Фармасулин асбобест, ки таъсири аниқ гипогликемикӣ дорад. Дар дору инсулин мавҷуд аст, ки гормонест, ки мубодилаи глюкозаро мӯътадил мекунад. Илова ба танзими мубодилаи моддаҳо, инсулин ба равандҳои зидди катаболик ва анаболитикӣ, ки дар бофтаҳо ба амал меоянд, таъсир мерасонад.
Инсулин синтези глицерин, гликоген, кислотаҳои равғанӣ ва сафедаҳоро дар бофтаи мушакҳо беҳтар мекунад. Он азхудкунии аминокислотаҳоро тақвият медиҳад ва катаболизм, гликогенолиз, липолиз, кетогенез ва неоглюкогенези аминокислотаҳо ва сафедаҳоро коҳиш медиҳад.
Фармасулин n доруи фаврии фаъол буда, дар таркиби инсулин инсон мебошад, ки тавассути ДНК рекомбинантӣ ба даст оварда шудааст. Таъсири табобатӣ 30 дақиқа пас аз ворид кардани дору ба амал меояд ва давомнокии таъсир 5-7 соатро ташкил медиҳад. Консентратсияи максималии плазма пас аз 1 - 3 соат пас аз воридкунӣ ба даст оварда мешавад.
Пас аз истифодаи маводи мухаддир, авҷи консентратсияи плазмаи моддаҳои фаъол пас аз 2 то 8 соат рух медиҳад. Таъсири табобатӣ 1 соат пас аз воридкунии дору ба даст оварда мешавад ва давомнокии максималии таъсир 24 соат аст.
Ҳангоми истифодаи фармасулин H 30/70, таъсири табобатӣ пас аз 30-60 дақиқа ба даст меояд ва давомнокии максималии он 15 соат аст, гарчанде ки дар баъзе беморон самараи терапевтӣ як рӯз давом мекунад. Қуллаи консентратсияи плазмаи моддаҳои фаъол пас аз 1 то 8,5 соат пас аз тазриқ мерасад.
Нишондод барои истифода
Фармасулин Н барои табобати одамоне, ки бо диабети қанд ташхис карда мешаванд, вақте зарур аст, ки инсулин барои мӯътадил сохтани глюкозаи хун зарур бошад. Ин дору одатан барои табобати ибтидоии диабетикҳои ба инсулин вобаста ва барои занони ҳомиладоре, ки гирифтори диабетанд, таъин карда мешавад.
Диққат диҳед! Доруи N 30/70 ва N NP барои навъи 1 ва намуди 2 диабет бо ғизои бесамар ва таъсири ками доруҳои гипогликемикӣ таъин карда мешавад.
Усулҳои татбиқ
Фармасулин н:
Дору ба воситаи варид ва ба дохили варид ворид карда мешавад. Ғайр аз он, он метавонад ба дохили мушак ворид карда шавад, аммо ду усули аввал бештар истифода бурда мешаванд. Микдори вояи ва даврияти маъмурият аз чониби духтур бо назардошти эхтиёчоти шахсии хар як бемор муайян карда мешавад.
Дар зери пӯст маводи мухаддир ба холигоҳи шикам, китфи, дӯши ё рони ворид карда мешавад. Ҳамзамон, тазриқро набояд дар як ҷо анҷом дод (на бештар аз 1 бор дар 30 рӯз). Ҷои воридкунии тазриқро набояд ғел кард ва ҳангоми тазриқ бояд боварӣ ҳосил кард, ки маҳлул ба зарфҳо ворид нашавад.
Моеъ барои сӯзандору дар картриджҳо бо ручки махсуси сӯзандоруҳо бо нишонаи "CE" истифода мешаванд. Шумо метавонед танҳо ҳалли тозае истифода баред, ки ранг ва ифлосиҳо надошта бошад.
Агар зарурати ворид намудани якчанд агентҳои дорои инсулин вуҷуд дошта бошад, пас ин амал бо истифодаи қаламҳои гуногуни сӯзандоруҳо гузаронида мешавад. Усулҳои пуркунии картридж дар дастурҳои бо қалам бо сӯзандору шарҳ дода мешаванд.
Барои ворид намудани маҳлули дар зарфҳои шиша сӯзандоруҳо истифода бурда мешавад, ки хатми онҳо бояд ба намуди инсулин мувофиқат кунад. Барои истифодаи доруҳои N тавсия карда мешавад, ки сӯзандоруҳои инсулинро ҳамон як навъи истеҳсолкунанда ва истеҳсолкунанда истифода баранд истифодаи сӯзандоруҳои дигар метавонад миқдори нодурусти вояро ба бор орад.
Шумо метавонед танҳо ҳалли рангҳои холис, ки дорои омехтаҳо нест, истифода баред. Тавсия дода мешавад, ки ҳарорати дору бо ҳарорати хонагӣ мувофиқат кунад.
Муҳим! Сӯзандору бояд дар шароити дезинфексия гузаронида шавад.
