Diip insipidus - бемориест, ки дар натиҷаи истеҳсоли нокифояи гормонҳои антибиуретики вазопрессин ба вуҷуд омадааст.
Он худро ҳамчун ташнагии қатъӣ бо баровардани миқдори зиёди пешобҳои беноксорӣ нишон медиҳад. Ин синдром мустақиман ба бадшавии neurohypophysis ё гипоталамус вобаста аст.
Қобили зикр аст, ки ҳангоми диабети нейрогенӣ вайроншавии назарраси синтез, секреция ё интиқоли аргинин-васопрессин ба назар мерасад. Охирин, тавре ки шумо медонед, одатан ба рафъи моеъ халал мерасонад ва консентратсияи пешобро зиёд мекунад.
Норасоии ин модда метавонад ба полиурия ва деградасияи бадан оварда расонад. Истихроҷи беҳтаркардаи вазопрессин ба ритмҳои гардишӣ итоат мекунад, аммо шабона, миқдори ADH ба ҳадди аксар мерасад. Дар рӯзона, баръакс, он ба ҳадди аққал кам мешавад.
Дар ин мақола шумо метавонед дар бораи сабабҳои асосии пайдоиши касалиҳо маълумот пайдо кунед. Пас, insipidus диабет чист, шаклҳо чист ва омори паҳншавии ин беморӣ дар ҷаҳон чӣ гуна аст?
Диабет insipidus: ин чист?
Беморие, ки барои ҳаёт ва саломатӣ хатарнок аст, бемории нодирест, ки бо вайрон шудани гипоталамус ё ғадуди гипофиз, ки бо полиурия тавлид мешавад (пешоб дар як рӯз то 6-14 литр пешоб мебарорад) ё полидипсия (ташнагӣ).
Ин беморӣ дар шакли музмин пайдо мешавад ва дар шахсони ҷинси заиф ва қавитар рӯй медиҳад.
Он аксар вақт ҳатто дар кӯдакон ташхис карда мешавад. Одатан ин намуди диабет ба одамони асосан ҷавон ва ҷавон таъсир мерасонад - аз 17 то 26 сола. Дар айни замон, ҳолатҳои бемории кӯдакон дар моҳҳои аввали ҳаёт маълуманд.
Минбаъд зиёд шудани ҳаҷми моеъ бо пешоб қайд карда мешавад ва ташнагии ташнагӣ низ ба назар мерасад. Қайд кардан муҳим аст, ки агар талафоти об пурра ҷуброн карда нашавад, он гоҳ бадан дегидратсия мешавад (дегидратсия).
Ташхиси беморӣ ба тасвири умумии клиникӣ ва муайянкунии нишондиҳандаи ADH дар хуноба бемор асос ёфтааст. Барои дақиқ муайян кардани сабаби пайдоиши ин намуди диабет, шумо бояд аз муоинаи мувофиқ гузаред.
Диабет ва insipidus диабет: фарқиятҳо
Тавре ки шумо медонед, ду намуди асосӣ вуҷуд дорад: диабети қанд ва диабет insipidus. Ин навъҳои беморӣ аз ҳамдигар комилан фарқ мекунанд.
Фарқияти асосӣ дар он аст, ки бо вуҷуди чунин ном, онҳо сабабҳои комилан муқобил доранд. Инчунин, нишонаҳои патология аз ҳамдигар фарқ мекунанд.
Диабети қанд бемории маъмултарин ба ҳисоб меравад, ки нисбат ба диабет хеле маъмул аст.Аксар вақт, диабети қанд аз сабаби тарзи ҳаёти номатлуб пайдо мешавад: ҳама чиз аз парҳези носозгор, ғайрифаъолии ҷисмонӣ, стресс, инчунин одатҳои бад вобаста аст. Маҳз ин омилҳо ба равандҳои мубодилаи моддаҳо дар одамон таъсири бузург мерасонанд.
Инчунин, диабети қанд аз диабипсиди диабет фарқ мекунад, ки пайдоиши он метавонад зуҳуроти ҷиддии патологӣ дар бадани эндокринологро ба вуҷуд орад. Тафовути асосии байни навъи якум ва дуюм дар он аст, ки навъи аввал дар натиҷаи мавҷудияти ҷароҳатҳои ҳаётан муҳим дар косахонаи сар ва пайдоиши ҳуҷайраҳои саратон дар бадани инсон пайдо мешавад.Аммо insipidus диабети қанд бо мавҷудияти ихтилоли муайян дар фаъолияти системаи гипоталамус-гипофиз тавсиф мешавад.
Ва ин метавонад минбаъд ба коҳишёбии назаррас ё қатъи пурраи ташаккули вазопрессини гормонҳои антидиуретикӣ оварда расонад.
Ин гормони беназир вазифаи тақсимоти моеъро дар бадани инсон мегирад. Ғайр аз он, вай дар ҷараёни нигоҳ доштани гомеостаз тавассути танзими миқдори обе, ки аз бадан хориҷ карда мешавад, иштирок мекунад.
