12 қоидаҳо барои диабети гестатсионӣ

Сатҳи мубодилаи карбогидратҳо ҳатман аз ҷониби пизишкон дар ҳама занҳо дар давраи ҳомиладорӣ назорат карда мешавад. Агар он оҳиста суст шуда бошад, пеш аз ҳама парҳез барои парҳези гестони занони ҳомиладор (GDM) муқаррар карда мешавад. Он аз парҳези муқаррарии кам-карб фарқ мекунад, ки он дар диабет васеъ истифода мешавад, зеро дар айни замон шумо наметавонед миқдори калорияҳои рӯзона ва миқдори қандро коҳиш диҳед.

Моҳияти парҳез ғизои ҳадди ақали табиӣ бо коҳиш додани карбогидратҳо аз ҳисоби зараровартарин, шириниҳо ва маҳсулоти орд мебошад. Машқ метавонад миқдори хунро беҳтар кунад. Ҳамин талабот нисбати онҳо гузошта мешавад - ба модар ва кӯдаки оянда зиён нарасонед.

Зарурати парҳез

Инсулин як гормони нодир дар бадани мост, танҳо бо кӯмаки он имкон пайдо мешавад, ки қандро аз ғизо, яъне мубодилаи карбогидратро азхуд кунад. Он аз тарафи гадуди меъда истеҳсол мешавад, сатҳи он дар хун аз тарафи дигар гормонҳо назорат карда мешавад. Дар давраи ҳомиладорӣ, заминаи гормоналии зан зуд ва зуд тағйир меёбад. Дар ин вақт, гадуди меъда бояд кори худро суръат бахшад ва нисбат ба пеш инсулин зиёдтар истеҳсол кунад.

Бемории диабет ва фишор як чизи пешина хоҳад буд

• Норасоии шакар -95%
• Бартараф намудани тромбозии раг 70%
• Бартараф кардани як зарбаи сахт -90%
• Раҳоӣ аз фишори баланди хун - 92%
• Афзоиши энергия дар рӯз, беҳтар шудани хоби шаб -97%

Агар вай дар ин кор муваффақ нашавад, сатҳи хуни хун дар хуни зани ҳомиладор баланд мешавад. Он дар вақти ҳомиладорӣ, муқовимати инсулин, ки барои одамони вазни зиёд хос аст, вазнинии диабетро шадидтар мекунад. Сарфи назар аз он, ки афзоиши глюкоза муваққатӣ аст ва аксар вақт ба нишондиҳандаҳои муҳим ноил намегардад, онро рад кардан мумкин нест.

Афзоиши шакар дар беморони гирифтори диабети навъи 2 бомуваффақият бо парҳез, машқҳо ва агентҳои гипогликемикӣ табобат карда мешавад. Барои занони ҳомиладор ин доруҳо манъ аст, фаъолияти ҷисмонӣ танҳо дар шушҳо имконпазир аст, аз ин рӯ диққати асосӣ дар табобати диабети гестатикӣ ба парҳез дода мешавад. Агар тағирот дар парҳез барои баргардонидани шакар ба муқаррарӣ кумак накунад (ба арзишҳои муқаррарӣ нигаред), терапияи инсулин таъин карда мешавад. Дар ин ҳолат, парҳез камтар сахт мешавад, аммо бекор карда намешавад.

Маслиҳатҳои парҳезӣ

Пас аз ташхис дарҳол эндокринолог шуморо бо қоидаҳои ғизодиҳии GDM шинос мекунад. Ӯ рӯйхати хӯрокҳо ва хӯрокҳои иҷозатдодашударо пешниҳод мекунад. Мақсад аз парҳез аз кам кардани ниёз бадан ба инсулин, вазни зиёдатӣ, бор кардани ҷигар, осон кардани кори гурдаҳо мебошад, аммо ҳамзамон таъмин кардани миқдори кофии ғизои ғизоӣ, ҳама ниёзҳои ҳам модар ва ҳам кӯдак ба витамину минералҳо. Ягона роҳи ба даст овардани ин он аст, ки ба хӯроки худ миқдори зиёди хӯроки солим дохил кунед ва кам кардани калорияҳои "холӣ".

