Имрӯзҳо пешсафон дар шумораи фавтҳо бемориҳои системаи дилу рагҳо (инсулт, инфаркти миокард) ва диабети навъи 2 ҳастанд, бинобар ин инсоният бо ин касалиҳо тӯл мекашид. Бартараф кардани омилҳои хавф асосаи чораҳои пешгирикунанда бар ҳар гуна беморӣ мебошад.
Синдроми метаболикӣ ин истилоҳест, ки дар амалияи тиббӣ барои ташхиси барвақт ва рафъи омилҳои хавф барои диабет ва бемориҳои дилу раг истифода мешавад. Синдроми метаболикӣ яке аз омилҳои хавф барои диабет ва бемориҳои дилу раг мебошад.
Ба доираи синдроми метаболизм дохил мешаванд, ихтилолҳо дар муддати тӯлонӣ номатлуб боқӣ мемонанд. Аксар вақт, онҳо дар кӯдакӣ ё наврасӣ шакл гирифта, сабабҳои диабети қанд, бемориҳои атеросклеротикӣ ва гипертонияи артерияро ташкил медиҳанд.
Аксар вақт беморони фарбеҳ; глюкозаи хун каме баланд шудааст; фишори хун, ки дар сатҳи болоии меъёр ҷойгир аст, ба таври зарурӣ ба инобат гирифта намешавад. Бемор танҳо дар сурате таваккал мекунад, ки меъёрҳои хавф боиси рушди бемории вазнин бошанд.
Муҳим аст, ки чунин омилҳо на ҳарчи зудтар муайян карда шаванд ва ислоҳ карда шаванд, на вақте ки дил
Барои роҳати таҷрибаомӯзон ва худи беморон меъёрҳои возеҳ муқаррар карда шуданд, ки имкон доданд синдроми метаболизмро бо ташхиси ҳадди ақал ташхис кунанд.
Имрӯзҳо, аксар мутахассисони соҳаи тиб ба таърифи ягона, ки синдроми метаболизмро дар занон ва мардон тавсиф мекунад, муроҷиат мекунанд.
Он аз ҷониби Федератсияи Байналмилалии Диабет пешниҳод шудааст: маҷмӯи фарбеҳӣ дар шикам бо ҳама ду меъёрҳои иловагӣ (гипертония, мубодилаи моддаҳои ғалтидаи карбогидрат, дислипидемия).
Нишонаҳои симптоматикӣ
Аввалан, бояд ба таври муфассал синдроми метаболизм, меъёрҳо ва нишонаҳои онро баррасӣ кард.
Нишондиҳандаи асосӣ ва ҳатмӣ ин фарбеҳӣ дар шикам мебошад. Ин чист Ҳангоми фарбеҳӣ дар шикам, бофтаи равған асосан дар холигоҳи шикам ҷамъ карда мешавад. Чунин фарбењиро "андроид" ё "навъи себ" низ меноманд. Дар бораи фарбеҳӣ дар диабет қайд кардан муҳим аст.
Дар фарбењї "гиноид" ё "навъи нок" бо депутасияи бофтаи чарбу дар рагҳо тавсиф мешавад. Аммо ин намуди фарбеҳӣ мисли оқибатҳои қаблӣ чунин оқибатҳои ҷиддӣ надорад, бинобар ин он ба меъёрҳои синдроми метаболизм татбиқ намегардад ва дар ин мавзӯъ баррасӣ карда намешавад.
Барои муайян кардани дараҷаи фарбеҳӣ дар шикам, шумо бояд як сантиметр чен карда, ҳаҷми камарро дар масофаи байни канори охири или ва камонҳои арзон чен кунед. Андозаи камарбанди марде, ки ба нажоди Кавказ тааллуқ дорад, зиёда аз 94 см буда, нишондиҳандаи фарбеҳии шикам аст. Зан дорои ҳаҷми камараш зиёда аз 80 см мебошад ва ҳамин тавр сигнал медиҳад.
Сатҳи фарбеҳӣ барои миллати Осиё сахттар аст. Ҳаҷми иҷозатдодашуда барои мардон 90 см, барои занон яксон боқӣ мемонад - 80 см.
Диққат диҳед! Сабаби фарбеҳӣ метавонад на танҳо аз ҳад зиёд хӯрдан ва тарзи нодурусти тарзи зиндагӣ бошад. Бемориҳои ҷиддии эндокринӣ ё генетикӣ метавонанд ин патологияро ба вуҷуд оранд!
