Бемории гурда як патологияи ҷиддӣ аст, ки ниёзманди фаврии тиббӣ ва табобатро талаб мекунад.
Яке аз патологияҳои ҷиддӣ ин атеросклерози шоҳрагҳои гурда мебошад.
Беморӣ хавфнок аст, зеро дар марҳилаи ибтидоии он тағироти атеросклеротикӣ бе пайдоиши нишонаҳои ошкор ба амал меоянд, ки тартиби ташхиси атеросклерозро гурда мушкил мекунад.
Чанде пас аз фарорасии рушди беморӣ, он бо нишонаҳои мушаххас зоҳир мешавад, ки ин шадидшавии бемориро нишон медиҳад. Дар ин марҳила, табобати ин беморӣ хеле мураккаб аст ва вақти зиёд ва саъйи зиёдро талаб мекунад.
Агар шумо шубҳаҳои аввалини вайрон кардани кори гурдаҳоро дошта бошед, шумо бояд фавран ба клиника барои маслиҳат аз духтур муроҷиат кунед ва инчунин расмиёти зарурии муоинаи баданро гузаронед.
Маълумоти умумӣ дар бораи беморӣ
Моҳияти беморӣ дар он аст, ки липопротеинҳои зичии кам ва хеле кам дар хун ҷамъ мешаванд, ки дар деворҳои шоҳрагҳои гурда ҷойгир шуда, плитаҳои холестиринро ба вуҷуд меоранд.
Афзоиши ин ташаккулёбӣ ба гардиши муқаррарии хун халал мерасонад ва тадриҷан ба бастани люменаи рагҳои артериалӣ оварда мерасонад.
Бастани рагҳои артериалӣ ба хун гурдаҳо ба кам шудани ҷараёни хун оварда мерасонад, ки ба иҷрои функсияҳои ба зиммаашон гузошташуда таъсири манфӣ мерасонад.
Фаъолияти ин мақомоти ҷуфтшуда аз сифати таъминоти хун мустақиман вобаста аст.
Дар ҷараёни пешрафти бемориҳо, ҷисми бемор ба таври бошиддат тавлид кардани ренин гормонро оғоз мекунад. Ин пайвастагии фаъоли биологӣ барои зиёд шудани ҷараёни хун кӯмак мекунад. Дар натиҷаи ин равандҳо, системаи гардиши рагҳо бо хун зиёд мешавад. Зарфҳо ба система аз хунравии хун оғоз меёбанд, ки дарозии онҳоро то ҳадди имкон зиёдтар мекунад. Ин ба борикии девор ва гум шудани чандирии он оварда мерасонад. Бо ҳолати пешрафтаи ин беморӣ рагҳои рагҳо метавонанд ба амал оянд.
Обшавии люмении артерияҳо ба пайдоиш ва рушди нокомии гурдаҳо оварда мерасонад. Ин ба он вобаста аст, ки гурдаҳо миқдори маҳдуди хун мегиранд ва аз ин рӯ, норасоии маводи ғизоӣ ва оксиген вуҷуд дорад.
Дар марҳилаҳои аввали пешравии атеросклероз, бемор бадшавии саломатӣ ва тағироти некӯаҳволиро ҳис намекунад.
Аломатҳои маъмулӣ пас аз рушди аввалин мушкилиҳои аввалия, ки ҳолати патологии системаи рагҳоро ба миён овардаанд, пайдо мешаванд.
Дар сурати набудани табобати мувофиқ, пешрафти беморӣ ба некроз шудани бофтаи гурда оварда мерасонад.
Марҳилаҳои рушди патология
Дар натиҷаи таҳқиқот муайян карда шуд, ки беморӣ дар рушди он якчанд марҳила дорад.
Ҳар як марҳилаи ин беморӣ ҳам дар ҳузури нишонаҳои хос ва ҳам дараҷаи зарар ба системаи рагҳои гурда фарқ мекунад.
Се марҳилаи рушди беморӣ вуҷуд доранд, ки дар байни худ фарқиятҳои ҷиддӣ доранд.
Марҳилаҳои ин бемориро бо нишонаҳои зерин тавсиф мекунанд:
- Марҳилаи аввал - марҳилаи клиникӣ ва ғайримуқаррарӣ мебошанд. Мавҷудияти тағирот дар гурдаҳо дар ин марҳила метавонад танҳо ҳангоми истифодаи таҳқиқоти махсус истифодаи макротругро нишон диҳад. Дар ин марҳила, атеросклероз метавонад муддати дароз рух диҳад.
- Марҳилаи дуввум бо пайдоиши плакҳои атеросклеротикӣ тавсиф мешавад, ки тадриҷан интиқоли хунро тавассути системаи рагҳо бозмедоранд. Дар ин марҳилаи инкишофи беморӣ, ташаккули лотинҳои хун - лейкоситҳои хун хосанд, ки аз сабаби вайрон гардидани ҷараёни интиқоли хун ба вуҷуд омадаанд.
