Дар байни омилҳои дигари хавф барои диабети қанд, индекси муқовимат ба инсулин гома муҳим аст. Аммо аввал, шумо бояд фаҳмед, ки муқовимати инсулин чӣ маъно дорад.
Истилоҳ аз ду ҷузъ иборат аст: муқовимат ва инсулин. Инсулин як гормоне мебошад, ки тавассути гадуди зери меъда истеҳсол мешавад. Вазифаи он вайрон кардани глюкозаи бадан аст, ки ҳуҷайраҳо онро гиранд ва энергияи лозимаро ба даст оранд. Муқовимат - муқовимат, ҳассосияти бадан ба амали ягон омил (доруҳо, сироятҳо, ифлосшавӣ, паразитҳо ва ғайра).
Ҳамин тавр, муқовимати инсулин маънои дахлнопазирии баданро ба гормон тавлид мекунад, ки боиси бад шудани мубодилаи глюкоза мегардад, воридшавии он ба ҳуҷайраҳо ва зиёд шудани сатҳи шакар ва инсулин.
Дар натиҷа, муқовимати инсулин яке аз сабабҳои асосии инкишофи диабети навъи II ва инчунин бисёр дигар бемориҳои ҷиддӣ мебошад:
- Бемории ишемикии дил;
- артериосклерози ишемиявӣ;
- гипертония
- зарбаи.
Илова ба таъсири гипогликемикӣ, инсулин дигар вазифаҳои муҳимро низ иҷро мекунад: мубодилаи май ва сафедаҳоро танзим мекунад, синтези ДНК ва таъсири матоъро ба танзим медарорад. Аз ин рӯ, масунияти ҳуҷайраҳо ба инсулин ба тағироти ҷиддӣ дар мубодилаи сафедаҳо ва равғанҳо, фаъолияти ҳуҷайраҳо ва ғайра оварда мерасонад.
Илова ба муқовимати инсулин, инчунин "синдроми муқовимат ба инсулин" ё синдроми метаболикӣ низ мавҷуд аст. Ин мафҳум як маҷмӯи пурраи аломатҳои хосро дар бар мегирад: вайрон кардани равандҳои гуногуни мубодилаи метаболизм, фарбеҳии навъи висцерал, гипертония, зиёдшавии хатари бемориҳои дилу раг.
Сабабҳои муқовимати инсулин
Ба монанди бисёр шартҳои дигар, дар баъзе ҳолатҳо, муқовимати инсулин як патология нест.
Ҳассосияти физиологии инсулин дар одамони солим шабона низ мушоҳида мешавад, дар кӯдакон он одатан дар давраи балоғат инкишоф меёбад.
Муқовимати инсулин дар давраи ҳомиладорӣ ё дар давраи дуюми давраи ҳайз низ муқаррарӣ ҳисобида мешавад.
Патологияи муқовимати инсулин дар ҳолатҳои зерин баррасӣ карда мешавад:
- Алкоголизм
- Фарбеҳии шикам (яъне майдони зиёдатӣ асосан ба холигоҳи шикам ҷамъ карда мешавад).
- Намуди диабети II.
- Кетоацидоз.
- Намуди I диабети қанд (марҳилаи декомпенсация).
Аммо, ҷолиб он аст, ки муқовимати инсулин дар сурати мавҷуд набудани омилҳои зараровар метавонад рушд кунад. Масалан, он на ҳамеша бо диабети қанд ҳамроҳ мешавад. Инчунин, муқовимати инсулин метавонад дар одамоне пайдо шавад, ки вазни зиёдатӣ надоранд. Аммо ин танҳо дар 25% ҳолатҳо рух медиҳад, аз ин рӯ чунин ҳисобида мешавад, ки ҳассосияти инсулин ҳамсояи фарбеҳии I ва дараҷаҳои баъдӣ мебошад.
Илова ба нуктаҳои дар боло зикршуда, муқовимати инсулин ба бемориҳои зерин ҳамроҳӣ мекунад:
- акромегалия;
- безурётӣ
- тухмдони поликистикӣ;
- гипотиреоз;
- тиротоксикоз.
Аломатҳои муқовимати инсулин ба таври равшан дар ҳолате зоҳир мешаванд, агар ин беморӣ аллакай шакли ҷиддӣ гирифта бошад. Дар ин марҳила, вайроншавии метаболикӣ аллакай сар шуда истодаанд. Пеш аз ин, эътироф кардани патология хеле душвор аст.
Яке аз усулҳои ташхис озмоишҳои махсус барои муқовимати инсулин мебошад.
Озмоиши муқовимати инсулин
Дар айни замон, ҳисобкунии индекси муқовимат ба инсулин бо ду формула: HOMA IR ва CARO гузаронида мешавад. Аммо аввал, бемор бояд барои таҳлил хун супорад.
Санҷиши хомо имкон медиҳад, ки хатари пайдоиши бемориҳои вазнин (диабет, атеросклероз), инчунин муқовимати инсулин дар баъзе ихтилолҳои бадан баҳо дода шавад.
