Дар табобати диабети навъи 2, агентҳои махсуси гипогликемикӣ ё инсулин истифода бурда мешаванд. Агенти хуби гипогликемикӣ Диабетон ҳисобида мешавад.
Дору хеле самаранок ва нисбатан арзон аст. Арзиши доруи Diabeton 60 мг 250-300 рубл аст. Доруи дору таъин карда мешавад.
Ва аналоги диабетон чист? Дар табобати намуди диабети навъи 2, агентҳои гипогликемикиро истифода бурдан мумкин аст, ки моддаҳои ба монанди глимепирид, глибенкламид ё гликвидон доранд.
Ба таври мухтасар дар бораи диабетон ва принсипи амали он
Диабетон табобатест барои диабет, ки ҷузъи фаъоли он гликлазид мебошад. Мехоҳам қайд кунам, ки маҳсулот бо миқдори 60 мг ва 30 мг мавҷуд аст. Ба ғайр аз гликлазид, таркиби доруҳо лактоза, гипромеллоза, стеарати магний, мальтодекстрин, диоксиди кремнийро дар бар мегирад.
Пас, таъсири гипогликемикии дору дар асоси чӣ асос ёфтааст? Гликлазид шакари хунро тавассути ҳавасмандгардонии секрецияи инсулин тавассути ҳуҷайраҳои бета аз ҷазираҳои панкреатии Лангерханс коҳиш медиҳад. Дар диабетикҳо, бо истифодаи Диабетон, авҷи аввали секрецияи инсулин барқарор мешавад ва эҳтимолияти пешрафти тромбоз кам мешавад.
Нишондодҳо оид ба истифодаи Диабон ҳолатҳое мебошанд, ки терапияи парҳезӣ сатҳи глюкозаро мӯътадил намекунад. Ғайр аз он, дору вақте истифода мешавад, ки эҳтимолияти пайдоиши мураккабии намуди 2 диабети қанд, бахусус кома гипергликемикӣ ба назар мерасад.
Дастурамал оид ба истифода изҳор мекунад, ки диабетон 60 мг ё 30 мг бояд бо хӯрок истеъмол карда шавад. Ғайр аз он, басомади истифодаи планшетҳо дар як рӯз 1 маротиба аст. Миқдори аввалини шабонарӯзӣ 30-120 мг аст. Ҳангоми интихоби он синну сол, хусусиятҳои инфиродии бемор ва қанди хун ба назар гирифта мешавад.
Дар байни зиддиятҳои истифодаи диабетон:
- Намуди 1 диабет.
- Давраи ширдиҳӣ.
- Набзи диабетикӣ ё кома.
- Кетоацидози диабетик.
- Ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои дору.
- Норасоии ҷигар ё гурда.
- Истифодаи хинолонҳо ё миконазол.
Дар байни таъсири тарафҳои дору, вайронкуниҳо дар кори рӯда, вайрон шудани пӯст ва бофтаҳои зеризаминиро фарқ кардан мумкин аст. Инчунин, эҳтимолияти инкишофи ихтилоли гематологӣ, аз ҷумла камхунӣ, лейкопения, гранулоцитопенияро низ инкор кардан мумкин нест. Бо сабаби тағирёбии сатҳи глюкозаи хун, халалдор шудани фаъолияти мақомоти чашм ба амал омада метавонад.
Таъсироти иловагӣ одатан пас аз қатъ гардидани дору худ фавран ҳал мешаванд.
Глимепирид
Аналогҳои хуби диабетон доруҳоест, ки глимепиридро дар бар мегиранд. Ҳамчун аналоги Diabeton MV 30, шумо метавонед Glimepiride 2 мг n 10. Нархи дору 150-200 рублро ташкил медиҳад. Бо роҳи, Glimepiride 1 мг, 3 мг, 4 мг ба фурӯш гузошта мешаванд. Ҳамаи онҳо бо вояи моддаҳои фаъол дар планшет фарқ мекунанд.
Ин дору як ҳосилшудаи сулфанилюре мебошад. Компоненти фаъоли дору тавассути ҳавасмандгардонии баровардани инсулин аз ҳуҷайраҳои бетарафи меъда амал мекунад.
Глимепиридро дар табобати навъи 2 диабет истифода бурдан мумкин аст, агар сатҳи глюкоза дар хун танҳо тавассути терапияи парҳезӣ ва машқи ҷисмонӣ ислоҳ карда нашавад.
Ин аналоги Diabeton MV -ро чӣ гуна бояд гирифт? Дастурамал оид ба истифода мегӯяд, ки вояро бояд духтури интихобкунанда интихоб кунад. Дар ин ҳолат, табиб бояд сатҳи глюкозаро дар хун ва пешоб ба назар гирад.
Мувофиқи қоида, миқдори аввалини глимепирид 1 мг аст. Агар миқдори ҳадди аққал ба мӯътадил кардани сатҳи глюкоза дар хун кӯмак накунад, пас вояи шабонарӯзӣ мутаносибан ба 2, 3 ё 4 мг мерасад. Аммо мо бояд дар хотир дошта бошем, ки вояи тадриҷан бо фосилаи 1-2 ҳафта баланд мешавад. Микдори максималии шабонарузии дору 6 мг аст.
Албатта, Глимепирид, монанди ҳар як агенти гипогликемикӣ, як қатор норасоиҳои истифода дорад. Дар байни онҳо:
- Диабет, ки аз инсулин вобаста аст (намуди 1).
- Кетоацидози диабетик.
- Набзи диабетикӣ ё кома.
- Норасоии шадиди функсионалӣ дар ҷигар.
- Функсияҳо дар гурдаҳо, бахусус нокомии гурда.
- Аллергия ба компонентҳои дору. Гузашта аз ин, шумо наметавонед глимепиридро қабул кунед, ҳатто агар шахс ба дигар ҳосилаҳои сулфанилюторӣ таҳаммулнопазир бошад.
Ҳангоми табобат, шумо бояд парҳезро қатъиян риоя кунед. Аммо мо бояд дар хотир дошта бошем, ки дар ҳеҷ сурат истеъмоли калорияро якбора кам карда наметавонед. Дар акси ҳол, комаи гипогликемикӣ метавонад ривоҷ ёбад. Инчунин, ҳангоми табобат истеъмоли ягон машрубот қатъиян манъ аст.
Таъсири иловагии глимепирид:
- Норасоиҳо дар кори системаи эндокринӣ ва гемопоэтикӣ. Онҳо дар шакли паст кардани фишори хун, тромбоцитопения, гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, панкитопения, эритропения, анемия пайдо мешаванд.
- Функсияҳои системаи асаб ва узвҳои ҳассос - чарх задани сар, мигрен, пастшавии баръакси шадидияти биноӣ.
- Дилбењузурї, ќайкунї, дарди шикам, эњсоси вазнинї дар минтаќаи эпигастрї, дарунравї, холестази дохилитрепатикї.
- Комаи гипогликемӣ.
- Гипонатремия.
- Аксуламалҳои аллергӣ.
- Норасоии нафас.
- Гепатит, баландшавии фаъолнокии трансаминазҳои ҷигар.
- Ҳассосият
Ҳангоми таъсири шадиди тараф, дору бекор карда мешавад ва дигар агенти гипогликемикӣ интихоб карда мешавад.
Глибенкламид барои диабети қанд
Агар Diabeton MV 30 мувофиқ набошад, пас шумо метавонед асбоберо ба мисли Glibenclamide бихаред. Доруворӣ аз сабаби самаранокии баланд ва таҳаммулпазирии хуб байни диабетҳо хеле маъмуланд. Нархи Glibenclamide 5 mg n 100 танҳо 100-120 рубл аст.
Ин ивазкунандаи Диабетон дорои глибенкламид ва моддаҳои ёрирасон - лактоза моногидрат, крахмал картошка, повидон, E124, стеарати магний мебошанд.
