Ин беморӣ номҳои бисёр дорад: қотили ширин, бемории асосии замони мо ва ҳатто балои асри 21. Бесабаб набуд, ки диабет ҳамаи "унвонҳо" -и худро гирифтааст: ҳар сол шумораи одамони гирифтори ин патология бемайлон меафзояд.
Ва он чизе, ки таассуфовар аст, - ҳатто кӯдакони томактабӣ ба омор ворид мешаванд. Чӣ гуна диабет инкишоф меёбад?
То ба ҳол духтурон ҷавоби ниҳоӣ надоранд, аммо бо омӯзиши мунтазами ин беморӣ мо метавонем сабабҳои асосии онро муайян кунем ва пешгирии рушди онро пешгирӣ кунем.
Чӣ боиси диабет мегардад?
2 сабабҳои пайдоиши диабет дақиқ муайян карда шудаанд:
- марги ҳуҷайраи бета. Онҳо аз тарафи гадуди (гадуди) истеҳсол мешаванд. Маҳз ин ҳуҷайраҳо, ки инсулинро ба вуҷуд меоранд. Ва сабаби марги онҳо дар "иштибоҳ" -и масуният аст. Бо сабабҳое, ки то ҳол номуайянанд, ӯ ҳуҷайраҳои хориҷиро барои ҳуҷайраҳои хориҷӣ мегирад ва мекӯшад онҳоро нобуд кунад. Ташхис диабети намуди 1 мебошад. Он инчунин ноболиғ номида мешавад;
- дахлнопазирии ҳуҷайраҳои инсулин. Ин одат одатан дар одамони фарбеҳ ба мушоҳида мерасад, зеро онҳо миқдори аз ҳад зиёди карбогидрат истеъмол мекунанд. Ташхис диабети намуди 2 мебошад.
Навъи 1 (вобаста ба инсулин)
Ин намуди диабет аксар вақт ба ҷавонони аз синни 40 нарасида, ба лоғарӣ гирифтор мешавад. Расми клиникӣ мушкил аст, барои табобат тазриқи доимии инсулин лозим аст. Мутаассифона, ба эҳёи комил умед надоред, зеро хусусияти таъсири харобиовари масуният ба кори гадуди меъморӣ ба пуррагӣ фаҳмида нашудааст.
2 намуд (новобаста аз инсулин)
Дар ин ҳолат, одамон «ҳадаф» мешаванд. Одатан, ҳамаи онҳо фарбеҳанд. Аз номаш маълум аст, ки дар ин ҳолат тазриқро пешгирӣ кардан мумкин аст.
Ҳангоми ташхис, пеш аз ҳама, парҳези махсус барои бемор таҳия карда мешавад. Вазифаи бемор аз он иборат аст, ки онро ба таври қатъӣ риоя кунад ва вазни онҳоро муқаррар кунад.
Агар ин тадбирҳо кифоя набошанд, доруи махсус таъин карда мешавад ва инсулин хеле камёб аст, танҳо ба сифати чораи охирин.
Гестатсия
Ин беморӣ танҳо барои занони ҳомиладор хос аст, тавре ки номашон нишон медиҳад. Дар ниҳоят, ҳомиладорӣ тамоми давраи таваллуд кардани кӯдак аст.
Ин намуди диабет танҳо дар 3-5% ҳолатҳо ташхис карда мешавад. Дар ин ҳолат, модари интизорӣ пеш аз ҳомиладорӣ, сатҳи глюкоза одатан муқаррарӣ аст.
Диабати гестатсионӣ одатан баъди таваллуд хотима меёбад. Аммо хавфе вуҷуд дорад, ки он метавонад дар давраи ҳомиладории навбатӣ пайдо шавад. Хавф хеле баланд аст - 70%.
Стерои
Навъи стероиди диабет дигар ном дорад - табобатӣ. Ин далел он аст, ки пайдоиши он пеш аз истеъмоли доруҳои гормоналии бемор пеш аз вақт вуҷуд дорад.
