Ҳисобкунаки глюкозаи ғайритазинии хун: афсона ё воқеият?

Pin
Send
Share
Send

Илм дар канор намонад. Истеҳсолкунандагони азими таҷҳизоти тиббӣ дастгоҳи нав - глюкометрии ғайритазвӣ (тамосӣ) -ро таҳия ва такмил медиҳанд. Тақрибан 30 сол пеш, беморони гирифтори диабет метавонистанд, ки шакарро дар як роҳ назорат кунанд: додани хун дар клиника. Дар ин муддат дастгоҳҳои паймон, дақиқ ва арзон пайдо шуданд, ки гликемияро дар сонияҳо чен мекунанд. Глюкометрҳои муосир робитаи мустақимро бо хун талаб намекунанд, аз ин рӯ онҳо беэътиноӣ мекунанд.

Таҷҳизоти озмоишии гликемикӣ

Камбуди назарраси глюкометрҳо, ки ҳоло барои назорати диабет ба таври васеъ истифода мешаванд, зарурати аксар вақт ангуштони ангуштро маҷрӯҳ кардан аст. Бо диабети намуди 2, андозагирӣ бояд на камтар аз 2 маротиба дар як рӯз, бо диабети навъи 1 ҳадди аққал 5 маротиба гузаронида шавад. Дар натиҷа, сарангуштҳо сахттар мешаванд, ҳассосияти худро гум мекунанд ва илтиҳоб мешаванд.

Техникаи ғайритаззӣ дар муқоиса бо глюкометрҳои анъанавӣ бартариҳои зиёд дорад:

  1. Вай комилан беғайрат кор мекунад.
  2. Қитъаҳои пӯст, ки дар он андозагирҳо гузаронида мешаванд, ҳассосиятро гум намекунанд.
  3. Хатари сироят ё илтиҳоб вуҷуд надорад.
  4. Андозагирии гликемия ҳар қадар ки лозим бошад, иҷро кардан мумкин аст. Пешрафтҳое мавҷуданд, ки шакарро пайваста муайян мекунанд.
  5. Муайян намудани шакар хун дигар тартиби нохуш нест. Ин хусусан барои кӯдаконе муҳим аст, ки ҳар дафъа бояд ангушти ангуштро бовар кунонанд ва наврасоне, ки мекӯшанд аз андозагирии зуд-зуд ҷилавгирӣ кунанд.

Чӣ гуна як глюкометрии ғайритазвӣ гликемияро чен мекунад:

Усули муайян кардани гликемияТехникаи ғайритазӣ чӣ гуна кор мекунадМарҳилаи рушд
Усули оптикӣДастгоҳ чӯбро ба пӯст равона мекунад ва нуреро, ки аз он инъикос шудааст, пайдо мекунад. Молекулаҳои глюкоза дар моеъи ҳуҷайраҳо ҳисоб карда мешаванд.GlucoBeam аз ширкати даниягии RSP Systems, озмоишҳои клиникиро аз сар мегузаронад.
CGM-350, GlucoVista, Исроил, дар беморхонаҳо санҷида мешавад.
CoG аз Cnoga Medical, ки дар Иттиҳоди Аврупо ва Чин фурӯхта мешавад.
Таҳлили варамСенсор як дастбанд ё часпонакест, ки қобилияти миқдори глюкозаро дар он ҳадди аққали арақро муайян карда метавонанд.Таҷҳизот такмил шуда истодааст. Олимон мекӯшанд, ки миқдори арақи лозимаро кам кунад ва дақиқро баланд бардорад.
Таҳлили моеъи ашкСенсори тағйирпазир дар пилки поёнӣ ҷойгир аст ва дар бораи таркиби ашк ба смартфон маълумот медиҳад.Як метри глюкозаи хунгузаранда аз Novio AdSense, Нидерландия, озмоишҳои клиникӣ мегузарад.
Линзаҳои контактӣ бо сенсорӣ.Лоиҳаи Verely (Google) баста шуд, зеро дақиқии зарурии ченкуниро таъмин кардан ғайриимкон буд.
Таҳлили таркиби моеъи ҳуҷайраҳоДастгоҳҳо комилан ғайритавозӣ нестанд, зеро онҳо сӯзанҳои хурдро, ки қабати болоии пӯстро мекушанд ё риштаи лоғаре, ки дар зери пӯст ҷойгир карда шудааст ва бо гили маҳкам карда шудааст, истифода мебаранд. Андозагирӣ комилан дардовар нест.Глюкозаи K'Track аз PKVitality, Фаронса, ҳанӯз ба фурӯш нарасидааст.
Abbott FreeStyle Libre дар Федератсияи Русия сабти ном шудааст.
Dexcom, ИМА дар Русия фурӯхта мешавад.
Радиатсияи мавҷӣ - ултрасадо, майдони электромагнитӣ, санҷандаи ҳарорат.Санҷиш ба гӯши мисли пӯшак насб карда шудааст. Глюкометре, ки ғайритаззам шакарро дар капиллярҳои гардан чен мекунад, барои он дар як вақт якчанд параметрҳоро мехонад.GlucoTrack аз Барномаҳои ҳамбастагӣ, Исроил. Дар Аврупо, Исроил, Хитой фурӯхта шудааст.
Усули ҳисобСатҳи глюкоза аз рӯи формула дар асоси нишондиҳандаҳои фишор ва импулс муайян карда мешавад.Омелон B-2 ширкати русии Electrosignal барои беморони рус бо диабет дастрас аст.

