Диабети навъи 1 дар кӯдакон ин як бемории музмини аутоиммунӣ мебошад, ки ҳангоми вайрон шудани мубодилаи глюкоза рух медиҳад. Инсулин гормон, ки барои азхуд намудани шакар ҷавобгар аст, гадуди зери меъдаро ба вуҷуд меорад. Ҳангоми нокомии масуният, ҳуҷайраҳои бета нобуд мешаванд, ки сатҳи глюкозаро танзим мекунанд, дар натиҷа инсулин тамоман тавлид намешавад ё ба миқдори кам истеҳсол мешавад. Сатҳи глюкоза ба таври назаррас баланд мешавад ва ин ба мушкилии ҷиддӣ оварда мерасонад.
Диабети навъи 1 бемории маъмултарини эндокринӣ дар кӯдакон аст. Он шуруъ мешавад ва бидуни табобати саривақтӣ ва самаранок босуръат пеш меравад.
Хусусиятҳои диабети кӯдакона
Калонсолон бештар аз диабети навъи II дучор меоянд, дар кӯдакон, дар бисёр ҳолатҳо, намуди типи ба инсулин вобаста ташхис карда мешавад - диабети навъи I. Сатҳи инсулин дар намуди аввали диабет хеле паст аст, роҳи ягонаи самараноки нигоҳ доштани тавозун инъексия мебошад.
Ҳамаи кӯдакон бо гадуди хурд таваллуд мешаванд, ки тақрибан ба андозаи даҳсолаи ҳаёт дучанд мешаванд. Вазифаи асосии ин орган - синтези инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета - дар синни панҷсолагӣ ташаккул меёбад. Ҳангоми инкишофи ғадуди меъда мубодилаи моддаҳо хеле фаъолона сурат мегирад ва дар синни 5 то 11 сола кӯдакон одатан нишонаҳои диабети қандро нишон медиҳанд.
Ҷисми афзоянда ба карбогидратҳо ниёз дорад, аз ин рӯ кӯдакон шириниро хеле дӯст медоранд. Ҳар рӯз барои ҳар як килограмм вазн ба кӯдак лозим аст, ки 10 грамм карбогидрат гирад, ки он аз эҳтиёҷоти калонсолон зиёдтар аст.
Ақидае, ки шириниҳо ва яхмос ба миқдори зиёд боиси инкишофи диабети қанд мегардад. Кӯдаки солим ва заиф карбогидратҳо ва қандро ба осонӣ metabolized мекунад. Тибқи омор, диабети навъи 1 дар давраи бармаҳал ва заиф, наврасон ва кӯдаконе, ки шадидии ҷисмонӣ доранд, мушоҳида мешавад. Диабет метавонад боиси бемориҳои вирусӣ ва сурхак, сурхча ва паротит шавад, ки барои кӯдакон маъмул аст.
Шиддати диабет аз синну сол вобаста аст - кӯдак хурдсолтар аст, нишонаҳо шадидтар ва хатари гирифторӣ зиёдтар аст. Табобати диабети навъи 1 дар кӯдакон амалан имконнопазир аст, аммо бо дастгирии дурусти инсулин ва тарзи ҳаёти солим рушди бемориҳои ҳамроҳишавандаро метавон ба ҳадди ақалл коҳиш дод.
Омилҳои барангезандаи диабети кӯдакӣ:
- Мерос. Кӯдаке, ки волидайнашон диабети қанд доранд, ба хатари мерос гирифтан мубтало аст.
- Паст кардани масуният. Кӯдаконе, ки сироятҳои зуд-зуд вирусӣ суст шудаанд, бештар ба бемориҳо гирифтор мешаванд.
- Вазни бузурги таваллуд. "Қаҳрамонон", ки вазни беш аз 4,5 кг таваллуд мекунанд, назар ба кӯдаконе, ки вазни кам доранд, имкони бештари бемор шудан доранд.
- Ихтилоли эндокринӣ Ҷасади кӯдаки гирифтори гипотиреоз ё фарбеҳӣ барои вайрон кардани ғадуди зери меъда ҷойгир аст.
Сабабҳои диабети қанд дар кӯдак
Механизми беморӣ чунин аст: ҳуҷайраҳои иммунӣ ба ҷазираҳои Лангерганс дар гадуди зериобӣ ворид мешаванд ва ба онҳо таъсир мерасонанд. Сабабҳои агрессияи агрегатҳо пурра фаҳмо нестанд, аммо ҳуҷайраҳои синтези инсулин нобуд карда мешаванд. Раванди тавлиди антиденҳо ба ҳуҷайраҳои солим дар бадани худ аутоиммун ном дорад.
