Дар давоми рӯз, консентратсияи инсулин дар зарфҳои мо такроран тағйир меёбад. Панкреас шиддатнокии таркиби ин гормонро пас аз хӯрдан, машқ кардан ва стресс тағйир медиҳад. Сатҳи инсулин дар хун аз рӯи синну сол, вазн, ҳолати гормоналии шахс муайян карда мешавад, аз ин рӯ, арзишҳои муқаррарии он дар доираи васеъ ҷойгиранд. Аз меъёр боло рафтани таркиби инсулин ташхис нест. Ин танҳо як нишондиҳандаи лабораторӣ мебошад, ки метавонад ҳама гуна вайронкуниҳоро дар бадан нишон диҳад. Барои муайян кардан ва ислоҳи сабабҳои тамоюл, таҳқиқоти иловагӣ, машварати терапевт ё эндокринолог лозим аст.
Истеҳсоли диабети инсулин
Инсулин ба ҳама равандҳои метаболикӣ таъсир мерасонад, аммо вазифаи асосии он танзими мубодилаи моддаҳои ғ., Нигоҳдории глюкоза дар рагҳои хун мебошад. Бо шарофати инсулин, глюкоза аз хун ба мушакҳо ва бофтаҳои дигар равона карда мешавад, ки дар он ҷо онҳо истифода мешаванд, бадан қувва медиҳанд ё дар шакли гликоген маҳфузанд.
Дар аксари ҳолатҳо, баланд шудани сатҳи инсулин дар калонсолон нишонаи ихтилоли музмин дар мубодилаи карбогидрат мебошад. Ин ё фарорасии диабети навъи 2 ё як авлавият ба он. Аз сабаби мавҷуд набудани фаъолияти ҷисмонӣ, парҳези карбогидрат, норасоии витаминҳо ва нахҳо ва вазни зиёдатӣ, муқовимати инсулин ба инкишоф оғоз меёбад - коҳиши ҳассосияти ҳуҷайраҳои бадан ба инсулин. Мушакҳои мо ба қадри кофӣ энергияи зиёд лозим нестанд ва глюкоза дар зарфҳо ҷамъ мешавад. Агар шумо истеъмоли карбогидратро кам кунед ва фаъолиро дар ин марҳила зиёд кунед, диабети қандро пешгирӣ кардан мумкин аст.
Бемории диабет ва фишор як чизи пешина хоҳад буд
- Норасоии шакар -95%
- Бартараф намудани тромбозии раг 70%
- Бартараф кардани як зарбаи сахт -90%
- Раҳоӣ аз фишори баланди хун - 92%
- Афзоиши энергия дар рӯз, беҳтар шудани хоби шаб -97%
Баландшавии сатҳи инсулин кӯшиши бадан барои муқовимат ба инсулин аст. Он дар марҳилаи prediabetes ва дар солҳои аввали диабети қанд мушоҳида карда мешавад. Одатан, дар ин марҳила глюкоза ё муқаррарӣ боқӣ мемонад ё каме болотар аз он. Бо гузашти солҳо, гадуди меъда дар ҳолати фавқулодда хаста мешавад, инсулин коҳиш меёбад ва сипас аз меъёр зиёд меафтад. То ин дам, бемор аллакай қандҳои зиёд дорад, то онҳоро ба ҳолати оддӣ баргардонад, усулҳои доруворӣ ё парҳези қатъиро талаб мекунад.
Пастшавии сатҳи инсулин дар кӯдакон ва ҷавонон одатан нишонаи диабети намуди 1 мебошад. Он бо вайроншавии ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда, ки ин гормонро тавлид мекунад, ба амал меояд. Ин вайронкунӣ бо тарзи ҳаёт алоқаманд нест, сабаби норасоии инсулин дар ин намуди диабет равандҳои аутоиммунӣ мебошанд. Ҳамин ки инсулин аз сатҳи муқаррарӣ паст мешавад, ба бемор табобати ивазкунӣ - тазриқи инсулин лозим мешавад.