- Марҳилаи севуми пешравии беморӣ марҳилаи рушди фаъоли мураккабҳоест, ки ба ҷараёни хун ва ғизои бофтаи гурда вобаста аст. Дар ин давра марги ҳуҷайра аз нарасидани маводи ғизоӣ ва оксиген рух медиҳад. Бофтаи гурда некроз мешавад ва баъдан бо ҷароҳатҳои ташаккули бофтаи пайвандкунанда иваз карда мешавад.
Марҳилаи охирин бо ташаккули миқдори зиёди конҳои холестерин тавсиф мешавад. Дар ин давра гурда одатан функсияҳои ба зиммааш гузошташударо бозмедорад, ки ин боиси пайдоиши норасоии гурда мегардад.
Рушди ин беморӣ ба зинаи сеюм боиси афзоиши сарбории мушакҳои дил мегардад. Бемор нишонаҳои гипертония дорад.
Сабабҳои асосии беморӣ
Як қатор омилҳо ва шартҳои пайдоиши атеросклерози системаи рагҳои гурда мавҷуданд.
Таъсири ин омилҳо боиси вайрон шудани тамомияти девори рагҳо ва бад шудани хосиятҳои муҳофизати он мегардад
Ҳамаи омилҳои хатарро ба ду гурӯҳи асосӣ тақсим кардан мумкин аст - тағйирёбанда ва тағирёбанда.
Омилҳои тағйирёбандаи хатар инҳоро дар бар мегиранд:
- бадахлоқона;
- вайрон кардани қоидаҳои фарҳанги хӯрокворӣ;
- набудани фаъолияти ҷисмонӣ;
- тамокукашӣ;
- сӯиистифода машрубот;
- бемориҳои системаи эндокринӣ, ки ба баландшавии мунтазами фишори хун оварда мерасонад;
- ҳузури диабети навъи 2 дар бемор;
- ҳузур дар плазмаи хун холестирини баланд;
- фарбењї
Омилҳои доимии хатар инҳоро дар бар мегиранд:
- Раванди пиршавии бадан.
- Мавҷудияти predispozit мерос ба рушди патология.
- Тартиби ғайримуқаррарии рагҳои хун дар узвҳо.
- Мавҷудияти патологияи модарзодӣ дар рушд.
Пайдоиши тағиротҳои атеросклеротикӣ дар шоҳрагҳои гурда метавонад боиси пайдоиши бемориҳои ҳамроҳикунанда дар бадани бемор шаванд, масалан афзоиши ҳипсификалии ҳуҷайра дар бофтаҳои рагҳои хун, ки ба тангии люмен мусоидат мекунанд; афзоиши миқдори рагҳои хунгузар; ташаккули лотинҳои хун.
рушди атеросклерозии рагҳои гурда аксар вақт дар қисми мардони аҳолӣ инкишоф меёбад. Қобили зикр аст, ки дар ин навъи беморӣ дар мардон назар ба занон ба ҳисоби миёна 10 сол пештар пайдо мешавад. Ин ба мавҷудияти миқдори зиёди эстроген дар бадани зан вобаста аст, ки ба ташаккули плацҳои холестерин монеъ мешавад.
Имконияти пайдоиши ин беморӣ дар мард ва зан ба 50 сол баробар аст, вақте ки коҳиши функсияи занони репродуктивӣ ва истеҳсоли эстроген кам мешавад.
Нишонаҳои хоси беморӣ
Хусусияти симптоматологияи бемории рушдёбанда хеле васеъ аст.
Аксар вақт, шикояти асосии бемор ҳузури фишори баланди хун аст. Дар одамон рушди гипертония ба мушоҳида мерасад.
Рушди аломатҳои гипертония натиҷаи ихтилоли гардиши хун аст.
Агар як артерия осеби патологӣ гузарад, нишонаҳои хоси беморӣ сабуканд. Ҳангоме ки ҳар ду артерия ё аортаи шикам зарар мебинанд, ки аз он хун ба шоҳрагҳои гурда дохил мешавад, атеросклероз симптоматикаи маълумро пайдо мекунад.
Бемор пайдоиши чунин аломатҳо ва аломатҳои зарар ба рагҳои хунро дорад:
- Дарди шадид пайдо мешавад.
- Бемор шикаст ва заифиро дар тамоми бадан эҳсос мекунад.
- Душворӣ бо пешоб мушкил дорад.
- Дард дар минтақаи чароғ ва карина пайдо мешавад.
- Дар баъзе ҳолатҳо, дард дар қафои поён метавонад бо дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ ҳамроҳӣ кунад.