Тамоюли чунин бемориҳо аксар вақт меросӣ мебошанд. Аксар вақт дар беморони гирифтори диабети навъи якум, патологияи ғадуди adrenal ва ғадуди сипаршакл мушоҳида мешавад, ки табиати системавиро нишон медиҳад.
Зуҳуроти диабети намуди I дар кӯдакон
Аломатҳои диабети навъи I дар кӯдакон он қадар шадиданд, ки онҳоро пайхас кардан ғайриимкон аст. Кӯдак аз заъф шикоят мекунад, сараш чарх мезанад, каме пас аз хӯрокхӯрӣ ҳамлаи гуруснагӣ вуҷуд дорад. Энергетика кофӣ нест, зеро бадан қувват мебахшад, асосан аз глюкоза ва барои системаи асаб ва майна ин ягона "сӯзишворӣ" аст. Инсулин вақте ҳосил мешавад, ки он глюкозаро аз хӯрокҳои карбогидрат омӯхтааст. Зери таъсири инсулин мембранаҳои ҳуҷайра глюкозаро мегузаранд. Ҳангоми нокомӣ, ин механизм халалдор мешавад ва ҳуҷайраҳо ғизои худро аз даст медиҳанд.
Шакаре, ки ба ҳуҷайраҳо ворид намешавад, ба хун ва пешоб ворид мешавад ва кӯдак нишонаҳои шадиди диабетро инкишоф медиҳад:
- Ташнагии нотамом
- Хастагӣ
- Urination зуд, махсусан дар шаб
- Талафоти вазн бо иштиҳои муқаррарӣ
- Вокуниш
- Пӯсти пӯст ва дигар мушкилоти дерматологӣ, масалан, фурункулоз
- Омӯзиши бесифат
- Ғазаб, мулоимӣ
- Дар духтарони наврас, thrush (кандидози vaginal)
Шумо кай ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз доред?
Агар аломатҳои аввалини диабет шадид бошанд, нишонаҳо метавонанд хатарнок бошанд:
- Гастрофизинг
- Диабет, ки ба деградатсия оварда мерасонад
- Нафасҳои чуқур ва нафасгирии сахт
- Бӯи ацетон дар ҳавои нафасгиришуда
- Аз даст додани тафаккур ё рӯҳафтода бо беэътиноӣ дар фазо
- Нашрияи босуръат, сианозии дастҳо ва пойҳо
Мутаассифона, диабети навъи 1 дар кӯдакон аксар вақт аз зуҳуроти зуҳуроти фаврии фаврӣ сар мешавад.
Диабети навзод
Дар навзодон, диабет бениҳоят камёб аст ва мушкили саривақт ошкор кардани он дар он аст, ки кӯдак дар бораи касалиҳо сухан гуфта наметавонад. Муайян кардан душвор аст, ки кӯдак ҳангоми памперс аз ҳад зиёд пешоб мехӯрад.
Аломатҳои диабети кӯдакони 1-сола чунинанд:
- Кӯдаки дорои иштиҳои хуб вазнин намешавад
- То вақте ки шумо нӯшед, ташвиш мекашед
- Аз бемулоҳизае бо кӯзаҳо азоб мекашанд, ки табобаташ душвор аст
- Пампаҳои хушкарда ба назар менамуданд
- Шикофтани пешоб дар фарш, миз ё дигар сатҳи рӯй доғҳои часпанда доранд
- Дар зуҳуроти шадид дар тифлон, кайкунӣ ва деградатсия сар мешаванд
Диабет дар кӯдакони 5-10-сола
Дар кӯдакони ин синну сол зуҳуроти диабети намуди 1 аксар вақт шадиданд. Волидон метавонанд шиддати вазъиятро нодида бигиранд, зеро нишонаҳои дигар ба бемориҳои дигари кӯдакон монанданд. Шумо бояд ба аломатҳои зерини гипогликемия дар кӯдак диққат диҳед:
- Аз ҳад зиёд ташвиш ва идоранашаванда;
- Летаргия, хоболудӣ, аз ҷумла рӯзона;
- Рад кардани ғизо, қайкунӣ аз ширинӣ.
Гипогликемияи шадид хатарнок аст, он метавонад ба мағзи сар ва узвҳои дарунӣ зарари бебозгашт расонад. Агар шубҳа дошта бошед, шумо бояд сатҳи глюкозаро чен кунед ва чораҳои мувофиқ андешед.
