Ҳангоми мавҷудияти диабети қанд, ташхиси мунтазами як офтальмолог зарур аст. Афзоиши шакар ба аёнӣ таъсир мерасонад, ки бинобар он ҳуши чашм бад мешавад. Норасоии визуалӣ дар диабет зуҳуроти маъмул аст, мушкилии ба ин монанд дар одамони аз 20 то 75 сола мушоҳида мешавад.
Аз сабаби зиёд шудани шакар дар хун дар беморие ба мисли диабети қанд, линза печонида мешавад, ки боиси вайрон шудани қобилияти дидан мегардад. Барои ислоҳи биниш, пеш аз ҳама, сатҳи глюкозаро дар хун назорат кардан лозим аст, то ин ки нишондиҳандаҳо ба сатҳи ҳадаф баргарданд. Бо назорати мунтазам, беҳтаршавии биниш дар давоми се моҳ ба амал хоҳад омад.
Агар диабетик диди нобино бошад, ин ҳолат метавонад мавҷудияти мушкилоти ҷиддии чашмро нишон диҳад. Одатан, бемор метавонад бо диабет дучор ояд, аз қабили глаукома, катаракта, ретинопатия.
Рушди катаракта
Катаракта ин тира ё рехтани линзаи чашм мебошад, ки дар шахси солим сохтори шаффоф дорад. Бо шарофати линза, шахс қобилияти ба тасвирҳои муайяне мисли камера равона кардан дорад.
Рушди катаракта метавонад дар ҳама гуна шахс ба амал ояд, аммо бо диабети қанд чунин мушкилот дар синни барвақттар рух медиҳад ва беморӣ босуръат афзоиш меёбад. Чашмон наметавонад ба манбаъҳои рӯшноӣ тамаркуз кунад ва диабетик чашми дидан дорад. Аломатҳо ҳамчун бинои норавшан ё рӯякӣ зоҳир мешаванд.
Бо диабети қанд ду намуди катаракт муайян карда мешаванд:
- Рушди катарактҳои метаболикӣ ё диабетикӣ дар қабатҳои subcapsular линза ба амал меоянд. Чунин бемории шабеҳ дар одамони гирифтори диабети қанд ба инсулин низ ба назар мерасад.
- Рушди катарактаҳои пиронсол ё синну сол дар пиронсолӣ рух медиҳад ва онро дар одамони солим мушоҳида кардан мумкин аст. аммо бо диабет, падид зудтар аст, бинобар ин аксар вақт ҷарроҳӣ талаб карда мешавад.
Терапия бо роҳи ҷарроҳии линзаҳо сурат мегирад, ба ҷои он имплант ҷойгир карда мешавад.
Дар оянда барои ислоҳи биниш, айнак ё линзаҳои контактӣ барои диабет истифода мешаванд.
Рушди глаукома
Вақте ки дренажи муқаррарии моеъ дар дохили чашм бозмедорад, он ҷамъ мешавад. Аз ин рӯ, афзоиши фишор, кам шудани биниш дар диабети қанд ва рушди беморие чун глаукома мушоҳида мешавад. Бо баланд шудани фишор асабҳо ва рагҳои хунгузари чашм вайрон мешаванд, бинобар ин биниш кам мешавад.
Аксар вақт, марҳилаи ибтидоии глаукома бо аломатҳои возеҳ ҳамроҳ намешаванд ва шахс дар бораи беморӣ танҳо вақте мефаҳмад, ки бемор вазнин мешавад ва биниш якбора паст мешавад. Дар ҳолати хеле кам, аломатҳо аз дарди сар, дарди чашм, чашмони рӯшан, чашмони обдор, галлаҳои глаукоматоз дар атрофи манбаи нур зоҳир мешаванд ва инчунин нуқсонҳои визуалӣ дар диабети қанд дида мешаванд.
Зарур аст, ки чунин беморӣ бо кӯмаки қатраҳои махсуси чашм, доруҳо ва дахолати ҷарроҳӣ ва ислоҳи лазерӣ истифода карда шавад.
Барои пешгирӣ кардани мушкилоти ҷиддӣ муҳим аст, ки ба духтури офтальмолог мунтазам ташриф оред ва аз муоинаи саратон ҳар сол гузаред, баъзан линзаҳо барои диабет талаб карда мешаванд.
Инкишофи ретинопатияи диабетикӣ
Тавре ки шумо медонед, диабет пеш аз ҳама ба биниш таъсир мекунад. Душмани маъмултарини рагҳои хун ин ретинопатияи диабетикӣ ё микроангиопатия мебошад. Аз сабаби зиёд шудани шакар дар хун, рагҳои хурд осеб мебинанд, ки ин боиси вайрон шудани чашм мегардад. Микроангиопатия инчунин осебҳои асаб, бемориҳои гурда, бемориҳои дилро дар бар мегирад.
