Гемоглобини гликатсияшуда ё HbA1c ин як ҷузъи ҷудонашавандаи таркиби хуни мост.
Баъд аз ҷудошавӣ, глюкоза, ки ба хун ворид мешавад, бо гемоглобини муқаррарӣ вокуниш нишон медиҳад, ки дар натиҷа таркиби ҷудонашаванда пайдо мешавад - HbA1c.
Ин компонент то миқдори ҳуҷайраҳои хун зиндагӣ мекунад. Аз ин рӯ, натиҷаи таҳлил сатҳи моддаҳоро дар хун дар 3 моҳи охир нишон медиҳад.
Мониторинги доимии ин нишондиҳанда ба шумо имкон медиҳад, ки бемор дар мубодилаи моддаҳои карбогидрат ё диабети қанд вайрон шуда бошад, оё бемор беморро таҳти назорат нигоҳ дорад ва оё табобати интихобшуда самаранок аст.
Гемоглобини глитатсионӣ: ҷадвали меъёрҳо дар занҳо аз рӯи синну сол
Сатҳи гемоглобини гликатсияшуда нишонаи саломатӣ аст. Аз ин рӯ, назорати он барои бемороне, ки ҳадди аққал як бор дар ҳаёташ баландшавии HbA1c ошкор шудаанд, ниҳоят муҳим аст.
Барои муайян кардани он, ки оё бемор дар ҷараёни мубодилаи карбогидратҳо тамоюл дорад ва то чӣ андоза онҳо душворанд, нишондиҳандаҳои меъёрҳои муқарраргардида ба мутахассисон кӯмак мерасонанд.
Азбаски тағиротҳои гормоналии гуногун дар бадани мард ва зан бо синну сол рух медиҳанд, нишондиҳандаҳои меъёри HbA1c барои намояндагони ҷинсҳои гуногун фарқ мекунанд. Барои маълумот дар бораи он, ки кадом натиҷаҳои мушаххас метавонад барои ҷинси заиф дар синни муайян муқаррарӣ ҳисобида шавад, ба ҷадвали зер нигаред.
Меъёри таркиби HbA1c дар хуни занони синну соли гуногун:
| Синну соли занона | Нишондиҳандаи нархҳо |
| 30 сол | 4.9% |
| 40 сол | 5.8% |
| 50 сол | 6.7% |
| 60 сол | 7,6% |
| 70 сол | 8,6% |
| 80 сол | 9,5% |
| Зиёда аз 80 сол | 10,4% |
Дар ҳолатҳое, ки бемор муддати тӯлонӣ аз диабет ранҷ мекашад, духтур барои вай нишондоди ин меъёрро дар асоси хусусиятҳои бадан ва вазнинии ҷараён муқаррар карда метавонад.
Гемоглобини муқаррарии гликатсияшуда дар занони ҳомиладор
Ҷасади модарони ҳомиладор ҳангоми ҳомиладорӣ ба тағироти ҷиддӣ дучор меоянд. Аз ин рӯ, дар ин давра баъзе нишондиҳандаҳо, аз ҷумла сатҳи HbA1c, метавонанд вайрон карда шаванд. Агар вайронкунӣ танҳо як маротиба муайян карда шуда бошад, ба воҳима наафтед. Эҳтимол аст, ки тағирот дар зери таъсири омилҳои беруна рух дода, пас аз чанд рӯз вазъ мӯътадил хоҳад шуд.
Дар ҳолати солим дар занони ҳомиладор, хуни HbA1c аз ҳаҷми умумии гемоглобин набояд аз 6,5% зиёд бошад.
Агар модари оянда ҳатто пеш аз ҳомиладорӣ диабети қанд дошта бошад, ин нишон медиҳад, ки вай бешубҳа бояд устувории шохиси гликемикӣ ва HbA1c-ро назорат кунад.
Кадом нишондиҳандаҳо барои диабети муқаррарӣ ҳисобида мешаванд?
Агар ба бемор қаблан бо диабети қанд ташхис шуда бошад, эҳтимол дорад, духтур ин беморро алоҳида муқаррар кунад.Ин рақамҳо нишонаи саломатӣ барои диабет мебошанд. Агар беморон бори аввал бо диабети қанд ташхис шуда бошанд, он гоҳ мутахассис ҳамчун дастур ҷадвали меъёрҳоро барои занҳо аз рӯи синну сол истифода мебарад.
Аз ин рӯ, нишондиҳандаҳои барои одамони солим муқарраршуда нишондиҳандаҳои меъёр ҳисобида мешаванд.
Дар ин ҳолат, бемор бояд сатҳи гликемия ва консентратсияи HbA1c дар хунро назорат кунад ва кӯшиш кунад, ки онҳоро то ҳадди имкон ба рақамҳои «солим» наздик нигоҳ дорад.
Сабабҳо ва хатари аз меъёр зиёд рафтани натиҷаҳо
Гемоглобини гликатсияшуда ҳатман дар доираи муқаррарӣ намебошад. Ҳатто дар одамони солим, тамоюл ба як самт ё дигар имконпазир аст.
