Бисёре аз беморони диабети қанд ба савол муроҷиат мекунанд: Метформин ё Диабетон - кадомаш беҳтар аст?
Ҳарду маводи мухаддир барои паст кардани глюкоза дар намуди 2 диабет пешбинӣ шудаанд.
Ҳамасола шумораи одамони гирифтори ин беморӣ меафзояд, аз ин рӯ зарурати интихоби доруҳои аз ҳама самаранок пасткунандаи шакар вуҷуд дорад. Дар байни бисёр доруҳои гипогликемикӣ маъмул буда, ҳар дуи онҳо ҳам афзалиятҳо ва ҳам нуқсонҳо доранд.
Хусусиятҳои истифодаи Metformin
Метформин як доруи маъруфи антидиабетикист, ки дар тамоми ҷаҳон истифода мешавад. Тааҷҷубовар нест, ки таркиби асосии метформин - гидрохлорида дар бисёр доруҳои шабеҳ истифода мешавад.
Нишондодҳо барои истифодаи ин дору диабети қанд (2), бидуни майл ба кетоацидоз, инчунин дар якҷоягӣ бо терапияи инсулин мебошанд.
Ин фарқи назаррас байни Metformin аст, зеро Диабетон бо тазриқи гормон истифода намешавад.
Истифодаи маводи мухаддир манъ аст, агар:
- ҳассосияти ба компонентҳои дору;
- гузаронидани кӯдак ва синамаконӣ;
- парҳез аз рӯзе камтар аз 1000 ккал;
- прекома диабети ва кома, кетоацидоз;
- шароити гипоксия ва деградатсия;
- бемориҳои шадид ва музмин;
- патологияи сироятӣ;
- мудохилаи ҷарроҳӣ;
- халалдоршавии ҷигар;
- ацидози лактикӣ;
- заҳролудшавии шадид аз машрубот;
- Таҳқиқоти рентгенӣ ва радиоизотопӣ бо ворид кардани моддаҳои йод.
Доруро чӣ гуна дуруст ва чӣ қадар бояд гирифт? Танҳо мутахассиси ташрифоваранда миқдорро бо назардошти сатҳи гликемия ва ҳолати умумии бемор муайян карда метавонад. Микдори аввалияи миёна дар як рӯз аз 500 то 1000 мг аст.
Давомнокии терапия то ду ҳафта давом мекунад, баъд аз он духтур вобаста ба таъсири табобатии дору вояи вариантҳоро муқаррар мекунад. Ҳангоми нигоҳ доштани миқдори муқаррарии шакар, дар як рӯз то 2000 мг нӯшидан лозим аст. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 3000 мг аст. Беморони синну соли калонтар (аз 60 сола) бояд дар як рӯз то 1000 мг истеъмол кунанд.
Дар натиҷаи истифодаи нодуруст ё бо ягон сабабҳои дигар, пайдоиши аксуламалҳои манфӣ имконпазир аст:
- Ҳолати гипогликемикӣ.
- Камхунии мегапластикӣ.
- Пӯсти пӯст.
- Ихтилоли азхудкунии витамини В12.
- Ацидози лактикӣ.
Бисёр вақт, дар ду ҳафтаи аввали терапия, бисёр беморон ба ангезае гирифтор мешаванд. Ин метавонад ќайкунї, дарунравї, зиёдшавии газ, маззаи металлї ё дарди шикам бошад. Барои халос шудан аз чунин нишонаҳо, бемор антиспазмодик, ҳосилаҳои атропин ва антазидҳоро мегирад.
Бо вояи зиёдатӣ метавонад ацидози лактикӣ пайдо шавад. Дар бадтарин ҳолат, ин ҳолат боиси рушди кома ва марг мегардад. Аз ин рӯ, агар бемор хӯрдани ҳозима, паст шудани ҳарорати бадан, хастагӣ ва нафаскашии тез дошта бошад, бояд фавран ба бемористон бурда шавад!
Хусусиятҳои доруи Diabeton MV
Тибби аслӣ Диабетон дониста мешавад.
