Сатҳи хун дар сатҳи пешгузаронӣ. Аломатҳои пешгузашта ва чӣ гуна табобати он

Диабати навъи 2 оҳиста-оҳиста оғоз меёбад, ихтилоли мубодилаи моддаҳои ғ. Даҳсолаҳо ва баъзеашон аз кӯдакӣ ҷамъ меоянд. Предепитҳо метавонанд солҳои тӯлонӣ идома ёбанд, то тағироти патологӣ ба шиддат мубаддал шаванд ва сатҳи шакар пайваста боло равад. Муайян карда шудааст, ки дар Иёлоти Муттаҳида аз се як ҳиссаи аҳолӣ дар марҳилаи касалиҳои пешакӣ ҳастанд, яъне боз як қадам ба поён мерасанд ва онҳо худро дар дохили бемории табобатнашаванда пайдо мекунанд. Таҳқиқоти шабеҳ дар Русия гузаронида нашудаанд, аммо омор аз эҳтимол дур нест.

Пешгӯи диабетҳоро метавон ба осонӣ ташхис кард ва бо суботкории кофӣ комилан табобат шуд. Беморон аксар вақт хатари ин ташхисро қадр намекунанд, танҳо 42% ба табобат шурӯъ мекунанд. Ҳамасола 10% беморон, ки ҳама чизро тасодуфан иҷозат медиҳанд, диабети қандро инкишоф медиҳанд.

Prediabetes кист ва кӣ ба он майл дорад

Ҳолате, ки мубодилаи моддаҳои карбогидрат аллакай вайрон шудааст, шакар аз муқаррарӣ баландтар аст, аммо на он қадар зиёд дар бораи диабети навъи 2 сухан меравад, предбиабет номида мешавад.

Пештар, он марҳилаи сифрии диабет ҳисоб мешуд, ҳоло дар як бемории алоҳида ҷудост. Тағироти ибтидоии мубодилаи моддаҳоро мустақилона пай бурдан душвор аст, аммо тавассути санҷишҳои лабораторӣ муайян кардан осон аст.

Бемории диабет ва фишор як чизи пешина хоҳад буд

• Норасоии шакар -95%
• Бартараф намудани тромбозии раг 70%
• Бартараф кардани як зарбаи сахт -90%
• Раҳоӣ аз фишори баланди хун - 92%
• Афзоиши энергия дар рӯз, беҳтар шудани хоби шаб -97%

Намудҳои таҳлил:

1. Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза он барои ташхиси пешгири диабет эътимоднок ҳисобида мешавад, зеро аксар вақт беморон таҳаммулпазирии глюкозаро паст кардаанд. Ин санҷиши суръати гирифтани глюкоза ба бофта аст. Сатҳи шакар дар шахси солим 2 соат пас аз хӯрок муқаррарӣ аст. Бо пешгузаронӣ ҳадди аққал 7,8 ммоль / L хоҳад буд.
2. Гликемияи рӯза. Ташхиси диабети қанд ҳангоми рӯзадории шакар дар хуни бемор аз 7 ммоль / л аст. Норма аз 6 ммоль / л камтар аст. Prediabetes - ҳамаи нишондиҳандаҳо аз 6 то 7 ммоль / L мебошанд. Ин дар бораи хуни рагҳо мебошад. Агар таҳлил аз ангуштон гирифта шавад, рақамҳо каме камтаранд - 6.1 ва 5.6 - чӣ гуна кумак кардан мумкин аст барои шакар.
3. Рӯзи инсулин. Вақте ки сари вақт нест кардани шакар аз хун қатъ мешавад, гадуди он кори худро тақвият медиҳад. Агар эҳтимолияти инсулин аз 13 мкМУ / мл зиёд бошад, эҳтимолияти пешгузаронии ин беморӣ баланд аст.
4. Гемоглобин нишон медиҳад, ки дар 3 моҳи охир болоравии шакар дар хун зиёд шудааст. Норма то 5,7% -ро ташкил медиҳад. Пешгузарониҳо - то 6,4%. Дар боло диабети қанд аст.

