Ҳипергликемия ин ҳолати бадан аст, вақте ки миқдори глюкоза дар хун аз меъёр зиёд аст. Бо зиёдшавии назаррас, хатари баланди кома гиперосмолярӣ ё гипергликемикӣ вуҷуд дорад, ки ба маъюбӣ ва ҳатто марг оварда мерасонад. Гипергликемияи ҳалим, мӯътадил ва шадид мавҷуд аст. Диабет одатан пас аз хӯрокхӯрӣ сатҳи глюкоза фавран баланд мешавад, шакли постпрандиалӣ пайдо мешавад. Ғайр аз ин, гипергликемия аксар вақт дар онҳо ва меъдаи холӣ рух медиҳад.
Гурӯҳбандӣ
Гипергликемия як патологияест, ки дар як вақт якчанд шакл мегирад. Ҳамаи онҳо дар механизми ташаккул ва усули таъсир фарқ мекунанд. Шумо бояд донед, ки шумо чӣ гуна гипергликемия доред, то ки ҳамла пешгирӣ карда шавад. Духтурон таснифоти зеринро истифода мебаранд:
- Хроникӣ - аз сабаби патологияи ғадуди меъда рух медиҳад;
- Эҳсосот - дар натиҷаи таконҳои равонӣ ва эмотсионалӣ ба вуҷуд меояд;
- Алименталӣ - пас аз хӯрдан рух медиҳад;
- Гормоналӣ - аз сабаби номутавозунии гормоналӣ.
Гипергликемияи музмин
Гипергликемияи музмин танҳо дар беморони диабет пайдо мешавад. Сабаби ин патологияро фаъолияти нокифояи ғадуди зери меъда меноманд, ки инсулин кифоя карда наметавонад. Ғайр аз он, як predispozium меросӣ метавонад рушди ин патологияро ба вуҷуд орад. Гипергликемияи музмин пас аз пострандиалӣ ё вобаста ба истеъмоли ғизо ва рӯза дар натиҷаи гуруснагии тӯлонӣ аст. Гипергликемияи музмин дар дараҷаҳои зерин рух медиҳад:
- Осон - сатҳи глюкоза аз 6,7 ммоль / л зиёд аст;
- Миёна - аз 8,3 ммоль / л;
- Вазнин - аз 11.1 ммоль / Л.
Гипергликемияи алименталӣ
Гипергликемияи алименталӣ як ҳолати физиологии баданест, ки пас аз хӯрдани хӯрок сатҳи глюкоза баланд мешавад. Нишондиҳандаи мазкур дар соатҳои аввали пас аз қабул ба консентратсияи максималии худ мерасад. Ин ҳолат табобати махсусро талаб намекунад, зеро сатҳи глюкоза баъд аз муддати муайян мустақилона ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.
Гипергликемияи эҳсосотӣ
Гипергликемияи эҳсосотӣ пас аз барангехтани системаи асаб ба амал меояд, ки истеҳсоли гормонҳои сипаршударо фаъол мекунад. Ҳангоми зиёд будани шумораи онҳо дар хун, организм истеҳсоли гликогенезро қатъ мекунад, вале миқдори зиёди глюкогеногенез ва гликогенолизро ба хун партофт. Аз ин рӯ, зиёд шудани шакар дар хун вуҷуд дорад.
Гипергликемияи гормоналӣ
Гипергликемияи гормоналӣ дар паси баровардани гормонҳои муайян дар хун ба амал меояд. Ин нишондиҳанда ба гормонҳои сипаршакл, глюкагон, глюкокортикоидҳо, катехоламинҳо таъсир мерасонад.