Азбаски биниш ва диабет ба ҳам алоқаманданд, муайян кардани ретинопатияро дар марҳилаи аввали беморӣ муҳим аст, вагарна шахс дар сурати табобат кӯр шуда метавонад. Бо давомнокии тӯлонии диабети қанд ва дар давраи пешравии ин беморӣ хавфи пайдоиши асабҳо хеле меафзояд.
Якчанд намуди ретинопатияи диабетӣ мавҷуданд:
- Ретинопатияи замина як падидаиест, ки дар он рагҳои хун зарар мебинанд, аммо биниш муқаррарӣ боқӣ мемонад. Барои пешгирии рушди мушкилот, назорат кардани шакар дар хун, назорати фишори хун ва холестирин муҳим аст.
- Макулопатия ташхис мешавад, агар як минтақаи муҳими макула дар диабетикӣ осеб дида бошад. Дар ин ҳолат, биниш ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.
- Инкишофи ретинопатияи пролиферативӣ бо афзоиши рагҳои нави хун ба амал меояд. Норасоии афзояндаи оксиген ба рагҳои чашм таъсир мерасонад, бинобар ин рагҳо лоғар шуда, халалдор мегарданд ва таъмир мешаванд.
Инкишофи ретинопатияи диабетикӣ одатан аз панҷ то даҳ сол пас аз ташхиси шахс ба диабети қанд мушоҳида карда мешавад. Дар кӯдакон ин гуна қонуншиканиҳо камёбанд ва худро танҳо дар синни балоғат эҳсос мекунанд.
Бо бемории навъи 1, ҷараёни ретинопатия босуръат ва хеле зуд аст, бемории навъи 2 бо вайроншавӣ дар минтақаи марказии торро ҳамроҳӣ мекунад.
Табобат барои ретинопатияи диабетикӣ лазер ва ҷарроҳиро дар бар мегирад. Бо сабаби ин функсияҳои визуалӣ зарфҳои нозук эҳсос карда мешаванд.
Барои пешгирии рушди беморӣ, шумо бояд тамокукаширо даст кашед ва ҳар сол аз ташхиси муоина шавед. Занони ҳомиладор бо ташхиси диабети қанд бояд дар семоҳаи аввал аз ҷониби офтальмолог аз муоинаи пурра гузаранд.
Ташхиси беморӣ бо истифодаи таҷҳизоти муосири компютерӣ гузаронида мешавад. Барои арзёбии ҳолати ретинадори, майдонҳои визуалӣ баҳогузорӣ карда мешавад. Зиндагии ҳуҷайраҳои асаб дар ретинадҳо ва оптика бо пажӯҳишҳои электрофизиологӣ муайян карда мешавад. Сохтори дохилии чашм бо ёрии ултрасадо низ омӯхта мешавад.
Ғайр аз он, фишори дохили чашм андозагирӣ карда мешавад ва фондҳо ташхис карда мешаванд.
Чӣ гуна диабет аз мушкилоти биниш канорагирӣ мекунад
Духтурон як дастури махсус барои одамоне, ки гирифтори диабети қанд мебошанд, таҳия кардаанд, ки дар он дастурҳои алоҳида оид ба нигоҳубини чашм мавҷуданд, ки барои пешгирии талафоти диабет аз диабет кӯмак мекунад:
- Дар намуди 1 диабети қанд, бемор бояд пас аз ташхиси духтур ташхисро бо шогирдони паҳншуда дар давоми се то панҷ сол гузарад.
- Дар намуди 2 диабет, ташхиси ба ин монанд аз ҷониби як офтальмолог ё оптометр гузаронида мешавад.
- Дар сурати ҳар гуна беморӣ, ташхиси як офтальмолог бояд на камтар аз як маротиба дар як сол гузаронида шавад, агар шумо ягон мушкилот дошта бошед, бояд ба духтур зуд-зуд ташриф оред.
- Агар зане, ки бо диабети қанд ташхис шудааст, ҳомиладориро ба нақша гирифтааст, дастгоҳи визуалӣ ҳам пеш аз ва ҳам ҳангоми ҳомилшавӣ аз назар гузаронида шавад. Бо диабети ҳомиладор, чунин омӯзиш талаб карда намешавад.
Барои пешгирии рушди мушкилот аз сабаби зиёд будани шакар, мунтазам сатҳи глюкозаро дар хун назорат карда, фишори хунро чен кардан лозим аст. Агар ягон нишонаҳои шубҳанок пайдо шаванд, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Агар ба чашм ноаён гардад, "сӯрохиҳо", нуқтаҳои сиёҳ ё шамъҳои рӯшноӣ дар майдони аёнӣ ба ташвиш оварда шаванд.
Духтур дар видеои ин мақола дар бораи бемориҳои чашм сӯҳбат хоҳад кард.
