Roxera намояндаи як гурӯҳи доруҳо мебошад, ки ба мубодилаи липидҳо таъсир мерасонанд. Ингредиенти асосии фаъоли Роксерс розувастатин аст, ки ферментро, ки холестеролро табдил медиҳад, манъ мекунад.
Нуқтаи истифодаи розувастатин гепатоцитҳо мебошад, ки дар он холестирин синтез мешавад ва фраксияҳои атерогении липопротеидҳо мешикананд. Механизми амал зиёд намудани шумораи ниҳоии ретсепторҳо дар гепатоцитҳо барои LDL мебошад ва ба ин васила ҳассосияти баланд ва пошхӯрии LDL-ро таъмин мекунад ва ҳамин тариқ синтези липопротеинҳои атерогенӣ мебошад.
Ба туфайли Роксер холестирин, комплексҳои атерогенӣ, триглицеридҳо (ТАГ) коҳиш меёбанд ва консентратсияи фраксияҳои зидди-атерогении липопротеинҳо меафзояд.
Таъсири намоёни табобатӣ як ҳафта пас аз оғози қабул рух медиҳад. Дар тӯли чаҳор ҳафтаи терапия, ҳадди аксар самараи маводи нашъаовар ба даст оварда мешавад, ба шарте ки дору оқилона гирифта шавад.
Дору бояд аз ҷониби табиби ҳузурдошта бо назардошти хусусиятҳои инфиродии бемор таъин карда шавад.
Худтабобаткунӣ аз ҷониби Roxeroy метавонад ба як қатор оқибатҳои номатлуб, аз ҷумла рабдомиолиз ва нокомии гурда оварда расонад.
Фармакокинетика ва фармакодинамика
Ин дору бист дарсад биобукобилият дорад. Трансформатсия ва истеъмоли дору аз ҷониби ҳуҷайраҳои ҷигар ба амал бароварда мешаванд.
Тақрибан 90% Роксерс бо сафедаҳои плазма, аз ҷумла бо альбуминҳо алоқаманданд. Вақте ки мунтазам гирифта мешавад, фармакокинетика бетағйир мемонад.
Тақрибан 90% розувастатин дар шакли аслии худ тавассути узвҳои ҳозима бароварда мешавад. Қисмати ками дору дар найҳои гурда мубодила мешавад.
Нишондодҳо барои таъинкунии Роксерс инҳоянд:
- гиперхолестеринемияи ибтидоӣ;
- номутаносибии липидҳо;
- гиперхолестеролемияи генетикӣ;
- гипертриглицеридемия;
- атеросклероз;
- ҳамчун дору барои пешгирии ибтидоии фалокатҳои шадиди дилу рагҳо дар беморони бидуни нишонаҳои клиникии бемориҳои ишемияи дил, аммо дар хавфи баланд.
Дору дар шакли лавҳаҳо бо ниҳонии муҳофизатӣ мавҷуд аст.
Як планшет метавонад вояи зеринро дар бар гирад: 5 миллиграмм, 10 миллиграмм, 15 миллиграмм, 20 миллиграмм, 30 миллиграмм, 40 миллиграмм.
Микдори вояи вобаста ба шакл ва вазнинии беморӣ интихоб карда мешавад. Таъсири табобатӣ аз воя ва басомади дору вобаста аст.
Хусусиятҳои этникӣ ва генетикии дору фарқ карда мешаванд. Дар озмоишҳои клиникӣ нажоди Mongoloid дар муқоиса бо Кавкоид баландшавии сатҳи плазми розувастатинро нишон дод.
Таблеткаи Roxer дорои карбогидрати лактоза мебошад, аз ин рӯ дору барои беморони гирифтори норасоии лактаза ва инчунин бо синдроми карбогидрат манъ аст.
Бо сабаби имконпазир гардидани сар, дарди сар ва дигар аксуламалҳои манфӣ ҳангоми назорати мошин ва назорати механизмҳои дақиқ назорати қатъӣ ва эҳтиёт лозим аст.
