Дар аксари ҳолатҳо, панкреатит бо кӯмаки парҳези махсус ва терапияи доруворӣ бомуваффақият табобат карда мешавад. Аксар вақт кофии антисмазмодикҳо, ферментҳо ва доруҳои антисекреторӣ. Аммо тақрибан 20% беморон ин беморӣ дар шакли хеле ҷиддӣ азият мекашанд. Илтиҳоби онҳо босуръат пеш меравад, ба инкишофи ҷараёни чирк, паҳншавии сироят ба дигар узвҳои ҳозима имконпазир аст. Дар ин ҳолат, истифодаи доруҳои бактериявӣ зарур аст. Онҳо ба пешгирии вазнинии ҷиддӣ ва коҳиш додани раванди илтиҳобӣ кӯмак мерасонанд. Аммо антибиотикҳоро барои панкреатит метавонад танҳо ҳамчун чораи охирин ва мувофиқи фармони духтур қабул карда шавад. Дар ниҳоят, чунин доруҳо ба микрофлораи меъда таъсири манфӣ мерасонанд ва таъсири зиёде доранд.
Кай онҳо лозиманд
Антибиотикҳо барои панкреатит дар калонсолон ҳамчун чораи охирин ҳангоми истифодаи хатари сироят истифода бурда мешаванд. Онҳо барои боздоштани раванди илтиҳобӣ, ки ба дигар узвҳои рӯдаи ҳозима паҳн мешаванд, кӯмак мекунанд. Чунин доруҳо дар сурате таъин карда мешаванд, ки агар бемор дарди шадид дошта бошад, ки онро бо дорандагони дардкунандаи муқаррарӣ, бо баланд шудани ҳарорат бартараф кардан мумкин нест ва инчунин, агар шубҳа ба инкишофи сирояти бактериявӣ бошад.
Табобати дурусти панкреатит бо антибиотикҳо ба қатъ шудани раванди илтиҳобӣ ва пешгирии паҳншавии он ба дигар узвҳо мусоидат мекунад. Хусусан аксар вақт онҳо барои курси шадиди беморӣ таъин карда мешаванд. Ҳамзамон, раванди илтиҳобӣ ва нест кардани бофтаи гадуди зери меъда ба инкишофи флораи бактериявӣ оварда мерасонад. Истифодаи антибиотикҳо ба пешгирии перитонит кӯмак мерасонад ва илтиҳобро зуд қатъ мекунад.
Аммо бо панкреатит музмин, чунин доруҳо хеле кам таъйин карда мешаванд. Одатан, илтиҳоб дар ин ҳолат асептикӣ аст, оҳиста инкишоф меёбад. Танҳо баъзан он бо мушкилӣ ҳамроҳӣ мешавад. Бо мақсади профилактикӣ, антибиотикҳоро истифода бурдан мумкин нест, вагарна флораи бактериявӣ, ки ба ҳама гуна доруҳо тобовар аст, пайдо шуда метавонад. Онҳо танҳо ҳангоми мавҷуд будани сироят, бо илтиҳоби заҳролудшавӣ, ҷараёни рафъи заҳр ва хатари осеб ба каналҳо таъин карда мешаванд.
Антибиотикҳо барои панкреатит танҳо ҳангоми таъин кардани духтур ҳангоми сироят ё хавфи инкишофи он истифода шуда метавонанд.
Амали манфӣ
Хеле муҳим аст, ки антибиотикҳо барои табобати панкреатит аз ҷониби духтур таъин карда шаванд. Илова бар он, ки худидоракунии доруворӣ аксар вақт бо оқибатҳои манфӣ ба анҷом мерасад, интихоби нодурусти дору метавонад боиси рушди муқовимат дар бактерияҳо гардад. Аз ин сабаб, раванди илтиҳобӣ пеш меравад, сироят паҳн мешавад, ки метавонад ба марг оварда расонад.
