яъне, диагностик ҳолати узвро аз расм муфассал омӯхтааст - локализатсияи фокусии патологӣ, паҳншавии он намоён мегардад, аммо табиат ва пайдоиши гистологӣ бо ин роҳ муайян карда намешавад. Барои ташхиси дифференсиалии гепатозҳои метаболикӣ ва саратони ҷигар намунаҳои биопсия нишон дода мешаванд. Ин усул аз он иборат аст, ки бо истифодаи сӯзанҳои махсус намунае аз бофтаи патологӣ тағирёфта барои муайян кардани дараҷаи фарқият ва пайдоиши ҳуҷайра гирифта мешавад. Гап дар он аст, ки аксар вақт ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо омили триггер мегарданд, ки пайдоиши ҳуҷайраҳои саратонро ба вуҷуд меорад. Ва тактикаи идоракунии беморони гирифтори сиррози ва саратони ҷигар аз ҳама бунёдӣ фарқ мекунад.

Дарди ҷигар дар диабети қанд: табобат

Пайдоиши дард дар ин вазъ ба таври возеҳ аҳамият намедиҳад раванди патологӣ, вақте тағирот дар гистология боиси вайроншавии органикӣ ба асабҳо мегардад.

Дар ин ҳолат, танҳо симптоматикӣ табобати самарабахш хоҳад буд, зеро, мутаассифона, танҳо трансплантатсияи ҷигар сабаби вайронкуниҳоеро, ки рух додаанд, бартараф мекунад.

Ҳама гепатопротекторҳо ва доруҳои дорои фаъолияти намоёни мубодилаи моддаҳо, дар ин ҳолат наметавонанд зуҳуроти дардро қатъ кунанд - чун қоида, Баралгин ё Баралгетас барои бартараф кардани зуҳуроти гулу (як ампула ба дохили мушакҳо ворид карда мешавад) истифода мешавад.

Ҷигари васеъшуда (ба ном гепатомегалия)

Бо сабаби вайрон кардани гистологияи ҷигар, гепатоцитҳо бо ҳуҷайраҳои бофтаи пайвандак иваз карда мешаванд ва ин раванд на ҳама вақт якпорчагии анатомии узвро нигоҳ медорад.

Табиист, ки ҳамаи ин тағиротҳо боиси афзоиши миқдори ҷигар мешаванд.

Аммо дар марҳилаҳои охирини сирроз, баръакс, якбора коҳиш меёбад ва коҳиш меёбад, ки инро бо вайроншавии матоъ ва пӯсиши узв тавсиф кардан мумкин аст.

Гепатити равғанин

Раванди мубодилаи метаболизм, ки аз ҳисоби ҷамъшавии липидҳои коркарднашуда дар ҳуҷайраҳои ҷигар ба амал меояд.

Гепатити равғанин

Бемории метаболикӣ дер ё зуд ба пайдоиши зарари органикӣ ба гепатоцитҳо оварда мерасонад, ки ин сабаби нокомии шадид ва музмини ҷигар мегардад (ҳама зуҳуроти клиникӣ, ки дар беморони ҷигаре, ки ҷигарашон вазифаҳои ба зиммааш гузошташударо иҷро намекунад, қайд кардан мумкин аст).

Сиррози

Сиррози ин ҳолатест, ки пас аз гепатити чарбҳои равғанӣ ба амал меояд. Механизми пайдоиши онро метавон чунин тавсиф кард:

1. ихтилоли мубодилаи моддаҳо ба амал меоянд, ки боиси вайрон шудани бофтаи ҷигар мегардад;
2. марги оммавии гепатоцитҳо (некроз) вуҷуд дорад;
3. дар ҷои ҳуҷайраҳои мурда, бофтаи пайвандкунанда пайдо мешавад, ки онҳо фазои холиро пур мекунад, аммо функсияи ҳуҷайраҳои некро ба ӯҳда намегирад. Вайроншавии сохтори lobar ҷигар рух медиҳад, характери архитектикии ин узв нопадид мешавад, ки ба нокомии шадиди ҷигар оварда мерасонад.

Маводи мухаддир барои барқарор кардани функсияи ҷигар

Табобат одатан дар ду самт сурат мегирад - ба бемор доруҳои фитотерапия барои дастгирии фаъолияти ҷигар (артишока, Карсил, Дарсил, Шир Тисл) ва гепатопротекторҳо таъин карда мешаванд, ки самараи онҳо муҳофизат кардани ҳуҷайраҳои ҷигар аз таъсири номатлуби омилҳои хавф (мисолҳои гепатопротекторҳо Essentiale Forte N, Hepabene, Глутаргин).

Карсил доруи

Агар беморон доруҳоро аз гурӯҳи аввал ба таври даҳонӣ қабул кунанд (шаклҳои планшет маънои онро доранд), пас гепатопротекторҳо одатан ба таври ғайрирасмӣ, ё варидоз ё вояи дохиливарид истифода карда мешаванд.

Тоза кардани ҷигар бо табобати халқӣ

Инчунин, як усули хеле самараноки муқовимат бо патологияи рушдёбандаи ҷигар.

Истифодаи маҷмӯа аз ҷузъҳои зерин тавсия дода мешавад:

1. алафи coltsfoot, 100 г;
2. гулҳои chamomile, 200 г;
3. девори ризомаии решагӣ, 300 г;
4. алафи зардолу, 100 г;
5. алафи кирм, 100 г;
6. меваҳои artichoke, 200 г;
7. Алафи баландкӯҳи, 50 г.

Ҳама ҷузъҳои дар боло овардашудаи коллексия бояд ҳаматарафа омехта карда шаванд ва сипас 2 литр оби ҷӯшон илова карда шавад. Дар ҷои торик хунук гузоред ва бигузоред, ки он дар давоми рӯз ҷӯшад. Ба шумо лозим аст, ки 1 стакан дар як рӯз се маротиба 1 маротиба истеъмол кунед. Пеш аз хӯрок хӯрдан тавсия дода мешавад, зеро инфузия дорои амали холеретикӣ мебошад.

Боз як дорухат, ки дар амал васеъ паҳн шудааст:

1. баргҳои мӯхушккунак, 200 г;
2. меваҳои artichoke, 200 г;
3. зироатҳои решаи Артишоки Ерусалим, 100 гр.

Композитсияро бояд бо об пур кунед (1,5 литр оби ҷӯшон) ва барои 1 соат пухтан. Минбаъд, таркиби натиҷа бояд тавассути ҷумбонидан хуб филтр карда шуда, ба тӯли чанд соат иҷозат дода шавад. Дар як рӯз панҷ маротиба 1 шиша истеъмол кунед, курс - ду ҳафта.

Парҳез

Ҷадвали тавсияшаванда D-5, ба истиснои хӯрокҳои ҷолибу дуддодашуда, равғанин ва пухта. Диққати асосӣ ба ғалладонагиҳо ва хӯрокҳое, ки аз нахи растанӣ, гӯшти лоғар бой шудаанд, дода мешавад.

Видеоҳо марбут

Диабет ва ҷигар чӣ гуна алоқамандӣ доранд? Ҷавобҳо дар видео:

Табобати диабети қанд ғайриимкон аст, аммо гузарондани патология ба марҳилаи ремиссияи клиникӣ комилан воқеӣ аст. Ин пешравии нобудшавии ҷигарро, ки боиси вайроншавии мубодилаи моддаҳо мешавад, бозмедорад. Табобати гепатопротекторӣ ба раванди барқароршавии узвҳо мусоидат мекунад.