Бемории диабет аксар вақт бемории тарзи зиндагӣ номида мешавад, ки аз сабаби вобастагӣ ба хӯрокҳои носолим, норасоии фаъолиятҳои ҷисмонӣ ва дигар омилҳои манфӣ ба вуҷуд омадааст.
Бо вуҷуди ин, патологияи гадуди зери навзод метавонад муайян карда шавад.
Дар ин ҳолат, ташхис "диабети навзод" мебошад.
Сабабҳои диабети навзодон
Муайян намудани омилҳои дақиқи рушди ин беморӣ душвор аст. Эҳтимол, якчанд онҳо ҳастанд.
Духтурон ду сабаби асосиро пешниҳод мекунанд:
- мутатсияи генетикӣ, ки дар он тағирот дар геноме, ки барои истеҳсоли инсулин масъул аст;
- Норасоиҳои ҳомила, ки метавонанд аз бемориҳо (сурхакон, сурхакон, герб ва дигарҳо) ё истифодаи маводи мухаддир (тиазидҳо, Стрептозоцин, Аллоксанпентамидин, α-интерферон) ба вуҷуд оянд.
Мувофиқи механизми рушд мутахассисон ду шакли диабети навзоди диабетро фарқ мекунанд:
- муваққатӣ;
- суботкорона.
Дар шакли якум, β-ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерханс дар гадуди зери меъда ҳастанд. Ҳамзамон, дар инсулин миқдори кофӣ дар хун ҷудо карда мешавад, аммо коркард ва ассимилятсияи глюкоза ҳангоми аз кор баромадани онҳо ба амал меояд.
Исбот шудааст, ки ин шакл аз ҳисоби омили меросӣ, эҳтимол бо мутатсия дар генҳои ABCC8 ва KCNJ11 ба вуҷуд омадааст.
Ин шакл бештар маъмул аст ва бо басомади як нафар дар 300-400 ҳазор навзод ба дунё меояд. Аломатҳо бо гузашти се моҳ тадриҷан бартараф карда мешаванд. То сол аст, он комилан нопадид шуда метавонад, аммо дар ҳолати калонсолон он метавонад баргардад.
NSD-и доимӣ дар нофаҳмиҳои β-ҳуҷайраҳо, тамоми ғадуд ё ба таври махсус инсулин пайдо мешавад, ки боиси норасоии мутлақи гормонҳо мегардад. Ин шакл метавонад якчанд тағйироти патологиро дар кори бадан дар бар гирад, ки ҳар яке аз онҳо гурӯҳи генҳои худро доранд.
Ин шакл бо басомади як нафар дар 500-600 ҳазор навзод ба амал меояд ва айни замон табобатнашаванда аст, ба бемор табобати умри инсулин таъин карда мешавад.
Аломатҳои патология дар навзодон
Аломатҳо дар ҳарду шакл шабоҳат доранд, аз ин рӯ онҳо одатан якҷоя карда мешаванд.
Аломатҳои асосӣ инҳоянд:
- ақибмонии торихи дохилӣ, ки дар вазни ками бадан зоҳир мешавад;
- танбалӣ ва ғайрифаъолии кӯдак;
- кам кардани иштиҳо ё муқаррарӣ, аммо кӯдак вазни кам мегирад;
- urination зуд ва муфид;
- деградатсия, назарраси нишеб дар пӯст, заифии умумии кӯдак, луобпардаҳои хушк ва суръатҳои дил;
- ацидоз, яъне гузариш дар тавозуни кислотавӣ ба паҳлӯи кислота, бо бӯи ацетон аз даҳон кашф кардан осон аст;
- Санҷишҳои хун ва пешоб сатҳи глюкозаро баланд мекунанд ва мақомоти пешоб метавонанд дар пешоб мавҷуд бошанд.
Бо шакли доимӣ, ҳамаи аломатҳо равшантар ба назар мерасанд, ки ин имкон медиҳад зуд ташхис шавад. Зуҳуроти клиникӣ дар ҳафтаи аввали ҳаёти кӯдак пайдо мешаванд.