Ба наздикӣ, ин дору камтар ва камтар истифода мешуд, зеро диабетонро ивазкунандаи диабетон MV кард, ки дар як рӯз танҳо 1 маротиба қабул карда мешавад.
Компоненти асосии доруҳои гипогликемикӣ гликлазид мебошад.
Дору барои диабети қанд нишон дода шудааст (2), вақте ки терапияи парҳезӣ ва варзиш ба паст шудани сатҳи шакар кӯмак намекунад.
Баръакси Metformin, Диабетон бо мақсадҳои пешгирикунанда барои пешгирии рушди нефропатия, ретинопатия, инсулт ва инфаркти миокард истифода бурда мешавад.
Дар баъзе ҳолатҳо истифодаи маводи мухаддир Diabeton MV метавонад дар беморон бинобар:
- ҳассосият ба ҷузъҳои мавҷудбуда;
- гузаронидани кӯдак ва синамаконӣ;
- истифодаи миконазол дар маҷмӯъ;
- диабети ба инсулин вобаста;
- синну соли кӯдакон (то 18 сола);
- комаи диабетикӣ, прекома ва кетоацидоз;
- норасоии шадиди гурда ва / ё ҷигар.
Ғайр аз он, истифодаи дору дар якҷоягӣ бо даназол ё фенилбутазон тавсия дода намешавад. Азбаски дору лактозаро дорост, истифодаи он барои беморони гирифтори таҳаммулнопазирии лактоза, синдроми глюкоза / галактоза ва ё галактоземия гирифтор аст. Инчунин истифодаи диабетон MV дар пиронсолӣ (аз 65 сола) тавсия дода намешавад ва бо:
- Патологияҳои дилу рагҳо.
- Парҳези нобаробар.
- Норасоии гурда ва / ё ҷигар.
- Функсияи сипаршакл коҳиш ёфтааст.
- Норасоии гипофиз ё adrenal.
- Алкоголизм музмин.
- Табобати дарозмуддати кортикостероидҳо.
Танҳо мутахассиси ташрифоваранда миқдори дилхоҳи маводи мухаддирро муайян мекунад. Дастурҳо тавсия медиҳанд, ки доруҳоро ҳар рӯз як маротиба дар субҳ гиред. Микдори шабонарӯзӣ аз 30 то 120 мг аст. Барои беморони аз 65 сола боло, миқдори ҳадди тавсияшуда 30 мг дар як рӯз аст. Ҳамон истфодаҳоро бо эҳтимолияти зиёд шудани гипогликемия риоя кардан лозим аст. Дар натиҷаи истифодаи нодуруст, зарари эҳтимолӣ ба Диабетон чунин зоҳир мешавад:
- зуд коҳиш ёфтани сатҳи шакар (дар натиҷаи аз меъёр зиёд);
- фаъолтар шудани ферментҳои ҷигар - ALT, элементҳои фосфатаза, AST;
- зардпарвинии холестатикӣ;
- норасоии ҳозима;
- вайрон кардани таҷҳизоти визуалӣ;
- гепатит
- ихтилоли гематологӣ (лейкопения, анемия, гранулоцитопения ва тромбоцитопения);
Илова бар ин, аксуламалҳои гуногуни пӯст (дашном, омоси Квинке, аксуламалҳои буллозӣ, нутқ) пайдо мешаванд.
Муқоиса бо нашъамандӣ
Баъзан мутобиқати ҳар ду дору имконнопазир аст.
Дар натиҷаи истифодаи онҳо оқибатҳои бебозгашт ва ҳатто марговар ба амал омада метавонанд.
Аз ин сабаб, бемор бояд духтурро бубинад, ки ҳама омилҳои таъсирбахшии дору, новобаста аз он, ки Диабетон ё Метформин ҳастанд, ба назар мегирад.
Як миқдори муайяни доруҳо мавҷуданд, ки метавонанд таъсири табобатии доруҳоро ҳам афзоиш ва кам кунанд.
Маводи мухаддир, ки амали метформинро тақвият медиҳад, дар он миқдори шакар паст мешавад:
- Ҳосилаҳои сулфанилюреас.
- Тазриби инсулин Умуман, на ҳамеша бо истифода аз доруҳои паст кардани қанд инсулинро ба зеризамин ворид кардан тавсия дода намешавад.
