Глюкокортикоид тавассути мустақилона дар бадан дар кортри адренал ё гормоне, ки дар лаборатория сохта шудааст, синтез карда шудааст, ба бастани миёнаравҳои илтиҳобӣ нигаронида шудааст.
Тибби таснифоти глюкокортикоидҳо аз рӯи усули татбиқ, фаъолият, қудрати амал, вобаста аз роҳи қабул муайян карда шудааст.
Глюкокортикостероидҳои ба таври сунъӣ ба даст омада барои пешгирии тамаркузи ба аллергия ё ҳамчун доруи иммуносупрессивӣ камтар таъиншуда заруранд.
Стероидҳои табиӣ
Дар зери таъсири системаи марказии асаб ва ғадуди гипофиз як бастаи гормоналии синтези синтези синтези синтез карда шудааст, ки барои нигоҳ доштани ҳолати умумӣ ҳангоми стресс, мубодилаи моддаҳои муқаррарӣ ва аз байн бурдани манбаи илтиҳоб равона карда шудааст. Вақтҳои гуногуни рӯз ба истеҳсоли гормонҳои муайян таъсир мерасонанд.
Кортизол
Стероидҳои табиии зерин фарқ мекунанд:
- кортизол (гидрокортизон) ҳангоми стресс истеҳсол мешавад, ки барои бедор кардани қобилияти мутобиқшавии бадан барои тоб овардан ба ҳолатҳои стресс нигаронида шудааст. Стресси зуд-зуд ба зиёдшавии кортизол оварда мерасонад, ки ба ҷамъшавии вазни зиёдатӣ, афтидани равған ба китфҳо ва камар, депрессия, вайроншавии хоб, патологияи устухон ва функсияи репродуктивӣ мусоидат мекунад. Кортизоли пасти хун ба кам шудани вазн, паст шудани фишори хун, ларзиши сарҳадҳо, изтироб оварда мерасонад;
- кортизон Он шабеҳ бо кортизол синтез карда мешавад, аммо дар миқдори камтар. Ҳадафи он тақвият додани равандҳои метаболикӣ, ҳавасмандкунии функсияи мушакҳо мебошад. Ин фаъолияти равонӣ, мудофиаи табиии бадан ва кори рӯдаи ҳозимаро коҳиш медиҳад.
Афзоиши муқаррарии дарозмуддат ё кӯтоҳмуддати кортизол барои бадан имконпазир аст: ҳангоми таваллуд кардани кӯдак дар занон, пас аз захм ё инфексия, стресси дароз, хастагии ҷисмонӣ.
Консентратсияи баландтарини гормон дар хун субҳ, тақрибан 8 соат мушоҳида карда мешавад, тадриҷан рӯзона паст мешавад ва то соати 3 саҳар мерасад.
Дар лаборатория оварда шудааст
Барои табобати бемориҳои муайян, кӯмак дар ҳолатҳои стресс ва назорати равандҳои мубодилаи моддаҳо, глюкокортикоидҳо ба таври сунъӣ гирифта шудаанд. Кори онҳо ба табиӣ монанд аст, онҳо барои истеҳсоли нокифояи гормон дар бадан истифода мешаванд.
Аз рӯи мақсад ва таъсири онҳо дар бадан доруҳои глюкокортикоидро тасниф кунед. Ширкатҳои фармасевтӣ ин гормонро дар тафсирҳои гуногун, ки дар таркиби агентҳои ёрирасон ва дар консентратсияи моддаҳои асосӣ фарқ мекунанд, муаррифӣ карданд.
