Бемории диабет яке аз бемориҳои хатарнок аст. Он ба бемор ҳиссиёти нохуши зиёд медиҳад ва ба инкишофи бисёр мушкилот мусоидат мекунад.
Аз ин рӯ, ба беморе, ки гирифтори диабет аст, ба бисёр намудҳои ташхисҳо роҳхат дода мешавад, ки натиҷаи он имкон медиҳад, ки дар бораи вазъи саломатии онҳо андешаи холисона ба даст оварда шавад.
Яке аз намудҳои озмоишҳои лабораторӣ, ки мутахассисони муосир аксар вақт ба он муроҷиат мекунанд, ин санҷиши хун дар сатҳи гемоглобини гликатсияшуда мебошад.
Гемоглобини гликозилшаванда: ин чист?
Гемоглобини муқаррарӣ чист, ҳама медонад. Аммо чунин мафҳуме ба монанди "гемоглобини гликозилшуда" шумораи зиёди беморонро ба ҳайрат меорад.
Дар асл, ҳама чиз хеле оддӣ аст. Гемоглобин як хусусияти хос дорад - он фавран бо гардиши глюкоза дар хун омезиш меёбад.
Ва ин раванд бебозгашт аст. Дар натиҷаи ин реаксия, гемоглобин ё HbA1c гликозилшуда пайдо мешаванд. Ин нишондиҳанда бо% чен карда мешавад.
Чӣ қадаре, ки гемоглобини гликатсияшудаи хун зиёд бошад, эҳтимолияти ба вуҷуд омадани равандҳои диабетикии бадан зиёдтар мешавад.
Арзиши ташхисии санҷиши хун HbA1c
Озмоиши хуни худро барои сатҳи HbA1c роҳи мӯътамади ташхиси диабет аст.
Аз ин сабаб, мутахассисон аксар вақт барои бемороне таъин мекунанд, ки нишонаҳои эҳтимолии гирифторӣ ба диабети қанд, хайрияи хун барои гемоглобини гликатсия медиҳанд.
Таҳқиқот ба шумо имкон медиҳад, ки дар 3 моҳи охир нисбат ба сатҳи гемоглобини гликозилшаванда дар плазма натиҷаҳои дақиқтарин ба даст оред. Ҳақиқат он аст, ки молекулаҳои глюкоза, ки бо ҳуҷайраҳои хун сурх шудаанд, як пайвастагии устувор ташкил медиҳанд, ки ҳатто баъд аз ташаккул ёфтан аз бофтаи испурч вайрон намешавад.
Бо шарофати ин хусусият, шумо метавонед мушкилотро дар марҳилаҳои аввал ташхис кунед, вақте ки дигар санҷишҳо мавҷудияти патологияро нишон намедиҳанд. Пас аз натиҷаи таҳлил, шумо метавонед ташхиси хатарнокро тасдиқ кунед ё мавҷудияти диабети қандро рад кунед, беморро боварӣ бахшед.
Чӣ тавр санҷиши хуни биохимиявиро гузаронидан мумкин аст?
Бартарии асосии санҷиши хун дар сатҳи гемоглобин дар он аст, ки зарурат ба протсессҳои омодагӣ вуҷуд надорад.
Таҳлилро дар вақти дилхоҳи рӯз, вақте ки барои бемор қулай аст, гирифтан мумкин аст. Дар ҳар сурат, натиҷа дақиқ хоҳад буд.
Барои таҳқиқот, ассистенти лаборатория, ҳангоми муайян кардани таҳлили умумӣ, аз бемор миқдори муайяни хуни венозиро мегирад. Аммо барои ба даст овардани тасвири дақиқ аз наҳорӣ, беҳтараш парҳез кардан беҳтар аст. Инчунин, агар бемор як рӯз пеш хунгузаронӣ гирифта бошад ё вай хунравии шадид дошта бошад, санҷишро ба таъхир андохтан лозим аст.
Агар шумо пас аз чунин ҳодисаҳо таҳлилро гузаред, мумкин аст бо хатои ночиз ё ночиз натиҷа ба даст оварда шавад. Инчунин ба он таваҷҷӯҳ кардан лозим аст, ки лабораторияҳои гуногун метавонанд усулҳои гуногуни омӯзиши биоматериалро истифода баранд, аз ин рӯ натиҷаҳо метавонанд гуногун бошанд.