Барои ворид кардани сӯзандору, ӯ аввал ҳаворо ба сӯзандору ба сатҳи миқдори лозимаи маҳлул кашида мегирад ва сипас сӯзан ба шиша ворид карда мешавад ва ҳаво бароварда мешавад. Пас аз он ки шишаро ба зеру рехт андозед ва миқдори зарурии инсулинро ҷамъ кунед. Агар барои ворид кардани намудҳои гуногуни инсулин зарур бошад, барои ҳар як намуди сӯзан ва сӯзандору алоҳида истифода бурда мешавад.
Фармасулин H 30/70 ва Фармасулин H Н.П.
Формалин H 30/70 маҷмӯи ҳалли H NP ва N. мебошад. Васила ба шумо имкон медиҳад, ки бидуни омодасозии формулаҳои инсулин намудҳои гуногуни инсулинро дохил кунед.
Маҳлули омехта бо нури зеризаминӣ ворид карда мешавад, бо дарназардошти ҳама чораҳои зарурии асептикӣ. Як тазриқ дар холигоҳи шикам, китф, раг ва дум иборат аст. Дар ин ҳолат, макони тазриқӣ бояд доимо иваз карда шавад.
Муҳим! Эҳтиёт бояд шуд, то маҳлулро ба тазриқ ворид накунанд, то ки ба рагҳои рагҳо ворид нашаванд.
Танҳо як ҳалли соф, рангин аз ифлосшавӣ ва боришот истифода бурдан мумкин аст. Пеш аз истифодаи шиша, шумо бояд онро каме дар хурмо резед, аммо шумо наметавонед онро ларзонед, зеро кафк пайдо мешавад ва ин боиси ба даст овардани вояи зарурӣ мегардад.
Истифода бурдани сӯзандорҳо бо дараҷаи мувофиқ ба вояи инсулин тавсия дода мешавад. Фосилаи байни ворид намудани маводи мухаддир ва истеъмоли хӯрок бояд барои ҳалли NP NP на бештар аз 1 соат ва барои воситаҳои H 30/70 аз ним соат зиёд набошад.
Муҳим! Ҳангоми истифода, дору бояд парҳези қатъиро риоя кунад.
Барои муқаррар кардани истфода, дараҷаи глюкозурия ва гликемияро дар тӯли 24 соат ба назар гирифта, нишондиҳандаи гликемияи меъдаи холӣ зарур аст.
Барои ворид кардани маҳлул ба сӯзандору, шумо бояд аввал ба он ҳаво ба нишонае расед, ки вояи дилхоҳашро муайян кунад. Сипас сӯзан ба шиша ворид карда мешавад ва ҳаво бароварда мешавад. Пас аз он ки ампул ба тағир дода шавад ва миқдори зарурии маҳлул ҷамъ карда мешавад.
Суспензияро ба пӯст, ки дар байни ангуштҳо ғарқ шудааст, ворид кардан лозим аст ва сӯзанро дар кунҷи 45 дараҷа ҷойгир кардан лозим аст. Инсулин ба охир намерасад, фавран пас аз ворид намудани маводи мухаддир ба ҷои нишонаҳои сӯзан бояд каме пахш карда шавад.
Диққат диҳед! Иваз кардани шакли озодкунӣ, намуд ва ширкати инсулин бояд бо табиби ҳозиршуда мувофиқа карда шавад.
Таъсири иловагӣ
Ҳангоми муолиҷаи доруҳо, таъсири маъмултарини гипогликемия мебошад. Чунин мушкилӣ ба ҳушёрӣ ва ҳатто марг оварда мерасонад.
Аксар вақт гипогликемия бо сабабҳои зерин инкишоф меёбад:
- Норасоии ғизо;
- истеъмоли аз меъёр зиёди инсулин;
- саъйи ҷисмонии сахт;
- нӯшокиҳои дорои спиртдор.
Барои роҳ надодан ба ҳодисаҳои номусоид, диабетик бояд парҳези мувофиқро риоя кунад ва миқдори муайяни доруҳоро мувофиқи фармони табиб риоя кунад.
Инчунин, ҳангоми истифодаи дарозмӯҳлати маводи мухаддир метавонад боиси инкишофи:
- атрофияи равғани пӯст дар ҷои воридшавӣ;
- гипертрофияи қабати равғани пӯст дар ҷои воридшавӣ;
- муқовимати инсулин;
- ҳассосият;
- аксуламалҳои системавӣ дар шакли гипотензия;
- пешоб;
- бронхоспазм;
- гиперидроз.
Дар ҳолати мушкилӣ, шумо бояд фавран ба мутахассис муроҷиат кунед, зеро баъзе оқибатҳои иваз намудани дору ва табобати барқароркуниро талаб мекунанд.
Гайринишондод
Дору набояд ба беморони ҳассос ба ҷузъҳои таркиби дору таъин карда шавад. Инчунин, дору барои истифода дар ҳолати гипогликемия тавсия дода намешавад.