Аз ин рӯ, агар нишонаҳои дар поён овардашуда танҳо ё якҷоя бошанд, шумо бояд ба маркази тиббӣ ҳарчи зудтар барои ташхиси эндокринолог муроҷиат кунед, ки шаклҳои дуввуми фарбеҳро истисно ё тасдиқ мекунад:
- пӯсти хушк;
- варам кардан;
- дарди устухон
- қабз
- нишонаҳои дароз дар пӯст;
- сустии визуалӣ;
- ранги пӯст тағйир меёбад.
Меъёрҳои дигар:
- Гипертонияи артериалӣ - як патология ташхис карда мешавад, агар фишори хун систоликӣ ба 130 мм Hg баробар ё зиёд бошад. Санъат, ва диастоликӣ ба 85 мм ҶТ баробар аст ё бештар аз он. Санъат.
- Вайрон кардани спектри липидӣ. Барои муайян кардани ин патология, ташхиси биохимиявии хун лозим аст, ки барои муайян кардани сатҳи холестирин, триглицеридҳо ва зичии баландтари липопротеинҳо зарур аст. Меъёрҳои ин синдром инҳоянд: триглицеридҳо аз 1,7 ммоль / л; нишондиҳандаи зичии баланд аз липопротеидҳо дар занҳо аз 1,2 ммоль камтар ва дар мардон аз 1.03 ммоль / л камтар аст; ё далели муқарраршудаи табобати дислипидемия.
- Вайрон кардани мубодилаи моддаҳои ғ. Ин патология далели он аст, ки сатҳи шакар дар рӯза аз 5,6 ммоль / л ё истеъмоли доруҳои пасткунандаи қанд зиёд аст.
Ташхис
Агар нишонаҳо норавшан бошанд ва патология номуайян бошад, ба духтури ташрифоваранда ташхиси иловагиро таъин мекунад. Ташхиси синдроми мубодилаи моддаҳо чунин аст:
- Ташхиси ЭКГ;
- мониторинги ҳаррӯзаи фишори хун;
- УЗИ рагҳои хун ва дил;
- муайян кардани липидҳои хун;
- муайян кардани шакари хун 2 соат пас аз хӯрок;
- омӯзиши функсияи гурда ва ҷигар.
Чӣ гуна бояд муносибат кард
Пеш аз ҳама, бемор бояд тарзи ҳаёти худро ба куллӣ тағйир диҳад. Дар ҷои дуюм терапияи маводи мухаддир аст.
Тағироти тарзи зиндагӣ инҳоянд:
- тағирот дар парҳез ва парҳез;
- даст кашидан аз одатҳои бад;
- баланд шудани фаъолияти ҷисмонӣ бо ғайрифаъолии ҷисмонӣ.
Бе ин қоидаҳо, табобати маводи мухаддир натиҷаи назаррас нахоҳад овард.
Тавсияҳои ғизо
Парҳезҳои сахт ва махсусан рӯза бо синдроми метаболикӣ тавсия дода намешавад. Вазни бадан бояд тадриҷан коҳиш ёбад (дар соли аввал 5 -10%). Агар вазн босуръат коҳиш ёбад, барои бемор нигоҳ доштани он дар сатҳи бадастомада хеле душвор аст. Вазни якбора гумшуда дар бисёр ҳолатҳо дубора бармегардад.
Иваз кардани парҳез хеле муфид ва самарабахш хоҳад буд:
- иваз намудани чарбуҳои ҳайвонот бо равғанҳои растанӣ;
- афзоиши шумораи нахҳо ва нахи растаниҳо;
- истеъмоли намак кам шудааст.
Сода, хӯроки зуд, қаннодӣ, нони сафед бояд аз парҳез хориҷ карда шаванд. Шӯрбоҳои растанӣ бояд бартарӣ дошта бошанд ва навъҳои лоғарии гӯшти гов ҳамчун маҳсулоти гӯштӣ истифода мешаванд. Парранда ва моҳӣ бояд буғӣ ё судак карда шаванд.
Аз ғалладонагиҳо ярмаи ҷуворимакка ва ҷуворимакка тавсия дода мешавад; биринҷ, арзан ва ҷав иҷозат дода мешавад. Аммо semolina матлуб аст, ки пурра маҳдуд ё тамоман нест карда шавад. Шумо метавонед индекси гликемикии ғалладонаро тоза кунед, то ҳама чизро дуруст ҳисоб кунед.
Сабзавот ба монанди: лаблабу, сабзӣ, картошка, диетологҳо тавсия дода мешавад, ки на бештар аз 200 гр истеъмол кунанд. дар як рӯз. Аммо zucchini, шалғамчаи, салат, карам, қаламфури зангӯла, бодиринг ва помидор мумкин аст бидуни маҳдудият хӯрда шаванд. Ин сабзавот аз нахҳо бой ҳастанд ва аз ин рӯ хеле муфиданд.