Ташхиси беморӣ
Бо вуҷуди камёфт будани ин беморӣ, ҷомеаи тиббӣ пешниҳод менамояд, ки ин ташхис дар ҳамаи навзодон гузаронида шавад, ки ин барои зуд ошкор кардани беморӣ кӯмак хоҳад кард.
Ташхис се гуруҳро дар бар мегирад:
- муоинаи бемор;
- озмоишҳои лабораторӣ;
- усулҳои инструменталӣ.
Ҳангоми ташхис, духтур ҳолати умумии кӯдак, сатҳи инкишоф, ҳолати пӯст ва ғайраҳоро тафтиш мекунад. Маълумотро дар вақти сӯҳбат бо модараш ҷамъ мекунад.
Озмоишҳои лабораторӣ асоси ташхис мебошанд. Барои онҳо хун ва пешобҳои кӯдак гирифта мешаванд.
Ҳангоми таҳқиқот, миқдори глюкозаи хун аз 9,0 ммоль / л, мавҷудияти шакар дар хун ва организмҳои кетон зиёда аз 3 ммоль / л муайян карда шудааст. РН аз 7 камтар аст. Санҷиши Зимницкий барои муайян кардани сатҳи баландшудаи баровардани пешоб дар як рӯз кӯмак мекунад.
Аз байни усулҳои инструменталӣ истифода мешаванд:
- Ултрасадо
- ултрасадо;
- радиография;
- karyotyping.
Онҳо барои аниқ кардани ташхис ва муайян кардани сатҳи патологияи узвҳо истифода мешаванд. Дар асоси онҳо, як усули табобат ва терапияи дастгирӣ дастгирӣ карда мешавад.
Усулҳои табобат
Азбаски ин беморӣ асосан аз сабаби каҷ шудани кори генҳо ба амал омадааст, онро пурра табобат кардан имконнопазир аст. Барои кӯдаконе, ки шакли доимии патология доранд, терапияи инсулин дар тӯли умр таъин карда мешавад. Дар ин ҳолат, миқдори шабонарӯзии гормон ба 1 кило массаи кӯдак 3-4 адад аст.
Бо шакли муваққатӣ ё неонаталӣ инсулин тавсия дода намешавад. Асосҳои табобат доруҳое мебошанд, ки ба паст кардани қанди хун, аз қабили сулфат мочевина ё глибенкламид мусоидат мекунанд, онҳо истеҳсоли инсулинро дар бадан фаъол мекунанд.
Микдори ҳар як ҳолат дар алоҳидагӣ муқаррар карда мешавад ва мунтазам аз ҷониби духтури ташрифоваранда ислоҳ карда мешавад.
Дар баъзе ҳолатҳо, вояи инсулин таъин карда мешавад, ки тадриҷан кам шуда дар синни се моҳ қатъ мегардад. Ин ба доруҳои гипогликемикӣ дахл дорад, истеъмоли онҳо дар синни 6-12 моҳа қатъ мешавад.
Дар баробари ин, табобат барои рафъи нишонаҳои беморӣ, ки ба фаъолияти мӯътадили бадан халал мерасонад, таъин карда мешавад. Тавозуни миқдори кислотаҳо ва сатҳи обро дар бадан нигоҳ медорад. Доруи дорои калий, натрий ва калсий, маҳлули хлориди натрий мумкин аст. Ферментҳои гадуди зери меъда тавсия дода мешаванд.
Дурнамо
Пешгӯиҳои рушди беморӣ бештар аз шакл ва саривақтии ташхис вобаста аст. Ҳамин тавр, кӯдак бо шакли доимӣ тамоми умр доруҳои инсулинро истифода хоҳад бурд.