Қурбҳои инсулин
Дар лабораторияҳо меъёри инсулин хеле гуногун аст. Ин бо усулҳои гуногуни муайянкунии он бо истифодаи реактивҳои истеҳсолкунандагони мухталиф вобаста аст. Дар лабораторияҳое, ки усули иммунохимиявиро истифода мебаранд, дар калонсолон одатан 2,7-10,4 мкУ / мл муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Шарти пешакӣ: таҳлили меъда дар холӣ аст; Вазни бемор муқаррарӣ аст ё каме аз он зиёдтар аст (то BMI 30).
Пас аз гирифтани натиҷаҳои таҳлил, арзишҳои меъёрӣ барои лабораторияи мушаххас дар сутуни ҷадвали "Арзиши истинодҳо" оварда мешаванд. Таҳлилҳои такрорӣ дар як ҷой ё ҳадди ақал бо худи ҳамон усул анҷом дода мешаванд.
Натиҷаҳои лабораторияҳои гуногун наметавонанд эътимод пайдо кунанд, ки инсулини шумо зиёд ё кам шудааст.
Меъёри барои мардон
Дар мардон сатҳи инсулин назар ба занҳо мӯътадилтар аст. Нишондиҳандаҳо танҳо аз вазн ва синну сол вобастаанд:
- Вазни зиёдтар аст, ҳамон қадар бадан ба инсулин эҳтиёҷ дорад. Илова бар ин, бофтаҳои зиёди равған боиси кам шудани шумораи ретсепторҳои инсулин мегардад, бинобар ин ҳассосият ба гормон кам мешавад.
- Муқовимати физиологии инсулин бо синну сол рушд мекунад. Хизматрасонии мубодилаи карбогидратҳо бештар инсулинро талаб мекунад, қанди хун нисбат ба ҷавонон каме баландтар аст.
Меъёрҳои муқаррарии маъмулан барои мардон истифодашаванда дар ҷадвал оварда шудаанд:
Тавсифи бемор | Норм, мкU / мл | |
дақ | макс | |
Синну соли ҷавон, вазни мӯътадил | 2,7 | 10,4 |
Синни ҷавонӣ, фарбеҳӣ | 2,7 | 24,9 |
Дар мардони калонсол | 6 | 36 |
Меъёри барои зан
Дар занон, вобастагии сатҳи инсулин аз синну сол ва вазн низ мушоҳида карда мешавад. Омилҳои иловагии зиёд кардани инсулин ин ҷаҳишҳои гормоналӣ дар давраи ҳомиладорӣ, истифодаи тӯлонии контрасептивҳои шифоҳӣ мебошанд.
Тавсифи бемор | Меъёри инсулин дар хуни зан, мкU / мл | |
дақ | макс | |
Вазни муқаррарӣ занони ҷавон | 2,7 | 10,4 |
1 триместри ҳомиладорӣ | 2,7 | 10,4 |
2-3 триместр | 6 | 27 |
Вазни зиёдатӣ занони ҷавон | 2,7 | 24,9 |
Занони аз 60-сола боло | 6 | 36 |
Дар ҳафтаҳои аввали ҳомиладорӣ зарурати инсулин каме коҳиш меёбад, бинобар ин хориҷшавии он ба ҷараёни хун метавонад коҳиш ёбад. Аз давраи триместри 2 сар карда, дар баробари афзоиши гормонҳои дигар, синтези инсулин низ бояд афзоиш ёбад. Агар гадуди меъда бо ин вазифа мубориза барад, шакар муқаррарӣ боқӣ мемонад. Агар истеҳсоли инсулин ба миқдори калон имконнопазир бошад, зан диабети ҳомиладориро инкишоф медиҳад. Дар семоҳаи 3-юм муқовимати инсулин 50% афзоиш меёбад, истеҳсоли инсулин тақрибан 3 маротиба. Дарҳол пас аз таваллуд, зарурати инсулин якбора кам мешавад, истеҳсоли он кам мешавад, диабети гестатсионӣ нест мешавад.
