Диабати навъи 2 аз диабети навъи 1 на аз миқдори камшудаи истеҳсоли гормон-инсулин, балки аз таҳаммулпазирии бофтаҳои ба он фарқ мекунад. Дар натиҷа, инсулин дар бадани бемор бо диабети қанд якчанд маротиба зиёдтар ҷамъ мешавад, ки ин ба тағироти заҳролуд дар ҳуҷайраҳо оварда мерасонад.
Диққат диҳед! Барои табобати диабети навъи 2 доруҳо истифода мешаванд, ки барои азхудкунии глюкоза аз рӯдаи ҳозима, зиёд кардани ҳассосияти матоъ ва истифодаи глюкоза кӯмак мекунанд.
Яке аз чунин доруҳо глиформин аст. Дар дорухона ҳамаи ин сифатҳо мавҷуданд ва вазни зиёдатиро кам мекунанд, ки аксар вақт дар намуди 2 диабет мавҷуданд. Ҳангоми ташхис, эндокринолог глифминро дар як миқдор таъин мекунад, ки ба таври инфиродӣ бо назардошти ҳамаи омилҳо интихоб карда мешавад.
Глиформин аз чӣ иборат аст ва каме дар бораи арзиши он
Микдори вояи маводи мухаддир Глиформин дар се шакл дастрас аст:
- 250 мг;
- 500 мг;
- 850мг.
Моддаҳои асосии фаъоли глформин метформин мебошанд. Маҳз он миқдори доруи ҳабро муайян мекунад.
Самаранокии истифодаи маводи мухаддир танҳо дар он вақт ба даст оварда мешавад, ки организм истеҳсоли худии инсулин ё гормонро ворид кунад. Шумо бояд донед, ки чӣ гуна инсулин ворид кардан лозим аст. Барои ба даст овардани самараи ҳадди аксар.
Агар инсулин мавҷуд набошад, табобат бо метформин комилан оқилона аст.
Таъсири метформин
- Метформин ҳассосияти ҳуҷайраро ба инсулин, масалан, дар бофтаҳои перифералӣ барқарор ва афзоиш медиҳад. Ғайр аз он, афзоиши робитаи гормон бо ретсепторҳо ба назар мерасад, дар ҳоле ки суръати хориҷшавии глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳои майна, ҷигар, рӯдаҳо ва пӯст зиёд мешавад.
- Дору ҳосилнокии глюкозаро аз ҷигар ба таври назаррас коҳиш медиҳад ва ин метавонад ба таркиби глюкозаи хун таъсир расонад, ки барои навъи 2 диабети қанд муҳим аст. Дар беморони вазни зиёдатӣ коҳишёбии ҳамвор ба амал меояд, ки ба некӯаҳволии бемор таъсири мусбат мерасонад.
- Таъсири анорексигенӣ (аз даст додани иштиҳо) боз як хусусияти мусбати метформин аст. Ин сифат дар натиҷаи тамоси мустақими компонент бо луобпардаи меъда ва рӯдаҳо ба вуҷуд меояд, на таъсир ба марказҳои майна. Табиист, ки кам шудани иштиҳо боиси кам шудани ғизои рӯзона ва аз даст додани вазни зиёдатӣ мегардад. Дар ин ҳолат консентратсияи глюкоза низ коҳиш меёбад.
- Ба туфайли метформин пас аз хӯрокхӯрӣ ҳамворшавии гликемия вуҷуд дорад. Ин таъсир бо сабаби кам шудани ҷаббиши карбогидратҳо аз рӯда ба амал меояд, ки ҳуҷайраҳои онҳо суръати истифодаи глюкозаро аз бадан зиёд мекунанд.
Аз гуфтаҳои дар боло овардашуда маълум мешавад, ки метформинро метавон ҳамчун як моддаи антигипергликемикӣ тавсиф кард.
Яъне имкон намедиҳанд, ки зиёд шудани глюкозаи хун нисбат ба паст кардани шакар, ин доруҳои классикӣ барои паст кардани шакар дар хун мебошанд.
Компонентҳои иловагии глформин, вобаста аз миқдори онҳо метавонанд:
Стеарати калсий.
Кальций фосфати дигидрат.