Бо вайронкунии ҷиддӣ дар системаи гипоталамикӣ-гипофизӣ, миқдори гормон кам мешавад. Ва ин, чун қоида, барои реабсорбсия кифоя нест, ки ин баръакси азхудкунии об аз ҷониби сохторҳои найҳои гурда мебошад. Ин вазъияти номатлуб метавонад ба пайдоиши полиурия оварда расонад.
Ҷойгиршавии гипоталамус дар мағзи сари инсон
Ҳангоми вайрон кардани мубодилаи моддаҳои карбогидрат вазъият муайян карда мешавад, ки дар он миқдори нокифояи гормонҳои гадуди меъда, инсулин дар бадани инсон ташхис карда мешаванд. Аммо ӯ барои ҷараёни азхудкунии глюкоза дар хуноба бемор аз ҷониби ҳуҷайраҳо масъул аст.
Барои фаҳмидани фарқияти ду бемории куллан фарқкунанда, шумо бояд пеш аз ҳама сабабҳои асосии пайдоиши бемориро дарк кунед.
Шаклҳои беморӣ
Дар айни замон, эндокринологияи муосир вобаста ба дараҷае, ки қонуншиканӣ ва мушкилии ҷиддӣ қайд карда мешавад, бемории номаълумро тасниф мекунад.
Тавре ки шумо медонед, шаклҳои марказии (неврогенӣ, гипоталамикӣ-гипофизӣ) ва гурдаҳо фарқ мекунанд.
Вақте ки мушкили аввал дар марҳилаи тавлиди гормонҳои антидиуретикӣ аз ҷониби гипоталамус ва ё сатҳи он дар хун пайдо мешавад. Аммо дар дуввум, дар дарки ADH аз сохтори ҳуҷайраҳои каналҳои дисталлии нефронҳо таҳриф мешавад.
Қайд кардан муҳим аст, ки insipidus-и диабети марказиро ба идиопатикӣ (беморие, ки бо сабаби таназзули генетикӣ ба даст оварда мешавад, бо коҳиши назарраси синтези ADH тавсиф мешавад) ва симптоматикӣ (ба муқобили дигар патологияҳо мушоҳида кардан мумкин) тақсим кардан мумкин аст.
Навъи дуввум, чун қоида, дар давраи зиндагӣ (ба даст омада) пас аз осеби ҷароҳати хатарноки мағзи сар инкишоф меёбад.
Рӯйхати бемориҳое, ки пайдоиши ин касалиро ба вуҷуд оварда метавонанд, инчунин менингоэнцефалитро дар бар мегиранд.
Ин бемориро ҳам аз таваллуд ва ҳам аз ҷониби мутация генофонди ADH муайян кардан мумкин аст.
Аммо дар шакли гурда, он метавонад хеле кам бо камаҳамияти анатомикии нефрон ё ҳассосияти ретсепторҳои ба гормонҳои антидиуретикӣ мушоҳида карда шавад. Ин мушкилот метавонанд дар натиҷаи зарари маводи мухаддир ё мубодилаи моддаҳо ба узвҳои муҳими системаи экстеторӣ таваллуд ё ривоҷ ёбанд.
Сабабҳои пайдоиши
Тавре ки дар боло қайд карда шуд, ин шакли марказии ин беморист, ки мустақиман бо нобудшавии гипоталамикӣ-гипофиз алоқаманд аст, ки аксар вақт ташхис карда мешавад.
Беморӣ метавонад дар натиҷаи навҳаҳои метастатикии ибтидоӣ ё ба ном пайдо шавад.
Категорияи дигари сабабҳое, ки пайдоиши ин касалиро ба вуҷуд меоранд, мудохилаҳои ҷарроҳӣ, осеби рагҳо, сил аз баъзе узвҳо, вараҷа ва ҳатто сифилисро дар бар мегирад. Бо диабети идиопатӣ, осеби органикии системаи гипоталамикӣ-гипофизӣ комилан мавҷуд нест. Ва сабаби пайдоиши ногаҳонии антитело ба ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи гормон аст.
Гуногунии гурда аз пайдоиши диабии insipidus метавонад бо бемориҳои модарзоди ё бадастомадаи узвҳои системаи ихроҷшуда шарҳ дода шавад.Одатан, онҳо нокомии гурда, амилоидоз ва гиперкальцемияро дар бар мегиранд. Аксар вақт омиле, ки пайдоиши ин намуди бемориро ба вуҷуд овардааст, заҳролудшавӣ аз литий бо маводи мухаддир мебошад.
Норасоии гурда
Одатан, шаклҳои insipidus диабет, ки аз таваллуд ба даст омадаанд, аксар вақт ҳангоми ба даст овардани синдроми Вулфрами autosomal рецессивӣ пайдо мешаванд, ки аз рӯи нишонаҳои он метавонанд мураккаб бошанд (бо ташхиси ҳамзамон атрофи атрофии оптикӣ, инчунин карӣ) ё қисман (омезиши диабети қанд ва диабети диабет).