Дар натиҷа, бадан миқдори хеле зиёди кортикостероидҳоро ҷамъ меорад. Агар бемор дорои қобилияти мубодилаи мӯътадили карбогидрат бошад, вояи аз меъёр зиёди доруҳо танҳо шакли сабуки ин бемориро ба вуҷуд меорад, ки пас аз истеъмоли дору тамоман нест мешавад.
Аммо агар диабети навъи 2 мавҷуд бошад, пас дар 60% ҳолатҳо беморӣ ба шакли ба инсулин вобаста табдил меёбад.
Диабет дар кӯдакон
Аксар вақт, дар кӯдакони 6-11 сола 1 намуди диабет ташхис карда мешавад. Ҳодисаҳои беморӣ дар навзодон вуҷуд доранд. Сабаб як predisposition генетикӣ дар якҷоягӣ бо сирояти шадиди вирусӣ мебошад. Бемории навъи 2 дар кӯдакони вазни зиёдатӣ пайдо мешавад.
Кӣ метавонад бемор шавад: омилҳои хавф
Бемории шакар метавонад инкишоф ёбад, агар:
- омили меросӣ, вақте ки хешовандони шумо диабети ҳама гуна шакл доранд. Агар падар бемор бошад, хатари инкишофи патология дар кӯдак 10% -ро ташкил медиҳад, агар модар танҳо 2% бошад;
- осеби вазнин ё осеб ба гадуди зери меъда;
- сирояти вирусӣ ва вазни зиёдатӣ;
- истифодаи дарозмуддати намудҳои алоҳидаи маводи мухаддир;
- фишори доимӣ;
- сарбории хурди ҷисмонӣ;
- синну сол: он калонтар аст, хатарҳо зиёдтаранд.
Бо диабет бо бадан чӣ мешавад?
Моҳияти патология натавонистани инсулин ба гадуди зери меъда аст. Ва чаро ин гормон лозим аст?Ҳақ дар он аст, ки ҳуҷайра ба тавре сохта шудааст, ки танҳо глюкозаро ба худ ҷаббида наметавонад - ғизои зарурӣ барои мавҷудияти он.
Аммо инсулин ин корро карда метавонад. Он ҳамчун калидест, ки ҳуҷайра барои инсулинро "мекушояд".
Ҳангоме ки дар хун гормон кам аст, глюкоза (пас аз аксуламалҳои мураккаби биохимиявӣ, ки аз хӯрок коркард мешаванд) ба ҳуҷайраҳо ворид шуда наметавонанд ва барзиёд ҷамъ мешаванд. Вазъият ғайриоддӣ аст: бо шакар барзиёд, ҳуҷайраҳо гуруснагӣ идома медиҳанд.
Минбаъд бо глюкоза чӣ мешавад? Он аз бофтаҳое ҷаббида мешавад, ки ба хидматҳои инсулин ниёз надоранд. Ва агар глюкоза бисёр ҷамъ кунад, вай барзиёд ҷаббида мешавад.
Мо дар бораи ҳуҷайраҳои охири сар ва асаб сухан меронем. Онҳо аввалин шуда зарба мезананд. Аз ин рӯ, нишонаҳои ибтидоии беморӣ дар муҳоҷират, сустшавии биниш ва хастагӣ зоҳир мешаванд.
Пас, бо диабети қанд, чунин ихтилолҳо мавҷуданд:
- норасоии баъзе гормонҳо ва аз ҳад зиёди дигар: норасоии инсулин ва гемоглобини глицатшуда (шоколадшуда), баръакс, аз ҳад зиёдтар мешавад;
- халалдоршавии метаболикӣ. Одатан, карбогидратҳо барои ҳамаи ҳуҷайраҳои бадан энергия (ғизо) медиҳанд. Агар ягон нокомии мубодилаи моддаҳо ба амал ояд, сатҳи шакар дар хун гум мешавад: зиёд ё кам мешавад;
- вайрон кардани функсияҳои гадуди зери меъда ва дигар узвҳо.