- Сорбитол.
- Крахмал картошка.
- Повидоне.
- Кислотаи стеарикӣ.
Барои истеҳсоли садафаи маводи мухаддир истифода бурда мешавад:
- Талк.
- Hypromellose.
- Макрогол.
Вобаста аз истеҳсолкунанда, миқдор, шумораи лавҳаҳои бастабандӣ, минтақаи фурӯш, арзиши дору низ тағйир меёбад. Курси якмоҳаи табобат ба ҳисоби миёна 200-300 рубл арзёбӣ мешавад.
Имрӯзҳо глиформин аз ҷониби якчанд ширкатҳои фармакологӣ истеҳсол карда мешавад. Маъруфтарин доруҳо дар Русия инҳоянд:
- GNIISKLS (Русия).
- Акрихин (Русия).
- Nycomed (Швейтсария).
Усули истифода ва фармакодинамика
Амали глформин бо метформин вобаста аст, ки самараи он ба мақсад равона шудааст:
- пешгирии истеҳсоли барзиёди глюкозаи ҷигар;
- кам кардани миқдори шакар, ки аз рӯдаҳо ҷаббида мешавад;
- мустаҳкам намудани ҷудошавии глюкоза ва дигар карбогидратҳо;
- афзудани таъсири муштараки инсулин бо бофтаҳо ва ретсепторҳо;
- кам кардани иштиҳо, талафоти вазн.
Як истфода метавонад 250, 500 ва 850 мг бошад. ва 1 г онро вобаста ба эҳтиёҷоти бадан барои диабет, аз ҷониби эндокринолог алоҳида муайян мекунанд.
Дар марҳилаи ибтидоии дору дар 3 рӯзи аввал, беморони мустақили инсулин нишон медиҳанд, ки глифмин дар 1 г ё ду маротиба дар 500 мг се маротиба истифода мешавад. Оянда, дар охири ҳафтаи дуюм, глиформин дар як рӯз 3 бор барои 1 г истифода мешавад.
Минбаъд ҷараёни муолиҷа мувофиқи динамикаи глюкоза ва таъсирнокии дору барои як шахси мушаххас танзим карда мешавад. Аксар вақт, терапияи минбаъда аз як вояи дукарата зиёд нест.
Гайринишондод ва таъсироти иловагии дору
Мисли ҳама гуна дигар доруҳо, глифмин дорои қобилиятҳо дорад:
- Кетоацидоз як ҳолати вазнин ва хатарнок аст, ки дар заминаи норасоии пурра ё қисман инсулин пайдо мешавад.
- Комаи диабетикӣ - аз даст додани ҳуши пурра, набудани аксуламал.
- Функсияи гурда ва ҷигар.
- Ҷамъшавии барзиёди кислотаи лактикӣ ацидоз мебошад.
- Норасоии шуш ва дил.
- Инфаркти миокард.
- Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.
- Ҷароҳатҳои васеъ.
- Бемориҳои сироятӣ.
- Амалиёти оянда.
Глифмин чанд аксуламалҳои манфӣ дорад, аммо, ба ҳар ҳол, онҳо:
- ќайкунї, дарунравї;
- таъми металлии номатлуб дар даҳон;
- зуҳуроти пӯст дар шакли як бемулоҳизае аллергия;
- вайрон кардани ҷабби витамини В бо истифодаи дарозмуддат;
- ва дар ниҳоят, таъсири аз ҳама хатарноки тарафаш лакотиодиоз мебошад. Вақте ки он пайдо мешавад, истифодаи глформин бояд партояд.
Фарқи байни маводи мухаддир ва аналогҳои он чист
Глиформин якчанд аналогҳоро дар як вақт дорад, аз ҷумла:
- Siofor;
- Глюкофаг;
- Метфограмма.
Ҳар кадоме аз онҳо хусусиятҳои фармакологии ба ҳам монандро дорад, ки ба равандҳои якхела дар диабети қанд мисли глифмин нигаронида шудаанд. Ҳамҷинсгардии амали онҳо аз ҳисоби метформин, ки ҷузъи ҳар як дору мебошад. Тафовутҳои байни онҳо танҳо арзиш ва миқдор мебошанд.