Мутаассифона, дастгоҳи воқеан қулай, дақиқ ва дақиқ ғайри инвазивие, ки пайваста гликемияро чен карда метавонад, ҳоло вуҷуд надорад. Дастгоҳҳои аз ҷиҳати тиҷоратӣ дастрас камбудиҳои назаррас доранд. Мо ба шумо дар бораи онҳо бештар нақл хоҳем кард.

Бемории диабет ва фишор як чизи пешина хоҳад буд

  • Норасоии шакар -95%
  • Бартараф намудани тромбозии раг 70%
  • Бартараф кардани як зарбаи сахт -90%
  • Раҳоӣ аз фишори баланди хун - 92%
  • Афзоиши энергия дар рӯз, беҳтар шудани хоби шаб -97%

GlukoTrack

Ин дастгоҳи ғайритазвӣ якбора 3 намуди сенсор дорад: ултрасадо, ҳарорат ва электромагнитӣ. Гликемия бо истифода аз алгоритми истеҳсолкунанда патенти беназир, патент карда мешавад. Ҳисобкунак аз 2 қисм иборат аст: дастгоҳи асосӣ бо дисплей ва клип, ки бо санҷандаҳо ва дастгоҳ барои санҷиш муҷаҳҳаз шудааст. Барои чен кардани глюкозаи хун, танҳо клипро ба гӯши худ биёред ва тақрибан 1 дақиқа интизор шавед. Натиҷаҳоро ба смартфон интиқол додан мумкин аст. Барои GlukoTrek ҳеҷ гуна масрафи хароҷот талаб карда намешавад, аммо клипи гӯшӣ бояд ҳар шаш моҳ иваз карда шавад.

Андозагирии андозагирӣ дар беморони диабети дорои марҳилаҳои гуногуни ин беморӣ санҷида шудааст. Тибқи натиҷаҳои санҷиш маълум шуд, ки ин глюкометрии ғайритазикӣ танҳо барои навъи 2 диабети қанд ва дар одамоне, ки синнашон аз 18 сола аст, истифода мешавад. Дар ин ҳолат, он натиҷаи дақиқро дар давоми 97,3% истифода нишон медиҳад. Диапазони андозагирӣ аз 3,9 то 28 ммоль / л мебошад, аммо агар гипогликемия вуҷуд дошта бошад, ин техникаи ғайривазинӣ ё гирифтани андозагириро рад мекунад ё натиҷаи нодуруст медиҳад.

Ҳоло танҳо модели DF-F ба фурӯш гузошта шудааст, дар аввали фурӯш арзиши он 2000 евро буд, ҳоло нархи ҳадди ақал 564 евро аст. Диабетчиёни рус метавонанд GlucoTrack-и ғайривазинро танҳо дар мағозаҳои онлайни Аврупо харидорӣ кунанд.