Таҳлилҳо чӣ нишон медиҳанд: рамзкунонии натиҷаҳои омӯзиш
Барои ташхиси дақиқ меъёрҳои аз ҷониби Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ ҷорӣшуда истифода мешаванд.
Нишондиҳандаи камтар аз 5,7% нишон медиҳад, ки бемор бо мубодилаи моддаҳои карбогидрат муқаррарӣ аст ва ба рушди диабет таҳдид намекунад. Агар натиҷа миқдори зиёда аз 6,5% бошад, пас бемор диабети қандро инкишоф медиҳад.
Шумораи 6-6.5% пешгӯии диабетҳоро нишон медиҳад. Инчунин, барои беморони гирифтори диабет, табиб бояд ба сатҳи шахсии гемоглобини гликозилшуда муқаррар кунад, ки ин барои шахс муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Дар чунин ҳолатҳо меъёри инфиродӣ аз 6,5 то 7,5% хоҳад буд.
Илова ба диабети қанд, афзоиши гемоглобини то 6% инчунин метавонад боиси:
- намудҳои гуногуни гемоглобинопатия;
- ҷарроҳии испурҷ;
- норасоии оҳан дар бадан.
Нормахо
Барои гурӯҳҳои гуногуни шаҳрвандон меъёрҳои муайян кардани ҳолати бемор метавонанд фарқ кунанд. Гурӯҳҳои ҷудогона ҷудо карда мешаванд, ки барои онҳо индексатсияҳои гемоглобин дар алоҳидагӣ ҳисоб карда мешаванд.
Дар мардону занони калонсол
Барои калонсолони ҷинси қавитар мутахассисон меъёрҳои зеринро истифода мебаранд.Дар синни 30-солагӣ ҳадди барои мардон 4,5-5,5% ҳисобида мешавад.
То 50 сол, нишондиҳанда дар шахси солим набояд аз 6,5% зиёд бошад. Ҳангоми расидан ба марди 50 сола ва калонтар, ин рақам 7% дониста мешавад. Дар занони калонсол, миқдори гемоглобини гликатсияшуда дар давраи ҳайз дар муқоиса бо ҷинсҳои қавитар каме камтар хоҳад буд.
Дар рӯзҳои боқимонда меъёрҳо барои ҷинси одилона нисбат ба мардон муқаррар карда мешаванд. Ҳамин тавр, дар синни 30 солагӣ ҳадди 4.5-5.5% барои беморони солим муқаррарӣ ҳисобида мешавад.
То 50 солагӣ, консентратсияи гемоглобини гликозилшуда дар бадани солими зан метавонад 5.5-6.5% -ро ташкил диҳад. Пас аз ҳадди ниҳоии 50 сол 7% мақбул дониста мешавад.
Дар кӯдакон
Меъёри гемоглобини гликатсияшуда дар кӯдакон аз 4 то 5,8-6% аст. Ғайр аз он, нишондиҳандаи мазкур аз ҷинси кӯдак, ҷои истиқомат ва минтақаи иқлим вобастагӣ надорад.
Истисно кӯдакони навзод мебошанд. Сатҳи гемоглобини онҳо ба 6% расида метавонад, ки ин як патология ҳисобида намешавад.
Аммо, чунин меъёрҳо барои кӯдакон муваққатӣ мебошанд. Пас аз 2 моҳ, сатҳи модда дар бадани онҳо бояд ба эътидол ояд.
Ҳангоми ҳомиладорӣ
Дар давраи ҳомиладорӣ, ҳама гуна вайронкуниҳо тасдиқи мустақими диабет нестанд. Далел ин аст, ки модарони интизорбуда аксар вақт аз даст додани қувват, камхунӣ, токсикозҳои шадид азият мекашанд, ки ба сатҳи гемоглобини гликосилшуда дар хун беҳтарин таъсир намерасонанд.
Одатан, ташхиси иловагии зан барои ташхиси диабети гестатсионӣ зарур аст.