Индекси хомо бо истифодаи формулаи махсус ҳисоб карда мешавад: сатҳи инсулин (рӯза) * глюкозаи хун (рӯза) / 22.5.
Тағйирот дар шохиси манзилии хона одатан бо сабаби тағир ёфтани сатҳи яке аз ин нишондиҳандаҳо ба амал меоянд. Агар сатҳи глюкоза аз сатҳи муқаррарӣ зиёд бошад, дар бораи муқовимати инсулин ва хатари баланди инкишофи диабети қанд, кори сусти дил ва рагҳои хун сухан ронда метавонем.
Одатан барои одамони 20-60 сола индекси муқовимат ба гома инсулин аз 0 то 2,7 ҳисобида мешавад. Ҳамин тавр, норасоӣ норасоии пурраи ҳассос ба инсулин ва ё андаке зиёд шудан аст. Арзише, ки аз меъёр хеле фарқ мекунад, сабаби ташхиси "муқовимати инсулин" мебошад ва хатари бештари рушди бемориҳои гуногунро нишон медиҳад.
Сатҳи плазмаи глюкоза вобаста аз синну сол каме фарқ мекунад. Дар кӯдакони то 14 сола нишондиҳандаи муқаррарӣ аз 3 то 5, 6 ммоль / л мебошад. Пас аз 14 сол, меъёри муқаррарӣ то 4.4-5.9 ммоль / L меафзояд. Дар консентратсияи муқаррарӣ аз рӯи синну сол дигар фарқият вуҷуд надорад. Мазмуни муқаррарии инсулин аз 2,6 то 24,9 мкУ / мл мебошад.
Ин намуди таҳлил на танҳо барои диабети қанд, балки барои дигар бемориҳои гумонбаршаванда, аз ҷумла синдроми тухмдони поликистикӣ, гепатити музмини В ва С, норасоии гурда ва баъзе камбудиҳои ҷигар, ки аз машруботи спиртӣ рух медиҳанд, таъин карда мешавад.
Барои ба даст овардани натиҷаи дақиқи HOMA IR, шумо бояд ҳамаи дастурҳои духтурро риоя кунед, зеро омилҳои гуногун метавонанд ба натиҷа таъсир расонанд:
- Вақти охирин хӯроки охирин (тавсия дода мешавад, ки биоматериалҳоро танҳо дар меъдаи холӣ бигиред).
- Дору гирифтан.
- Ҳомиладорӣ
- Стресс.
Дурустии риояи қоидаҳои таҳвили биоматериал ба натиҷаи ниҳоӣ таъсир мерасонад.
Навъи дуюми санҷиши муқовимати инсулин CARO мебошад. Барои ба даст овардани шохиси каро, формулаи зерин истифода мешавад: нишондиҳандаи плазми глюкоза (ммоль / L) / сатҳи инсулин (ммоль / L).
Баръакси шохиси homo, меъёри индекси каро хеле пасттар аст: натиҷаи оптималӣ набояд аз 0.33 зиёд бошад.
Табобатҳои муқовимати инсулин
Муқовимат ба инсулин шартест, ки мудохилаи фавриро талаб мекунад. Аз ин рӯ, табобати он на танҳо имконпазир аст, балки зарур аст.
Стратегияи дақиқи табобат бо нишондиҳандаи баланди муқовимат ба инсулин дар хона ҳоло таҳия карда нашудааст.
Як қатор чораҳое мавҷуданд, ки ба беҳбуди вазъ мусоидат мекунанд.
Умуман, ин чораҳо якхелаанд, ки барои навъи II тавсия дода мешаванд:
- парҳез
- фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ;
- талафоти вазн.
Омили ҷиддии хатар ин фарбеҳӣ дар шикам мебошад, ки дар он фарбеҳҳо асосан дар холигоҳи шикам ҷамъ мешаванд. Шумо метавонед бо ёрии формулаи оддӣ навъи фарбеҳро муайян кунед: OT (гардиши камар) / OB (гардиши хуч). Натиҷаи муқаррарӣ барои мардон аз 1 зиёд нест, барои занон - 0,8 ва камтар.
Талафоти вазн як нуктаи муҳим дар табобати муқовимати инсулин мебошад. Далели он аст, ки фаъолияти метаболикии бофтаи равған хеле баланд аст. Маҳз ӯ дар синтез кардани кислотаҳои равғанӣ гунаҳкор аст, ки дар натиҷаи фурӯши инсулинро бад мекунад, яъне муқовимати инсулинро баланд мекунад.
Талафоти самараноки вазн бе саъю кӯшиши ҷисмонӣ гумон аст. Намуди фаъолият бояд аз рӯи қобилиятҳои худи шумо интихоб карда шавад, на ба кӯшиши "болои сари шумо ҷаҳидан". Хӯроки асосии ин ҷо бештар ҳаракат кардан аст. Машқ метавонад на танҳо дар гум кардани вазн кӯмаки бебаҳо расонад, балки инчунин самараи табобатро афзоиш диҳад. Фаъолият ба мустаҳкамкунии мушакҳо кӯмак мекунад, ки дар он 80% ҳамаи ретсепторҳои инсулин ҷойгиранд. Аз ин рӯ, мушакҳо хубтар кор мекунанд, ретсепторҳо кори худро беҳтар мекунанд.