Сабабҳо
Гипергликемия ин беморӣест, ки метавонад бо шумораи зиёди сабабҳо ба вуҷуд ояд. Бо вуҷуди ин, дар аксари ҳолатҳо, диабети қанд метавонад рушди ин касалиҳоро ба вуҷуд орад. Ин як бемории музмин мебошад, ки дар ҳар 10 одами рӯи замин мавҷуд аст. Сабаб синтези нокифояи инсулин аз ҷониби гадуди зери меъда мебошад. Маҳз ин гормон, ки барои танзими сатҳи глюкозаи хун таҳия шудааст. Одатан, инсулин пеш аз хӯрок истеҳсол мешавад, аммо дар беморони гирифтори диабет, ҳуҷайраҳо наметавонанд ба миқдори кофии шакар мубориза баранд.
- Саратони меъда;
- Гипертиреоз - истеҳсоли барзиёди гормонҳо аз ҷониби ғадуди сипаршакл;
- Табобат бо доруҳои муайян;
- Илтиҳоби панкреатикӣ;
- Вазъи шадиди эҳсосӣ;
- Ҳузури варамҳо дар ғадуди сипаршакл;
- Неоплазмаҳои хатарнок дар бадан;
- Синдроми Кушинг.
Аломатҳо
Ҳар як нафаре, ки аз диабет мекашад, бояд донад, ки нишонаҳои гипергликемия чист. Шарти саривақтии ташхис метавонад ба осонӣ назорат карда шавад ва оқибатҳои вазнинро пешгирӣ кунад. Дар ҳолати таъхири тӯлонӣ, шумо хавфи кетоацидоз ё комаи гиперосмоляриро ба амал меоред. Ин гуна шароитҳо метавонанд ба осонӣ марговар бошанд, бинобар ин онҳо фавран ёрии таъҷилиро талаб мекунанд. Аломатҳои гипергликемияро бо зуҳуроти зерин шинохтан мумкин аст:
- Якбора паст шудани вазни бадан;
- Дарди сар ва чарх задани сар;
- Ташнагии зиёд;
- Диққати суст;
- Хастагӣ, хоболудӣ;
- Шакар баланди хун;
- Биниши нобино.
Агар шумо муддати дароз зуҳуроти гипергликемияро сарфи назар накунед, шумо метавонед бо мушкилиҳои ҷиддӣ рӯ ба рӯ шавед. Онҳо инчунин метавонанд ин ҳолатро ташхис кунанд. Глюкозаи зиёд боиси:
- Сироятҳои пӯст ва кандидози vaginal;
- Шадиди визуалӣ коҳиш ёфтааст;
- Таъмини дарозмуддати ҳама гуна захмҳои пӯст;
- Вайрон шудани нахҳои асаб, ки ҳассосияти он вайрон шудааст;
- Мушкилоти меъдаю рӯда.
Ташхис
Ташхиси гипергликеми хеле оддӣ аст. Барои ин бояд озмоиши экспрессии хун гузаронидан лозим аст, ки тавассути он сатҳи аниқи шакар дар хун пайдо кардан мумкин аст. Ғайр аз он, санҷиши умумии биохимиявӣ, санҷиши умумии пешоб ва инчунин таҳлили таҳаммулпазирии глюкоза гузаронида мешавад. Ташхиси пешрафта ба шумо имкон медиҳад, ки тамоми ихтилолҳоро дар бадан муайян кунед, ки ба туфайли он табобати мукаммали табобат имконпазир аст.
Пас аз таҳқиқоти стандартӣ озмоиши C-пептид, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ва муайян кардани антитело ба гадуди меъда гузаронида мешавад. Ғайр аз ин, таҳқиқот барои гемоглобини глюкозиншуда гузаронида мешаванд.
Агар гипергликемия муддати тӯлонӣ нодида гирифта шавад, кори тамоми узвҳо ва системаҳо вайрон мешавад. Аз миқдори зиёди шакар дар хун, ҳама гурдаҳо ва ҷигар азият мекашанд. Гирифтани машварат бо духтурони мутахассис танг аст: невролог, гинеколог, уролог, кардиолог ва эндокринолог. Шояд духтури офтальмолог низ бояд назорат карда шавад.