Диабет дар наврасон
Аломатҳои диабети наврасон дар байни калонсолон якхела мебошанд. Беморӣ на он қадар зуд дар кӯдакон пайдо мешавад, давраи ниҳонӣ аз як моҳ то шаш моҳ ё бештар давом мекунад. Шикояти хастагӣ, дарди сар ва заифӣ аз ҷониби волидон ва табибон иштибоҳан ҳамчун падидаи синну солӣ ё хастагӣ аз кори мактаб ҳисобида мешаванд.
- Дар наврасони дорои диабети рушд наёфта, гипогликемия бо хастагӣ ва дард мушоҳида намешавад;
- Баъзе вақтҳо хоҳиши исроркорона хӯрдани чизи ширин вуҷуд дорад;
- Пӯст аксар вақт азият мекашад - ҷӯшон ва ҷавро бо воситаи таъиншуда табобат кардан мумкин нест;
- Ҳангоми кетоацидоз (бӯи ацетон) метавонад дилбеҳузурӣ, кайкунӣ ва дарди шикамро дошта бошад.
Аломатҳои диабети аллакай ташхисшуда дар наврасон метавонанд худро дар шакли шадид нишон диҳанд, зеро ҳассосияти инсулин аз сабаби тағирёбии гормоналӣ коҳиш ёфтааст.
Ташхиси дифференциалии намуди I ва диабети навъи 2
Баъзе омилҳои хавф барои рушди диабети навъи 1-ро дар кӯдак кам кардан мумкин аст, аммо аввал шумо бояд бифаҳмед, ки оё мубодилаи моддаҳои глюкоза аллакай суст шудааст ва кадом намуди диабет.
Ҷавоби аниқ баъд аз санҷишҳои лаборатории хун барои антителоҳо ба ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерганс, инсулин ва ғайра гирифта мешавад. Дар намуди диабети II, сатҳи инсулин дар хуни дар меъда холӣ ва зери бори карбогидрат баланд мешавад - ин намуди беморӣ байни намудҳои гуногун фарқ мекунад.
Зуҳуроти диабети намуди 1 ва навъи 2
Аломатҳо | Намуди I диабет | Намуди диабети II |
Ташнагии шадид | + | + |
Зиёдшавии пешоб | + | + |
Гуруснагии доимӣ | + | + |
Хуруҷи бемориҳои сироятӣ | + | + |
Бӯи ацетон дар ҳавои нафасгиришуда | + | Баъзан |
Ташхис барои ташхиси ғайри қандӣ | Нодир | Чун коида |
Синну соли зуҳури беморӣ | Аз давраи навзодӣ | Одатан наврас |
Масс | Имконоти имконпазир | Барзиёд |
Пигментатсияи хоси пӯст, папиллома | Хеле кам | Дар аксари ҳолатҳо |
Духтарон thrush ва кандидоз доранд | Ногуфта намонад | Чун коида |
Фишори баланди хун | Нофаҳмӣ | Чун коида |
Холестирин ва чарбуҳои хун | Нофаҳмӣ | Чун коида |
Антиденоҳо | + | - |
Табобат барои диабети навъи I дар кӯдакон
Табобати диабети навъи 1 дар кӯдакон аз таҳкими системаи масуният, мӯътадилсозии мубодилаи моддаҳо ва ворид кардани инсулин иборат аст.
Маҷмӯи тадбирҳо қариб ҳамеша аз ҷузъҳои зерин иборат аст:
- Табобати инсулин. Вобаста аз намудҳо, инсулинро як маротиба ё якчанд маротиба дар як рӯз ворид кардан лозим аст.
- Фаъолияти ҷисмонӣ.
- Нигоҳ доштани вазн ҳамчун як қисми меъёр.
Эндокринолог режими табобатро бо назардошти хусусиятҳои инфиродии кӯдак, ҳолати ӯ ва ҷараёни беморӣ тартиб медиҳад.
Кӯдакони гирифтори диабети навъи I аз рӯи ҷадвал зиндагӣ мекунанд, ки аз ҷадвали ҳамсолони солим қариб ҳеҷ фарқ надорад. Дар тӯли чанд ҳафта, оила ва худи кӯдакон одат мекунанд, ки онҳо бояд андозаи хунро чен кунанд, инсулин ворид кунанд, рӯзнома гузаронанд ва интихоби хӯрокро ҷиддӣ қабул кунанд. Қоидаҳо дар ҳеҷ сурат набояд вайрон карда шаванд - беҳбудӣ ва инкишофи кӯдак аз риояи онҳо вобаста аст. Тартибот на зиёда аз 15-20 дақиқа дар як рӯзро дар бар мегиранд, вагарна кӯдаки гирифтори диабет муқаррарӣ зиндагӣ мекунад.