- Ҳосилаҳои клофибрат.
- NSAIDҳо.
- β-блокаторҳо.
- Циклофосфамид.
- Ингибиторҳои MAO ва ACE.
- Acarbose.
Доруҳое, ки дар онҳо меъёри шакар пас аз гирифтани диабетон MV паст карда мешавад:
- Миконазол;
- Фенилбутазон;
- Метформин;
- Acarbose;
- Тазриби инсулин;
- Thiolidolidiones;
- Агрономҳои ГПС-1;
- β-блокаторҳо;
- Флуконазол;
- Ингибиторҳои MAO ва ACE;
- Кларитромицин;
- Сульфонамидҳо;
- Блокаторҳои ретсепторҳои гистамин H2;
- NSAIDҳо
- Ингибиторҳои ДПП-4.
Воситаҳое, ки ҳангоми зиёд шудани миқдори шакар ҳангоми истифодаи Metformin мусоидат мекунанд:
- Даназол
- Тиазид ва диуретикҳои давр.
- Хлорпромазин.
- Антипсихотика.
- GCS.
- Эпинофрин.
- Ҳосилаҳои кислотаи никотинӣ.
- Симпатомиметика.
- Эпинефрин
- Гормонҳои сипаршакл.
- Глюкагон.
- Контрасептҳо (шифоҳӣ).
Маводи мухаддире, ки ҳангоми истифодаи диабетон MV гипергликемияны зиёд мекунанд:
- Этилиро;
- Даназол;
- Хлорпромазин;
- GCS;
- Тетракосактид;
- Агонистҳои бета2-адренергикӣ.
Метформин, агар миқдори зиёди доруро қабул кунад, таъсири антикоагулянтҳоро заиф мекунад. Истифодаи cimetidine ва машрубот боиси ацидози лактикӣ мегардад.
Diabeton MB метавонад таъсири антикоагулянтҳоро ба бадан тақвият диҳад.
Нархҳо ва шарҳи доруҳо
Нархи дору низ нақши муҳим дорад. Ҳангоми интихоби доруи зарурӣ, бемор на танҳо таъсири табобатии онро, балки хароҷотро аз рӯи имкониятҳои молиявии худ ба назар мегирад.
Азбаски маводи мухаддир Metformin хеле маъмул аст, он зери бисёр тамғаҳои савдо истеҳсол мешавад. Масалан, нархи Metformin Zentiva аз 105 то 160 рубл (вобаста ба шакли баровардан), Метформин Canon - аз 115 то 245 рубл, Метформин Тева - аз 90 то 285 рубл ва Метформин Рихтер - аз 185 то 245 рубл аст.
Дар мавриди доруҳои Diabeton MV, арзиши он аз 300 то 330 рублро ташкил медиҳад. Тавре ки шумо мебинед, фарқи нархҳо назаррас аст. Аз ин рӯ, беморе, ки даромади кам дорад, ба интихоби арзонтарин майл мекунад.
Дар Интернет шумо метавонед бисёр шарҳи мусбатро дар бораи ҳарду маводи мухаддир пайдо кунед. Масалан, яке аз шарҳҳои Оксана (56 сола): "Ман диабети навъи 2 дорам, дар аввал ман бе сӯзандору метавонистам, аммо оқибат маҷбур шудам, ки ба онҳо муроҷиат кунам. Мутаассифона, ман ба сатҳи муқаррарии шакар намерасам. Баъд ман қарор додам, ки Метформин: Баъд аз он ки ман дору истеъмол кардам ва инсулин сӯзондам, шакари ман аз 6-6,5 ммоль / л зиёд нашуд ... "Шарҳи Ҷорҷ (49 сол):" Новобаста аз он ки ман чанд доруи гуногунро барои коҳиш додани шакар истифода кардам, танҳо Diabeton MV барои мубориза бурдан кӯмак мекунад. Ман бо сатҳи глюкоза. Доруи беҳтарини онро намедонам ... "
Илова бар ин, аксари диабетикҳое, ки бо Метформин табобат мекарданд, пастшавии вазни баданро чанд кило қайд карданд. Тибқи тафсири маводи мухаддир, иштиҳои беморро коҳиш медиҳад. Албатта, шумо наметавонед бе парҳези мутавозин кор кунед.