Гипергликемия дар кӯдакон
Гипергликемия дар кӯдакон хеле маъмул аст. Чунин ташхис дар он сурат гузаронида мешавад, ки агар консентратсияи рӯзаашон дар глюкоза аз 6,5 ммоль / л ва пас аз истеъмол аз 9 ммоль / л зиёд бошад. Гипергликемия инчунин метавонад дар навзодон муайян карда шавад. Мутахассисон муайян карда наметавонанд, ки сабаби аниқи чунин патология дар онҳо чист. Гипергликемия одатан дар шахсоне таваллуд мешавад, ки вазни 1,5 кг ё камтар доранд. Кӯдаконе низ ҳастанд, ки модаронашон ҳангоми ҳомиладорӣ сепсис, менингит ё энцефалитро зери хавф доранд.
Ҳангоми мавҷуд набудани табобати баландихтисос, гипергликемия боиси пайдоиши мушкилиҳои ҷиддӣ мегардад. Консентратсияи зиёдтари глюкоза дар хун боиси марги ҳуҷайраҳои майна мегардад, ки метавонад боиси пайдошавӣ ё хунравии пурқувват гардад.
Хатари асосии ин ҳолат деградатсия ва талафоти якбора вазни бадан аст. Ин метавонад ба рушди патологияи ғадуди эндокринӣ оварда расонад. Агар гипергликемия дар кӯдак муайян карда шавад, ба ӯ фавран вояи инсулин дода мешавад.
Ёрии аввал
Ҳангоми гипергликемия, бемор бояд сатҳи глюкозаро дар хуни худ чен кунад. Агар ин нишондод аз 14 ммоль / л зиёд бошад, ба дохили мушакҳо ба дохили препаратҳои Humalog ё Humulin ворид кардан лозим аст. Хусусияти онҳо кӯтоҳ ва амали ultrashort аст. Пас аз тазриқ 1-1,5 литр оби тозаро бинӯшед. Пас аз ҳамла ҳар як соат шакари хуни худро назорат кунед. То вақте ки ҳисобкунӣ ба сатҳи муқаррарӣ бармегардад, инсулин ворид кунед. Агар ин гуна ҳодисаҳо ба ба эътидол овардани глюкоза кӯмак накунанд, шумо бояд мошини ёрии таъҷилиро даъват кунед.
Барои паст кардани сатҳи глюкоза дар хун, шумо метавонед меъдаро бо ҳалли содаи нонпазӣ бишӯед: 1-2 литр қошуқро дар як литр оби тоза гиред. Ин тартиб ба коҳиши назарраси кислотаҳо оварда мерасонад, аз ин рӯ баъд аз он шумо бояд миқдори зиёди оби маъданӣ бинӯшед. Агар шумо аҷдодон ташаккул диҳед, дастмолро тар карда ба пӯст гузоред. Ҳамзамон духтурро ҷеғ занед.
Барои кам кардани хатари рушди ҳамлаи гипергликемикӣ, шумо бояд ҳамаи дастурҳои духтурро риоя кунед. Ӯ ба шумо миқдори оптималии вақти истеъмоли доруҳоро таъин мекунад. Ғайр аз он, риоя кардани парҳезро фаромӯш накунед, хӯрокҳои қандӣ ва зарарнокро рад кунед. Ба варзиш машғул шавед, дар қадри имкон дар ҳавои тоза қадам занед. Аз муоинаи тиббӣ мунтазам гузаштанро фаромӯш накунед, ки дар марҳилаҳои аввал барои вайрон кардани қонуншиканиҳо кӯмак хоҳад кард. Ин амалҳои оддӣ ба шумо барои ба даст овардани сатҳи глюкозаи шумо кӯмак хоҳанд кард.