Мистлетое

Омелони русӣ аз ҷониби мағозаҳо ҳамчун тонометр, яъне дастгоҳе, ки функсияҳои тонометрии автоматӣ ва ҳисобкунаки комилан ғайривазиниро дар бар мегирад, эълон карда мешавад. Истеҳсолкунанда дастгоҳи худро тонометр меномад ва вазифаи чен кардани гликемияро ҳамчун чизи иловагӣ нишон медиҳад. Сабаби чунин хоксорӣ дар чист? Далели он, ки глюкозаи хун танҳо аз рӯи ҳисобҳо, дар асоси маълумотҳои фишори хун ва набзи он муайян карда мешавад. Чунин ҳисобкунӣ барои ҳама дақиқ дур аст:

  1. Дар диабети қанд, мушкилии аз ҳама маъмул ангиопатияҳои гуногун аст, ки дар онҳо оҳанги рагҳо тағйир меёбад.
  2. Бемориҳои дил, ки бо аритмия ҳамроҳӣ мекунанд, низ зуд-зуд рух медиҳанд.
  3. Тамокукашӣ ба дақиқии андозагирӣ метавонад таъсир расонад.
  4. Ва, ниҳоят, суръати ногаҳонии гликемия имконпазир аст, ки Омелон онро пайгирӣ карда наметавонад.

Бо сабаби шумораи зиёди омилҳое, ки метавонад ба фишори хун ва дараҷаи дил таъсир расонад, хатогиҳо дар чен кардани гликемия аз ҷониби истеҳсолкунанда муайян карда нашудааст. Ҳамчун як глюкометрии ғайритазикӣ, Омелонро танҳо дар одамони солим ва диабетҳое, ки дар терапияи инсулин нестанд, истифода бурдан мумкин аст. Бо диабети навъи 2 имкон дорад, ки дастгоҳро вобаста ба он, ки бемор ҳабҳои паст кардани қанд истеъмол кунад, танзим кардан мумкин аст.

Версияи охирини тонометр Omelon V-2 мебошад, ки нархи он тақрибан 7000 рубл аст.

CoG - Комбинати глюкометрӣ

Глюкометрии ширкати исроилии Cnoga Medical комилан ғайривоқеист. Таҷҳизот зич буда, барои диабети ҳар ду намуди он мувофиқ аст, аз 18 сол истифода бурдан мумкин аст.

Дастгоҳ як қуттии хурди дорои экран мебошад. Шумо танҳо бояд ангушти худро ба он гузоред ва интизор шавед, ки натиҷаҳо ба даст меоянд. Глюкометр нури спектри дигарро ба вуҷуд меорад, инъикоси онҳоро аз ангушт мегирад ва дар давоми 40 сония натиҷа медиҳад. Дар 1 ҳафтаи истифодабарӣ ба шумо лозим аст, ки ҳисобкунакро "омӯзонед". Барои ин, шумо бояд миқдори шакарро бо истифодаи модули invaziv, ки бо маҷмӯа оварда шудааст, чен кунед.

Камбудии ин дастгоҳи ғайритаззиявӣ эътирофи заифи гипогликемия мебошад. Шакли хун бо ёрии он аз 3,9 ммоль / л сар мешавад.

Дар глюкометрҳои CoG қитъаҳои ивазшаванда ва масолеҳ мавҷуд нестанд, мӯҳлати коршоям аз 2 сол аст. Нархи маҷмӯа (метр ва дастгоҳ барои санҷиш) 445 долларро ташкил медиҳад.

Глюкометрҳои ҳадди ақали инвазиваз

Дар айни замон техникаи ғайритазваз мавҷудбуда беморони диабетро аз доғи пӯст халос мекунад, аммо назорати доимии глюкозаро таъмин карда наметавонад. Дар ин соҳа глюкометрҳои ҳадди ақали инвазива нақши роҳбарикунанда доранд, ки метавонанд дар пӯст дар муддати дароз устувор карда шаванд. Моделҳои муосир, FreeStyle Libre ва Dex бо сӯзанҳои борик муҷаҳҳаз шудаанд, бинобар ин пӯшидани онҳо комилан бефоида аст.

Услуби озод

FreeStyle Libre наметавонад як андозагириро бидуни ворид шудан ба пӯст фахр кунад, аммо он нисбат ба техникаи тамоман ғайритассивӣ, ки дар боло тавсиф шудаанд ва новобаста аз намуд ва марҳилаи беморӣ (таснифи диабет) истифода мешаванд. FreeStyle Libre -ро дар кӯдакон аз 4 сола истифода баред.

