Инсулинҳои дарозмуддат барои нигоҳ доштани миқдори доимии гормон дар намуди 1 ва диабети навъи 2 истифода мешаванд. Ба ин доруҳо Tresiba, ки аз ҷониби Novo Nordisk истеҳсол шудааст, дохил мешавад.
Тресиба як доруест, ки ба гормонҳои амали фавқулодда асос ёфтааст.
Ин як аналоги нави инсулини basal мебошад. Он ҳамон назорати гликемикиро бо кам шудани хатари гипогликемияи шабона таъмин мекунад.
Тавсифот ва амали фармакологӣ
Хусусиятҳои дору дохил мешаванд:
- пастшавии устувор ва ҳамвор дар глюкоза;
- амал зиёда аз 42 соат;
- тағирпазирии паст;
- мунтазам кам кардани шакар;
- профили хуби амният;
- имкони тағироти ночиз дар вақти истифодаи инсулин бидуни зарар ба саломатӣ.
Дору дар шакли патриҷҳо - "Tresiba Penfil" ва қаламе барои сӯзандоруҳо, ки дар дохили онҳо патрижҳо мӯҳр зада шудаанд - "Tresiba Flexstach" истеҳсол карда мешавад. Ингредиенти фаъол инсулин Degludec мебошад.
Degludec пас аз воридшавӣ ба ҳуҷайраҳои фарбеҳ ва мушак мепайвандад. Насоси тадриҷан ва бефосила ба гардиши хун мавҷуд аст. Дар натиҷа, камшавии устувори глюкозаи хун ба вуҷуд меояд.
Тибби азхудкунии глюкозаро бо бофтаҳо ва ҷилавгирӣ кардани секретсияи он аз ҷигар мусоидат мекунад. Бо зиёд шудани миқдор, таъсири паст кардани шакар меафзояд.
Консентратсияи тавозуни гормон ба ҳисоби миёна пас аз ду рӯзи истифода ташкил карда мешавад. Ҷамъкунии зарурии модда зиёда аз 42 соат давом мекунад. Нисбати тифл бартараф карда мешавад, дар як рӯз.
Нишондод барои истифода: диабети навъи 1 ва 2 дар калонсолон, диабет дар кӯдакони аз 1 сола.
Гайринишондод ба гирифтани инсулин Тресиб: аллергия ба компонентҳои маводи мухаддир, тоқатнопазирии Degludek.
Дастурамал барои истифода
Дору дар як вақт беҳтар истеъмол карда мешавад. Қабул як бор дар як рӯз сурат мегирад. Беморони диабети навъи 1 Degludek-ро дар якҷоягӣ бо инсулинҳои кӯтоҳ истифода мебаранд, то ки он ҳангоми хӯрокхӯрӣ лозим нашавад.
Беморони гирифтори диабет доруро бе истинод ба табобати иловагӣ мегиранд. Тресиба ҳам ҷудогона ва ҳам дар якҷоягӣ бо доруҳои таблетка ё дигар инсулин қабул карда мешавад. Сарфи назар аз чандир будан дар интихоби вақти маъмурият, фосилаи ҳадди аққал бояд ҳадди аққал 8 соатро ташкил диҳад.
Микдори инсулинро духтур таъин менамояд. Он бо назардошти эҳтиёҷоти бемор ба гормон бо ишора ба вокуниши гликемикӣ ҳисоб карда мешавад. Микдори тавсияшаванда 10 адад. Бо тағирот дар парҳез, бориҳо, ислоҳи он гузаронида мешавад. Агар беморе, ки диабети навъи 1 дорад, дар як рӯз ду маротиба инсулин қабул кунад, миқдори инсулин дар алоҳидагӣ муайян карда мешавад.
Ҳангоми гузариш ба инсулин Трезиб, консентратсияи глюкоза сахт назорат карда мешавад. Ба нишондиҳандаҳо дар ҳафтаи аввали тарҷума диққати махсус дода мешавад. Аз миқдори қаблии дору як то ба як таносуб татбиқ карда мешавад.
Тресиба ба зеризаминӣ дар соҳаҳои зерин сӯзандору: кит, китф, девори пеши шикам. Барои пешгирии рушди хашм ва ғадуди ҷой, маҳал дар ҳамон як минтақа тағйир меёбад.
Идоракунии гормон ба дохили варид манъ аст. Ин боиси гипогликемияи шадид мегардад. Дар доруҳо дар насосҳои инфузия ва дохилшавӣ истифода бурда намешавад. Манипулясияи охирин метавонад сатҳи азхудкуниро тағир диҳад.
Дастурамали видеоӣ барои истифодаи қалами сӯзандору:
Таъсироти иловагӣ ва воязиёдкунӣ
Дар байни аксуламалҳои манфӣ дар беморони гирифтори Тресиба, чунин мушоҳида карда шуд:
- гипогликемия - аксар вақт;
- липодистрофия;
- варамҳои перифералӣ;
- аксуламалҳои аллергии пӯст;
- аксуламал ба макони тазриќ;
- инкишофи ретинопатия.
Ҳангоми гирифтани дору метавонад гипогликемияи шадидии гуногун пайдо шавад. Вобаста аз шароит, тадбирҳои гуногун андешида мешаванд.
Бо каме кам шудани гликемия, бемор 20 г шакар ё маҳсулоти дорои мундариҷаи он истеъмол мекунад. Тавсия дода мешавад, ки шумо ҳамеша миқдори глюкозаро ба миқдори мувофиқ гузаронед.
Дар шароити вазнин, ки бо аз даст додани тафаккур ҳамроҳ аст, glucagon IM ворид карда мешавад. Дар ҳолати бетағйир, глюкоза ҷорӣ карда мешавад. Бемор дар давоми якчанд соат зери назорат гирифта мешавад. Барои бартараф кардани такрорӣ, бемор ғизои карбогидрат мегирад.
Беморон ва дастурҳои махсус
Маълумот дар бораи гирифтани дору дар гурӯҳи махсуси беморон:
- Tresiba барои истифода аз ҷониби пиронсолон тасдиқ карда мешавад. Ин гурӯҳи беморон бояд сатҳи шакарро бештар назорат кунанд.
- Дар бораи таъсири дору дар давраи ҳомиладорӣ ягон таҳқиқот вуҷуд надорад. Агар барои қабули дору тасмим гирифта шуда бошад, тавсия дода мешавад, ки мониторинги нишондиҳандаҳо, хусусан дар триместри 2 ва 3 беҳтар карда шавад.
- Маълумот дар бораи таъсири маводи мухаддир ҳангоми ширдиҳӣ вуҷуд надорад. Дар ҷараёни таъом дар кӯдакони навзод, аксуламалҳои манфӣ ба мушоҳида нарасиданд.
Ҳангоми гирифтан, таркиби Деглудек бо дигар доруҳо ба назар гирифта мешавад.
Стероидҳои анаболитикӣ, ингибиторҳои ACE, сульфаниламидҳо, блокаторҳои адренергикӣ, салицилатҳо, доруҳои пасткунандаи планшет, МАО ингибиторҳо сатҳи шакарро коҳиш медиҳанд.
Доруҳое, ки ниёз ба гормонро зиёд мекунанд, симпатомиметика, глюкокортикостероидҳо, Даназолро дар бар мегиранд.
Машруботи спиртӣ метавонад ба амали Деглудек ҳам дар самти афзоиш ва ҳам камшавии фаъолияташ таъсир расонад. Дар якҷоягӣ бо Трезиб ва Пиоглитазон, норасоии дил, варам кардан метавонад ба амал ояд. Ҳангоми табобат беморон таҳти назорати духтур мебошанд. Дар ҳолати беқурбшавии функсияи дил, дору боздошта мешавад.
Дар бемориҳои ҷигар ва гурдаҳо ҳангоми табобат бо инсулин интихоби вояи инфиродӣ талаб карда мешавад. Беморон бояд шакарро бештар назорат кунанд. Дар бемориҳои сироятӣ, номураттабии сипаршакл, стресс асаб, зарурати тағир додани миқдори таъсирнок.
Доруҳои дорои таъсири монанд, аммо бо ҷузъи дигари фаъол, аз ҷумла Айлар, Лантус, Тужео (инсулин Гларгин) ва Левемир (инсулин Детемир) мебошанд.
Дар санҷишҳои муқоисавии Тресиб ва доруҳои ба он монанд, ҳамон нишондиҳанда муайян карда шуд. Дар ҷараёни таҳқиқот, норасоии шадид дар шакар, ҳадди ақали гипогликемияи шабона мушоҳида шудааст.
Санҷишҳои диабет низ далели самаранокӣ ва бехатарии Трешиба мебошанд. Одамон амали ҳамвор ва бехатарии маводи мухаддирро қайд мекунанд. Дар байни норасоиҳо нархи баланди Degludek қайд карда шудааст.
Ман зиёда аз 10 сол диабет дорам. Ба наздикӣ ман ба Тресибу гузаштам - натиҷаҳои хуб барои муддати дароз. Маводи мухаддир иҷроишро нисбат ба Лантус ва Левемир баробартар ва осонтар мекунад. Саҳари рӯзи дигар пас аз тазриқ ман бо шакари муқаррарӣ бедор мешавам. Ҳеҷ гоҳ гипогликемияи шабона вуҷуд надошт. Ягона "аммо" нархи гарон аст. Агар маблағ имкон диҳад, беҳтараш ба ин дору гузаред.
Оксана Степанова, 38 сола, Санкт-Петербург
Тресиба доруест, ки секретсияи заминавии инсулинро таъмин мекунад. Профили хуби бехатарӣ дорад, шакарро ба осонӣ коҳиш медиҳад. Баррасиҳои бемор самаранокӣ ва устувории онро тасдиқ мекунанд. Нархи инсулин Тресиб тақрибан 6000 рубл аст.