Максималии фоида

Аввалин коре, ки пас аз ташхиси диабети гестатсионӣ ин таҳлили парҳези шумо барои мувофиқат ба талаботи зерин мебошад:

1. Дар ҷадвали зани ҳомиладоре, ки диабети қанд бояд ҳамаи навъҳои маҳсулот бошад, ва онҳо ба намуди табиӣ наздиктар бошанд, ҳамон қадар беҳтар аст. Лаззат мебуд, ки парҳез аз ҳама гурӯҳҳои асосӣ иборат буд: гӯшт, моҳӣ, ғалладонагиҳо, лӯбиёгиҳо, сабзавот, шир, буттамева ва меваҳо. Танҳо чунин ғизо метавонад талаботи ду организмро барои моддаҳои муфид қонеъ гардонад. Агар маҳсулоти аз гурӯҳи муайян вобаста ба аллергия ва ё афзалиятҳои шахсӣ ба парҳез дохил карда нашуда бошанд, ҳатман дар ин бора ба духтур хабар диҳед. Ӯ ҷои ивазшударо интихоб мекунад ё витаминҳои иловагиро таъин мекунад.
2. Истеъмоли зарурии калория ҳангоми ҳомиладорӣ ҳисоб карда мешавад дар асоси 30 килокалория барои як кг вазн. Агар зан фарбеҳ бошад, арзиши ғизоии парҳез метавонад коҳиш ёбад. Шумораи ҳадди аққали килокалорияҳо барои як кг вазни бадан 12 аст. Ин маҳдудият дар ҳолатҳои шадид ҷорӣ карда мешавад, вақте ки вазни зани ҳомиладор аз 100 кило зиёдтар аст ва муқовимати қавии инсулин вуҷуд дорад. Дар аксари ҳолатҳо, шумо бояд дар як рӯз тақрибан 2000 ккал истеъмол кунед, дар моҳҳои охир каме бештар.
3. Барои наздиктар шудан ба калорияҳои дилхоҳ, карбогидратҳои зуд ва чарбуҳои ҳайвонот аз парҳез хориҷ карда мешаванд. Ғизо бидуни шакарҳои ба осонӣ ҳазмшаванда глюкозаи хунро камтар ва оҳиста зиёд мекунад, яъне гадуди зери меъда метавонад давраҳои фишори шадидро пешгирӣ кунад. Меъёри муайян кардани карбогидратҳои иҷозатдодашуда шохиси гликемикӣ мебошад. Одатан, бо диабет шумо метавонед хӯрокҳоро бо GI> 50 бихӯред, аниқтараш, ин рақамро духтур вобаста ба ҳисоби хун муайян мекунад - ба ҷадвалҳои нишондиҳандаҳои гликемикии маҳсулот нигаред.
4. Равғанҳои ҳайвонот, равғани хурмо ва кокос аз кислотҳои серравгани чарб бой мебошанд. Онҳо ихтилоли мубодилаи моддаҳоро тақвият медиҳанд, ба инкишофи фарбеҳӣ мусоидат мекунанд, амали инсулинро суст мекунанд. Чунин равғанҳо дар парҳез аз 10% иҷозат дода намешаванд, яъне тақрибан 20 г дар як рӯз. Беҳтар аст, ки онҳоро аз маҳсулоти ширӣ ва тухм гиред.
5. Барои он ки занони ҳомиладор ҳангоми тарки диабети гестатсионӣ глюкозаро ба рагҳои хунгард ба таври васеъ ворид кунанд, хӯрокҳо бояд зудтар гузаронида шаванд. Байни наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом, шумо бояд 3 хӯрокхӯрии дигар ворид кунед. Калорияҳо дар давоми рӯз баробар тақсим карда мешаванд. Мо набояд ба ҳолатҳое роҳ диҳем, ки дар он танҳо қаҳва барои наҳорӣ маст шавад ва нисфи диабети умумии диабет ҳангоми хӯроки шом хӯрад.