Истифодаи мунтазам ва дурусти дору ба рушди аксуламалҳои манфӣ монеъ мешавад. Барои пешгирии фишори имконпазир дар ҷигар ва гурдаҳо, бояд ин доруро бо миқдори дуруст қабул кунед, зеро дар ин узвҳо мубодилаи розувастатин ба амал меояд.
Духтури ташрифоваранда бояд на танҳо вояи дуруст, балки инчунин маҷмӯи оқилонаи маводи мухаддирро байни худ интихоб кунад. Ин ба он вобаста аст, ки аксарияти беморони атеросклероз низ патологияи ҳамбастагии кардиологӣ доранд.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Роксер мувофиқи тавсияҳои дастурамал барои истифода гирифта мешавад.
Дору барои истифодаи даҳонӣ пешбинӣ шудааст. Чашм ва пошидани дору манъ аст. Ҳабро бояд дар шакли аслии худ гирад, бо миқдори зиёди моеъ шуста шавад. Қабул дар вақти дилхоҳ, новобаста аз истеъмоли хӯрок.
Таъсири дору танҳо дар сурати риояи парҳези махсус мушоҳида карда мешавад. Дар оғози терапия, дар як рӯз 5 миллиграмм моддаҳо таъин карда мешавад. Ҳангоми интихоби режими истфода сатҳи холестирин дар плазма ва бо назардошти хатари эҳтимолии садамаҳои дилу рагҳо ба назар гирифта мешавад. Илова бар ин, ба хатари шахсии таъсири тарафҳо диққат диҳед.
Шумо метавонед вояи пас аз як моҳи саршавии табобатро зиёд кунед. Микдори вояи 40 мг дар муқоиса бо вояи камтарини модда миқдори зиёди оқибатҳо дорад. Чунин зиёд кардани вояи консентратсия дар тӯли як моҳ иҷозат дода мешавад ва танҳо дар беморони гирифтори дараҷаи муайяни гиперхолестеринемия ва хатари ҷиддии рушди фалокатҳои дилу рагҳо ба амал меояд. Табобат таҳти назорати табиб гузаронида мешавад.
Пас аз як моҳи табобат ё дар сурати тағир ёфтани вояи маводи мухаддир, бояд профили липид гузаронад. Барои беморони гирифтори норасоии шадиди гурда (клиренсии креатин аз 30 миллилитр дар як дақиқа кам аст), истифодаи дору манъ аст.
Розувастатинро ба беморони гирифтори бемориҳои ҷигар дар давраи шадид таъин кардан мумкин нест. Беморони аз 65-сола боло албатта бояд аз ҳадди аққали истеъмоли шабонарӯзӣ оғоз кунанд.
Реаксияҳои манфӣ ва маҳдудиятҳои Roxers
Аксуламалҳои манфӣ аз вояи маводи мухаддир ва хусусиятҳои шахсии бемор вобастагӣ доранд.
Таъсири иловаги аз рӯи басомади пайдоиш ва хусусиятҳои зуҳурот гурӯҳбандӣ карда мешавад.
Аксуламалҳои нисбатан маъмул иборатанд аз аксуламалҳои ҳассос (шишаи Квинке, пешоб, зарбаи анафилактикӣ); дарди сар Дарди сар полиневропатия; вайрон кардани функсияҳои хотира. Вайрон кардани рӯдаи меъда дар шакли қабз, пас аз он дарунравӣ, дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ, дард ва нороҳатӣ дар шикам истисно карда намешавад; дистрофияи ҷигар, гепатит бо синдроми шадиди icteric; Синдроми Стивенс-Ҷонсон; дарди мушакҳо; миопатия ва нест кардани бофтаи мушакҳо; дарди муштарак аз даст додани сафеда дар пешоб; аз даст додани ҳуҷайраҳои сурх дар пешоб; ҳолати астеникӣ; халалдор гормон сипаршакл.
Аз сабаби заҳролудшавии зиёди дору истеҳсолкунанда як қатор маҳдудиятҳоро дар истифодаи Roxers нишон медиҳад. Маҳдудиятҳои асосӣ инҳоянд:
- Шакли фаъоли гепатит ё дигар патологияи ҷигар.