Таблетҳои преднизон
Глюкокортикоидҳои ғайриттатин:
- бетаметазон. Таъсири вазоконстриктор дорад, ба метаболизм ва мубодилаи BZHU таъсир мерасонад. Ҳамчун боздошта ё ҳалли барои тазриқ пешниҳод карда мешавад. Он барои илтиҳоб, барои сабук кардани аксуламалҳои аллергӣ ва нутқии пӯст истифода мешавад. Дорои доруҳо: Beloderm, Betazone, Betaspan, Diprospam, Celederm, Celeston;
- преднизон. Он барои сабукгардонии аксуламали аллергӣ, шароити зарба истифода мешавад, қувваи миёнаи амал дорад. Гурӯҳбандии глюкокортикоидҳои ин гурӯҳ аз рӯи усули татбиқ ба чунинҳо тақсим мешавад: шифоҳӣ, тазриқӣ, парентералӣ. Он бо доруҳо пешниҳод карда мешавад: Prednisolum, Medopred, Decortin;
- метилпреднизолон. Ҳамчун ҷавҳари ингибиторӣ барои лейкоцитҳо ва макрофагҳои матоъ истифода мешаванд. Муолиҷа ба таври шифоҳӣ ва аз ҷониби parenteral гузаронида мешавад, ки бо бемориҳои эндокринӣ фаъолона кор мекунанд. Доруҳо бо гормон: Medrol, Metipred.
Ба глюкокортикоидҳои фториди синтетикӣ дохил мешаванд:
- дексаметазон. Он метавонад ба системаи марказии асаб ворид шуда, таъсири иммуносупрессивӣ ва зидди илтиҳобӣ диҳад. Сӯзандору, лавҳаҳо, қатраҳои чашм дастрас мебошанд. Маводи доруворӣ гормоналии аст, бинобар ин, беморон як номувофиқатии системаи гормоналӣ, равандҳои метаболикӣ ва тағирёбии ҳолати эҳсосиро аз сар мегузаронанд. Дорои доруҳо мебошад: Dexazone, Dexamed, Mexidex;
- триамцинолон. Он барои табобати аутоиммун тиреоидит, псориатик, gouty ва ревматоид, гиперкалиемия дар неоплазмаҳои ашаддӣ синтез карда шудааст. Дар шакли шифоҳӣ, тазриқ, нафаскашӣ ва маҳаллӣ пешниҳод карда мешавад. Моддаҳои асосии маводи мухаддир: Kenalog, Berlicort, Polcortolone, Triacort.
Истифодаи кортикостероидҳои сунъӣ
Дорои таъсири маҳаллӣ ё умумӣ ба организм, доруҳо бо глюкокортикоидҳо метавонанд дар шакли лавҳаҳо, атрафшон, қатраҳо, сӯзандоруҳо бошанд. Вазифаи асосии онҳо мусоидат намудан ба зуҳури маҳаллии аллергия, бартараф кардани тамаркузи илтиҳоб ва таъмини иммуностимулятор мебошад. Тибқи усули татбиқ, глюкокортикоидҳо ба 2 гурӯҳ тақсим карда мешаванд: таъсироти маҳаллӣ ва системавӣ.
Атрафшон Betamethasone
Гурӯҳи 1 - таъсироти маҳаллӣ:
- барои истифодаи пӯст (атрафшон, хока, қаймоқ): Mometasone, Betamethasone, Fluocinolone Acetonide;
- қатраҳо барои чашм, гӯшҳо: Бетаметазон;
- нафаскашӣ: budesonide, flunisolid, propianate fluticasone;
- тазриқи intraarticular: Betamethasone;
- Муқаддима ба бофтаи периартикулӣ: гидрокортизон.
Гурӯҳи 2 - глюкокортикоидҳои системавӣ:
- Гидрокортизон (доруи фаъол (LS) - Cortef);
- Преднизон;
- Преднизон;
- Метилпреднизолон;
- Дексаметазон;
- Триамцинолон;
- Бетаметазон.
Глюкокортикостероидҳо пайвастагии иммуноглобулинро ба ҳуҷайраҳои mast мегузоранд ва аломатҳои аллергияро пешгирӣ мекунанд. Доруҳои гормоналӣ дар ҳолати аксуламалҳои аллергия истифода мешаванд: шишаи Квинке, зарбаи анафилактикӣ, пешоб. Баъзан барои бартараф кардани аллергия дар маҳал истифода мешавад.