Эҳтиёҷ ва давраҳои таҳлил:

Омилҳое, ки эҳтимолияти пешгузаронданро зиёд мекунанд:

1. Фишори зиёда аз 140/90 дар якҷоягӣ бо холестирин ва триглицеридҳои баланд.
2. Хешовандони хатти аввал беморони гирифтори диабети навъи 2 мебошанд.
3. Шумо ҳадди аққал яке аз ҳомиладории шумо диабети гестатсионӣ доред.
4. Диабати гестатсионӣ дар модаратон.
5. Ҳангоми таваллуд вазни зиёда аз 4 кг.
6. Тааллуқ ба нажодҳои негоид ё монголоид.
7. Сатҳи пасти фаъолияти ҷисмонӣ (камтар аз 3 соат дар як ҳафта).
8. Мавҷудияти гипогликемия (паст шудани сатҳи шакар аз меъёри байни хӯрок, аломати асосӣ ларзиши дохилӣ ҳангоми гуруснагӣ аст).
9. Истифодаи дарозмуддати диуретикҳо, эстроген, глюкокортикоидҳо.
10. Дар як рӯз беш аз 3 пиёла қаҳва менӯшанд.
11. Бемории музмини пародонт.
12. Аксар вақт паши пӯст, сид.

Сабабҳои рушд

Сабаби асосии ҳарду диабети қанд ва навъи дуввуми диабет, зиёдшавии муқовимат ба бофтаҳои инсулин мебошад. Инсулин гормонест, ки яке аз вазифаҳои он интиқол додани глюкоза ба ҳуҷайраҳои бадан мебошад. Дар ҳуҷайраҳои бо иштироки ӯ як қатор реаксияҳои химиявӣ ба амал меоянд, ки дар натиҷаи он энергия бароварда мешавад. Глюкоза аз хӯрок ба ҷараёни хун ворид мешавад. Агар шириниҳо, ба монанди пирожнӣ ё шириниҳо, хӯрда мешуданд, шакарҳои хун якбора боло мераванд, зеро ин навъи карбогидрат зуд бирӯяд. Панкреас ба ин озодшавӣ бо зиёд шудани истеҳсоли инсулин, одатан бо маржа, вокуниш нишон медиҳад. Агар карбогидратҳои мураккаб ба монанди ғалладонагиҳо ё сабзавот бо миқдори зиёди нахҳо бо ғизо таъмин карда шаванд, шакар оҳиста таҳвил карда мешавад, зеро барои шикастани он вақт лозим аст. Ҳамзамон, инсулин ба миқдори кам истеҳсол карда мешавад, танҳо барои сарф кардани тамоми шакар барзиёд дар матоъ кифоя аст.

Агар дар хун миқдори зиёди шакар мавҷуд бошад, он одатан ба миқдори калон ворид мешавад ва миқдори он аз эҳтиёҷоти энергетикии бадан хеле зиёд аст, муқовимати инсулин тадриҷан ба инкишоф оғоз меёбад. Он паст шудани самаранокии инсулинро нишон медиҳад. Рецепторҳо дар мембранаҳои ҳуҷайра эътироф кардани гормонро қатъ намуда, глюкозаро дар сатҳи баланд мебардоранд, сатҳи шакар баланд мешавад, предабиетитҳо рушд мекунанд.

Илова ба муқовимат ба инсулин, сабаби ин беморӣ метавонад истеҳсоли нокифояи инсулин аз сабаби панкреатит, омосҳо (масалан, инсулинома), тағироти кистикӣ ва осеби панкреатикӣ бошад.

Аломатҳои пешгузашта ва аломатҳо

Бо сабаби он, ки бо пешгузаронӣ, тағирот дар таркиби хун ночиз аст, вай нишонаҳои равшан надорад. Беморони ихтилоли ибтидоии мубодилаи моддаҳо хеле кам ба духтур муроҷиат мекунанд. Аксар вақт, саломатии заиф ба хастагӣ, норасоии витамину минералҳо ва иммунитети заиф вобаста аст.

Тамоми аломатҳои пешгузарон бо сатҳи баланди шакар вобастаанд. Муайян карда шуд, ки зарари ҳадди аққал ба рагҳо ва асабҳои бемор ҳатто пеш аз он ки ӯ диабетро инкишоф диҳад, оғоз меёбад.

