Кетоз ин раванди шикастани чарбҳо дар бадан барои тавлиди энергия мебошад. Ин механизм ҳангоми нарасидани ғизо, ё на, карбогидратҳо, оғоз меёбад. Кетоз барои нигоҳ доштани ҳадди аксарияти массаи мушакҳо зарур аст.
Ин раванд табиатан хатарнок нест. Ҷасадҳои кетон, ки дар натиҷаи тақсимшавии равғанҳо ҷамъ мешаванд, ба организм таъсири манфӣ мерасонанд. Ба таркиби ацетон хатари калон таҳдид мекунад.
Бо ҷамъшавии зиёди онҳо кетоацидоз пайдо мешавад, ки шакли вазнини он ба ҳаёти одамон ва ҳайвонот таҳдид мекунад. Ин равандро дар ду намуд, ҳам дар одамон ва ҳам дар ҳайвонҳо метавон баррасӣ кард.
Кетозии инсон
Моҳияти мафҳумҳои кетоацидоз ва кетоз бояд фарқ карда шаванд. Кетоз ҳам дар одам ва ҳам дар ҳайвонот метавонад аз ҳисоби миқдори нокифояи карбогидратҳо дар бадан ва иваз кардани онҳо бо маҳсулоти сафедаи пайдоиши ҳайвонот ба амал ояд.
Имрӯзҳо, аксар вақт, ин раванд дар натиҷаи беморе, ки аз парҳези мушаххас иборат аст, инкишоф меёбад, ки мақсади он вайрон кардани равғанҳои ҷамъшуда то ҳадди аксар мебошад. Механизме, ки дар натиҷаи сӯзондани он фарбеҳ аст, ҷузъи патологӣ надорад ва ба ҳаёт таҳдид намекунад.
Нишонаҳои беморӣ дар одамон ва ҳайвонот
Зуҳуроти кетоз дар одамон ва ҳайвонот аломати аз хашм гирифтани mucosa меъдаву рӯда ва системаи урогенитҳо бо мақомоти кетон мебошад:
- асабоният
- сустии
- ќайкунї
- urination зуд.
Дар заминаи аломати охирин, лихорадка пайдо мешавад, ки ташнагии аз ҳад зиёдро ба вуҷуд меорад. Дар шаклҳои мураккаби зарар аз даҳон ва пешоб бӯи ацетон мушоҳида мешавад. Ритми нафаскашӣ вайрон мешавад, ки садо ва амиқ мегардад.
Кетоз ҳадафи аксар парҳезҳои карбогидратист, ки ҳадафи он кам кардани вазн дар муддати кӯтоҳ аст. Чунин системаҳои хӯрокворӣ аз ҷониби шахсони машҳуре, ки мехоҳанд вазни худро дар меъёр нигоҳ доранд, мунтазам истифода мебаранд.
Ин рафтор ба ақли солим мухолиф аст, зеро парҳези кам-карб, рад кардани равғанҳои ҳайвонот ва дигар парҳезҳои нобаробар як тадбири муваққатӣ барои ихроҷи кӯтоҳмуддати бофтаи чароғ аст. Чунин парҳезро аз ҷониби бодибилдерҳо пеш аз баромад амалӣ мекунанд.
Чунин парҳезҳо инчунин системаи маъмултарини ғизопарварии Дуканро дар бар мегиранд, ки барои рушди пурраи бадан ғизои хуб лозим аст, ки қувваи зиёдеро бо зӯрии ҷисмонӣ аз даст медиҳад. Ин барои барқароркунии дуруст ва зудтари мушакҳои пурбор зарур аст.
Муҳим! Агар нишонаҳои кетоз пайдо шаванд, бемор бояд бо духтур маслиҳат кунад. Ҳолати ба ин монанд метавонад далели фарогирии диабет бошад.
Мувофиқи он, дар ҳайвонот чунин раванд низ шарти рафтан ба ветеринар аст.
Табобат ва шакли диабетик
Дар шакли сабук табобати кетоз талаб карда намешавад, ва ин ҳам ба одамон ва ҳам ба ҳайвонот дахл дорад Танҳо барқарор кардани ғизои хуб, миқдори зиёди об ва истироҳат зарур аст.
Аммо агар нишонаҳои равшани афзоиши ацетон вуҷуд дошта бошанд (онҳо дар боло тавсиф шудаанд), шумо бояд фавран ба назди духтур муроҷиат кунед, ки табобати дурустро таъин мекунад, зеро ин ҳолат барои ҳаёти бемор хатарнок аст. Шумо метавонед ацетонро дар пешоб пайдо кунед ва инчунин ацетонро ба монанди бӯй аз даҳон ҳис мекунед.