- Норасоии шадиди гурда.
- Миопатия
- Қабул бо сиклоспорини ситостатикӣ.
- Истифодаи яквақта бо фибрҳо.
- Давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.
- Интолерияи лактоза.
- Синну соли кӯдакон.
- Ногузирии инфиродӣ ба маводи мухаддир.
Гирифтани дору дар давраи ҳомиладорӣ ва ширдиҳӣ комилан зиддианд. Қобилияти манъкунӣ бо фаъолияти баланди тератогении модда вобаста аст.
Розувастатин ба шахсони аз 18 сола хурдтар зид мебошад. Бо эҳтиёт дору бояд ба пиронсолон таъин карда шавад.
Интихоби вояи инфиродии ҷавҳари фаъол барои вайрон кардани гурда муайян карда мешавад, зеро розувастатин дорои нефротоксикӣ аст. Ҳангоми истеъмоли зиёда аз 30 мг аз модда, ташхиси мунтазами кори гурдаҳо зарур аст.
Маводи мухаддир миотоксик мебошад. Ҳангоми якҷоякунӣ бо дигар доруҳои липидҳо коҳиш ёфтани миалгия ва вайроншавии мушакҳо қайд карда шуд. Агар дард дарднокии мушакҳо, заифӣ, фишурдаро дар якҷоягӣ бо синдроми умумии заҳролудшавӣ дошта бошад, духтури муроҷиаткунанда бояд фавран маълум шавад. Ғайр аз ин, фавран муайян кардани консентратсияи фосфокиназаи креатин дар хун муҳим аст.
Терапия бо якбора зиёд шудани фосфокиназаи креатин ё бо пешравии аломати дарди мушакҳо, фишорбаландӣ ва заифӣ қатъ карда мешавад.
Таъсири мутақобилаи Роксерс бо дигар доруҳо
Роксерҳо бо баъзе доруҳо бо дигар доруҳо хос мебошанд.
Ҳангоми истифодаи дору бо дигар агентҳо, таъсири мутақобилаи байни онҳо бояд ба назар гирифта шавад.
Бо доруҳои зерин, модда доруи муайяне дорад фармакокинетикӣ:
- Антиметаболит "Цисклоспорин". Бо истифодаи якҷояи маводи мухаддир, якбора зиёд шудани миқдори Росувастатин дар плазма ба қайд гирифта шудааст.
- Варфарин. Идоракунии ҳамзамон бо доруҳо низ ба бемор каме зарар меорад. Истифодаи якҷоя бо антикоагулянтҳои ғайримустақим консентратсияи розувастатинро зиёд намуда, таносуби муқарраршудаи байналмилалиро дучанд мекунад.
- Эзетимибе. Истифодаи яквақтаи ин доруҳо консентратсияи ҳарду дар хунро зиёд намекунад. Аммо этиметибе метавонад хатари аксуламалҳои миотоксикиро зиёд кунад.
- Дигар доруҳои пасткунандаи липид. Administrationангоми якхела дучандшавии консентратсияи Росувастатин дар плазма ба ќайд гирифта мешавад. Чунин якҷоякунӣ хатари инкишофи патологияи мушакҳоро зиёд мекунад.
- Доруҳои табобати антиретровирусӣ: ингибиторҳои протеазро аз вируси норасоии масунияти одам. Чунин якҷоякунӣ сатҳи плазмаи розувастатинро зиёд мекунад.
- Антацидхо. Омезиши розувастатин бо антацидҳо, ки алюминий ва магний гидроксиди дар бар мегиранд, ба кам шудани зиёда аз нисфи плазмаи розувастатин оварда мерасонад. Барои коҳиш додани таъсири монанд, антацидҳо пас аз ду соат пас аз вояи охирини розувастатин қабул карда мешаванд.
- Антибиотик Эритромицин. Истифодаи яквақта ба паст шудани консентратсияи розувастатин оварда мерасонад. бо сабаби зиёд шудани ангезаи рӯда.
