Дар бадан холестирин лозим аст, зеро он дар бисёр равандҳои ҳаётан муҳим иштирок мекунад. Дар якҷоягӣ бо хӯрок, танҳо 20% моддаҳои равған ба май дохил мешаванд ва боқимонда дар ҷигар синтез карда мешаванд.
Аз ин рӯ, ҳатто дар гиёҳхорон нишондиҳандаи холестирин метавонад аз ҳад зиёд бошад. Омили ҷудошаванда метавонад меросхӯрӣ, тарзи ҳаёти собит, одатҳо ва вайроншавии мубодилаи карбогидрат бошад.
Ҳангоми гиперхолестеринемия, статинҳо аксар вақт таъин карда мешаванд, ки эҳтимолияти мушкилиро кам мекунанд. Аммо, ба монанди ҳар гуна маводи мухаддир, ин доруҳо камбудиҳои худро доранд. Барои фаҳмидани хатари холестирини баланд ва кадом нақши статинҳо дар паст кардани он, доктор Александр Мясников кӯмак хоҳад кард.
Холестерол чист ва чаро он хатарнок аст
Холестирин спирти заиф ё липофилист. Мураккаби органикӣ қисми ҷудонопазири мембранаҳои ҳуҷайра мебошанд, ки онҳоро ба тағирёбии ҳарорат бештар тобовар мекунанд. Бидуни холестирин, истеҳсоли витаминҳои D, кислотаҳои өт ва гормонҳои адреналӣ ғайриимкон аст.
Тақрибан 80% моддаҳои бадани инсон худ аз худ, асосан дар ҷигар истеҳсол мешаванд. 20% холестирин боқимонда бо хӯрок меояд.
Холестирин метавонад хуб ва бад бошад. Сарвари духтури беморхонаи клиникии № 71 Александр Мясников таваҷҷӯҳи беморони худро ба он ҷалб мекунад, ки таъсири судманд ё манфӣ ба бадани модда аз зичии липопротеидҳо, ки таркиби органикӣ мебошанд, вобаста аст.
Дар шахси солим таносуби LDL ба LDL бояд баробар бошад. Аммо агар нишондиҳандаҳои зичии пасти липопротеидҳо аз ҳад зиёд баҳо дода шаванд, охирин ба деворҳои рагҳои хунгузар шурӯъ мекунанд, ки ин оқибатҳои манфиро ба бор меорад.
Духтур Мясников изҳор медорад, ки сатҳи холестиринии бад махсусан суръатнок мешавад, агар омилҳои зерини хавф мавҷуд бошанд:
- диабети қанд;
- гипертония
- вазни зиёдатӣ;
- тамокукашӣ
- Бемории ишемикии дил;
- Норасоии ғизо;
- атеросклерозии рагҳои хун.
Аз ин рӯ, сабаби ибтидоии рушди инсултҳо ва сактаи қалб дар тамоми ҷаҳон баландшавии сатҳи холестирини бад дар хун мебошад. LDL дар зарфҳо ҷойгир карда мешавад, ки онҳо плитаҳои атеросклеротикиро ташкил кунанд, ки ба пайдоиши лахтаҳои хун мусоидат мекунанд, ки аксар вақт ба марг оварда мерасонад.
Қассоб инчунин дар бораи холестирин барои занон сухан мегӯяд, ки он махсусан пас аз менопауза зараровар аст. Баъд аз ҳама, пеш аз менопауза, истеҳсоли бошиддати гормонҳои ҷинсӣ организмро аз пайдоиши атеросклероз муҳофизат мекунад.
Бо холестирин баланд ва хатари кам, табобати маводи мухаддир таъин карда намешавад.
Бо вуҷуди ин, духтур мӯътақид аст, ки агар бемор холестирин на зиёдтар аз 5,5 ммоль / л бошад, аммо ҳамзамон омилҳои хавф вуҷуд доранд (зиёд шудани глюкоза дар хун, фарбеҳӣ), пас статинҳоро бояд ҳатман қабул кард.
