Глидиаб як доруи антибиабетӣ мебошад, ки қобилияти онҳо барои идора кардани бемории диабети навъи 2 равона карда шудааст: барқарор кардани назорати гликемикӣ, халос шудан аз глюкозурия (баландшавии консентратсияи глюкоза ҳангоми санҷишҳои пешоб).
Таркиби дору
Дар шабакаи дорухона Глидиаб (бо формати байналмиллалӣ - Глидиаб) дар шакли лавҳаҳо барои истифодаи шифоҳӣ харидан мумкин аст. Таркиби беназир ва технологияҳои нав назорат кардани сатҳи таркиби тағйирдодаи моддаҳои фаъолро таъмин мекунанд. Ранги молидани гуногунранг аст: сафед, зард, яхмос.
Дар блистер дар ҳуҷайраҳои контурӣ 10 лавҳаи вазнашон 80 мг бо компонентҳои гликлазид фаъол карда мешаванд. Он бо моддаҳои иловагӣ илова карда мешавад: крахмал, стеарати магний, гликолати натрий, шакар шир, гипромеллоза, MCC, talk.
1 лавҳаи доруи Glidiab MV дорои 30 мг гликлазид мебошад. Он аз ҷониби MCC, гипромеллоза, стеарати магний, аэрозил илова карда мешавад.
Имкониятҳои фармакологӣ
Баръакси қатори қаблии маводи мухаддир, Глидиаб камтар заҳролуд ва самаранок аст ва хусусиятҳои гипогликемикии он ба он далел асос ёфтааст, ки таҳти таъсири Глидиаб қарор доранд:
- Афзоиши истеҳсоли инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳо;
- Истеҳсоли гликогени ҷигар фаъол карда мешавад;
- Сафедаҳои ретсептор глюконеогенезро бозмедоранд;
- Фаъолияти инсулинии инсулин тақвият дода мешавад;
- Синтези глюкоза аз сафедаҳо ва равғанҳо дар ҷигар халалдор мешавад;
- Мушакҳои ҷигар ва скелет глюкозаро фаъолтар аз худ мекунанд;
- Липолизро дар бофтаҳо суст мекунад.
Дар бораи Глидиаб, баррасиҳои табибон ба мо итминон медиҳанд, ки дар баробари истифодаи дору, муқовимати инсулин дар бофтаҳои перифералӣ коҳиш меёбад, ферментҳои ҳуҷайра, аз ҷумла синтетазаи гликоген фаъол мешаванд, фосилаи байни афзоиши ғизо ва инсулин ба таври назаррас коҳиш меёбад.
Дар муқоиса бо доруҳои алтернативии гурӯҳи sulfonylurea (глибенкламид, хлорпропамид), ки асосан дар марҳилаи дуюми синтези гормон кор мекунанд, гликослид ба барқароршавии ҳадди аввали истеҳсоли инсулин ва коҳиши гликемияи крем кӯмак мекунад. Илова ба мӯътадил кардани равандҳои метаболикӣ, дору ҷараёни капилляриро беҳтар мекунад, адгезияи тромбосит ва агрегатсияро коҳиш медиҳад ва ба ин васила ташаккули плакҳоро қатъ мекунад.
Тибқи дастурҳо, гликлазид:
- Роҳбахшӣ ва тағйирпазирии рагҳоро беҳтар мекунад;
- Барои пешгирии микротромбоз истифода мешавад;
- Он ҳассосияти деворҳои рагҳоро ба адреналин паст мекунад;
- Фибринолизи физиологиро барқарор мекунад (тоза кардани лахтаҳои хун);
- Мазмуни холестиринро коҳиш медиҳад, таъсири зидди атерогенӣ дорад (пешгирӣ ва регрессияи атеросклероз);
- Раванди ретинопатияро дар марҳилаи ғайри пролиферативӣ бозмедорад.
Истифодаи доимии Глидиаб аз ҷониби диабетҳо бо нефропатия консентратсияи сафедаҳоро дар пешоб ба таври назаррас беҳтар мекунад. Дору барои зиёд шудани вазн мусоидат намекунад, зеро фаъолияти асосии он истеҳсоли ҳадди аксар дар инсулин аст, ки гиперинсулинемияро ба вуҷуд намеорад. Маводи мухаддир ба диабетҳои фарбеҳӣ имкон медиҳад, ки бо назардошти тағйири тарзи зиндагӣ то андозае вазни худро гум кунад.