6. Аз хӯрокҳои ба нақша гирифташуда гузаред. Дар давраи гуруснагӣ, кӯдак ғизо намерасад, ки метавонад ба инкишофи он таъсири манфӣ расонад. Илова бар ин, дар ин вақт шакар коҳиш меёбад ва сипас ҳангоми хӯроки аввал босуръат меафзояд. Исбот шудааст, ки болоравии глюкоза пас аз давраи гуруснагӣ нисбат ба парҳез бо ғизои яктарафаи фраксия зиёд аст. Бо ҳамин сабабҳо ташкили рӯзҳои рӯза барои диабети қанд ё бегоҳ хӯрдан ғайриимкон аст.
7. Бо диабети ҳомиладоршавӣ, эҳтимолияти дер токсикоз баланд аст. Ин назорати ҳатмии тиббиро талаб мекунад. Барои коҳиш додани бемории субҳ, аз субҳ аз хоб набаромадан, шумо метавонед обе бинӯшед, ки каме шарбати лимӯ, чойи сабз бо наъно ё занҷабил, ҳакерҳо ё нон бихӯред.
8. GDM ба зиёд шудани зичии хун кӯмак мекунад. Хуни ғафс ба ҳомила оксигени бад ва ғизо медиҳад. Барои он ки ин вазъро бадтар накунад, зани ҳомиладор бояд аз деградатсия муҳофизат карда шавад. Барои ин бояд ҳар рӯз на камтар аз 1,5 литр моеъ, асосан оби тоза, ба рӯдаи ҳозима ворид шавад. Чой ва қаҳва аз 3 пиёла дар як рӯз маҳдуд аст. Алтернативаи хуби об инфузия мебошад.
9. Ғизои парҳезӣ барои диабет ҳатман бояд миқдори зиёди сабзавотро дар бар гирад. Чӣ қадаре ки онҳо ба намуди табиии онҳо наздик бошанд, ҳамон қадар беҳтар аст. Яъне, карам тару тоза дар хӯриш афзалтар аст, ва як помидор назар ба кетчуп аз он хеле муфид аст. Маҳдуд кардани сабзавот бо GI - картошка, шалғам, каду. Картошка пухта аз ин сабзавот пурра аз парҳез хориҷ карда мешаванд.
10. Ҳар рӯз меваҳо бояд дар меню бошанд. Ҳама меваҳо ё як пиёла буттамева бо нон ё ҳакерҳо газаки беҳтарин мебошанд. Меваҳо ба талаботи ҳамон сабзавот риоя карда мешаванд: онҳо бояд тару тоза, пурра ва пок нестанд, пӯст набошанд. Дар ин шакл, дар онҳо нахҳо аксаран нигоҳ дошта мешаванд, ки болоравии глюкозаи хунро суст мекунад. Сабаб дар он нест, ки миқдори камтарини нах дар диабет мавҷуд аст, шарбатҳоро манъ кардан мумкин аст, ҳатто нав фишурдашуда - ба маҳсулоти дорои миқдори зиёди нахдор нигаред.
11. Ҳадди аққал 2 хӯрок бояд маҳсулоти сафедаи ҳайвонот - гӯшт ва моҳӣ дошта бошанд. Протеини хуб ҳазмшаванда низ дар маҳсулоти баҳрӣ мавҷуд аст, аммо онҳо бояд боэҳтиёт истифода шаванд, зеро онҳо аксар вақт сабаби аксуламалҳои аллергӣ мебошанд ва ҳангоми ҳомиладорӣ, ки бо диабет мураккаб мегардад, хатари намудҳои нави аллергия меафзояд. Қоидаҳои пухтупаз: пӯстро тоза кунед, тамоми равғанҳоро буред ва баъд пухтан, пухтан ё буғ.
12. Маҳсулоти ширӣ - беҳтарин манбаи калтсий, ки барои афзоиши бофтаи устухони кӯдак зарур аст. Агар ҳангоми ҳомиладорӣ норасоии он мавҷуд бошад, ин унсур аз устухонҳо, дандонҳо ва нохунҳои модар гирифта мешавад. Панирҳо ва хӯрокҳои турши ширӣ беҳтар ҳазм карда мешаванд - йогурт, кефир, йогурт. Ҳангоми харидани йогуртҳо, шумо бояд таркиби онҳоро мушоҳида кунед, зеро аксар вақт ба онҳо шакар ва крахмал илова карда мешавад, дар диабети гестатсионӣ манъ аст.