Табобат
Муолиҷаи гипергликемия барои рафъи беморие равона шудааст, ки ҷаҳиши глюкозаро дар бадан ба вуҷуд овард. Танҳо чунин терапия кӯмак мекунад, ки аз чунин як патология якбора ва пурра аз байн равад. Ҳангоми табобат мунтазам назорат кардани сатҳи шакар дар хун: субҳ, пас аз хӯрок хӯрдан, пеш аз хоб. Агар дар давоми рӯз меъёри аз ҳад зиёд ба амал ояд, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Ин ҳолат метавонад ба рушди мураккаби патологӣ оварда расонад, ки боиси тамоюл дар кори мақомоти дохилӣ мегардад.
Барои назорат кардани ҳамлаи гипергликемия, як вояи инсулин муқаррар карда мешавад. Баъд аз ин, шумо бояд истироҳат кунед ва ҳолати бадани худро пайравӣ кунед. Одатан, чунин терапия ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи глюкозаро зуд ба сатҳи муқаррарӣ баргардонед. Агар як тазриқи ягона натиҷа надиҳад, пас аз 20 дақиқа, инсулин боз ворид карда мешавад. Пас аз боздоштани ҳамла, шахс метавонад ба тарзи муқаррарии ҳаёти худ баргардад.
Иҷрои ҳамаи тавсияҳои духтур ва инчунин аз нав дида баромадани парҳез хеле муҳим аст. Танҳо муносибати маҷмӯӣ ба шумо дар ҳақиқат мағлуб кардани гипергликемия кӯмак мекунад.
Оқибатҳои
Гипергликемия бемориест, ки ҳамеша оқибатҳои худро тарк мекунад. Онҳо махсусан барои беморони гирифтори диабет хатарнок мебошанд. Бо рушди ин патология, тамоми системаҳо дар бадан заиф мешаванд, ки оқибатҳои онҳо боз ҳам ҷиддитар мешаванд. Эҳтиёт накардани дарозмуддат аз гипергликемия ба инкишофи нокомии дил, инсулт, тромбоз, сактаи дил, ишемия ва дигар бемориҳои вазнин оварда мерасонад. Асабҳои гипергликемия инҳоянд:
- Полиурия - зиён ба гурдаҳо, ки дар он ҷараёни қавии пешоб мавҷуд аст. Аз ин рӯ, консентратсияи электролитҳо дар бадан кам мешавад, ки тавозуни об ва намакро барҳам медиҳад.
- Глюкозурия падидаест, ки миқдори муайяни глюкоза ба хун ворид мешавад. Ин ба гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонад.
- Кетоацидоз як падидаи аст, ки дар он организмҳои кетон дар бадан пайдо мешаванд. Онҳо ба пешоб ва хун ворид мешаванд.
- Кетонурия як ҳолатест, ки ҷасҳои кетон тавассути пешоб хориҷ карда мешаванд.
- Комаи кетоацидотикӣ ҳолати патологии бадан аст, ки дар натиҷаи ҷаҳиши ҷиддӣ дар сатҳи мақомоти кетон дар бадан ба амал омадааст. Онро метавон тавассути ќайкунї, дарди шикам, табларза эътироф кард. Ин метавонад ба нигоҳ доштани нафас, нафаскашӣ, гум шудани шуур ва нокомии дил оварда расонад.
Ғизо
Барои кам кардани хатари мураккабии гипергликемия, бояд ба таври дуруст хӯрок хӯред. Пеш аз ҳама, шумо бояд маҳсулоти зараровар ва карбогидратҳои оддиро, ки сатҳи глюкозаро зуд зиёд мекунанд, рад кунед. Кӯшиш кунед, ки ин дастурҳоро риоя кунед:
- Дар як рӯз 5-6 маротиба, бо танаффуси на бештар аз 4 соат;
- Миқдори хӯроки сафедаҳоро дар парҳези худ зиёд кунед;
- Ба қадри имкон оби тозаро нӯшед;
- Ҳар қадар бештар сабзавот ва меваҳои тару тоза бихӯред;
- Аз хӯрокхӯрии баландсифат даст кашед;
- Низоми рӯз ва истироҳатро риоя кунед;
- Аз пухта, равған ва тунд дурӣ ҷӯед.