Статинҳо барои гиперхолестеролемия
Статинҳо як гурӯҳи пешбари доруҳо мебошанд, ки холестиринии зарароварро то сатҳи қабулшуда паст мекунанд. Ин доруҳо хатари инкишофи бемориҳои дилу рагро ба таври назаррас коҳиш медиҳанд, гарчанде доктор Мясников ба беморон диққат медиҳад, ки принсипи дақиқи амали онҳо то ба ҳол дар тиб маълум нест.
Номи илмии статинҳо ингибиторҳои HMG-CoA мебошанд. Онҳо як гурӯҳи нави доруҳо мебошанд, ки метавонанд LDL-ро зуд паст кунанд ва давомнокии умрро зиёд кунанд.
Эҳтимол дорад, ки статин функсияи ферменте, ки холестеринро ба вуҷуд меорад, ҷигарро бозмедорад. Дору миқдори LDL-ретсепторҳои аполипротеин ва HDL-ро дар ҳуҷайраҳо зиёд мекунад. Аз ин сабаб, холестирини зараровар аз деворҳои рагҳо ақиб монда, истифода мешавад.
Доктор Мясников дар бораи холестерол ва статинҳо бисёр медонад, зеро онҳоро тӯли солҳои зиёд мегирад. Духтур иддао дорад, ки ба ғайр аз таъсири коҳишдиҳандаи липид, ингибиторҳои ферментҳои ҷигар бинобар таъсири мусбати онҳо ба рагҳои хун баҳои баланд мегиранд:
- устухонҳоро мӯътадил намуда, хатари пайдоишро кам мекунад;
- илтиҳобро дар рагҳо бартараф мекунад;
- таъсири зидди ишемикӣ доранд;
- беҳтар кардани фибринолиз;
- мустаҳкам намудани эпителий рагҳо;
- дорои таъсири антиплателет.
Илова ба кам кардани эҳтимолияти рушди бемориҳои системаи эндокринӣ, истифодаи статинҳо барои пешгирии пайдоиши остеопороз ва саратони рӯда мебошад. Ингибиторҳои редуктазҳои HMG-CoA ба ташаккули сангҳо дар халиҷ пешгирӣ мекунанд, фаъолияти гурдаҳоро ба эътидол меоранд.
Духтур Мясников диққати шуморо ҷалб мекунад, ки статинҳо барои мардон хеле муфид мебошанд. Маводи мухаддир дар халалдор шудани эректил кӯмак мекунад.
Ҳама статинҳо дар шакли ҳаб мавҷуданд. Қабули онҳо дар як рӯз як маротиба ҳангоми хоб гузаронида мешавад.
Аммо пеш аз нӯшидани статинҳо, шумо бояд пешоб, санҷишҳои хун ва профили липид гузаронед, ки вайроншавии мубодилаи чарбро нишон медиҳад. Дар шаклҳои вазнини гиперхолестеринемия, статинҳо бояд якчанд сол ё тамоми умр маст шаванд.
Ингибиторҳои ферментҳои ҷигар бо таркиби химиявӣ ва насл фарқ мекунанд:
| Насл | Хусусиятҳои доруҳо | Табобатҳои маъмул аз ин гурӯҳ |
| Ман | Аз занбурўѓњои пенициллин сохта шудаанд. LDL-ро 25-30% кам кунед. Онҳо миқдори зиёди таъсири тарафҳо доранд. | Липостат, Симвастатин, Ловастатин |
| II | Раванди баровардани ферментҳоро бозмедорад. Консентратсияи умумии холестиринро 30-40% кам кунед, метавонад HDL-ро 20% зиёд кунед | Лескол, Флувастатин |
| III | Омодагиҳои синтетикӣ хеле самаранок мебошанд. Холестерини умумиро 47% кам кунед ва HDL-ро 15% зиёд кунед | Новостат, Липримар, Торвакард, Аторис |
| IV | Статинҳои пайдоиши синтетикии насли охирин. Мазмуни холестиринии бадро 55% кам кунед. Шумораи ҳадди аққали аксуламалҳои манфиро дошта бошед | Росувастатин |
Сарфи назар аз самаранокии баланди статинҳо дар гиперхолестеринемия, доктор Мясников ба эҳтимолияти пайдоиши оқибатҳои манфӣ пас аз гирифтани онҳо ишора мекунад. Пеш аз ҳама, доруҳо ба ҷигар таъсири манфӣ мерасонанд, инчунин ингибиторҳои ферментҳои ҷигар дар 10% ҳолатҳо метавонанд ба системаи мушакҳо таъсир расонанд, баъзан ба пайдоиши миозит мусоидат мекунанд.