Хатари ҳадди аққал

Парҳез барои диабети гестатсионӣ аз инҳо иборат аст:

• Манъи пурраи машрубот, ҳатто як шиша рамзи шампан нест, зеро спирти шакар дар хун зиёд мешавад: дар аввал зиёдшавии қанд дар таркиби он, баъд коҳиш аз таъсири заҳролуд ба ҷигар, баъдан афзоиши қавӣ дар таоми навбатӣ;
• даст кашидан аз маҳсулоти нимтайёр, хӯроки зуд, соусҳои саноатӣ. Ин маҳсулот аксар вақт ба мазмуни равғанҳо ва карбогидратҳо ҷавобгӯ нестанд;
• маҳдудияти чой ва қаҳва, зеро кофеин ва таннин ба рагҳои хун таъсири манфӣ мерасонанд ва аз ин рӯ аз диабет азоб мекашанд;
• иваз намудани сабзавот ва меваҳои консервшуда бо сабзавоти тару тоза. Агар онҳо дастрас набошанд, омехтаҳои зудхарҷи алтернативӣ хубанд;
• назорати қатъии калорияҳо. Ҳар гуна аз ҳад зиёд истеъмол кардан ба ҷараёни мураккаб таъсири манфӣ мерасонад, зеро ҳар як кило равғани нав муқовимати инсулинро баланд мебардорад. Занони ҳомиладор, ки ба ин талабот мувофиқат намекунанд, эҳтимол дорад, ки сӯзандоруи инсулинро зиёдтар кунанд.

Оё шакар манъшударо бо ивазкунандаи шакар иваз накунед. Ҳангоми ҳомиладорӣ ба парҳези ҳама аналогҳои сунъӣ (цикламат, аспартам, acesulfame, сахарин) манъ аст. Ксилитол низ тавсия дода намешавад, зеро он бори ҷигарро зиёд мекунад. Ҳангоми ҳомиладорӣ танҳо ивазкунандаи шакарҳои табиӣ иҷозат дода мешавад, аммо бо диабети гестатсионӣ, истеъмоли онҳо аз сабаби миқдори зиёди карбогидратҳо маҳдуд аст.

Танҳо духтур метавонад витаминҳо таъин кунад, дастуруламал барои дору бояд нишон диҳад, ки он дар давраи ҳомиладорӣ иҷозат дода шудааст. Иловаҳо ва витамини витамини парҳезӣ барои аз даст додани вазн комилан манъ аст. Шумо наметавонед ягон агентҳои гипогликемиро гиред, зеро онҳо ғизои ҳомила вайрон мекунанд.

Кӯмаки хуб ба парҳез барои диабети гестатикӣ ин фаъолияти ҷисмонӣ мебошад. Онҳо бояд ҳадди аққал 3 рӯз дар як ҳафта ва беҳтараш ҳар рӯз як соат дода шаванд. Ҳангоми ҳомиладорӣ дар ҳавз қадамҳои дароз ва дарсҳо тавсия дода мешаванд.

Намунаи парҳези рӯзона

Алтернатива болаззат ва солим ба хӯрокҳои шинос

Иваз намудани баъзе хӯрокҳое, ки ҳангоми диабети гестатсионӣ манъ карда шудаанд, метавонанд мустақилона омода карда шаванд:

• ба ҷои ҳасиб - pastroma парҳезӣ аз синаи мурғ ё Туркия. Филф бо оби намак барои 2 соат рехта мешавад (як пиёла як қошуқи намак). Пас аз он дар якчанд ҷойҳо бо корд сӯрох карда мешавад ва бо омехт сӯзонда мешавад: як қошуқ равғани растанӣ, намак каме, ягон намакҳо, ихтиёрӣ - селлюлоза сирпиёз. Маҳсулоти нимтайёр дар танӯр тафсон (250 ° C) дар тӯли 15 дақиқа гузошта мешавад. Баъд, бе дарро кушоед, танӯр хомӯш карда мешавад ва пастрам дар он даме, ки вай пурра сард мешавад, гузошта мешавад. Маҳсулоти тайёр хеле мулоим ва болост;
• йогурт худсохти Он инчунин хеле содда омода шудааст: як литр ширро бо мӯҳлати кӯтоҳ то ҷӯшон оваред ва сипас то 40 ° C хунук кунед. Ширро ба як табақ шиша резед, 1 tbsp илова кунед. йогуртро бе шакар ва иловаҳо нигоҳ доред, хуб омехта кунед, сарпӯшро пӯшед ва маҳкам кунед. Шумо метавонед онро дар батарея ё халтаи гармӣ ҷойгир кунед. Пас аз 7 соат маҳсулот омода мешавад. Барои гирифтани йогурти ғафс, шумо метавонед хунобаеро, ки дар рӯи он тарқишҳо тавассути ҷумбонидан ё якчанд қабати дока бароянд, безарар кунед;
• алтернатива ба соусҳои саноатӣ - либосҳои хӯришии хонагӣ. Йогурт бо лимӯ ба таври оддӣ омода мешавад: дар 2 қошуқ йогуртҳои худсохташуда як қошуқи шарбати лимӯ, гиёҳҳои буридашуда гузоред. Шумо метавонед бо илова кардани панирҳои камравған, хардал, бодиринг, гиёҳҳои шифобахш маззаи диверсификатсия кунед.

Ғизо ва варзиш баъд аз таваллуди кӯдак

Дар ҳақиқат як соат пас аз таваллуд, сатҳи шакар дар зани ҳомиладор ба эътидол меояд. Заминаи гормоналӣ ба эътидол омада, талабот ба инсулин ба таври назаррас кам карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, диабети қанд пас аз таваллуди кӯдак метавонад идома ёбад, дар ин ҳолат онҳо дар бораи оғози бемории навъи 2 сӯҳбат мекунанд. Чунин ҳолат метавонад ба амал ояд, агар ҳомиладорӣ ба қобилияти ғадуди меъда дар синтез кардани инсулин таъсири манфӣ расонад, зан фарбеҳ аст ё фаъолияти моторӣ хилофи аст.

Барои сари вақт муайян кардани қонуншиканиҳое, ки ба марҳилаи музмин гузаштаанд, зани таваллудшуда дар эндокринолог сабт мешавад. Санҷиши шакар (одатан гемоглобин ё глюкозаи таҳаммулпазирии глюкоза) бояд пас аз 3 моҳ гузаронида шавад ва сипас ҳар 3 сол, пас аз чиҳил сол - ҳамасола гузаронида шавад.

Мақолаи муфассал дар бораи санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза дар ин ҷо - diabetiya.ru/analizy/glyukozotolerantnyj-test-kak-sdavat-normy.html

Кӯдак инчунин хатари баландшавии фарбеҳӣ ва диабет дорад, бинобар ин дар педиатр мушоҳида мешавад. Чӣ қадаре ки модар парҳез кунад ва ба миқдори ӯ глюкозаи муқаррарӣ зиёд бошад, ҳамон қадар эҳтимоли кӯдак чунин мушкилӣ дорад.

Барои кам кардани эҳтимолияти диабет дар модар, шумо бояд:

1. Пас аз тавлиди кӯдак вазни онро ба миқдори муқаррарӣ кам кунед. Принсипҳои парҳез якхела мебошанд: мо шириниҳо ва равғанҳои носолимро истисно мекунем, парҳези солимро риоя мекунем.
2. Машғулиятҳои мунтазами варзишро ба реҷаи ҳаррӯзаи худ дохил кунед. Дар аввал, онҳо метавонанд бо аробача бо суръати тез қадам зананд, баъд ҳар гуна таълими хонагӣ, кӯча ё маркази фитнес. Ягона талаботи фаъолияти ҷисмонӣ оғози ҳамвор аст. Мушакҳоро якбора вазнин кардан имконнопазир аст, зеро ин метавонад ба миқдори шир ва таркиби он таъсир расонад. Меъёри асосӣ ин набудани ё ҳадди ақали дарди мушакҳо пас аз омӯзиш аст.
3. Дар оянда аз карбогидратҳо зуд истифода набаред.

Инчунин метавонед бихонед:

• Ҷадвали парҳези 9 - махсус барои одамоне, ки шакарашон баланд доранд.
• Барои диабет чӣ гуна меваҳоро хӯрдан мумкин аст