Вай дар клиника сабти ном мешавад ва дору ройгон мегирад. Бо вуҷуди ин, худи беморӣ ба организм таъсири бад мерасонад ва ҳолати умумии худро бадтар мекунад. Мушкилот, ба монанди кам шудани чашм, сустии ҷароҳат ва барқароршавии дарозмуддат аз ҷароҳатҳо, кӯдакро тамоми умри худ идома медиҳанд.
Бо як патологияи муваққатӣ, аломатҳо тадриҷан нопадид мешаванд ва табобат қатъ мегардад. Аммо кӯдак таҳти назорати доимӣ қарор дорад ва мунтазам аз муоина мегузарад, ки ин эҳтимолияти дубора ба беморӣ дар синни наврасӣ ё аллакай калонсол шуданро дорад. Ҳанӯз пешгӯии давомнокии ремиссия ва эҳтимолияти пурра табобат имконнопазир аст.
Ба беморон тавсия дода мешавад, ки чораҳои пешгирикунандаро риоя кунанд:
- риояи ғизои дурустро бо сатҳи ками карбогидратҳо ва равғанҳои ба осонӣ ҳазмшаванда;
- тарзи ҳаёти солимро бо машқҳои ҷисмонӣ ва набудани одатҳои бад риоя кунед;
- аз вазни зиёдатӣ худдорӣ кунед;
- дар сурати дигар бемориҳо, кӯшиш намоед, ки онҳоро дар муддати кӯтоҳ бартараф кунед;
- назорати шакар хун.
Гумон меравад, ки онҳо тавонанд давраи ремиссияро дароз кунанд ва рушди тавлиди бемориро то ҳадди имкон дароз кунанд.
Бояд қайд кард, ки таъсири патология ба бадани кӯдак хеле пурқувват аст ва табобат ҳарчи зудтар муқаррар карда шавад, ҳамон қадар камтар зоҳир мешавад. Дар тақрибан 20 фоизи ҳолатҳо, таъхир дар рушд вуҷуд дорад.
Ҳамин тавр, дар кӯдакон ихтилоли неврологӣ қайд карда мешавад: ақибмонӣ дар нутқ ва инкишофи мотор, эпилепсия, заифии мушакҳо, мушкилоти омӯзиш. Ҷуброн кардани онҳо хеле мушкил аст.
Инчунин мумкин аст, ки ба дигар узвҳо таъсир расонад: патологияи гурдаҳо ва норасоии ҷигар, ихтилоли равонӣ.
Дар робита ба хусусиятҳои пайдоиши беморӣ, ташаккули пешгирии он душвор аст. Пеш аз ҳама, ба он баробар кардани тарзи ҳаёти солим аз ҷониби ҳарду волидон пеш аз банақшагирии ҳомиладорӣ дохил мешавад.
Ин давра бояд ҳадди аққал шаш моҳ бошад. Тамос бо як машварати тиббии генетикӣ низ метавонад кӯмак расонад, ин хусусан муҳим аст, агар дар оила патологияҳои ба ин монанд ё дигар меросгирифта дида мешуданд. Мутахассисон дар омодагӣ ба раванди консепсия ва тавсияҳои зарурӣ кӯмак мерасонанд.
Видеои доктор Доктор Комаровский:
Шарти муҳим ин солимии зан ҳангоми ҳомиладорӣ ва роҳ надодан ба таъсири омилҳои зараровар мебошад. Одатан, ба занон тавсия дода мешавад, ки аз ҷойҳое, ки онҳо метавонанд ба сирояти вирусӣ мубтало шаванд, пешгирӣ карда шаванд, ва барои модарони ҳомила доруҳо ҳадди аққал таъин карда мешаванд, аксари онҳо танҳо дар ҳолатҳое истифода мешаванд, ки хавфи зан нисбат ба кӯдак зиёдтар аст.
Албатта, ҷанбаҳои манфӣ ба монанди истифодаи машрубот, тамоку ва моддаҳои психотропӣ бояд дар ин давра пешгирӣ карда шаванд. Намуди зоҳирии патологияро пешгӯӣ кардан ғайриимкон аст, аммо аз он эмин будан воқеӣ аст.