Сабабҳои рушди insipidus диабет инҳоянд:
- намуди пайдоиши ашаддӣ дар гипоталамус ё гипофиз;
- ташаккули метастазҳои ҳуҷайраҳои саратон дар минтақаи гипоталамикӣ-гипофизии майна;
- мушкилоти назаррас дар кори системаи гипоталамикӣ-гипофизӣ;
- ҷароҳатҳои вазнин ва ба ҳаёт таҳдидкунанда;
- ҳузури дар бадани одам майлдоштаи генетикӣ ба рушди патологияи дахлдор;
- мушкилот бо фаъолияти кори бофтаи гурда дар ҷавоб ба васопрессин;
- ташаккули аневризми номатлуб ё пӯшидани рагҳои хун, ҳам калонтар ва ҳам хурдтар;
- пайдоиши бемор дар баъзе намудҳои илтиҳоби мембранаҳои мағзи сар ё энцефалит;
- Синдроми Хенд-Шуллер-Христиан, ки бо афзоиши патологӣ дар фаъолияти гистоцитҳо тавсиф карда мешавад.
Статистика
Тибқи омори тиббӣ, рушди беморӣ аз ҷинс ва синну соли шахс вобаста нест. Одатан, беморӣ дар одамони аз 21 то 45 сола ташхис карда мешавад.
Бознигариҳои
Ҳангоми муолиҷаи мувофиқ, тибқи таҳлилҳои беморон, зуҳуроти ин бемориро кам кардан мумкин аст.
Аломатҳо
Аломатҳои маъмултарини ин беморӣ полиурия ва полидипсия мебошанд.
Аломати аввал бо афзоиши назарраси миқдори пешоб дар як рӯз тавсиф мешавад. Чун қоида, ҳаҷми он метавонад аз 4 то 12 литр бошад. Дар баъзе ҳолатҳои махсусан вазнин, миқдори пешоб дар рӯзона метавонад ба 20 ё ҳатто 30 литр расад.
Гузашта аз ин, он, чун қоида, ранг надорад ва бо миқдори ками намаки натрий тавсиф карда мешавад. Илова бар ин, бемор эҳсоси ташнагии шадидро тарк намекунад. Бо ин намуди беморӣ шахс маҷбур аст, ки миқдори зиёди об ва дигар моеъҳоро нӯшад. Шиддати ин беморӣ бо набудани гормонҳои антидиуретикӣ муайян карда мешавад.
Insipidus диабети идиопатикӣ аксар вақт дар шакли шадид ба вуҷуд меоянд. Дар ҳолатҳои хеле кам, он оҳиста-оҳиста пешрафт мекунад. Қобили зикр аст, ки таваллуд кардани кӯдак метавонад ба зуҳури беморӣ оварда расонад.
Даъвати доимӣ ба ҳоҷатхона метавонад ба вайроншавии ҷиддии хоб, невроз ва инчунин зиёд шудани хастагӣ оварда расонад. Дар натиҷа, шахс аз ҷиҳати эмотсионалӣ ноустувор мегардад.
Дар кӯдакон аввали аломатҳои диабипси диабет энурез дохил мешаванд.
Пас аз каме, оқибатҳои зерин ба ӯ ҳамроҳ мешаванд: таъхири назарраси рушди ҷисмонӣ ва инчунин балоғат. Аммо нишонаҳои дертари ин дард инҳоянд: тавсеаи назарраси коси гурдаҳо, пешоб ва узвҳо. Минбаъд, дар натиҷаи аз меъёр зиёд об мондан ва дароз шудани меъда ба қайд гирифта мешавад.
Пас аз каме баъдтар, шахс дискинезияи дискинезияро инкишоф медиҳад. Инчунин, беморон аз доғи луобпардаи рӯда, ки шакли доимии музмин дорад, шикоят мекунанд. Дар одамоне, ки ин беморӣ доранд, пӯст одатан хеле хушк ва хушк мешавад. Арақ ва гилро амалан истода наметавонанд.
Иштиҳо ба таври назаррас коҳиш ёфтааст. Дере нагузашта, беморон деградатсия, талафоти якбора ва фаврии фунт стерлингро таъкид карданд, хоҳиш ба каҷ, дарди тоқатнопазири сар ва рушди ихтилоли хатарноки неврологиро қайд карданд.
Беморон ҳанӯз ҳам норасоии гипофиз доранд.
Дар мардҳо заифии назарраси потенсиал муайян карда мешавад, аммо дар занон камбудиҳои ҷиддии ҳайз ташхис карда мешаванд.
Видеоҳо марбут
Аломатҳои бемории диабети диабет дар намоиши телевизиони “Саломат бош!” бо Елена Малышева:
Қайд кардан муҳим аст, ки бемории мазкур барои одамон хатари калон аст, зеро хатари деградатсия вуҷуд дорад. Одатан, аз даст додани об бо пешоб ҷуброн карда намешавад.
Гузашта аз ин, деградатсияи заифии умумӣ, тахикардия, қайкунӣ, ихтилоли ҷиддии рӯҳӣ ва инчунин ғафсшавии хуноба қайд карда мешавад. Ба ҳеҷ ваҷҳ набояд худидоракунӣ шавад, зеро ин метавонад ба боз ҳам бадтар шудани вазъи бадан оварда расонад. Муҳим аст, ки сари вақт бо духтур маслиҳат кунед.