Меъёрҳо барои кӯдакон
Фаъолият дар кӯдакон одатан нисбат ба калонсолон баландтар аст. Бо вуҷуди вазни ками онҳо, онҳо миқдори зиёди энергияро талаб мекунанд. Донишҷӯёни хурдсол дар як рӯз то 2600 ккал лозиманд, ки ин бо ниёзмандии калонсолон хеле қиёс карда мешавад. Аз ин рӯ, меъёри инсулин дар кӯдакӣ калонсолон аст: 2.7-10.4. Дар наврасон муқовимати инсулин аз сабаби гормоналӣ баландтар аст, бештар инсулин истеҳсол мешавад. Меъёри инсулин дар хун дар наврасон ҳудуди 2,7-25 мкУ / мл -ро фаро мегирад.
Агар кӯдак вазни муқаррарӣ дошта бошад ва нишонаҳои гипогликемияро ҳис накунад, андаке зиёд шудани инсулин аз нишондиҳандаҳои тавсияшаванда боиси нигаронӣ нест. Эҳтимол, он бо равандҳои рушд ва камолот вобаста аст.
Намудҳои таҳлил
Барои муайян кардани таркиби инсулин дар зарфҳо, шумо бояд аз таҳлили "Инсулини иммуноретикӣ" гузаред. Нишонаҳо барои мақсади таҳлил инҳоянд:
- Гумон доштани як варами иборат аз ҳуҷайраҳои бета гадуди. Дар ин ҳолат, инсулин аз сатҳи муқаррарӣ даҳ маротиба зиёдтар аст.
- Арзёбии самаранокии табобати ҷарроҳии чунин омосҳо.
- Муайян намудани сабабҳои гипогликемия.
- Арзёбии функсияи гадуди зери диабети навъи 2. Дар ҳолатҳои шубҳа, таҳлил масъалаи таъин кардани сӯзандоруи инсулин ё доруҳоро, ки синтези гормонҳои шахсии худро беҳтар мекунанд, ҳал мекунад.
- Дар ҷароҳати диабети ҳалим ва пешгузаронии беморӣ, барои муайян кардани муқовимати инсулин як таҳқиқот таъин кардан мумкин аст. Дар ин ҳолат, он ҳамзамон бо глюкозаи хун дода мешавад (санҷиши HOMA-IR).
Дар ҳолати диабети вобаста ба инсулин, санҷиши инсулин дар хун истифода намешавад, зеро инсулини эндогениро аз усулҳои берунаи маъмурӣ фарқ кардан мумкин нест. Барои арзёбии вазифаҳои гадуди зери таҳқиқот "C-пептид дар хун" истифода мешавад.
Рӯзи инсулин
Аксар вақт сатҳи инсулин дар меъдаи холӣ муайян карда мешавад. Қоидаҳои омодагӣ ба таҳлил:
- 8-14 соат пеш аз супурдани хун рӯза. Меъёри инсулин пас аз хӯрок хӯрдан зиёд аст (то 173), аз ин рӯ риоя накардани ин ҳолат метавонад боиси таҳрифи ҷиддии натиҷа гардад ва аз ин рӯ ташхиси нодуруст гузошта шавад.
- Агар имконпазир бошад, бекор кардани доруҳо ва иловаҳои парҳезӣ дар муддати 24 соат.
- Истисно кардани хӯроки аз ҳад зиёди чарбу ва алкогол дар арафаи сигоркашӣ як соат пеш аз ҷамъоварии хун.
- Дар рӯзи қабл аз таҳлил омӯзиш ва дигар фаъолиятҳои ҷисмониро бекор кунед.
- Пешгирӣ аз фишори равонӣ ва равонӣ дар шом ва субҳи пеш аз омӯзиш.