Аломатҳои имконпазир:

1. Баландшавии ташнагӣ, луобҳои хушк, хушкшуда, пӯсти борик. Ин аломатҳо бо он шарҳ дода мешаванд, ки бадан барои кам кардани шакар ба моеъи бештар ниёз дорад. Афзоиши истеъмоли об дар зиёд шудани миқдори пешоб ва ҳаҷми пешоб мушоҳида мешавад. Як аломати изтиробовар намуди пайдоиши шабона ба ҳоҷатхона мебошад, агар қаблан дар онҳо набуданд.
2. Аз сабаби норасоии ғизои мушакҳо, агар муқовимати инсулин вуҷуд дошта бошад, гуруснагии шадид зиёд мешавад.
3. Қаҳиши пӯст ва узвҳои таносул. Бо сабаби баланд шудани сатҳи шакар, капиллярҳои хурдтарин пӯшида мешаванд ва нобуд мешаванд. Дар натиҷа, хориҷшавии моддаҳои заҳролуд аз ҳуҷайраҳо суст мегардад. Рецепторҳо бо ғазаб ба коршоям ишора мекунанд.
4. Норасоии муваққатии визуалӣ дар шакли туман, нуқтаҳои хокистарранг. Маҳз ҳамин тавр хӯрдани капиллярҳо дар торро зоҳир мешавад.
5. Акне ва абсцессҳо дар пӯст.
6. Кремҳо дар мушакҳои гӯсола, одатан ба субҳ наздиктаранд. Ин аломат ҳангоми муқовимати шадиди инсулин ҳангоми сар шудани гуруснагӣ пайдо мешавад.
7. Беморӣ, ҳисси гармӣ, дурахши гарм, асабоният. Ҳамин тавр организм ба сатҳи баланди инсулин вокуниш нишон медиҳад.
8. Дарди сар зуд-зуд дар натиҷаи таъсири манфии глюкоза ба зарфҳои майна.
9. Ришҳои хунравӣ.

Агар нишонаҳои шубҳанок пайдо шаванд, барои пешгирии бемории пешакӣ бояд санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза гузаронида шавад. Андозагирии сатҳи шакар бо ченаки глюкозаи хонагӣ кофӣ нест, зеро ин дастгоҳҳо барои беморони диабети қанд пешбинӣ шудаанд ва барои муайян кардани тағиротҳои хурд дар таркиби хун дақиқ нестанд.

> Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза (GTT) чӣ гуна анҷом дода мешавад

Оё беморони қабилаҳо табобат карда мешаванд?

Ояндаи шахсе, ки гирифтори бемории пешакӣ аст, комилан дар дасти ӯст. Танҳо ӯ қодир аст интихоб кунад. Шумо метавонед бегоҳӣ дар назди телевизор бо чой ва тортҳои дӯстдоштаи худ нишинед ва дар натиҷа охири ҳаёти худро дар мубориза бо диабет ва бисёр мушкилиҳои он сарф кунед. Ва шумо метавонед ақл, тарзи зиндагии худро комилан тағйир диҳед ва пешгӯи диабетҳоро ҳамчун панде, ки ақли солим бе ҷисми солим наметавонад кор кунад, қабул кунед.

Маҳдудият дар менюи карбогидратҳои тез, вазни зиёдатӣ, кори тарбияи ҷисмонӣ аҷиб аст. Ҳатто саъю кӯшиши ҳадди ақал чандин маротиба пардохт мешавад. Масалан, аз даст додани вазни танҳо 7% хатари диабет то 58% кам мешавад. Шахси интизомӣ, ки ҳамаи маслиҳатҳои духтурро риоя мекунад, метавонад пешгирии диабетро комилан шифо диҳад ва эҳтимолияти гипертония, бемориҳои дил ва гурдаҳоро 1,5 маротиба коҳиш диҳад.

Чӣ тавр пешгирии рушди диабети қанд

Агар озмоишгоҳи лабораторӣ таҳаммулпазирии вайроншавии глюкозаро нишон диҳад, бояд бо эндокринолог таъйин шавад. Вай барои муайян кардани хатари диабет дар ояндаи наздик санҷишҳои иловагӣ таъин мекунад, то дараҷаи зарар ба деворҳои рагҳои хунро муайян кунад. Бо як шакли ғайриоддии фарбеҳӣ (масалан, дар занҳои навъи андроид) омӯзиши заминаи гормоналӣ таъин карда мешавад.