Одатан, гадуди зери меъда инсулинро дар 2 шакл истеҳсол мекунад:
- дар шаб ва дар байни хӯрок. Дар ин вақт, синтези гормон бефосила ва доимӣ мегузарад;
- пас аз хӯрок хӯрдан, вақте ки секретсияи гормон зиёд мешавад, барои нигоҳ доштани шакари муқаррарӣ лозим аст.
Аз сабаби халалдор шудани ғадуди панкреатикӣ гликозилатсияи сафедаҳои мембрана ба амал меояд. Ва ин сабаби асосии ихтилоли минбаъдаи аксари узвҳо ва бофтаҳо мебошад.
Беморӣ чӣ қадар тез мегузарад?
Курси намуди 1 хеле зуд ва вазнин - дар муддати якчанд рӯз рух медиҳад.
Ин чунин мешавад, ки дар ин ҳолат шахс ба кома афтода метавонад ва дар беморхона бистарии фаврии ӯ талаб карда мешавад. Фарқи байни диабети навъи 2 дар рушди бемузд, ки солҳо тӯл мекашад, мебошад.
Ҳангоми заифии зиёд, гум шудани биниш ва сустшавии хотира аз сар гузаронида, бемор шояд дарк накунад, ки ин нишонаҳои диабет мебошанд.
Тасвири клиникии диабети қанд
2 намуди аломатҳо мавҷуданд: аввалӣ ва дуюмдараҷа.
Аломатҳои асосӣ иборатанд аз:
- полиурия (бемор аксар вақт, махсусан шабона пешоб мекунад). Пас организм аз шакар барзиёд халос мешавад;
- полифагиявақте ки бемор ҳама вақт хӯрок мехӯрад;
- полипсия. Аз сабаби зуд-зуд заҳролудкунӣ пайдо мешавад;
- талафоти вазн. Аксар вақт бо бемории навъи 1 мушоҳида карда мешавад. Бо вуҷуди иштиҳои аъло, бемор килоашро гум мекунад.
Аломатҳои дуюм:
- нутқашон пӯст ва vaginal;
- заифии мушакҳо ва таъқибот;
- гӯш кардан ва / ё бехудии дастҳо;
- биниши норавшан;
- дарди сар
- ацетон пешоб (барои диабети намуди 1);
- ҷароҳатҳои суст шифо меёбанд.
Тасвири клиникии ин беморӣ дар кӯдакон он қадар возеҳ нест. Синаҳо мехоҳанд синаҳояшонро резанд, онҳо метавонанд вазни худро кам кунанд ва заҳролудшавии тез ба физиологияи муқаррарӣ монанд аст. Аммо модарон пас аз пешоб кардани кӯдак фавран ба сахтгирии ҷомашӯӣ диққат медиҳанд ва ин як далелест барои эҳтиёт.
Кадом мушкилиҳо барои диабетикҳо ҳастанд?
Гипергликемия ва гипогликемия
Вақте ки дар бадан норасоии шакар (камтар аз 2,8 ммоль) ташхис мешавад, гипогликемия ба амал меояд. Хатари он рушди босуръат мебошад, ки метавонад аз даст додани шуур. Шакли вазнини беморӣ ба равандҳои бебозгашт харобиовар дар майна оварда мерасонад. Сабаби мураккаб метавонад аз ҳад зиёд будани дору ё рӯзадории тез бошад. Гипогликемияи ҳалимро безарар донистан мумкин аст.
Гипергликемия натиҷаи норасоии инсулин ва аз ин рӯ, шакар баланд аст. Нишондиҳандаҳои интиқодии ӯ инчунин беморро бо кома таҳдид мекунанд. Хатари ин мушкилот рушди имконпазири кетонурия ё кетоацидоз мебошад.