Гумон меравад, ки статинҳо хавфи диабети намуди 2-ро зиёд мекунанд. Бо вуҷуди ин, Мясников мӯътақид аст, ки агар шумо ҳабҳоро ба миқдори миёна бо истеъмол гиред, он гоҳ қимати глюкоза каме баланд хоҳад шуд. Ғайр аз он, барои диабетикҳо, атеросклерозии рагҳо, ки ба сактаи дил ва зарбаи шадид оварда мерасонанд, назар ба вайроншавии ночиз дар мубодилаи карбогидрат хеле хатарнок аст.
Як қатор таҳқиқотҳо собит кардаанд, ки дар баъзе ҳолатҳо статинҳо хотираро бад мекунанд ва метавонанд рафтори инсонро тағйир диҳанд. Аз ин рӯ, агар пас аз гирифтани статин чунин аксуламалҳои манфӣ ба амал оянд, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед, ки миқдорро ислоҳ кунад ё истифодаи доруро бекор кунад.
Ҳамзамон, Александр Мясников тавсия медиҳад, ки бемороне, ки бо сабабҳои муайян бо статинҳо табобат карда наметавонанд, онҳоро бо аспирин иваз кунанд.
Статинҳои табиӣ
Барои одамоне, ки хавф надоранд, дар холестирин каме каме зиёд бошанд, Мясников тавсия медиҳад, ки сатҳи спирти равғанӣ дар хун табиатан паст карда шавад. Шумо метавонед сатҳи LDL ва HDL -ро бо терапияи парҳезӣ ба эътидол оваред.
Пеш аз ҳама, духтур тавсия медиҳад, ки чормащз, махсусан бодом бихӯред. Исбот шудааст, ки агар шумо ҳар рӯз тақрибан 70 г ин маҳсулотро истеъмол кунед, организм ба ҳамон самараи табобатӣ мерасонад, ба монанди пас аз гирифтани статин.
Александр Мясников инчунин тавсия медиҳад, ки дар як ҳафта ҳадди аққал якчанд маротиба хӯрокҳои баҳрӣ истеъмол кунанд. Аммо миқдори истеъмоли гӯшти равғанӣ, сурх, ҳасиб ва ғайрирасмӣ бояд қатъиян маҳдуд карда шавад.
Маҳсулотҳои дигаре, ки холестеролро аз бадан хориҷ мекунанд:
- қаҳва
- Какао
- Биринҷ сурх Чин
- чой сабз
- лубиё.
Дар бораи холестирин баланд сухан ронда, доктор Мясников тавсия медиҳад, ки беморонаш чарбуҳои ҳайвонотро бо равғанҳои растанӣ иваз кунанд. Зағирҳои тозашуда, кунҷид ё равғани зайтун, ки деворҳои рагҳоро мустаҳкам мекунанд, барои организм махсусан фоиданок аст.
Ба ҳамаи одамоне, ки аз гиперхолестеринемия гирифтор ҳастанд, Александр Леонидович маслиҳат медиҳад, ки маҳсулоти ширии ҳаррӯзаро истеъмол кунанд. Ҳамин тавр, дар йогурти табиӣ стерол мавҷуд аст, ки холестирини бадро 7-10% паст мекунад.
Ғайр аз он, бояд сабзавот ва меваҳои зиёди нахдорро истеъмол кард. Либосҳои сахт LDL -ро аз бадан банданд ва хориҷ мекунанд.
Дар видеои ин мақола, доктор Мясников дар бораи холестирини баланд сухан мегӯяд.