Дар қатори дигар чизҳо, шумо бояд аз одатҳои бад даст кашед: тамокукашӣ равандҳои метаболизмро дар бадан бозмедорад ва машрубот шохиси гликемикӣ дорад.
Дар баъзе ҳолатҳо, вақте тағирот дар ғизо ва зиёд шудани фаъолнокии бемор натиҷаи дилхоҳ намедиҳад, духтур метавонад доруҳои иловагиро таъин кунад. Доруҳои гуногун вобаста ба ҳолати бемор алоҳида интихоб карда мешаванд. Аксар вақт, Metformin 850, Siofor, Glyukofazh, Aktos (камтар зуд-зуд) ва дигарон барои коҳиш додани муқовимати инсулин таъин карда мешаванд.
Тавре ки таҷриба нишон дод, иваз намудани дору бо доруҳои халқӣ оқилона нест, зеро охирин амалан ҳеҷ гуна натиҷа намедиҳад.
Аз ин рӯ, вақтро аз даст надиҳед ва ба тағир додани парҳез ва иҷрои дигар тавсияҳои пизишк диққат диҳед. Дар ин ҳолат, эҳтимолияти табобат хеле зиёд хоҳад буд.
Парҳез барои муқовимати инсулин
Парҳез бо индекси баланди муқовимати инсулин маънои гуруснагӣ надорад. Он бояд ба принсипҳои ғизои солим асос ёбад. Ҳама маҳсулоти дорои индекси баланди гликемикӣ аз меню хориҷ карда шудаанд: пеш аз ҳама, картошка, ширинӣ, нон аз орди гандумӣ, зеро онҳо якбора миқдори глюкозаро дар хун зиёд мекунанд, ки дар вақти табобат қобили қабул нест.
Тавсия дода мешавад, ки ба меню маҳсулоти бештар бо индекси гликемикии кам дохил карда шаванд. Онҳое, ки аз нах бой мебошанд, махсусан хуб хоҳанд буд. Чунин хӯрок муфид хоҳад буд, зеро он сусттар ҳазм мешавад ва шакар тадриҷан боло меравад.
Ғайр аз он, дар меню шумо бояд хӯрокҳои аз равғанҳои серғизо бойро ворид кунед. Миқдори равғани серғизо, баръакс, бояд кам карда шавад. Ғизоҳо аз равғанҳои серғизо бой аз авокадо, инчунин равғанҳо, ба монанди зайтун ё зайтун иборатанд.
Миқдори хӯрокҳои серравгани фарбеҳ бояд кам карда шавад (равған, қаймоқ, барра, гӯшти хук ва ғайраҳоро аз парҳез хориҷ кунед). Инчунин, дар меню бояд моҳии намудҳои гуногун дохил карда шавад, зеро он аз кислотаҳои равғании омега-3 бой аст, ки ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин афзоиш медиҳад.
Дар меню ҳангоми табобат бояд меваҳои тару тоза (меваҳои ситрусӣ, себ, авокадо, зардолу), буттамева, сабзавот (ҳама гуна карам, лӯбиё, спанак, сабзӣ хом, лаблабу) дохил карда шаванд. Нон танҳо аз тамоми ғалладона ё орди ҷавдор иҷозат дода мешавад. Аз ғалладонагиҳо, ярмаи ва овёс муфидтар хоҳад буд.
Маҳсулоти дигар, ки шумо бояд даст кашед, ин қаҳва аст. Албатта, ин нӯшокӣ бисёр хусусиятҳои фоиданок дорад, аммо бо муқовимати инсулин он танҳо зиёни зиёд мерасонад: кофеин истеҳсоли инсулинро беҳтар мекунад.
Дар худи парҳез бояд тағирот ворид карда шавад. Пеш аз ҳама, барои гузаштани байни хӯрок зиёда аз 3-3,5 соат лозим нест. Аз ин рӯ, ҳатто агар 2 маротиба дар як рӯз хӯрок хӯрдан одат шавад, ин одатро бояд ба ғизои касбӣ иваз кард. Тафовути назаррас байни хӯрок, хусусан пайдоиши гуруснагии шадид, боиси гипогликемия мегардад.
Инчунин риоя кардани режими нӯшидан муҳим аст: ҳангоми табобат оби тозаи ошомиданӣ лозим аст - ҳадди аққал 3 литр. Агар чунин як режими нӯшокӣ ғайриоддӣ бошад, шумо набояд ба он зуд шитоб накунед - гурдаҳо метавонанд сарбориро тоб наоранд. Барои оғози он, беҳтар аст аз об маъмулӣ каме об нӯшед, аммо тадриҷан ҳаҷми обро ба 8 - 9 айнак дар як рӯз биёред. Видеои ин мақола ба таври муфассал дар бораи мушкилот сӯҳбат хоҳад кард.