Одамони гирифтори диабети пешрафта ва дарозмӯҳлат, беморони гирифтори бета-блокаторҳо ва беморони гирифтори невропатияи диабет бояд доруро бо эҳтиёт истифода баранд. Дар ниҳоят, дар одаме, ки дар яке аз ин ҳолатҳо қарор дорад, нишонаҳои гипогликемия метавонад тағир ё эълом карда нашаванд.
Ҳангоми мавҷудияти шаклҳои шадиди бемориҳо, ки бо фаъолияти бади вайрон шудани ғадудҳои adrenal, ғадуди сипаршакл, ғадуди гипофиз ва гурдаҳо зарур аст, ки бо духтур оид ба вояи маводи мухаддир муроҷиат кунед. Дар ниҳоят, ин мушкилот метавонад боиси ислоҳи миқдори инсулин гардад.
Дар баъзе ҳолатҳо, истифодаи фармасулин барои табобати кӯдакони навзод иҷозат дода мешавад.
Диққат диҳед! Ҳангоми рондани воситаи нақлиёт ва дигар механизмҳо дар давраи табобат бо фармасулин, эҳтиёт бояд буд.
Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Занони ҳомиладор метавонанд фармасулинро истифода баранд, аммо вояи инсулин то ҳадди имкон дуруст интихоб карда мешавад. Баъд аз ҳама, ҳангоми ширдиҳӣ ва ҳомиладорӣ талаботи инсулин метавонад тағир ёбад.
Аз ин рӯ, зан бояд пеш аз банақшагирӣ, ҳангоми ҳомиладорӣ ва баъд аз он, бо духтур маслиҳат кунад.
Диққат диҳед! Дар давраи ҳомиладорӣ, шумо бояд миқдори қандро дар хун пайваста назорат кунед.
Ҳамкории муштараки маводи мухаддир
Таъсири табобатӣ метавонад коҳиш ёбад, агар фармасулин ҳамроҳ бо:
- доруи зидди таваллуд;
- доруҳои сипаршакл;
- гидантоин;
- контрасептивҳои шифоҳӣ;
- диуретик;
- доруҳои глюкокортикостероид;
- гепарин;
- препаратҳои литий;
- бета 2 -адренорецептор агонистҳо.
Талаботи инсулин ҳангоми истифодаи якҷояи фармасулин бо инҳо коҳиш дода мешавад:
- доруҳои зиддидиабетикӣ;
- спирти этилӣ;
- фенилбутазон;
- салицитҳо;
- циклофосфамид;
- ингибиторҳои моноимин оксидаза;
- стероидҳои анаболитикӣ;
- агентҳои сулфанамид;
- строфантин К;
- inhibitor ферментҳои ангиотензин;
- клофибратсия;
- блокаторҳои ретсепторҳои адренергикӣ бета;
- тетрациклин;
- окреотид.
Аз меъёр зиёд
Микдори аз меъёр зиёди фармасулин метавонад ба пешрафти гипогликемияи шадид оварда расонад. Аз меъёр зиёд истеъмол кардан инчунин ба бемор оварда мерасонад, агар бемор ба таври лозима хӯрок хӯрад ё баданро бо бори варзишӣ бори гарон бубарад. Ғайр аз он, талабот ба инсулин метавонад коҳиш ёбад, аз ин сабаб истеъмоли аз меъёр зиёд инсулин ҳатто баъд аз истифодаи миқдори муқаррарии инсулин пайдо мешавад.
Инчунин, дар ҳолати аз меъёр зиёд будани инсулин, гипергидроз, баъзан ларзишҳо пайдо мешаванд, ё ҳатто заъиф мешаванд. Илова бар ин, дар чунин ҳолатҳо глюкозаи даҳонӣ (нӯшокиҳои қандӣ) манъ аст.
Дар ҳолати аз меъёр зиёд ворид кардан, 40% глюкоза ё 1 мг глюоган ба дохили варид ворид карда мешавад. Агар чунин терапия кӯмак накард, пас барои пешгирӣ кардани омоси мағзи сар ба бемор глюкокортикостероидҳо ё маннитол таъин карда мешаванд.
Шакли барориш
Фармасулин, ки барои истифодаи парентералӣ таъин шудааст, дар:
- дар бастабанди аз картон (1 шиша ё);
- дар зарфҳои шишагӣ (аз 5 то 10 мл);
- дар як қуттӣ картон (5 картри дар контейнер ҷойгиршуда ҷойгир карда шудааст);
- дар картридҳои шишагӣ (3 мл).
Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ
Фармасулин бояд дар тӯли 2 сол дар ҳарорати аз 2 то 8 ° C нигоҳ дошта шавад. Пас аз кушода шудани бастаи дору, шишаҳо, картриджҳо ё маҳлулҳо бояд дар ҳарорати муқаррарии хона нигоҳ дошта шаванд. Дар ин ҳолат, ба маводи мухаддир афтидани нури офтоб ғайриимкон аст.
Муҳим! Пас аз оғози истифода фармасулин метавонад на бештар аз 28 рӯз нигоҳ дошта шавад.
Агар дар боздошта ғарқшавӣ ё бориш ба назар расад, пас чунин асбоб манъ аст.