Фармакокинетикаи дору
Баъд аз таъин намудани шифоҳии дору дараҷаи азхудкунии гликлазид дар рӯдаи меъда баланд аст. Гирифтани як вояи дору (80 мг) сатҳи максималии компоненти фаъолро дар плазмаи хун пас аз 4 соат таъмин менамояд. Метаболитҳо дар ҷигар биотрансформатсия карда мешаванд: оксид, гидроксилатсия ва глюкуронизатсия боиси ба вуҷуд омадани 8 метаболит, ки нисбати глюкоза бетараф мебошанд. Яке аз метаболитҳо қодир аст ба microcirculation таъсир расонад. Маҳсулоти пошиданӣ бо гурдаҳо (70%) ва рӯдаҳо (12%) хориҷ карда мешаванд. Дар шакли аслии худ, танҳо 1% Глидиаб нест карда мешавад. Нисфи тифл бартараф карда мешавад, дар доираи 8-11 соат.
Ки муқаррарӣ Glidiab
Глидиаб мувофиқи дастурҳои расмии истифодабарӣ барои диабетҳои дорои дараҷаи вазнинии намуди 2 тавсия дода мешавад, вақте ки мушкилӣ ба монанди микроангиопатия аллакай ташаккул меёбад. Истифодаи дору барои монотерапия ё дар маҷмӯи табобат бо доруҳои алтернативии гипогликемикӣ иҷозат дода мешавад. Глидиаб дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо, ки қандро паст мекунанд, барои пешгирӣ кардани мураккаби гемореологии диабет таъин карда мешавад.
Дар ҳар ду ҳолат, дору бо самаранокии нокифояи терапияи ғайрикарбӣ ё илова ба тағир додани тарзи ҳаёт таъин карда мешавад.
Зарари эҳтимолӣ аз гликлазид
Маводи доруи гликлазид бар хилофи:
Диабет бо намуди 1 беморӣ;- Бо рушди озмоишии намуди диабети навъи 2;
- Бо кетоацидоз;
- Беморони гирифтори инсулома;
- Дар шароите, ки ташвишовар ва диабетикиро ба вуҷуд меорад;
- Шахсони гирифтори норасоии гурда ва ҷигар;
- Бо микроангиопатияи шадид;
- Диабет бо ҳассосияти сулфанилютораҳо;
- Дар давраи бемориҳои сироятӣ;
- Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ;
- Дар кӯдакӣ (маълумот дар бораи фоида ва бехатарӣ мавҷуд нест);
- 48 соат пеш аз ва пас аз ҷарроҳии асосӣ.
Диабет бо намуди 1 беморӣ;Чӣ гуна доруро бояд татбиқ кард
Пеш аз тартиб додани режими табобат, духтур ҳолати умумии бемор, синну сол, марҳилаи беморӣ ва мушкилиҳои ба он марбутро муайян мекунад. Дар асоси нишондиҳандаҳои рӯза ва гликемияи пострандиалӣ, инчунин мавҷудияти дигар доруҳои антибиетикӣ, ки бемор мувозӣ мегирад, меъёри рӯзонаи Глидиаб ҳисоб карда мешавад. Аксуламали инфиродии бемор ба дору низ ба назар гирифта мешавад.
Барои доруҳои оддӣ
Барои Гладиаб оддӣ, дастурҳои истифода вояи муқаррарии доруро тавсия медиҳад - 80 мг / рӯз., Ба ҳисоби миёна - 160 мг, максимум - 320 мг. Истифодаи дугона: субҳу шом, 1 ҳаб пеш аз хӯрок. Дар патологияи гурда, агар тозакунии креатинин аз 15 адад бошад, ислоҳи вояи лозим нест.
Барои варианти Glidiab MV
Дар диабетикҳо (аз ҷумла категорияи геронтологӣ), вояи муқаррарии дору бо таъсири дарозмуддат дар курси оғоз 30 мг. Баъд аз 14 рӯз ислоҳи меъёрҳо имконпазир аст. Микдори максималии Глидиаб МВ мувофиқи дастурамали истифода дар як рӯз 120 мг аст, ки ба 4 дона рост меояд. ҳабҳо. Дору бо наҳорӣ гирифта мешавад. Ба таври мувозӣ дигар агентҳои гипогликемикӣ иҷозат дода мешаванд: бигуанидҳо, ингибиторҳои α-глюкозидаза фермент, инсулин.
Оқибатҳои номатлуб
Дар бораи баррасиҳои Glidiab нишон медиҳад, ки дар баъзе ҳолатҳо табобат бо падидаҳои ғайричашмдошт ҳамроҳ карда мешавад.