Сабаб норасоии глюкоза барои ғизои ҳуҷайра мебошад. Ҷисм дар ин ҳолат ба шикастани чарбҳо шурӯъ карда, ацетонро хориҷ мекунад. Барзиёдии он ба зудӣ тамоми узвҳоро заҳр медиҳад.
Пойи диабетик
Пойи диабетикӣ як мушкилии хеле вазнинтарини диабетик аст. Патогенез бо сабаби гардиши бади хун дар артерияҳо, рагҳо ва бофтаҳои асаб ба амал меояд. Азбаски ҳассосияти онҳо коҳиш ёфтааст, захмҳо ё захмҳои бемор ташвишовар нестанд.
Пойи диабетик
Вай ҳатто ҳатто захми зери stratum corneum пайдошударо пай намебарад. Бештари вақт, майдони пой таъсир мекунад. Ин фаҳмо аст, зеро он бори асосии рафтуомадро ташкил медиҳад. Аввал тарқишҳои хурд пайдо мешаванд. Пас аз он сироят ба онҳо дохил мешавад ва пайдоиши чирку ривоҷ меёбад.
Ангиопатия
Дар ин ҳолат, зарфҳои хурд ва калон таҳти таъсири диабети қанд меафтанд. Ангиопатия дар сурати пайдо шудани диабети дароз (зиёда аз 10 сол) инкишоф меёбад.
Глюкозаи баланд ба бофтаҳои деворҳои рагҳои хун зарар мерасонад ва онҳоро дар ҷое лоғартар ва дар ҷои ғафтартар месозад.
Дар он ҷо вайроншавии ҷараёни муқаррарии хун ба амал омадааст ва узвҳо оксиген ва ғизо надоранд. Дар муқоиса бо дигарон, пойҳо (2/3 ҳама ҳолатҳо) ва дил азият мекашанд. Ретинопатия камтар маъмул аст, вақте ки зарфҳои аз диабет осебдида наметавонанд бо ретинаро таъмин кунанд.
Нефропатия
Нефропатия ин мушкилии диабет дар гурдаҳо, аниқтараш дар унсурҳои филтратсия - нефрон гломерули.
Шакки зиёд сохтори онҳоро вайрон мекунад ва миқдори зиёди протеин ба пешоб ворид мешавад (ин набояд муқаррарӣ бошад).
Бемории қавӣ гурдаҳоро вайрон мекунад, ҳамон қадар бадан сафеда аз даст медиҳад. Ин боиси варам мешавад.
Вақте гурдаҳо пурра кор мекунанд, норасоии гурда ташхис мешавад.
Комаи диабетикӣ
Асабнокии хеле хатарноки диабети ноустувори ҳарду намуди онҳо. Норасоии инсулин ба ҷамъшавии миқдори барзиёди ҷисми ацетон (ё кетонҳо) оварда мерасонад.
Натиҷа рушди комаи кетоацидотикӣ мебошад. Ҳангоми зиёд шудани глюкоза ва лактат (маҳсулоти тақсимоти оксидшуда), комаро гиперосмоляр ё гиперлактакидемия меноманд.
Чӣ гуна ба бемор дар рафъи рушди беморӣ кумак бояд кард?
Муваффақияти табобат аз кӯшиши якҷояи духтури бемор ва худи бемор вобаста аст.Бемори диабети қанд бояд тамоми тавсияҳои эндокринологро оид ба масъалаҳои ғизо ва тарзи ҳаёт риоя кунад.
Ва гарчанде ки парҳез барои диабет масъалаи муҳим аст, доруи антибиетикӣ ба бемор кӯмак мекунад, ки аз хатогиҳои ғизоӣ канорагирӣ кунад ва сатҳи шакарро мӯътадил нигоҳ дорад.
Видеоҳо марбут
Дар видео механизми рушд ва тасвири клиникии намуди 2 диабет дар видео:
