Яке аз сабабҳои диабет сироятҳои вирусӣ мебошад. Ин омили этиологӣ пурра омӯхта нашудааст, вале аксари эндокринологҳо пайдоиши ҳолатҳои нави диабети навъи 1 пас аз эпидемияи бемориҳои вирусиро қайд карданд.
Мушкилии дақиқ муайян кардани муносибати сабабу натиҷа ба савол ҷавоб доданро душвор месозад: вируси диабети диабет чӣ аст, ки микроорганизмҳо қобилияти нобуд кардани ҳуҷайраҳои гадуди зери меъдаро доранд.
Азбаски зуҳуроти намуди диабети навъи 1 дар давраи беморӣ ба амал меоянд, вақте қариб ҳамаи ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулин нобуд мешаванд, давомнокии давраи ниҳонӣ метавонад аз якчанд ҳафта то як сол ва баъзан зиёдтар бошад. Дар бисёр ҳолатҳо, муайян кардани омили муайянкунандаи зарар душвор аст.
Нақши вирусҳо дар диабети қанд
Дар диабет, ки аз инсулин вобаста аст, хусусияти хоси мавсимии муайянкунӣ мебошад. Аксар ҳолатҳои нав дар тирамоҳ ва зимистон ба қайд гирифта мешаванд, диабет аксар вақт дар моҳҳои октябр ва январ ташхис карда мешавад ва ҳадди ақали гирифторӣ дар моҳҳои тобистон ба назар мерасад. Чунин даврият ба мавҷи ба мавҷ монанд хос барои сироятҳои гуногуни вирусӣ мебошад.
Дар ин ҳолат, вирусҳо қариб ба ҳама одамон таъсир мерасонанд, аммо танҳо онҳое, ки майли генетикӣ доранд, пас аз бемориҳои сироятӣ аз диабети қанд азият мекашанд.
Аз ин рӯ, барои пайдо шудани диабети қанд бояд тағирот дар сохтори хромосомаҳо ва таъсири омили вайронкунанда ба вуҷуд ояд. Илова ба вирусҳо, сабаби диабети намуди 1 метавонад доруҳо, кимиёҳо, ҷузъҳои парҳезӣ (протеини шири гов, пайвастагиҳои нитро маҳсулоти дуддодашуда) бошанд.
Вирусҳое, ки метавонанд дар пайдоиши диабет иштирок кунанд, инҳоянд:
- Вируси сурхаи модарзодӣ.
- Вируси энцефаломиокардит.
- Навъи реовирус 3.
- Мургпарварон.
- Коксаки В.
- Цитомегаловирус.
- Вируси гепатити С
Қайд карда мешавад, ки дар давоми як сол пас аз зиёд шудани бемории паротит, шумораи ҳолатҳои диабети қанд дар кӯдакон меафзояд, баъзе беморон аллакай метавонанд вайроншавии мубодилаи карбогидратҳоро дар давраи беморӣ дошта бошанд.
Нақши аденовирусҳо ва вируси грипп дар рушди зарар ба ҳуҷайраҳои бета дар шахсони дорои бемории меросӣ ба диабет гумонбар мешавад.
Аз ин рӯ, барои беморони хавфнок пешгирии хунукҳои вирусӣ дар мавсим зарур аст.
Механизми таъсири зиёновари вирусҳо дар диабети қанд
Агар вирус ба бадан дарояд, он метавонад ба ҳуҷайраҳои бета таъсири расонидани зарар дошта, боиси марги онҳо гардад. Омили дуввум, ки боиси вайроншавии бофтаи ҷазира мешавад, рушди вокунишҳои ғайримустақими иммуникӣ мебошад. Ҳамзамон, хосиятҳои мембранаҳои ҳуҷайра тағйир меёбанд, ки пас аз он онҳо организмро ҳамчун антигенҳои хориҷӣ қабул мекунанд.
Дар ҷавоб ба пайдоиши чунин антигенҳо, истеҳсоли антитело ба мембрана сар мешавад, ки ба ҷараёни илтиҳобии баъд аз нобудшавии ҳуҷайраҳо оварда мерасонад. Кори тамоми системаи масуният низ тағир меёбад, хосиятҳои муҳофизати онҳо суст мешаванд ва аксуламал ба ҳуҷайраҳои худ тақвият дода мешаванд.
Таъсири вирусҳо, ҳамзамон бо нобуд кардани ҳуҷайраҳо бо моддаҳои заҳролуд - нитратҳо, доруҳо, пайвастагиҳои заҳролудкунанда, заҳролудшавӣ, агар бемории ҷигар дошта бошад, бештар зоҳир мешавад.
Нобудкунии ҳуҷайраҳои гадуди меъда ва зуҳуроти клиникии мувофиқи диабет аз якчанд марҳила мегузаранд:
- Марҳилаи то клиникӣ: ягон зуҳуроти диабети қанд вуҷуд надорад, шакар хун муқаррарӣ аст, антибиотикҳо ба ҳуҷайраҳои бета-меъда дар хун пайдо мешаванд.
- Марҳилаи диабети ниҳонӣ: гликемияи рӯзадорӣ муқаррарӣ аст, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза сексиди инсулинро кам мекунад, зеро пас аз ду соат пас аз истеъмоли глюкоза сатҳи он аз сатҳи муқаррарӣ баланд аст.
- Мелитуси равшан диабети қанд: аломатҳои аввалини зиёдшавии шакар дар хун вуҷуд доранд (ташнагӣ, зиёдшавии иштиҳо, баромади аз ҳад зиёди пешоб, глюкозурия). Зиёда аз 90% ҳуҷайраҳои бета зарар диданд.
Антиденоҳо ба антигенҳои сатҳи ҳуҷайра ва ситоплазма дар моҳҳои аввали беморӣ пайдо мешаванд ва баъдан, бо баробари пешрафти диабет, шумораи онҳо кам мешавад.
Шиносоии онҳо дар хун, аз эҳтимолияти инкишофи диабети намуди 1 шаҳодат медиҳад.
Навъи 1 Пешгирии диабет
Аз ҷиҳати назариявӣ, варианти беҳтарин ин нест кардани омилҳои зараровар барои одамоне, ки ба диабети меросӣ мерос доранд. Дар амал, ин хеле мушкил аст, зеро вирусҳо, нитратҳо ва токсинҳо дар ҳама ҷо мавҷуданд.
Бо дарназардошти нақши вирусҳо дар рушди диабети намуди 1, эмкунӣ бар зидди вируси грипп, паротит, Коксаки ва сурхак пешниҳод карда мешавад. Аммо то ба имрӯз он тақсимоти васеъро ба даст наовардааст, зеро имкони таҳияи вокуниши аутоиммунӣ ба эмкунӣ вуҷуд дорад.
Усули собитшудаи пешгирии диабети кӯдак дар синамаконӣ аз синамаконӣ иборат аст, зеро шири модар дорои иммуноглобулинҳои муҳофизаткунанда аст ва протеини шири гов дар кӯдакони аз ҷиҳати генетикӣ гирифторшуда хатари пайдоиши диабети қандро афзоиш медиҳад, ки дар вайрон кардани иммунитети мобилӣ, афзоиши титр антибиотикҳо ба бета ва инсулин ба назар мерасад.
Усулҳои дуввум оид ба пешгирии диабет усулҳоеро дар бар мегиранд, ки оғози марҳилаи зуҳурро ба таъхир меоранд, яъне диабети ошкор ва ё шадидияти зуҳуроти клиникии онро кам мекунанд. Бисёре аз ин усулҳо таҷрибавӣ мебошанд:
- Истифодаи як иммуносупрессор - Циклоспорин А. Марги ҳуҷайраҳои бета-ро суст мекунад. Шояд сабаби аз байн рафтани диабет бошад дар тӯли як сол.
- Витамини D инкишофи нобудшавии аутоиммунии ғадуди зери гадудро бозмедорад. Натиҷаҳои беҳтарин бо таъинот дар давраи аввали кӯдакӣ ба даст оварда шуданд.
- Никотианамид. Кислотаи никотинӣ дар намуди 2 диабет давраи ремиссияро дароз мекунад. Дору метавонад талаботи инсулинро кам кунад.
- Иммуномодулятор Линамид ҳангоми вояи кам, ҳуҷайраҳои бетаро ҳангоми марҳилаи клиникӣ таъин мекунад.
Пешгирии инсулин метавонад боиси пайдоиши диабет дар хешовандони дараҷаи аввал шавад. Далелҳо вуҷуд доранд, ки ҳатто истеъмоли муваққатии инсулин метавонад рушди диабети қандро 2-3 сол ба таъхир андозад. Ин метод то ҳол базаи кофии далелҳо надорад.
Инчунин усулҳои таҷрибавӣ эмкуниро бо лимфоситҳои сустшуда, ки дар аксуламалҳои аутоиммунӣ иштирок мекунанд, дар бар мегиранд. Омӯзишҳо оид ба пешгирии профилактикии инсулин ҳангоми шифоҳӣ ё дохилибонкӣ дар шакли аэрозол гузаронида мешаванд.
Барои кам кардани эҳтимолияти рушди диабети қанд дар кӯдакон, пешгирии сироят ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ ва инчунин ҳангоми ташаккули ҳомила лозим аст. Аз ин рӯ, бо як майли меросӣ, ташхиси пурраи волидони оянда ва назорати зан ҳангоми таваллуд зарур аст.
Коршиноси видеои ин мақола дар бораи усулҳои пешгирии диабет сӯҳбат хоҳад кард.