Бо қобилияти рафъи масуният, глюкокортикоидҳо дар трансплантология бомуваффақият истифода мешаванд. Пастравии функсияҳои муҳофизати бадан рад шудани бофтаҳои трансплантатсияшавандаро пешгирӣ мекунад.
Бо қатъ кардани кори фосфолипаза, таъсири зидди илтиҳобии кортикостероидҳо ба даст оварда мешавад. Кам шудани баромади моеъ аз сабаби танг шудани шабакаи капиллярӣ ба паст шудани зуҳуроти едематоз оварда мерасонад. Барқароршавӣ аз сабаби зиёд гардидани микроциркулятор дар озмоиш ба амал меояд.Сарфи назар аз таснифот, глюкокортикоидҳои табиӣ ва синтетикӣ як хел фармакология доранд, таъсири табобатии онҳо:
- иваз (бо норасоии гормон);
- патогенетикӣ (таъсири зидди илтиҳобӣ, зидди шок, иммуносупрессивӣ, анти-аллергия);
- фишурдашуда (фурўши истеҳсоли кортиколиберин, ки барои зуҳуроти изтиробовар масъул аст).
Таъсироти манфӣ
Маводи дорувории пайдоиши гормоналӣ ҳам ба табобат ҳам таъсири мусбӣ доранд ва ҳам таъсири манфӣ доранд.
Хеле муҳим аст, ки рафти табобат таҳти назорати қатъии духтур бидуни доруворӣ гузаронида шавад.
Зуҳуроти номатлуб ба монанди зиёд шудани глюкоза дар хун, мавҷудияти шакар дар пешоб мебошанд. Махсусан диабети диабети қанд, ки дар натиҷаи иштироки гормонҳо дар мубодилаи карбогидратҳо хатарнок аст.
Иштироки системавии стероидҳо дар мубодилаи сафедаҳо боиси вайроншавии бофтаи мушакҳо мегардад. Кам шудани истеҳсоли коллаген пиршавии пӯстро оварда, тургорро кам мекунад. Фурӯши синтези сафедаҳо ба ташаккули бофтаи нав таъсир мерасонад, ки ҳангоми шифо додани захмҳо ва захмҳо муҳим аст.
Таъсири глюкокортикоидҳо дар мубодилаи фарбеҳ ба паҳншавии асимметрии бофтаи равған дар бадан оварда мерасонад. Беморон ҳадди аққали ҳуҷайраҳои фарбеҳи пӯстро дар дасту пойҳо доранд, вале қабати васеъшуда дар гардан, рӯй, сина.
Истифодаи кӯтоҳмуддати стероидҳо ба патологияи системаи эндокринӣ оварда намерасонад.
Истифодаи дарозмуддати доруҳои пайдоиши гормоналӣ ба пайдоиши гипертония, ихтилоли дил мусоидат мекунад.
Таъсири иловагӣ метавонад бехобӣ, ҳушдори маъюб, мусодираи эпилептикӣ дар беморон, захми меъдаву рӯда, афзоиши сусти кӯдакон, остеопорозро дар бар гирад. Зуҳуроти маҳаллӣ кам ба назар мерасанд, ки кандидози биниро, садо, сулфаи, хунравии луобпардаҳо мушоҳида мешавад.
Видеоҳо марбут
Лексия дар бораи аҳамияти глюкокортикостероидҳо дар тиб:
Таснифи пурраи глюкокортикоидҳо тасвири пурраи истифодаи доруҳои дорои стероидҳоро нишон медиҳад. Гормонҳои ба таври сунъӣ ба даст омада амали мустақимро дар мубориза бар зидди фокуси инфексия ё микрофлораи патогенӣ анҷом медиҳанд. Миқдори ками моддаҳо ба ҷараёни мусоиди беморӣ мусоидат мекунанд ва бидуни мушкилот аз дигар системаҳои бадан.
