Шакарини хун 35, чӣ маъно дорад, беморон ба он таваҷҷӯҳ доранд? Чунин консентратсияи глюкоза дар бадани диабетик нишон медиҳад, ки сатҳи қанд хеле муҳим аст ва дар натиҷа кори тамоми дохилӣ ва системаҳо маҳдуд мешавад.
Дар заминаи чунин нишондиҳандаҳо, глюкоза бемайлон меафзояд ва аз 40 адад зиёдтар аст, ки эҳтимолияти афзоиши пайдоиши шадидҳои прогрессивиро дорад. Илова бар ин, хатари пешрафти таъсири музмин меафзояд.
Диабети қанд бемории музмин мебошад, ки "маккорона" -и он, эҳтимол аст, ки эҳтимолияти зиёд шудани мураккабии зиёд - дарки биниши босира то нобино, норасоии гурда, гангрени аз поёни поён ва ғайра.
Бояд ба назар гирифт, вақте ки шакар аз 46 адад боло рафт, чӣ маъно дорад ва кадом мушкилот метавонад ба миён оянд?
Мушкилоти шадиди шакар баланд
Ибораи ҳолати гипергликемикӣ маънои зиёд шудани шакар дар бадани одамро аз меъёрҳои қабулшаванда дорад. Консентратсияи шакар аз 3,3 то 5,5 адад нишондиҳандаҳои мӯътадил ба ҳисоб мераванд.
Агар шакар дар бадани одам дар меъдаи холӣ аз 6,0 адад зиёд бошад, аммо камтар аз 7,0 ммоль / л бошад, пас онҳо аз ҳолати пешгӯишаванда сухан мегӯянд. Яъне, ин патология то ҳол диабети қанд нест, аммо агар чораҳои зарурӣ андешида нашаванд, эҳтимолияти инкишофи он хеле баланд аст.
Гуфта мешавад, ки дорои миқдори шакар дар меъда холӣ аз 7,0 адад, диабет аст. Ва барои тасдиқи ташхис, таҳқиқоти иловагӣ гузаронида мешаванд - санҷиш барои ҳассосияти глюкоза, гемоглобини гликатсия (таҳлил миқдори шакарро дар 90 рӯз нишон медиҳад).
Агар шакар аз 30-35 адад афзоиш ёбад, ин ҳолати гипергликемикӣ бо мушкилиҳои шадид таҳдид мекунад, ки метавонад дар давоми якчанд ё якчанд соат рушд ёбад.
Асабҳои маъмултарини шадиди диабет:
- Кетоацидоз бо ҷамъшавии дар бадани маҳсулоти метаболикӣ - мақомоти кетон тавсиф карда мешавад. Одатан, дар беморони гирифтори диабети навъи 1 мушоҳида карда мешавад, ки ин метавонад ба халалдоршавии бебозгашт дар фаъолияти мақомоти дохилӣ оварда расонад.
- Кома гиперосмолярӣ ҳангоми баланд шудани сатҳи натрий дар бадан ба бадан баланд мешавад. Он дар заминаи деградатсия ба амал меояд. Он аксар вақт дар намуди 2 диабет, ки синнашон аз 55 боло аст, ташхис дода мешавад.
- Комаи лактацидӣ аз сабаби ҷамъшавии кислотаи лактикӣ дар бадан ба амал меояд, тафаккури вайрон, нафаскашӣ тавсиф меёбад, коҳиши таназзули фишори хун муайян карда мешавад.
Дар аксари зиёди расмҳои клиникӣ, ин мушкилиҳо босуръат дар тӯли ду-ду соат зуд инкишоф меёбанд. Аммо, комаи гиперосмолярӣ метавонад якчанд рӯз ё ҳафта пеш аз фарорасии лаҳзаи вазнин инкишофи онро нишон диҳад.
Ҳар яке аз ин ҳолатҳо барои дарёфти кӯмаки тиббии баландихтисос зарур аст, то беморро фавран ба беморхона бароранд.