Дар зери пӯсти китс як сенсори ночиз гузошта мешавад ва онро бо замимаи қулай ҷойгир мекунад ва бо тасмачарб мустаҳкам карда мешавад. Ғафсӣ аз ним миллиметр, дарозии он ним сантиметр аст. Дардро ҳангоми воридшавӣ аз ҷониби беморони диабет, ки ба пунксияи ангушт ангуштанд, арзёбӣ мекунанд. Санҷишро ҳар ду ҳафта иваз кардан лозим аст, дар 93% одамони пӯшидаи он ҳеҷ гуна ҳассосият ба вуҷуд намеоранд, дар 7% он метавонад ба пӯст осеб расонад.

Чӣ тавр FreeStyle Libre кор мекунад:

  1. Глюкоза 1 маротиба дар як дақиқа дар реҷаи худкор чен карда мешавад, ягон амали бемор аз диабети қанд талаб карда намешавад. Ҳадди поёнии ченкунӣ 1,1 ммоль / л аст.
  2. Натиҷаи миёна барои ҳар 15 дақиқа дар хотираи сенсорӣ нигоҳ дошта мешавад, қобилияти хотира 8 соат аст.
  3. Барои интиқол додани маълумот ба ҳисобкунак, сканерро ба санҷанда дар масофаи на камтар аз 4 см овардан кифоя аст, либос монеъ барои сканкунӣ нест.
  4. Сканер тамоми маълумотро дар тӯли 3 моҳ нигоҳ медорад. Шумо метавонед графикҳои гликемикиро дар экран 8 соат, ҳафта, 3 моҳ нишон диҳед. Таҷҳизот инчунин ба шумо имкон медиҳад, ки мӯҳлатҳоеро, ки бо гликемияи баландтарин муайян карда мешаванд, ҳисоб кунед, вақте, ки глюкозаи хун муқаррарӣ аст.
  5. Бо сенсор шумо метавонед шуед ва машқ кунед. Танҳо ғаввосӣ ва дарозмуддат дар об манъ аст.
  6. Бо истифода аз нармафзори ройгон, маълумотро ба компютер интиқол додан, графикҳои гликемикӣ сохтан ва маълумотро бо табиб мубодила кардан.

Нархи сканер дар мағозаи расмии онлайн 4500 рубл аст, сенсорӣ ҳамин миқдор арзиш дорад. Дастгоҳҳое, ки дар Русия фурӯхта мешаванд, пурра руссия карда шудаанд.

Дех

Dexcom аз рӯи принсипи глюкометрҳои қаблӣ кор мекунад, ба истиснои он ки сенсор на дар пӯст, балки дар бофтаи пӯст аст. Дар ҳарду ҳолат, сатҳи глюкоза дар моеъи ҳуҷайравӣ таҳлил карда мешавад.

Санҷиш бо ёрии дастгоҳи додашуда ба меъда пайваст карда мешавад ва бо тасмаи банд мустаҳкам карда шудааст. Мӯҳлати кор барои модели G5 1 ҳафта, барои модели G6 - 10 рӯз. Санҷиши глюкоза ҳар 5 дақиқа гузаронида мешавад.

Маҷмӯи мукаммал аз санҷанда, дастгоҳ барои насби он, интиқолдиҳанда ва қабулкунанда (хонанда) иборат аст. Барои Dexcom G6, чунин маҷмӯа бо 3 сенсор тақрибан 90,000 рублро ташкил медиҳад.

Глюкометрҳо ва ҷуброни диабет

Андозагирии мунтазами гликемикӣ қадами муҳим дар дастёбӣ ба ҷуброни диабет мебошад. Барои муайян кардан ва таҳлили сабаби ҳама хушаи шакар, чанд андоза шакар ба қадри кофӣ нест. Муайян карда шуд, ки истифодаи дастгоҳҳо ва системаҳои ғайритассивӣ, ки гликемияи шабонарӯзро назорат мекунанд, метавонанд гемоглобини гликатсияшавандаро ба таври назаррас коҳиш диҳанд, ҷараёни диабетро суст кунанд ва аксари мушкилотро пешгирӣ кунанд.