Диабетикҳо аз хастагӣ, чарх задани сар, дарди сар, панкитопения, аллергия, зудфурӯшӣ, фотосенсибилизатсия, ихтилоли диспепсия, астения, нороҳатии эпигастрӣ, эҳсоси қобилияти халалдоршавӣ, дарунравӣ шикоят мекунанд.
Камтар ташхисшуда инҳоянд: гипогликемия, парез, тромбоцитопения, лейкопения, аграноцитоз, камхунӣ. Дар аксари ҳолатҳо, ҳама таъсироти тараф баръакс мешаванд: пас аз қатъ гардидани дору онҳо худ ба худ мегузаранд.
Барои пешгирӣ аз гипогликемия ва дигар оқибатҳои номатлуб, муҳим аст, ки истифодаи ҳабҳоро барои истеъмоли ғизо ба таври дақиқ сари вақт пешгирӣ кунед, гуруснагӣ пешгирӣ кунед ва спиртро аз парҳез комилан бардоред.
Таъсири байниҳамдигарии маводи мухаддир бо Glidiab
| Номи доруҳо | Натиҷаи эҳтимолӣ |
| Доруҳои этилӣ | Гипогликемия, комаи гипогликемикӣ бо сабаби боздоштани механизмҳои ҷуброн аз ҷониби машрубот. |
| Миконазол | Шароити гипогликемикӣ (аз ҷумла кома). Омезиши манъшуда! |
| Β-блокаторҳои адренергикӣ | Нишонаҳои ниқоби гипогликемия. |
| Сульфонамидҳо | Таъсири пасткунандаи қанди гликлазид меафзояд. |
| Ҳосилаҳои кислотаи салицилӣ | Қобилиятҳои Гладиабро зиёд кунед. |
| Ингибиторҳои MAO | Хусусиятҳои зидди диабетикӣ тақвият дода мешаванд. |
| Теофиллин | Онҳо хосиятҳои гипогликемии доруро баланд мебардоранд. |
| Салбутамол | Заҳролудшавии глюкозаро зиёд мекунад. |
| Барбитуратҳо | Монеъ шудан ба фаъолияти Глидиаб. |
| Маҳсулоти дорои эстроген | Хатари гиперемия. |
| Тербуталин | Афзоиши заҳролудшавии глюкоза. |
| Флуконазол | Таҳдиди гипогликемия. |
| Кафе | Нишондиҳандаҳои гипогликемиро беҳтар мекунад. |
| Тетракосактид | Хатари рушди кетоацидоз. |
| Флюксетин | Глидиаб катализатори гипогликемии. |
| Ғадуди сипаршакл | Имконияти доруҳоро маҳдуд кунед. |
| Маводи дорувории литий | Хусусиятҳои гипогликемикиро блок мекунад. |
| Ингибиторҳои ACE | Таъсири гипогликемикиро суръат бахшед. |
| Диуретик | Хатари заҳролудшавии глюкоза. |
| Циметидин | Glidiab катализатор |
| Прогестинҳо | Гиперемия. |
| Глюкокортикостероидҳо | Гипергликемия. |
| Кумаринҳо | Тақвияти заҳролудшавии глюкоза. |
| Эстрогенҳо ва прогестогенҳо | Афзоиши нишондиҳандаҳои гликемикӣ. |
| NSAIDҳо | Гиперемия. |
| Ритодрин | Хатари гипергликемия. |
| Сульфонамидҳо | Эҳтимолияти шароити гипогликемикӣ. |
| Фенфлурамин | Каталоги саломатии гликлазид. |
| Фенирамидол | Афзоиши таъсири гипогликемикӣ. |
| Фибрҳо | Қобилияти доруҳоро тақвият медиҳад. |
| Хлорамфеникол | Катализатор барои қобилияти дору. |
| Гликозидҳои дил | Эҳтимолияти экстрасистолияи ventricular вуҷуд дорад. |
Аз меъёр зиёд
Бо зиёд шудани вояи зиёд аз терапевт, эҳтимолияти коҳишёбии назарраси нишондиҳандаҳои гликемикӣ вуҷуд дорад. Аз меъёр зиёд метавонад ба рушди комаи гликемикӣ мусоидат кунад. Агар ҷабрдида ҳушёр бошад ва метавонад ҳабро фурӯ барад, ба вай сахароза, декстроза, глюкоза ё танҳо хӯрокҳои ширин (бе ширинсозии сунъӣ) дода мешавад.