Стресс инсулин
Ин таҳлил хеле кам истифода бурда мешавад, вақте ки зарурияти пайгирии вокуниши гадуди зери тағирёбии шакар дар хун зарур аст. Одатан, он ҳамзамон бо санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза гузаронида мешавад. Дар марҳилаи 1, глюкозаи рӯза ва инсулин чен карда мешаванд. Сипас гадуди зери глюкоза «пур карда мешавад» (одатан маҳлули он барои нӯшидан дода мешавад). Аксуламали муқаррарӣ ба чунин сарборӣ зиёдшавии глюкозаи хун ва бо таъхири каме афзоиш дар инсулин, пас сустшавии ҳарду нишондиҳандаҳо мебошад. Пас аз 2 соат, глюкоза бояд то 11.1, инсулин то 79 бошад. Ҳосил кунед, ки дар чопи натиҷаҳои шумо арзиши истинод барои инсулинро пайдо кунед, онҳо метавонанд фарқ кунанд.
Таъсири манфии зиёд шудани инсулин
Агар инсулин баланд шавад, ихтилолҳо тамоми системаҳои баданро фаро мегиранд:
- Танзими глюкоза спазмикӣ мегардад: дар аввал сатҳи он хеле баланд аст, аммо пас аз баровардани инсулин ба ҳадде коҳиш меёбад. Инсон худро гипогликемияи сабук эҳсос мекунад: асабӣ, гуруснагӣ, орзуҳои ширинӣ. Истеъмоли карбогидрат худкор меафзояд, бемор ба диабет як қадам наздиктар аст.
- Инсулини баланд синтези чарбуҳоро ба вуҷуд оварда, аз пошхӯрии онҳо пешгирӣ мекунад. Одамон торафт бештар вазн мегиранд.
- Дар баробари афзоиши бофтаи чарбу, липидҳои хун низ меафзоянд. Бофтаи равғани шикам дар холигоҳи шикам хатарнок аст: триглицеридҳои он ба хун боз ҳам фаъолтар ворид мешаванд.
- Дар ҷигар синтези холестирин зиёд мешавад, хавфи атеросклероз меафзояд.
- Инсулин аз ҳад зиёд ба омилҳои коагулясияи хун таъсир мерасонад, ки дар якҷоягӣ бо атеросклероз тромбозро ба вуҷуд меорад.
- Инсулини дарозмуддат баланд шудани системаи асабро зиёд мекунад, рагҳои хунро маҳдуд мекунад ва боиси зиёд шудани фишори хун мегардад.
Инсулинро чӣ тавр ба эътидол меорад?
Афзоиши инсулин танҳо як қисми механизми мураккаби вайроншавии мубодилаи моддаҳо мебошад. Тағирот дар мубодилаи моддаҳо ҷамъ меоянд, одам ба таври номусоид дучор мешавад: вазн - афзоиши инсулин - иштиҳо аз ҳад зиёд - ташаккули чарбҳо. Онро танҳо тавассути тағир додани куллии тарзи ҳаёт шикастан мумкин аст.
Пеш аз ҳама, парҳезҳои маҳдуд карбогидратҳо тавсия дода мешаванд. Ҳама шакарҳои рӯза таҳти манъи қатъӣ қарор мегиранд, зеро маҳз онҳо боиси афзоиши аз ҳама зиёд дар инсулин мебошанд. Ҳаҷми карбогидратҳои мураккаб дар меню то 20-40% аз миқдори умумии маводи ғизоӣ маҳдуд аст. Барои пешгирии атеросклероз равғанҳои ҳайвонот аз парҳез хориҷ карда мешаванд.
Барои барқарор кардани глюкозаи мушакҳо, шумо бояд бори онҳоро зиёд кунед. Ҳар гуна фаъолият самаранок аст. Машқҳои кардио дар муддати маҳдуд эътибор доранд: Ҷабби шакар 2 рӯз зиёд мешавад, аз ин рӯ онҳо дар як ҳафта 3 маротиба дар ҷадвали дарсҳо муқаррар карда мешаванд. Омӯзиши қавӣ ба афзоиши мушакҳо - истеъмолкунандаи асосии глюкоза мусоидат мекунад. Варианти беҳтарин барои тамоюл ба диабет, иваз кардани ҳарду намуди борҳо мебошад.