Умуман, барои ташхиси пешакӣ баъзе нишондиҳандаҳои меъёрӣ истифода мешаванд:
- агар натиҷаи таҳлил то 5,7% нишон диҳад, хатари инкишофи диабет ночиз аст ва мубодилаи карбогидрат муқаррарӣ аст;
- дар ҳолате, ки вақте таҳлил нишон медиҳад, ки 5.7-6.0% нишон медиҳад, модари интизоршуда метавонад бо пешгирии диабет ташхис шавад. Бо риояи парҳези кам-карб пешгирии рушди минбаъдаи равандҳои диабетӣ ва мӯътадилсозии мубодилаи карбогидрат имконпазир аст;
- нишондиҳандаи 6.1-6.4% нишон медиҳад, ки хатари инкишофи диабети қанд баланд аст ва модари интизоршуда дар ҳолати "сарҳадӣ" қарор дорад;
- бо нишондиҳандаҳои 6,5% ё бештар аз он, диабети қанд инкишоф меёбад. Барои муайян кардани кадом намуди беморӣ дар зан, ташхиси иловагӣ лозим аст.
Бо диабети қанд
Сатҳи гемоглобини гликозилшуда барои диабет аз ҷониби духтури табобатшаванда дар асоси хусусиятҳои инфиродии бадан, синну соли бемор, шумораи асабҳо ва нуқтаҳои дигар муайян карда мешавад.Одатан, духтурон миқдори 6.5% -ро истифода мебаранд.
Дар баъзе ҳолатҳо, ин нишондод ҳатто метавонад ба 8.0-8.5% мерасад.
Агар шумо ба вазъи тиббӣ дар маҷмӯъ нигаред, пас рақамҳои миёнаи беморони диабети навъи 1, 6,5% ё бештар аз он хоҳад буд. Дар намуди 2 диабет, 6,5-7,0% меъёр ҳисобида мешавад.
Агар гемоглобини гликозилшуда аз меъёр зиёд бошад, ин чӣ маъно дорад?
Агар ягон бемор ёфт шавад, ки гемоглобини гликозилшуда дошта бошад, ин маънои онро надорад, ки вай аз диабет ранҷ мебарад.
Афзоиши нишондиҳандаҳо метавонад боиси мушкилоти ғадуди зери меъда, ҳолатҳои стресс, корношоямҳо дар ҷараёни метаболизм ва инчунин вайрон кардани заминаи гормоналии бадан гардад.
Инчунин, нишондиҳандаи муайяни ғизо ва доруворӣ, ки метавонад тағироти мувофиқро ба вуҷуд орад, метавонад ба нишондиҳандаи гузариш оварда расонад.
Сабабҳои паст шудани меъёр
Як қатор сабабҳо мавҷуданд, ки метавонанд кам шудани шакар дар хун ва дар натиҷа кам шудани гемоглобини гликозилшуда бошанд.
Сабабҳо гипогликемияро дар бар мегиранд, ки аз ҳад зиёд кор кардани парҳез ва парҳезҳои дарозмуддати "гурусна" рух медиҳанд.
Инчунин, сабаби 4% ё камтар аз паст шудани сатҳи гемоглобин метавонад камхунии гемолитикӣ, хунравии дохилӣ ва беруна, хунгузаронии хун, истеъмоли доруҳои пасткунандаи шакар ва стрессҳои оддӣ бошад.
Дар чунин ҳолатҳо, имкон медиҳад, ки таҳқиқоти дубора анҷом дода шавад, то ташхиси объективӣ анҷом дода шавад ва дар ҳолати зарурӣ роҳҳои рафъи мушкилоти мавҷуда дарёфт карда шавад.
Видеоҳо марбут
Дар бораи видеои гемоглобини гликозилшаванда дар чист:
Санҷиши хун барои гемоглобин (гликатсия) як роҳи боэътимоди озмоиши бадан барои тамоюли диабет ё ҷараёни фаъоли равандҳои диабетӣ мебошад. Аз ин рӯ, агар аз ҷониби духтур муроҷиатнома гирифта бошед, муоинаи худро сарфи назар накунед.
Гузаронидани санҷиш ба шумо имкон медиҳад, ки тамоюлҳоро дар марҳилаҳои аввал муайян кунед ва чораҳои саривақтиро барои таъмини назорати беморӣ андешед.