Якчанд соат беэътино намудани вазъ метавонад ба ҳаёти бемор зарар расонад.
Кетоацидоз дар диабетик
Кетоацидози диабетӣ як мушкилии фавқулоддаи бемории музмин мебошад, ки метавонад боиси ихтилоли сершумори узвҳои дохилӣ, кома ва марг гардад.
Ин ҳолати патологӣ ҳангоме ки дар бадани бемор миқдори зиёди қанд ҷамъ мешавад, инкишоф меёбад, аммо организм онро гирифта наметавонад, зеро инсулин кам аст ё тамоман нест.
Бо вуҷуди ин, бадан бояд барои фаъолият кардани энергия ба энергия ниёз дошта бошад, ки дар натиҷа бадан маводи энергетикиро аз пасмондаҳои нафт «мегирад», ки ҳангоми шикастани он ҷасадҳои кетон, ки моддаҳои заҳролуд мебошанд, раҳо мешаванд.
Ин мушкилӣ дар паси эҳтиёҷоти фаврии бадан барои миқдори зиёди инсулин таҳия мешавад. Ва сабаб метавонад инҳоянд:
- Патологияҳои вирусӣ ё сироятӣ (сироятҳои шадиди роҳи нафас, зуком ва дигарон).
- Вайрон кардани хусусияти эндокринӣ.
- Стресс (хусусан дар кӯдакон).
- Инсулт, сактаи қалб.
- Пас аз ҷарроҳӣ.
- Давраи ҳомиладорӣ (диабети занони ҳомиладор).
Дар заминаи шакарҳои зиёд аз 35 адад, бемор ҳамеша нӯшидани моеъро талаб мекунад, мутаносибан вазнинии мушаххаси пешоб дар як рӯз зиёд мешавад. Хушкии луобпардаҳо ва пӯст, бадшавии умумӣ муайян карда мешавад.
Агар вазъият сарфи назар карда шавад, пас тасвири клиникӣ бо дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, бӯйи мушаххас аз шикам пур карда мешавад ва нафаскашӣ амиқ ва ғавғо мешавад.
Муолиҷаи кетоацидоз панҷ нуктаи асосиро дар бар мегирад. Табобати инсулин гузаронида мешавад, моеъ дар бадан пур мешавад, норасоии калий, натрий ва дигар моддаҳои минералӣ, ацидоз бартараф карда мешавад, патологияҳои ҳамҷоя табобат карда мешаванд.
Меъёри барқароркунии муваффақ ин коҳиши шакар то 11 адад ва поёнтар аз ин рақамҳо ҳисобида мешавад.
Комаи гиперосмолярӣ: аломатҳо ва оқибатҳои он
Комаи гиперосмолярӣ аксар вақт дар диабет, ки ба гурӯҳи одамони аз 50-сола тааллуқ доранд, рух медиҳад. Фавт бо сабаби ин ҳолати патологӣ дар байни ҳама расмҳои клиникӣ 40-60% -ро ташкил медиҳад.
Ин патология дар заминаи як шакли мубодилаи метаболизии диабети қанд инкишоф меёбад ва дар якҷоягӣ бо сатҳи хеле баланди шакар дар бадан, зиёда аз 50 адад, дар якҷоягӣ бо гиперосмолярсияи плазма, дар сурати набудани мураккаби кетоацидотикӣ.
Механизми мураккаб ҳанӯз пурра фаҳмида нашудааст. Духтурон пешниҳод мекунанд, ки ин оқибати манфӣ дар заминаи як ҳолати гипергликемикӣ, вақте ки муҳосира дар ихроҷи шакар тавассути гурдаҳо ба вуҷуд меояд, ба вуҷуд меояд.
Комаи гиперосмолярӣ метавонад дар давоми якчанд рӯз ё якчанд ҳафта инкишоф ёбад. Аввалан, бемор аломатҳоро ҳамчун хоҳиши қавӣ барои нӯшидан, заҳролуди тез ва пурдарахт, заъф зоҳир мекунад.