- Омезиши контрасептивҳои шифоҳӣ ва дигар намудҳои терапияи гормоналӣ. Истифодаи ҳамешагӣ бо розувастатин консентратсияи моддаҳои гормоналии фаъолро дар плазмаи хун зиёд мекунад. Барои рафъи чунин аксуламалҳо, вояи дозаи охирин гузаронида мешавад.
- Гликозидҳои дил.
Мувофиқат бо доруҳои дар боло овардашуда паст аст. Таъиноти яквақта бояд мувофиқи тавсифоти инфиродии бемор тавсия дода шавад.
Маводи мухаддир дар бозори дохилӣ
Ин доруро дар ҳама гуна дорухонаҳои Русия ва кишварҳои ИДМ харидан мумкин аст.
Маводи мухаддир дар бозори дохилӣ бидуни як дорухат дастрас аст.
Арзиш аз вояи маводи мухаддир вобаста аст.
Имрӯз нархҳо фарқ мекунанд:
- лавҳаҳои бо истфода аз 5 мг дар 90 дона. - 1056 рубл;
- лавҳаҳои бо истфода аз 10 мг дар 30 дона. ва 90 дона. - 461 руб. ва 999 рубл. мутаносибан;
- ҳабҳо бо миқдори 15 мг барои 30 ва 90 дона. - 404 руб. ва 1225 сум. мутаносибан;
- лавҳаҳои бо истфода аз 20 мг дар 30 дона. тақрибан 690 руб.
Дар бозори фармакологии Русия аналогҳои зиёди Roxers мавҷуданд. Аналогия як доруест, ки бо як ҷавҳари фаъол шабеҳ аст. Доруи байналмилалии генералии Росувастатин компоненти фаъоли бисёр доруҳо дар бозори Русия мебошад. Номи бренди дору танҳо метавонад фарқ кунад.
Маводи мухаддир аз ҷониби ширкати "Крка" -и словения истеҳсол мешавад. Аммо, инчунин бисёре аз истеҳсолкунандагон, аз ҷумла истеҳсолкунандагони ватанӣ, ба хатм намудани розувастатин машғуланд. Ғайр аз он, намояндагони дигар намояндагони гурӯҳи статин низ ҳастанд.
Омодагии гурӯҳҳои алоқаманд (Аторвастатин, Росувастатин Канон, Тевастор ва ғайра) низ дар хусусиятҳои механизми амал яксон мебошанд. Интихоби доруи мушаххас аз хусусиятҳои бемор вобаста аст.
Roxer тафсирҳои сершумори беморонеро, ки ин маводи мухаддирро истифода мебаранд, дорад.
Аксар вақт баррасиҳо мусбат мебошанд, ба истиснои ҳолатҳои аксуламалҳои манфӣ. Шарҳҳои Roxera дар ҳолатҳои давомнокии табобат манфӣ мебошанд.
Аксар вақт таъсири манфӣ ба бадан аз он сар мезанад, ки бемор ҳангоми табобат алкоголизм истеъмол кардааст, маводи мухаддирро мустақилона муқаррар кардааст ё аз меъёре, ки барои ҳолати ӯ тавсия шудааст, зиёд аст. Чунин баррасии дору объективӣ нест ва наметавонад сабаби боэътимоди даст кашидан аз дору шуда наметавонад.
Бо истифодаи оқилона, дору бояд ба бемор кӯмак кунад. Он хосиятҳои липидҳоро коҳиш медиҳад, ки метавонад холестирин ва хатари атеросклероз ва мушкилиҳои онро коҳиш диҳад. Таъсири иловагии гирифтани дору аз таъсири табобатии чашмдошт ба таври назаррас камтар аст.
Зарур аст, ки истеъмоли ҳамаи доруҳои липидиро коҳиш диҳад бо ғизои оқилона ва тарзи ҳаёти ҳаракат.
Равиши маҷмӯӣ ба мубориза бо бемориҳои ишемияи дил ва дигар зуҳуроти атеросклероз аз ҳама самаранок ва асоснок аст.
Статинҳо дар видео дар ин мақола оварда шудаанд.
