Инсулин аспарт инсулини ултра кӯтоҳмӯҳлати амалкунанда мебошад, ки бо истифодаи усулҳои биотехнология ва генетикаи муҳандисӣ ба даст оварда мешавад. Он аз ҷониби намудҳои аз ҷиҳати генетикӣ тағйирёфтаи Saccharomyces cerevisiae хамиртуруш истеҳсол мешавад, ки барои ин мақсадҳо дар саноати фармасевтӣ парвариш карда мешаванд. Дору шакари хунро дар беморони гирифтори диабети навъи 1 самаранок коҳиш медиҳад, дар ҳоле ки он аксуламалҳои аллергияро ба вуҷуд намеорад ва системаи иммуниро манъ намекунад.
Принсипи фаъолият
Ин дору ба ретсепторҳои инсулин дар бофтаҳои чароғ ва нахҳои мушак алоқаманд аст. Сатҳи глюкоза дар хун аз он сабаб коҳиш меёбад, ки бофтаҳои глюкозаро ба таври муассиртар азхуд мекунанд, илова бар ин, он ба ҳуҷайраҳо ворид мешавад ва суръати ташаккули он дар ҷигар, баръакс, суст мешавад. Раванди тақсимоти равғанҳо дар бадан синтези сохторҳои сафедаҳоро тақвият ва суръат мебахшад.
Амали дору аз 10-20 дақиқа сар мешавад ва консентратсияи максималии он дар хун пас аз 1-3 соат қайд карда мешавад (ин нисбат ба гормонҳои муқаррарии инсон 2 маротиба тезтар аст). Чунин инсулини монокомпонентӣ зери номи савдои NovoRapid фурӯхта мешаванд (ғайр аз он, аспартати думарҳилавии инсулин низ мавҷуд аст, ки дар таркиби худ фарқ мекунад).
Инсулини бифасикӣ
Аспартти бифазии инсулин ҳамон принсипи таъсири фармакологӣ ба бадан дорад. Фарқият дар он аст, ки он дорои инсулинии кӯтоҳ амалкунанда (аслан аспарт) ва гормонҳои амалкунандаи миёна (протамин-инсулин аспарт) мебошад. Таносуби инсулинҳо дар доруворӣ чунинанд: 30% гормонҳои зудтаъсир ва 70% нусхаи дарозмуддат мебошанд.
Таъсири ибтидоии дору дарҳол пас аз воридшавӣ оғоз меёбад (дар давоми 10 дақиқа) ва 70% боқимондаи дору дар зери пӯст як инсулинро ба вуҷуд меорад. Он оҳиста озод карда мешавад ва ба ҳисоби миёна то 24 соат амал мекунад.
Доруи омехта бо номи Novomix дастрас аст. Ягон аналоги бевоситаи ин табобат вуҷуд надорад, аммо доруҳо ҳастанд, ки ба принсипи амал монанданд
Инчунин табобате мавҷуд аст, ки дар он инсулини кӯтоҳ амалкунанда (аспарт) ва гормонҳои хеле фаъолонаи амалкунанда (degludec) муттаҳид карда мешаванд. Номи тиҷоратии он Ryzodeg аст. Ин дору, монанди ҳама гуна инсулинҳои ҳаммонанд, метавонад танҳо ба амал оҳиста-оҳиста истифода шуда, давра ба давра майдони тазриқро тағйир диҳад (бо мақсади пешгирӣ намудани рушди липодистрофия). Давомнокии амали дору дар марҳилаи дуввум аз 2 то 3 рӯз аст.
Агар ба бемор одатан лозим ояд, ки намудҳои гуногуни гормонро ворид кунанд, пас шояд ба ӯ тавсия диҳед, ки аспартаки думарҳилавии инсулинро истифода барад. Ин шумораи сӯзандорҳоро коҳиш медиҳад ва барои самаранок идора кардани гликемия кӯмак мекунад. Аммо танҳо эндокринолог метавонад роҳи беҳтарини интихобшударо дар асоси натиҷаҳои таҳлилҳо ва маълумоти объективии ташхис интихоб кунад.