Дар асоси маълумоте, ки дар бораи вазъи саломатӣ ба даст оварда мешавад, барномаи инфиродии табобати пешгирии диабет таҳия карда мешавад. Он аз се компонент иборат аст: парҳези махсус, машқҳо ва доруворӣ. Дуи аввал ҳатмист, бе онҳо бетартибиҳои мубодилаи моддаҳоро бартараф кардан мумкин нест. Аммо самаранокии доруҳо хеле камтар аст. Онҳо хатари диабетро танҳо аз се як ҳисса кам мекунанд. Аз ин рӯ, доруҳо ҳамчун дастгирӣ барои одамони хеле фарбеҳ таъин карда мешаванд ё дар сурати риоя накардани парҳези бемор сабр ва истодагарӣ лозим аст.

Истифодаи парҳези махсус

Вазифаҳои парҳез барои муолиҷаи касалиҳои пешгузашта:

• кам шудани истеъмоли калория;
• таъмини сатҳи ягонаи шакар;
• кам шудани миқдори глюкоза дар хун.

Табобати пешгузарон бе комилан хориҷ кардани парҳез аз карбогидратҳои тез имконнопазир аст. Ин ҳама маҳсулот бо индекси гликемикӣ аз 50 адад мебошанд. Ҷадвали GI -ро аз назар гузаронед, ба хӯрокҳои дорои индекси паст диққат диҳед, ки дар менюи шумо фаромӯш карда шуданд. Кукиҳо ё сайтҳо кушоед, аз рӯи онҳо меъ- ёо пайдо кунед. Агар шумо тавонед на танҳо солим, балки инчунин барои шумо лазиз парҳез кунед, ин як қадами бузург дар самти мағлуб кардани касалиҳо хоҳад буд.

Чӣ бояд кард, то парҳез бо ҳадди имконпазир самаранок бошад:

1. Яхдонро бо хӯрокҳои иҷозатдодашуда пур кунед, то ки шахсони зараровар ба васваса наафтанд. Барои истисно кардани хариди тасодуфӣ рӯйхати молҳоро ба мағоза баред.
2. Табақҳои тайёрро оро диҳед, фазои ором созед, одамони ҳамфикрро ҷӯед. Хулоса, ҳама корро тавре кунед, ки парҳез на ҳамчун маҳдудият қабул карда шавад, балки ҳамчун қадаме дар роҳи ҳаёти солим.
3. Барои он ки глюкоза ба таври баробар ба хун ворид шавад, дар як рӯз 5 маротиба бо қисмҳои хурд бихӯред.
4. Вақте ки шумо аз хона меравед, ҳамроҳатон хӯрок хӯред. Барои пешгириҳои диабетӣ шумо метавонед сабзавотҳои решакан, чормағз ва нони ғалладонаро ҳамчун газак бихӯред.
5. Гузоштани шакарро дар чой манъ кунед. Агар шумо ба таъми нав тоб оварда натавонед, як ширинкунанда бихаред.
6. Тамоман қаҳва диҳед. Ҳангоми азхудкунии сусти кофеин дар бадани шумо, ҳатто истифодаи мӯътадили нӯшокии мазкур аз сеяк хавфи диабетро зиёд мекунад.
7. Бо эндокринолог машварат кунед. Агар шумо сатҳи баланди инсулин дошта бошед, маҳсулоти ширӣ бояд якчанд моҳ бекор карда шавад ва муайян карда мешавад, ки онҳо индекси баланди инсулин доранд, яъне онҳо боиси барзиёдии гормон мешаванд.

Тағир додани одатҳои хӯрокхӯрӣ бо беморони пешоб хеле душвор аст. Ҳатто ҷисми худатон бар зидди шумо хоҳад буд. Бо гузашти солҳо, ӯ ба истеҳсоли осонии энергия одат кардааст, аз ин рӯ ҳар гуна хӯрок бе карбогидратҳои зуд қувваташро гум мекунад. Барои барқарор кардани моддаҳо вақт, одатан тақрибан 2 моҳ вақт лозим аст. Агар шумо ба ин давра тоб оварда тавонед, ҳайрон мешавед, ки сабзавоти тару тоза бо гӯшт болаззат буда метавонад ва меваҳои шириниҳо на камтар аз як пораи торт хурсандӣ меорад.