Дар беморе, ки ҳушёр аст, маводи мухаддир ба дохили варам (40% декстроза) ё ба дохили мушак ворид карда мешавад (1-2 г глюкагон). Пас аз дубора ҳушёр шудан, ба ҷабрдида бояд карбогидратҳои зуд фурӯгиранда дода шавад, то ки дубора натавонад.
Шакли вояи
Доруи шифоҳиро дар занҷири дорухонаҳо метавон дар шакли ҳаб харед. Он дар ду шакл истеҳсол мешавад: Глидиаб оддӣ (6 зарф аз 10 дона барои як баст) ва Глидиаб МВ, ки бо тағирёбии тағирёфтаи моддаҳои фаъол тавсиф меёбанд (3 ё 6 зарф аз 10 дона. Дар ҳар як қуттӣ).
Бо нархи оддии Гладиаб хеле дастрас аст - 106-136 руб. барои 60 лавҳаҳои 80 мг. Дар Glidiab MV нарх дар дорухонаҳои онлайнӣ каме баландтар аст: 160-166 рубл. барои 60 ҳаб аз 30 мг.
Қоидаҳои нигоҳдорӣ
Глидиаб шартҳои махсусро талаб намекунад. Маҷмӯаи ёрии аввал бояд аз манбаи намӣ, радиатсияи вазнини ултрабунафш ва диққати кӯдакон, сагҳо ва одамони маъюби равонӣ ҷойгир карда шаванд. Ҳолати ҳарорат - то 25 ° С. Планшетҳо дар доираи мӯҳлати истифода бурда мешаванд: 4 сол барои доруи Glidiab ва 1 сол барои нусхаи тағйирёфтаи он Glidiab MV. Дар охири мӯҳлати таъинкардаи истеҳсолкунанда дору бояд партофта шавад, зеро самаранокии он коҳиш меёбад ва шумораи таъсирҳои иловагӣ меафзояд.
Синонимҳо ва аналогҳои Глидиаб
Маводи мухаддир аслии Гликлазид бо ҳамон моддаҳои фаъол аст, ҳамаи боқимондаҳо генерика мебошанд. Дар рейтинги Гладиаб самаранок ҳисобида мешавад. Тибқи компоненти фаъол (гликлазид) ва гурӯҳ (агентҳои шифоҳии антибиетикӣ), аналогӣ бо Глидиаб як хеланд: Гликлазид, Диагнизид, Диатика, Диабабинс, Диабефарм, Диабресид, Диабеталонг, Глирал, Предиан, Гликлада, Глюкостабил, Диабетон, Диаблуред, Панмикрон, Глуктам, Глисид, Медоклазид.
Дар байни аналогҳое, ки таъинашон яксон аст (намуди 2 диабети қанд), маъмултаринҳо: Лимфомиозот, Янувия, Мултисорб, Багомет, Глазм, Метамин, Баета, Апидра, Глюренорм, Формметин, Глюкобай, Новоформ, Левемир Флекспен, Формин, Левемир Пенфилл, Авандия, Пиоглар.
Тавсияҳои иловагӣ
Натиҷаи табобат бо Гладиаб бидуни тағир додани тарзи ҳаёти диабетик ба таври назаррас паст хоҳад шуд: ғизои ками карбогидрат, тамоюли ҷисмонӣ, назорати ҳолати равонӣ, риояи хоб ва истироҳат.
Муҳим аст, ки доимо профили гликемикии худро бо роҳи санҷиши сатҳи қанди дар хона ва лаборатория тафтиш карда бароед.
Бо глюкометр, гликемияи рӯзадорӣ дар меъдаи холӣ субҳ, 2 соат пас аз хӯрок хӯрдан ва пеш аз хоб, дар шом назорат карда мешавад.
Диабетикҳое, ки табобати якҷоя бо доруҳои инсулин мегиранд, бояд таркиби хунро пеш аз ҳар тазриқи гормон назорат кунанд. Ҷараёни тағиротро дар нишондиҳандаҳо дар давоми рӯз пайгирӣ кардан муҳим аст ва инчунин хондани нишондиҳандаҳои миёна дар давоми моҳ - аз як машварати эндокринолог то маҷлиси оянда гузаронида мешавад.
Доруворӣ ба аксуламали психомотор таъсири манфӣ дорад. Ин метавонад ҳангоми рондан, рондани техникаи мураккаб, кор дар баландӣ ва дигар фаъолиятҳои эҳтимолан хатарнок, ки тамаркузро талаб мекунанд.
Агар Глидиаб ба модари ҳамширагӣ ишора кунад, онро танҳо пас аз интиқол додани кӯдак ба ғизодиҳии сунъӣ метавон истифода бурд.