Буттамева ва меваҳоро хӯрдан мумкин аст, аммо на бештар аз 200-300 гр. дар як рӯз. Шир ва маҳсулоти ширӣ бояд ҳадди ақали равған дошта бошанд. Панир, косибӣ ё кефир дар як рӯз метавонад 1-2 айнак хӯрад, аммо қаймоқи равған ва сметана бояд танҳо баъзан истеъмол карда шавад.
Аз нӯшокиҳо шумо метавонед қаҳва, чой, афшураи помидор, афшураҳо ва меваҳои турши афшураро бе шакар ва беҳтараш дар хона бинӯшед.
Чӣ бояд фаъолияти ҷисмонӣ бошад
Фаъолияти ҷисмонӣ тавсия дода мешавад, ки тадриҷан зиёд карда шавад. Бо синдроми метаболикӣ, афзалият бояд ба давидан, пиёда кардан, шиноварӣ, гимнастика дода шавад. Муҳим аст, ки сарборӣ мунтазам ва бо қобилияти бемор алоқаманд карда шавад.
Табобати нашъамандӣ
Барои табобати синдром шумо бояд аз фарбеҳӣ, гипертонияи артерия, ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидрат, дислипидемия халос шавед.
Имрӯз, синдроми метаболикӣ бо метформин табобат карда мешавад, ки миқдори он ҳангоми назорати сатҳи глюкоза дар хун интихоб карда мешавад. Одатан дар аввали табобат 500-850 мг аст.
Диққат диҳед! Барои шахсони солхӯрда, дору бо эҳтиёт таъин карда мешавад ва дар беморони дорои функсияҳои ҷигар ва гурдаҳо, метформин хилофи он аст.
Одатан, маводи мухаддир хуб таҳаммул карда мешавад, аммо таъсири тараф дар шакли ихтилоли меъдаву рӯда то ҳол вуҷуд дорад. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки метформинро пас аз хӯрокхӯрӣ ё дар давоми он истеъмол кунед.
Дар сурати вайрон кардани парҳез ё вояи аз меъёр зиёди дору, гипогликемия метавонад ба вуҷуд ояд. Нишонаҳои ҳолат бо ларзиш ва заифии бадан, изтироб, эҳсоси гуруснагӣ зоҳир мешаванд. Аз ин рӯ, сатҳи глюкоза дар хун бояд бодиққат назорат карда шавад.
Идеалӣ, бемор бояд дар хона глюкометр дошта бошад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи хонаро дар хона мунтазам назорат кунед, шумо метавонед глюкометр Айчекро истифода баред.
Дар табобати фарбеҳӣ Orlistat (Xenical) имрӯз хеле маъмул аст. Онро на зиёдтар аз се маротиба дар давоми хӯроки асосӣ, истеъмол намоед.
Агар хӯрок дар парҳез фарбеҳ набошад, шумо метавонед истеъмоли доруро партоед. Таъсири маводи мухаддир ба паст шудани ҷабби равғанҳо дар рӯдаҳо асос ёфтааст. Бо ин сабаб, бо зиёд шудани равған дар парҳез, таъсири номатлуб метавонад ба амал ояд:
- хоҳишҳои зуд-зуд холӣ кардан;
- ростгӯӣ;
- гардиши равған аз анус.
Ба беморони гирифтори дислипидемия, бо самаранокии терапияи дарозмуддати парҳез, аз гурӯҳи фибратҳо ва статинҳо доруи липидҳоро коҳиш медиҳанд. Ин доруҳо маҳдудиятҳои назаррас ва таъсири ҷиддии тараф доранд. Аз ин рӯ, танҳо духтури муроҷиаткунанда бояд онҳоро таъин кунад.
Доруҳои коҳиш додани фишори хун, ки дар синдроми метаболикӣ истифода мешаванд, ангиотензинро табдил медиҳанд, ферментҳои табдилдиҳандаи ферментҳо (лисиноприл, эналаприл), агонистҳои ретсепторҳои имидозалин (моксонидин, рилменидин), блокаторҳои каналҳои калтсий (амлодипин).
Интихоби ҳама доруҳо дар алоҳидагӣ гузаронида мешавад.
Мушкилоти эҳтимолии ин беморӣ
Дар боло гуфта шуд, ки синдроми метаболикӣ омили хавф барои рушди диабети қанд ва бемориҳои дилу раг мебошад. Аз ин рӯ, ба пешгирӣ ва табобати он диққати махсус бояд дод.