Ҳангоми гирифтани доруҳои бактериявӣ аксуламалҳои аллергӣ пайдо шуданаш мумкин аст. Аммо аксар вақт онҳо ба mucosa меъдаву рӯда зарар мерасонанд ва ба инкишофи дисбиоз оварда мерасонанд. Аз ин сабаб, пас аз антибиотикҳо ва баъзан ҳамзамон ҳангоми қабули онҳо тавсия дода мешавад, ки пробиотикҳо бигиранд. Беҳтар аз ҳама, Linex, Hilak Forte, Bifiform, Lactobacterin, Bifidumbacterin. Ин фондҳо микрофлораи муқаррарии меъдаро барқарор мекунанд.
Қоидаҳои ариза
Панкреатит як бемории хеле вазнин аст, ки аксар вақт ба мушкилиҳои хавфнок оварда мерасонад. Аз ин рӯ, терапевт бояд танҳо таҳти назорати духтур гузаронида шавад. Дар ниҳоят, интихоби маводи мухаддир аз бисёр омилҳо вобаста аст.
Ғайр аз он, истифодаи антибиотикҳо як қатор хусусиятҳо доранд:
Табобати панкреатитҳои шадид дар хона- самаранокии табобат аз саривақтии таъин намудани доруҳои зарурӣ вобаста аст;
- ба шумо лозим аст, ки танҳо он доруҳоро, ки аз ҷониби духтур таъин карда шудаанд, қабул кунед, шумо наметавонед миқдори онҳоро мустақилона танзим кунед;
- дар панкреатитҳои шадид, антибиотикҳоро дар шакли тазриқ истифода бурдан беҳтар аст, аз ин рӯ онҳо тезтар амал мекунанд ва ба луобпардаи меъда зарар намерасонанд;
- ҷараёни муолиҷа аксар вақт 1-2 ҳафта вобаста ба вазнинии беморист; агар вазъ беҳтар шавад, бе тавсияи табиб курсро қатъ кардан мумкин нест;
- режими тавсияшудаи табобатро риоя кунед;
- ҳангоми истифодаи антибиотикҳо дар лавҳаҳо, шумо бояд онҳоро бо оби тоза бинӯшед;
- агар дар давоми 3 рӯз ягон беҳбудӣ ба назар нарасад, дору бояд иваз карда шавад.
Маводи мухаддир
Кадом антибиотикҳоро дар ҳар як ҳолат танҳо духтур муайян карда метавонад. На ҳамаи ин гуна доруҳо ба таври баробар дар бораи гадуди меъда самарабахш мебошанд. Барои бомуваффақият боздоштани сироят, бояд маҷмӯи якчанд доруҳо талаб карда шаванд.
Дар панкреатитҳои шадид истифодаи антибиотикҳоро барои тазриқ самараноктар аст
Аксар вақт, барои табобати мураккаб, метронидазол истифода мешавад. Ин доруи зиддимикробии самаранок бо доираи васеи амалҳо мебошад, ки дар рӯдаи меъда бештар фаъол аст. Беҳтар аст, ки онро бо фторхукинолонҳо ё цефалоспоринҳо якҷоя кунед.
Интихоби маводи мухаддир аз шиддати патология, мавҷудияти мушкилот вобаста аст. Одатан, дар марҳилаи аввал, доруҳои заифтар кофӣ мебошанд, дар ин ҳолат Бисептол, Олететрин, Бактрим, Тетрациклин, Амоксициллин муқаррар карда мешаванд. Ҳангоми илтиҳоби шадид ва паҳншавии сироят доруҳои қавитар лозиманд: Доксициклин, Канамицин, Ципролет, Ампициллин. Агар онҳо кӯмак накунанд ё илтиҳоб на аз бактерияҳо, балки аз ҷониби дигар микроорганизмҳо ба вуҷуд омада бошад, Sumamed, Abactal ё Metronidazole дар якҷоягӣ бо антибиотикҳои васеъ паҳн карда мешаванд.
Бо шиддат
Панкреатит шадиди он фавран бо раванди сироятӣ оғоз меёбад. Аз ин рӯ, доруҳои бактериявӣ одатан барои 2-3 ҳафтаи беморӣ таъин карда мешаванд. Аммо хеле муҳим аст, ки ба гирифтани онҳо ҳарчи зудтар сар задани патология бо табларзаи баланд ва дарди шадид шурӯъ намоед. Дар ин ҳолатҳо, антибиотикҳо аксар вақт дар дохили сӯзандору истифода бурда мешаванд - варидҳо ё дохили варидҳо. Баъзан барои пешгирии перитонит доруҳоро бевосита ба холигоҳи шикам ворид кардан лозим меояд.
Сумамед яке аз антибиотикҳои самараноктарин барои панкреатит мебошад.
Дар рафти музмин
Дар панкреатит музмин, истифодаи антибиотикҳо хеле кам аст. Одатан, онҳо пас аз санҷиши ҳамаҷониба дар мавриди сироят ё паҳншавии илтиҳоб ба узвҳои атроф таъин карда мешаванд. Дар ин ҳолат, антибиотикҳо ба таври инфиродӣ, вобаста аз нишонаҳои зоҳиршуда ва вазнинии ҷараёни бемор интихоб карда мешаванд.
Аксар вақт бо панкреатит музмин доруҳои зерин таъин карда мешаванд:
- Хлорамфеникол барои дарунравии шадид муассир аст;
- Ципролет раванди чирку перитонитро пешгирӣ мекунад;
- бо холецистит, Амоксициллин лозим аст;
- Amoxiclav ҳама гуна сирояти бактериявиро зуд бартараф мекунад.
Ҳабҳо
Ин шакли агентҳои бактериявӣ барои бемории мӯътадил истифода мешаванд, агар хатари сироят вуҷуд дошта бошад, аммо ягон мушкилӣ дар меъда ва рӯдаҳо вуҷуд надорад. Планшетҳо дар як рӯз 1-3 маротиба дар давоми 5-10 рӯз маст карда мешаванд. Усули истфода ва табобатро, ки духтур таъин кардааст, ҳатман риоя кунед. Аксар вақт бо панкреатит доруҳои зерин таъин карда мешаванд:
- Амоксициклин як антибиотики васеи спектриест, ки дар узвҳои ҳозима хуб ҷаббида мешавад ва рушди асабҳоро пешгирӣ мекунад;
- Амоксикл як омезиши амоксициклин бо кислотаи клавуланӣ мебошад, афзалиятҳои он таҳаммулпазирии хубро дар бар мегиранд ва эҳтиёҷ ба гирифтани танҳо 1 маротиба дар як рӯз;
- Sumamed ё Azithromycin бар зидди шумораи зиёди микроорганизмҳо самаранок аст;
- Кипролет доруи васеъҳаҷмест, ки дар муолиҷаи илтиҳоби чирку самаранок аст.
Аксар вақт ҳангоми панкреатит, сӯзандоруҳои Ceftriaxone таъин карда мешаванд
Тазриќот
Дар ҷараёни шадиди панкреатит ҳангоми мавҷудияти сирояти бактериявӣ, тазриқи антибиотикҳо лозим аст. Барои ин мақсад маводи мухаддир қавӣ истифода бурда мешавад, ки онҳо тақрибан фавран пас аз тазриқи аввал амал мекунанд. Рӯзи дигар, илтиҳоб фурӯ меравад, ҳарорат паст мешавад ва саломатӣ беҳтар мегардад.
- Cefotaxime ё Cefoperazone - антибиотикҳои муассири васеъҳаҷм, хосиятҳои бактерицидӣ доранд, пас аз ҷарроҳӣ мушкилиро пешгирӣ мекунанд;
- Абактал аксар вақт дар илтиҳоби шадиди гадуди меъда истифода мешавад, зеро он дар рӯдаи рӯда бештар фаъол аст, дору ҳатто ҳангоми доруҳои дигар самарабахш нест;
- Ванкомицин барои сироятҳои ҷиддӣ, сепсис ва дар ҳолати ғайрисамарабахш будани дигар доруҳо истифода мешавад;
- Цефтриаксон аксари бактерияҳоро самаранок нест мекунад ва аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешавад, аз ин рӯ онро ҳатто дар кӯдакон истифода бурдан мумкин аст;
- Ампиокс ё Ампициллин илтиҳобро зуд бартараф намуда, ба ҷараёни патология мусоидат мекунанд.
Ҳамаи доруҳои бактериявиро танҳо бо фармони духтур истифода бурдан мумкин аст. Интихоби ғайриқонунии маводи мухаддир ё тағир додани миқдор метавонад ба мушкилии ҷиддӣ оварда расонад.