Ҳамзамон, дар бораи доруҳо назари манфӣ мавҷуд аст. Онҳо асосан бо мавҷудияти таъсири тарафҳо, алахусус бо ҳассосият, ҳабс ва пастшавии якбора дар шакар алоқаманд мебошанд.
Мо метавонем хулоса барорем, ки ҳар яке аз доруҳо ҳам бартарӣ ва ҳам нуқсонҳои худро дорад. Боварӣ ба андешаи дигарон 100% ин арзиш нест.
Бемор ва духтур худи дороро интихоб мекунанд, бо назардошти самаранокӣ ва арзиши он.
Аналогҳои Metformin ва Diabeton
Дар ҳолате, ки бемор ягон доруи зидди ягон доруе дошта бошад ё таъсири манфӣ дошта бошад, духтур режими табобатро тағйир медиҳад. Барои ин ӯ як доруеро интихоб мекунад, ки дорои таъсири табобати монанд дорад.
Метформин дорои бисёр агентҳои шабеҳ аст. Дар байни доруҳо, ки метформин гидрохлориди, Глиформин, Глюкофаж, Метфогамма, Сиофор ва Форметинро фарқ кардан мумкин аст. Биёед дар бораи маводи мухаддир Glucofage бештар ҳарф занем.
Ин як воситаи муассири мубориза бо нишонаҳои диабет мебошад.
Дар байни ҷиҳатҳои мусбати истифодаи маводи мухаддир Glucophage метавон фарқ кард:
- назорати гликемикӣ;
- ба эътидол овардани глюкозаи хун;
- пешгирии пайдоиш;
- талафоти вазн.
Дар мавриди муқовиматҳо, онҳо аз Metformin фарқе надоранд. Истифодаи он дар кӯдакӣ ва пирӣ маҳдуд аст. Арзиши маводи мухаддир вобаста ба шакли баровардан аз 105 то 320 рублро ташкил медиҳад.
Кадомаш беҳтар аст - Глюкофаг ё Диабетон? Ба ин савол ҷавоби аниқ дода намешавад. Ҳамааш аз сатҳи гликемия, мавҷудияти мушкилот, бемориҳои ҳамроҳшаванда ва беҳбудии бемор вобаста аст. Аз ин рӯ, чӣ бояд истифода кард - Диабетон ё Глюкофаг, аз ҷониби мутахассис дар якҷоягӣ бо бемор муайян карда мешавад.
Дар байни доруҳои шабеҳи Diabeton MV, Amaryl, Glyllada, Glibenclamide, Glimepiride, инчунин Glidiab MV маъмултарин ҳисобида мешаванд.
Глидиаб як доруи дигари фаъолгардонидашудаи релиз мебошад. Дар байни бартариҳои дору бояд арзиши пешгирикунандаи онро барои рушди ихтилоли гемореологӣ қайд кард. Он инчунин сатҳи шакарро дар диабет ба таври муассир коҳиш медиҳад ва ба эътидол меорад. Нархи он аз 150 то 185 рубл аст.
Чӣ тавре ки мебинед, фарқи амал, пешгирӣ ва таъсири мутақобилаи доруҳоро бояд ба назар гирифт. Аммо терапияи нашъамандӣ ҳама нест. Бо риояи қоидаҳои ғизо ва тарбияи ҷисмонӣ, шумо метавонед аз ҳамлаҳои гликемикӣ халос шавед ва бемориро таҳти назорат гиред.
Бемористони азиз! Агар шумо то ҳол доруҳои гипогликемикиро истеъмол накарда бошед, аммо сатҳи глюкозаи шуморо бо парҳез ва машқ назорат кардан имконнопазир бошад, Metformin ё Diabeton бигиред. Ин ду дору самаранокии миқдори шакарро кам мекунанд. Аммо, аввал бо духтур маслиҳат кунед. Видеои ин мақола мавзӯи истифодаи Metformin-ро идома медиҳад.