Илова бар ин, бемор паст шудани ҳарорати бадан дорад. Аксар вақт, дардҳои ҳамроҳикунандаи ин бемориро дар бемор аз якчанд соат то якчанд рӯз мушоҳида кардан мумкин аст.
Зуҳуроти муҳимтарини ин беморӣ камшавии консентратсияи ионҳои калий дар плазмаи хун аст. Ин хусусияти ташхисӣ бевосита аз марҳилаи беморӣ ва суръати пешрафти он вобаста аст.
Бо рушди атеросклероз дар беморе, ки майли зиёд ба тромбоз дар пешоб дорад, ифлосҳои сафеда ва ҳуҷайраҳои хун сурх мешаванд. Ин компонентҳо мавҷудияти равандҳои патологиро нишон медиҳанд, ки вайроншавии деворҳои рагҳои хурдро вайрон мекунанд.
Дар натиҷаи номатлуб иҷро шудани вазифаҳои худ аз тарафи гурдаҳо, организм истеҳсоли фермент, ренинро коҳиш медиҳад.
Маҳз бо вайронкунии истеҳсоли ренин, истеҳсоли гайритабидии пешоб ва мавҷудияти ифлосҳои хоссифатии он алоқаманданд.
Дар натиҷа, ин беморӣ ба ҷараёни филтратсияи хун аз ҷониби гурдаҳо таъсири назаррас мерасонад, ки ба пайдоиши ҷузъҳои ғайритабиӣ дар пешоб оварда мерасонад.
Варианти номусоиди рӯйдодҳо ин инкишофи нефропатияи шадид дар натиҷаи атеросклероз мебошад.
Ин мушкилӣ аз он шаҳодат медиҳад, ки рагкашӣ бо рагҳои сершумор ба амал омадааст.
Дар ин ҳолат, падида ногаҳон рух медиҳад ва бо нокомии гурда, набудани истеҳсоли пешоб ва дарди сахт ҳамроҳӣ мешавад.
Ташхис ва табобати беморӣ
Барои ташхиси беморӣ усулҳои инструменталӣ ва лаборатории ташхис ва ташхис истифода мешаванд.
Озмоишҳои лабораторӣ озмоиши хун ва пешобро дар бар мегиранд.
Барои муайян кардани марҳилаи атеросклерозии рагҳои гурда усулҳои инструменталии муоина истифода бурда мешаванд.
Усулҳои ташхиси беморӣ инҳоянд:
- Ултрасадо
- терапияи резонанси компютерӣ ва магнитӣ;
- ангиография бо истифодаи таркиби контраст;
- визуализатсияи рагҳои хун ва муайян кардани қувваи ҷараёни хун.
Бо ёрии таҳлили лабораторӣ сатҳи креатин дар хун муайян карда мешавад, ки вазни нокомии гурда муайян карда мешавад.
Ангиография ба шумо имкон медиҳад, ки сабаби атеросклерозии рагҳои гурдаҳоро дақиқ муайян кунед.
Дар табобат ҳам терапияи маводи мухаддир ва ҳам ҷарроҳӣ истифода мешаванд.
Ин бемориро бо ёрии терапияи доруворӣ, тағир додани тарзи ҳаёт ва риояи парҳез дар марҳилаҳои ибтидоии он табобат кардан мумкин аст. Беморӣ дар марҳилаҳои аввали табобат самараноктар аст.
Табобати патология бояд таҳти назорати табиб гузаронида шавад.
Ҳамчун дору, ҳангоми гузаронидани терапияи доруворӣ, доруҳои ба гурӯҳҳои гуногуни дорусозӣ мансуббуда истифода мешаванд.
Ин доруҳо инҳоянд:
- Комплексҳои витамини.
- Маводи мухаддир, ки ба пайдоиши лотинҳои хун монеъ мешавад.
- Ҳабҳо барои ба эътидол овардани вазъи рагҳои хун.
- Дорухои зиддиспазмодикӣ.
- Кислотаи никотинӣ
- Маводи мухаддир
- Гуруҳҳои кислотаи saf, statins ва fibrates доруҳое мебошанд, ки холестиринро дар хун таъсир мекунанд.
Дар сурати набудани динамикаи мусбат аз терапияи доруворӣ ё дар ҳолати пешрафта пайдо шудани ягон беморӣ, онҳо бо дахолати ҷарроҳӣ ба муолиҷаи ин беморӣ муроҷиат мекунанд.
Дар ҷараёни чунин мудохила дар зарфе стент насб карда шудааст, то ки вай аз халалдор нашавад. Дар ҳолати зарурӣ, минтақаи зарардидаи зарф хориҷ карда мешавад ва ҷисми нав аз узви дигар гирифта мешавад.
Дар видеои ин мақола атеросклероз тавсиф карда мешавад.