Фаъолияти ҷисмонии намудҳои гуногун

Тасҳеҳи ғизо барои пешгузарон кифоя нест. Зарур аст, ки на танҳо барои ба эътидол овардани истеъмоли қанд дар бадан, балки роҳҳои азхудкунии он низ муайян карда шавад. Усули аз ҳама самараноки паст кардани муқовимати инсулин ва беҳтар намудани гардиши глюкоза аз хун ба ҳуҷайраҳо ин машқи систематикӣ мебошад. Мушакҳо истеъмолкунандаи асосии энергия дар бадани мо мебошанд. Чӣ қадаре ки онҳо фаъолтар кор кунанд, сатҳи шакар камтар хоҳад буд.

Барои халос шудан аз пешгузарон, варзишгар шудан шарт нест. Гумон меравад, ки барои табобати ихтилоли метаболикӣ як машқи нимсоата ҳар рӯз ё ҳар се маротиба дар як ҳафта кофӣ аст.

Ҳадафи аввал дар роҳи тарзи ҳаёти солим шикастани одати нишастан дар аксар рӯз. Ба ҳаракат шурӯъ кунед - бегоҳирӯзӣ бо суръат ва масофа тадриҷан зиёд шавед. Барои кор кардан, лифт боло набаред, ҳангоми тамошои телевизор ва гуфтугӯҳои телефонӣ машқҳои оддӣ кунед.

Қадами навбатӣ омӯзиши мунтазам аст. Аз хоҳиши худ дарс интихоб кунед, агар дар ҳолати саломатиатон иҷозат дода шавад, бо духтур муроҷиат кунед. Барои одамони фарбеҳ, ҳама гуна шиноварӣ ё машқҳои пойга тавсия дода мешавад. Бо каме вазни зиёд - давидан, бозиҳои гурӯҳӣ, бозиҳои зимистона, рақс, фитнес.

Дар оғози омӯзиш, чизи асосӣ аз ҳадди он гузаштан нест. Машқ бояд афзоиши мӯътадили суръати дилро таъмин кунад. Агар шумо хаста бошед, суст шавед. Беҳтар аст, ки ба ҳадафи худ каме бирасед, назар ба он ки нимпайкараро тарк кунед.

Бо зиёд кардани фаъолият, истироҳати хубро фаромӯш накунед. Барои он ки бадан ба осонӣ бо равғани ҷамъшуда ҷудо шавад, шумо бояд тақрибан 8 соат хоб равед. Инсулинро шабона ба миқдори хеле камтар истеҳсол мекунанд, аз ин рӯ хун аз шакар барзиёд пешакӣ озод карда шавад: машқи бегоҳӣ гузаронед ва 2 соат пеш аз хоб хӯрок нахӯред.

Оё доруҳо лозиманд?

Бештар аз ҳама, тағироти тарзи ҳаёт барои пурра шифо додани пешгирии диабет кифоя аст. Онҳо мекӯшанд, ки доруҳоро барои тақвияти таъсирот бо мақсади пешгирӣ кардани оқибатҳои эҳтимолии эҳтимолӣ таъин накунанд.

Агар пас аз 3 моҳ аз оғози муолиҷа ягон натиҷа набошад, ба шумо Метформин таъйин карда мешавад. Ин дору қобилияти паст кардани синтези глюкозаро аз ҷигар дорад, яъне он имкон медиҳад, ки гликемияи рӯзадорӣ ба эътидол оварда шавад. Ғайр аз он, он муқовимати инсулинро коҳиш медиҳад, яъне пас аз хӯрдан шакар аз хун зуд ба ҳуҷайраҳо ворид мешавад. Таъсири дигари мусбати Метформин паст шудани ҷабби глюкоза аз рӯда мебошад. Қисми глюкозае, ки истеъмол мешавад, дар наҷосат хориҷ карда мешавад.

Метформин нӯшидан тамоми умри худро бо умеди пешгирии диабет хатарнок аст. Ҳангоми гирифтани он, варамкунӣ, дарди шикам, аксуламалҳои аллергияро мушоҳида кардан мумкин аст. Агар бо ягон сабаб, дору аз тарафи гурдаҳо саривақт хориҷ карда нашавад, хатари гирифторшавӣ ба ацидоз баланд аст. Истифодаи дарозмуддат норасоии витамини B12-ро ба вуҷуд меорад, ки метавонад боиси марги ҳуҷайраҳои асаб ва депрессия шавад. Аз ин рӯ, таъини Metformin танҳо дар он ҳолатҳо сафед карда мешавад, ки табобат бе дастгирии тиббӣ ғайриимкон бошад. Одатан, ин намуди диабети навъи 2 аст, на пешгузашта.