Навъи диабетик барои шаклҳои устувори диабети ба инсулин вобаста, хусусан дар кӯдакӣ ва наврасӣ хос аст. Аммо кетоз низ метавонад бо пайдоиши диабети қанд диабети мустақили инсулин инкишоф ёбад, агар шароити ногувори ҳамроҳшавии кетогенези он ҳамроҳ шаванд.
Дар байни кетозҳои диабетӣ инҳоянд:
- Кетоз изҳор дошт.
- Кетоз нотамом аст, баъзан эпизодикӣ сабук.
Кетозаи ҳалим метавонад дар беморони гирифтори диабети шадид ва миёна инкишоф ёбад. Онҳо ба ӯ занг зада метавонанд:
- хатогиҳои назаррас, аммо эпизодикӣ дар парҳез ва реҷа;
- вайрон кардани парҳез бо гуруснагӣ ё сӯистифода аз равғанҳои ҳайвонот ва карбогидратҳои ҳозима;
- беасос кам кардани вояи инсулин ё дигар доруҳо, ки шакарро кам мекунанд;
- ҳолатҳои стресс;
- дуршавии дарозмуддати офтоб.
Ҳолатҳое мавҷуданд, ки ҷараёни тоза дар заминаи сирояти шадиди роҳи нафас дар беморони гирифтори диабети миёна ба вуҷуд омадааст.
Дар баъзе беморон, истифодаи бигуанидҳо низ метавонанд бо рушди ҳолати кетотикӣ ҳамроҳ шаванд.
Зуҳуроти клиникӣ дар беморони дорои шакли шабеҳи кетоз бо декомпенсасияи сабуки диабети қанд тавсиф мешаванд. Бо некӯаҳволии пурраи бемор, санҷишҳои лабораторӣ метавонад кетонурияро ошкор созанд.
Таҳқиқоти биохимиявӣ метавонанд каме кам шудани миқдори шакар дар хун ва пешобро нишон диҳанд, ки аз сатҳи гликемия ва глюкозурия, ки барои ин бемор маъмул аст, фарқ мекунанд.
Дар баъзе беморон, кетонурия эпизодикӣ мебошад. Ин дар қисмҳои алоҳидаи пешоб дар шароити гликемияи қаноатбахш ва гликозурия зоҳир мешавад. Дар кетонурияи эпизодикӣ шумораи муқаррарии мақомоти кетон дар хун бо давомнокии кӯтоҳи кетонурия тавзеҳ дода мешавад, ки на ҳама вақт сабт мешавад.
Кетози шадид нишонаи он аст, ки бемор дорои диабети декабенсасияи диабети қанд мебошад. Аксар вақт, он бо як шакли вазнини қанд диабет дар заминаи:
- ҳомиладорӣ
- бемориҳои дохилӣ;
- ислоҳоти пешакӣ ва нодурусти инсулин;
- мудохилаҳои ҷарроҳӣ;
- бо ташхиси дерини ташхиси диабети нав ташхисшуда.
Тасвири клиникӣ бо нишонаҳои декомпенсасияи шадиди беморӣ зоҳир мешавад. Хусусиятҳои биохимиявии ин кетоз чунинанд:
- нишондиҳандаҳои гликемия ва гликозурия дар бемор аз сатҳи маъмулӣ баландтар аст (бо вуҷуди ин, ҳолат метавонад қаноатбахш боқӣ монад, зеро дар шакли сабуки кетоз, хусусан дар занҳо ҳангоми ҳомиладорӣ);
- нишондиҳандаҳои вазъи кислотаҳо, таркиби электролитҳои хун дар ҳудуди муқаррарӣ;
- сатҳи ҷасадҳои кетон дар хун аз ҳад зиёд баҳо дода мешаванд, аммо одатан на бештар аз 0,55 ммоль / л, кетонҳо дар пешоб низ зиёд мешаванд;
- кетонурияи талаффузшуда мушоҳида карда мешавад, ки он як рӯз ё бештар аз он давом мекунад (аз аксуламали мусбати пешоб ба асетон то якбора мусбӣ)
Аз нуқтаи назари патофизиологӣ, кетоацидози диабетик дорои спектри ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо мебошад, ки барои кетоз хосанд, вале бештар равшантар мебошанд. Чун қоида:
- кетонурияи баланд;
- гликозурия аз 40-50 г / л;
- гликемия аз 15-16 ммоль / л;
- кетонемия - 5-7 ммоль / л ва зиёдтар.
Тавозуни кислота-пой ва электролит дар ин марҳила чандон ташвишовар нестанд ва ба тасвири симптоматикии декомпенсасияи беморӣ мувофиқат мекунанд. Кетоацидоз метавонад бо талафоти зиёди моеъ ҳамроҳӣ накунад ва камаҳамияти кам дошта бошад, ки он бо шаклҳои шадиди беморӣ алоқаманд аст.