Агар вайронкунӣ як маротиба ошкор шуда бошад, хавотир нашав.
Эҳтимол меравад, ки нишондиҳандаҳо зери таъсири омили беруна тағир ёфта дар ояндаи наздик ба эътидол оянд. Дар мавриди инҳироф - сатҳи пасти доимо муайяншуда метавонад назар ба рақамҳои баландтар камтар хатарнок набошад.
Дар ин ҳолат назорати дақиқи вазъ ва инчунин гузарондани имтиҳонҳои иловагӣ зарур аст.
Сатҳи баланд
Афзоиши HbA1c на ҳама вақт мавҷудияти диабети қандро нишон медиҳад. Диабет танҳо дар сурате ташхис мешавад, ки нишондодҳо аз 6,5% зиёд бошанд. Бо нишондиҳандаҳои аз 6.0 то 6,5%, онҳо дар бораи ҳолати prediabetes мегӯянд.
Арзишҳои камтар аз 6.5% метавонанд дар пасманзари ин ҳолатҳо рух диҳанд:
- таҳаммулпазирии глюкоза;
- саҳар глюкоза суст.
Ин шароитҳо назорати доимии мутахассисро талаб мекунад, инчунин худтанзимкунӣ дар хона ва парҳезро талаб мекунад.
Дар аксари ҳолатҳо, ин гуна тадбирҳо барои мӯътадил кардани нишондиҳандаҳо ва пешгирии инкишофи мушкилӣ кофӣ мебошанд.
Сатҳи паст
Сатҳи пастшуда, сарфи назар аз манфиатҳои эҳтимолӣ барои бемор низ хатарнок аст.
Пастшавии сатҳи HbA1c нишон медиҳад, ки гипогликемия ба амал омада метавонад:
- аз ҳад зиёд;
- фишори вазнин;
- риояи дарозмуддат ба парҳези кам-карб;
- сӯиистифода аз маводи мухаддир пасткунанда;
- варами меъда.
Сатҳи мунтазами пастшавии гемоглобин метавонад ба эҳсоси доимии заъф, набудани ҳисси пуррагӣ, тангӣ ва диққати парешон оварда расонад.
Диаграммаи мувофиқати шакар дар хун HbA1c
Вақте ки духтур гумон мекунад, ки бемор дар мубодилаи моддаҳои карбогидрат ё диабет вайрон шудааст, пас аз санҷиши умумии хун барои шакар, мутахассис лозим аст, ки сатҳи HbA1c -ро муайян кунад.Ба даст овардани маълумоти иловагӣ ба духтур имкон медиҳад, ки дар бораи вазъи саломатии бемор хулосаи объективӣ барорад ва барои бадани ӯ дуруст таъин кунад.
Ҳукми ниҳоиро ба зан содир намуда, духтур ба натиҷаи санҷиши умумии хун ва инчунин ба сатҳи HbA1c дар хун такя мекунад.
Натиҷаҳои ҳарду санҷишро, ки барои бадани солим хос аст, дар ҷадвали зер пайдо кардан мумкин аст:
| Синну сол | Hba1c | Шакар |
| 30 сол | 4,9% | 5,2 ммоль / л |
| 40 сол | 5,8% | 6,7 ммоль / л |
| 50 сол | 6,7% | 8,1 ммоль / л |
| 60 сол | 7,6% | 9,6 ммоль / л |
| 70 сол | 8,6% | 11,0 ммоль / л |
| 80 сол | 9,5% | 12,5 ммоль / л |
| 90 ва бештар аз он | 10,4% | 13,9 ммол / л |
Одатан, санҷиши хун барои шакар танҳо марҳилаи ибтидоии раванди ташхис аст. Маълумоти бештар дар бораи табиат ва хусусиятҳои тамоил имкон медиҳад, ки барои санҷиши хун барои гемоглобини glycated гузаред.
Азбаски дар ин ҳолат нишондиҳандае ба даст оварда шудааст, ки дар бораи сатҳи консентратсияи глюкоза дар хун дар 3 моҳи охир маълумоти пурра дода метавонад, танҳо ҳангоми муқоисаи натиҷаҳо хулосаи пурра баровардан мумкин аст.
Видеоҳо марбут
Дар бораи меъёрҳои гемоглобин дар гликатсия дар занон дар видео:
Агар ба бемор ташхиси диабети қанд дода шуда бошад, пас санҷиши мунтазами гемоглобини гликатсионӣ бениҳоят муҳим аст. Натиҷа ба мо имкон медиҳад бифаҳмем, ки оё зан тавонад беморро таҳти назорат нигоҳ дорад ва терапияи интихобкардаи табиб самаранок буд ё не.
Аз ин рӯ, гузаштани ин намуди имтиҳонро сарфи назар накунед. Дар он ҳолатҳое, ки дараҷаи баландшавии қанд дар бемор танҳо як маротиба муайян карда шудааст, таҳлили HbA1c барои тасдиқ ё рад кардани мавҷудияти диабет ё ихтилол дар мубодилаи карбогидрат гузаронида мешавад.