Афзалиятҳо ва нуқсонҳо
Инсулин аспарт (бифазикӣ ва якфазоӣ) аз инсулини оддии инсон каме фарқ мекунанд. Дар мавқеи муайян, протеин кислотаи аминокислота дар он бо кислотаи aspartic (инчунин ҳамчун аспартат маъруф аст) иваз карда мешавад. Ин танҳо хосиятҳои гормонро беҳтар мекунад ва ба ҳеҷ ваҷҳ таҳаммулпазирии хуб, фаъолият ва аллергияи пасти онро надорад. Бо шарофати ислоҳоти мазкур ин дору нисбат ба аналогҳои худ зудтар ба кор шурӯъ мекунад.
Аз камбудиҳои дору бо инсулин инсулинро қайд кардан мумкин аст, гарчанде ки он хеле кам ба назар мерасад, аммо таъсири тарафҳои имконпазир низ мавҷуданд.
Онҳо метавонанд худро дар шакли зерин зоҳир кунанд:
- варам ва дард дар ҷои тазриќ;
- липодистрофия;
- пӯсти пӯст;
- пӯсти хушк;
- аксуламал аллергия.
Инсулинро (як компонент) метавонад на танҳо ба дохили беруна, балки ба дохили варам ворид кардан мумкин аст. Аммо ин бояд танҳо аз ҷониби кормандони баландихтисоси тиббӣ дар шароити беморхона анҷом дода шавад
Гайринишондод
Намудҳои инсулин + ҷадвалНисбат ба истифодаи дору таҳаммулпазирии инфиродӣ, аллергия ва шакар пасти хун (гипогликемия) мебошанд. Инчунин ягон тадқиқоти назоратнашаванда оид ба истифодаи инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ гузаронида нашудаанд. Таҷрибаҳои клиникии ҳайвонот нишон доданд, ки дар вояи аз тавсия додашуда зиёд набошад, дору ба организм ба мисли инсулини оддии инсон таъсир мерасонад.
Ҳамзамон, вақте ки вояи воридшуда дар ҳайвонот 4-8 маротиба зиёд карда шуд, бачапартоӣ дар марҳилаҳои аввал, инкишофи нуқсонҳои насл ва мушкилоти таваллуд дар марҳилаҳои баъдии ҳомиладорӣ мушоҳида карда шуд.
Маълум нест, ки ин дору ба шири сина мегузарад, бинобар ин ҳангоми табобат ба занҳо тавсия дода намешавад. Агар ба бемор ҳангоми ҳомиладорӣ инсулин ворид кардан лозим ояд, он гоҳ дору ҳамеша аз муқоисаи манфиатҳои модар ва хатарҳо барои ҳомила интихоб карда мешавад.
Одатан, дар оғози ҳомиладорӣ, зарурати инсулин якбора кам мешавад ва дар триместри дуюм ва сеюм боз дору талаб карда мешавад. Бо диабети гестатсионӣ, ин асбоб амалан истифода намешавад. Дар ҳар сурат, на танҳо эндокринолог, балки акушер-гинекологи мушоҳидакунанда бояд ба зани ҳомиладор як чунин табобати нашъаро таъин кунад.
Ин навъи гормон дар аксари ҳолатҳо аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешавад ва таъсири истифодаи он аз истифодаи он хеле кам ба назар мерасад.
Доруҳои мухталиф бо номҳои гуногуни тиҷорӣ, ки дар асоси он ба шумо имкон медиҳанд, ҳадди оптималии тазриқи ҳар як беморро дар алоҳидагӣ интихоб кунед. Ҳангоми табобат бо ин дору, режими тавсияшудаи духтурро риоя кардан ва парҳез, машқ ва тарзи ҳаёти солимро фаромӯш кардан муҳим аст.