Бартариҳои глюкометрҳои ҳозиразамони минималии инвазив ва ғайривазинӣ кадомҳоянд:

  • бо кӯмаки онҳо, муайян кардани гипогликемияи ниҳонии нуктатурнӣ имконпазир аст;
  • тақрибан дар вақти воқеӣ шумо метавонед таъсири сатҳи глюкозаи хӯрокҳои гуногунро пайгирӣ кунед. Дар намуди 2 диабет, меню дар асоси ин маълумотҳо сохта мешавад, ки ба гликемия ҳадди аққал таъсир мерасонанд;
  • ҳамаи хатогиҳои шуморо дар диаграмма дидан мумкин аст, бо мурури замон муайян кардани сабаб ва бартараф кардани онҳо;
  • муайян кардани гликемия дар вақти фаъолияти ҷисмонӣ имкон медиҳад, ки машқҳо бо шиддати оптималӣ интихоб шаванд;
  • глюкометрҳои ғайритазикӣ ба шумо имкон медиҳанд, ки вақти дурустро аз ворид кардани инсулин то оғози амали он дақиқ ҳисоб кунед;
  • шумо метавонед амали авҷи инсулинро муайян кунед. Ин маълумот барои пешгирии гипогликемияи ҳалим кӯмак мекунад, ки пайгирӣ кардан бо глюкометрҳои оддӣ душвор аст;
  • глюкометрҳо, ки дар бораи коҳиши шакар огоҳ мекунанд, шумораи гипогликемияи шадидро чандин маротиба кам мекунанд.

Техникаи ғайритавазикӣ барои фаҳмидани хусусиятҳои бемории онҳо кӯмак мекунад. Аз як бемори ғайрифаъол, шахс мудири диабет мегардад. Ин мавқеъ барои коҳиш додани сатҳи умумии изтироби беморон хеле муҳим аст: он ҳисси амниятро фароҳам меорад ва ба шумо имконият медиҳад, ки ҳаёти фаъолона ба сар баред.

Шарҳҳои Glucometer

Шарҳи Майкл. Аввалин эҳсосоте, ки ману занам пас аз насб кардани системаи фароғатии духтарчаам гирифтем, ноумедии сахт буд. Танҳо акнун мо дарк кардем, ки якчанд сол дар айнакҳои гулобӣ зиндагӣ мекардем. Графикаи гликемикӣ як амри паст ва ночизе буд, ки мо намедонистем, гарчанде ки дар як рӯз 7 маротиба шакарро чен мекардем. Ман маҷбур будам, ки вақти хӯрокхӯриро иваз кунам, ба дигар инсулин дароз гузарам, муносибатамро ба хӯрокхӯрӣ иваз кунам. То охири 1 ҳафта, ҷадвал хеле осонтар шуд. Ҳоло, аксар вақт, ман тавонистам шакари духтарамро дар бандаи сабз (оптималӣ) нигоҳ дорам.
Маратро дида бароед. Ман ба FreeStyle Libre гузаштам, аммо дар аввал ман худро бо глюкометраи оддӣ суғурта кардам. Ман вазъро чандин маротиба аҳамият додам: ман шакарро чен кардам, ҳама чиз муқаррарӣ аст. Пас аз он ман ба диаграмма нигоҳ мекунам ва маълум мешавад, ки гликемия якбора ба 14 афтид ва сипас зуд ба 2 афтод. Ин гуна секунҷаҳоро бо глюкометрҳои оддӣ кашидан ғайриимкон аст. Ман маҷбур будам диабети қандро дубора идора кунам. Диаграммаҳои пеш ва баъд аз он ба таври назаррас фарқ мекунанд.
Шарҳи Яна. Мистлето фишори хунро ба таври комил чен мекунад, аммо мисли глюкометр даҳшатнок аст. Шакар хеле тахминӣ аст. Барои ноил шудан ба натиҷаҳои муқаррарӣ, шумо бояд кӯшиш кунед: нишаста бароҳат, дастро бодиққат шамол диҳед (ва ин корро дар дасти рост гузоштан хеле душвор аст) ва хомӯшии комилро таъмин кунед. Ва шумо бояд онро дар 2 дақиқа сайд кунед, вагарна дастгоҳ танҳо хомӯш мешавад. Ва ҳатто бо чунин чораҳои эҳтиётӣ, шаҳодати ӯ аз ман метавонад аз глюкометр то 2 адад фарқ кунад.

Pin
Send
Share
Send