Ҳадафҳои кӯтоҳмуддати табобати диабет дар кӯдакон ин таъмини инкишофи мӯътадили он ва мутобиқшавӣ дар байни ҳамсолон мебошад. Дар муддати тӯлонӣ, пешгирии мушкилӣ.
Тазриби инсулин
Алтернативаҳо барои сӯзандоруи инсулин барои намуди I диабет ҳанӯз вуҷуд надоранд. Ҳабҳо аз сабаби ферментҳое, ки инсулинро дар меъда вайрон мекунанд, бесамаранд.
Намудҳои инсулин вуҷуд доранд, ки зуд ва оҳиста амал мекунанд. Бо таъсири ҳамвор, натиҷа аз 8 соат то рӯз давом мекунад. Инсулини рӯза чанд соат кор мекунад. Барои назорат кардани сатҳи шакар, шумо бояд миқдори инсулинро мувофиқи глюкометр ва таркиби хӯрок ҳисоб кунед.
Инсулинро бо сӯзандоруҳои махсус бо сӯзанҳои борик ё қаламча сӯзандору ворид мекунанд. Агар кӯдак дар таркиби парҳези камғизо бошад, аз сӯзандоруҳои қалам истифода набаред, зеро инсулинро дар аввал разед кардан лозим аст.
Ба наздикӣ насосҳои инсулин пайдо шуданд - дастгоҳҳои хурд бо дастгоҳи электронӣ.
Насос ба камар пайваст карда шудааст, қубур бо сӯзан зери пӯст дар холигоҳи шикам аз он мебарояд. Инсулин дар қисмҳои хурд ворид мешавад.
Пешгирӣ
Дар айни замон ҳеҷ роҳе барои пешгирии диабети дорои самаранокии собит вуҷуд надорад ва инчунин усулҳои боэътимоди бартарафсозии ин беморӣ вуҷуд надоранд. Дар ҳоле ки олимон дар бораи тарзи табобати диабети навъи 1 дар кӯдакон фикр мекунанд, волидон бояд дараҷаи хатарро бо истифодаи санҷишҳои генетикӣ муайян кунанд.
- Агар барои боварӣ ба он, ки кӯдак майлу хоҳиши диабетро ба мерос мегирад, кӯшиш кунед, ки давраи синамаконӣ ҳадди аққал 6 моҳ дароз карда шавад;
- Агар кӯдак нишонаҳои диабет дошта бошад, бояд ӯро ба парҳези кам-карб интиқол диҳад, ки ҳуҷайраҳои бетаро аз нобудшавӣ муҳофизат кунад.
Бо ташхиси саривақтии ошкоршуда ва барномаи мувофиқи табобат, баъзе аз ҳуҷайраҳои бета наҷот меёбанд.
Ғизо барои диабети намуди 1
Парҳези тасҳеҳшуда дар якҷоягӣ бо дигар чорабиниҳо ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи глюкозаи мӯътадили хунро пешгирӣ кунед, мушкилиро пешгирӣ кунед ва ремиссияи устуворро ба даст оред.
Хӯрокҳои кам-карб барои кӯдакони диабети навъи 1 метавонанд миқдори инсулинро якчанд маротиба кам кунанд. Тибқи анъана, тибби расмӣ чунин меҳисобад, ки ҳиссаи карбогидратҳо дар парҳез бояд 60% калорияро ташкил диҳад. Аммо бо чунин парҳез, гемоглобин ногузир мевазад, ки тавассути тазриқ ислоҳ кардан душвор аст. Бо зиёдшавии даврии миқдори инсулин, консентратсияи шакар дар хун ноустувор мешавад ва ин боиси пайдоиши рагҳо ва гипогликемия мегардад. Ғизо бо маҳдуд кардани карбогидратҳо ва миқдори ҳадди ақали инсулин тағирёбии глюкозаро то ба 1,0 ммоль / л коҳиш медиҳад.
Оё бе инсулин кардан имконпазир аст?
Афсонаҳо дар бораи доруҳои мӯъҷизавӣ, ки диабетро сабук мекунанд, мутаассифона, беасосанд. Бемории аутоиммунӣ табобатнашаванда аст ва ягона роҳи дурусти нигоҳ доштани саломатӣ тавассути сӯзандоруи инсулин ва парҳези калориянок мебошад.
То даме ки табобати диабети навъи 1 пайдо нашавад, ба чунин ақида одат кунед, ки диабет ин беморӣ нест, балки роҳи зиндагӣ аст. Пешгӯии кӯдакони диабети навъи 1 хушбин аст, зарурати назорати парҳез ва истеъмоли тазриқи инсулин метавонад ба муқаррароти ҳаёти онҳо халал нарасонад.