Илова бар ин, нишонаҳои деградатсия қайд карда мешаванд:
- Паст кардани тургор аз пӯст.
- Тонаки чашм кам мешавад.
- Фишори хун паст мешавад.
- Ҳарорати бадан паст мешавад.
Дар шакли вазнини ҳолати патологӣ бемор кома инкишоф медиҳад. Душвории бештар маъмул ин тромбози амиқи рагҳо ва осеби гурдаҳо дар диабети қанд ва панкреатит, забти эпилептикӣ мебошанд.
Хусусиятҳои табобати ин ҳолат дар он аст, ки ба таври назаррас коҳиш додани шакар манъ аст. Варианти беҳтарин ин коҳиш додани глюкоза дар як соат 5 адад мебошад. Дар навбати худ, osmolarity хун набояд аз 10 адад дар 60 дақиқа кам шавад.
Агар шумо ба протоколи тиббӣ риоя накунед, пас хатари дабдабанокшавии шуш ва майна ба таври назаррас меафзояд.
Комаи лактацидотикӣ
Coma lactacidic як мушкилии нодирест аз ҳолати гипергликемикӣ дар диабет, аммо он бо эҳтимоли баланди марг алоқаманд аст ва хатари марг 80% -ро ташкил медиҳад.
Одатан, ин ҳолати патологӣ дар диабетони солхӯрда, ки таърихи касалиҳои ҳамишавии системаи дилу рагҳо, фаъолияти вазнинкунандаи ҷигар ва гурда доранд, мушоҳида карда мешавад.
Патогенези кома ба консентратсияи шадиди глюкоза дар организми инсон дар заминаи норасоии гормон дар хун асос ёфтааст. Тасвири клиникии беморӣ ҳарчӣ зудтар рушд меёбад, дар ҷараённокӣ фарқ мекунад.
Дар беморон нишонаҳои зерин мушоҳида карда мешаванд:
- Дард дар шикам.
- Ҳамлаҳои дилбеҷо то қайкунӣ.
- Заифии умумӣ.
- Дарди мушак ҳангоми ҳаракат.
- Бепарвоӣ, танбалӣ ва заифӣ.
- Хоби хоб ё бехобӣ.
- Delusions, галлюцинация (камёб).
Агар барои сари вақт боздоштани як ҳолати вазнин аз бемор чораҳо андешида нашаванд, вай ба кома афтод. Дар клиникӣ нишонаҳои деградатсия муайян карда мешаванд, нафаскашии бемор ғализ ва амиқтар мешавад, фишори хун паст мешавад ва тапиши дил тезтар мешавад.
Coma lactacidic метавонад зери таъсири бисёр омилҳо ривоҷ ёбад:
- Дар заминаи комаи гиперосмолярӣ, ки бо кетоз тавсиф намешавад.
- Вақте, ки кетоацидозҳои диабетик ба амал меоянд, ацидози лактикӣ тақрибан 8–11% ҳолатҳо ба назар мерасад;
- Аз сабаби нокифоя будани гардиши хун дар бофтаҳои.
- Дар давраи ҳомиладорӣ бар зидди диабети гестатсионӣ ё диабети занони ҳомиладор.
- Норасоии стихиявии равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан.
Муолиҷаи ҳолати патологӣ аз ислоҳи тавозуни кислота ва сілтӣ дар бадан, барқарор кардани мубодилаи об ва электролитҳо ва табобати симптоматикӣ иборат аст. Инчунин ба эътидол овардани вайроншавии энергияи ҳуҷайра тавассути маҳлули глюкоза бо миқдори зарурии инсулин.
Ҳамин тавр, мо метавонем чунин хулоса барорем, ки сатҳи баланди шакар, эҳтимолияти зиёд шудани мураккабии сершуморест, ки ба зиндагии бемор арзиш доранд.
Видеои ин мақола парҳезро барои шакарҳои баланди хун нишон медиҳад.