Глибенкламид ҳуҷайраҳои панкреатитро ҳавасманд мекунад, ки ҳамроҳшавии сафарбаркунӣ ва афзоиши озодкунии инсулини эндогенӣ аст. Маводи мазкур ҳангоми ҳузури дар гадуди меъдаҳои ҳуҷайраҳои бета қодир, ки инсулини эндогениро тавлид мекунад, таъсирбахш аст. Моддаҳои фаъоли Глибенкламид ба камшавии ҷамъшавии тромбоситҳо кӯмак мекунад.
Истеҳсолкунанда дар дастурҳо нишон медиҳад, ки ин дору бояд ҳангоми табобати намуди 2 диабет истифода шавад, вақте терапияи парҳезӣ ва дигар чораҳои табобатӣ ба эътидол овардани арзишҳои глюкозаи хун кумак намекунанд.
Микдори аввалини глибенкламид 2,5-5 мг аст. Дар ин ҳолат, ба бемор лозим аст, ки сатҳи гликемияро мунтазам назорат кунад. Агар ҳангоми ҳадди аққали миқдор таъсири гипогликемикӣ эълон карда нашавад, вояи рӯзона зиёд карда мешавад.
Дар ҳолати зарурӣ, глибенкламид бо дигар агентҳои гипогликемикӣ якҷоя карда мешаванд. Дар ин ҳолат, одатан, миқдор коҳиш дода мешавад ва ба тавре тарзе гузошта мешавад, ки хатари пайдоиши кома гипогликемӣ коҳиш ёбад.
Гайринишондод ба истифодаи дору:
- Аллергия ба компонентҳои дору. Ҳанӯз тавсия дода намешавад, ки ҳабс барои диабет, ки қаблан аксуламалҳои ҳассос ба дигар ҳосилаҳои сулфанилюре доштанд.
- Намуди 1 диабет.
- Набзи диабетикӣ ё кома.
- Нокомӣ дар ҷигар.
- Норасоии гурда ва дигар ихтилолҳои функсионалии гурда.
- Давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.
- Декомпенсасияи диабетик аз сабаби ҷарроҳӣ.
Бояд дар хотир дошт, ки таъсири гипогликемии Глибенкламид такмил меёбад, агар шахс сулфаниламидҳо, дардовар, ҳосилаҳои коумарин, гепаринро истифода барад. Хусусиятҳои пасткунандаи шакар инчунин ҳангоми якҷоя бо MAO ингибиторҳо, агентҳои гипохолестеролемикӣ, баъзе антибиотикҳо ва барбитуратҳо ба таври назаррас беҳтар карда мешаванд.
Аммо коҳишёбии хосиятҳои гипогликемикӣ метавонад дар сурате рух диҳад, ки агар Глибенкламид бо антибиотикҳои гурӯҳи рифамицин ё диуретикҳои тиазид якҷоя карда шавад.
Таъсири иловагии дору:
- Гипогликемия.
- Ихтилоли меъдаву рӯда. Дар шакли норасоии иштиҳо, пайдоиши маззаи металлӣ дар даҳон, қайкунӣ, дарунравӣ, дарди шикам, сӯзишворӣ зоҳир мешавад.
- Аксуламалҳои аллергӣ.
- Холестаз.
- Функсияи ҷигар.
- Функсияҳои системаи гемопоэтикӣ.
- Вайрон кардани ҳассосият.
Инчунин, дастур оид ба истифода изҳор мекунад, ки глибенкламид метавонад ба ҳассосияти фотосессия оварда расонад.
Глуренорм ҳамчун ивазкунанда
Диабетонро бо асбоби ба мисли Glyrenorm иваз кардан мумкин аст. Ин агенти гипогликемикӣ камтар самаранок нест. Нархи Glurenorm 30 мг n 60 тақрибан 500-620 рубл аст.
Компоненти фаъоли дору глицидон аст. Бо мақсадҳои ёрирасон ба лавҳаҳо лактоза, крахмал ҷуворимакка, стеарати магний илова карда мешаванд. Механизми амали Glurenorm ба чӣ асос ёфтааст?
Гликвидон (моддаҳои фаъол) ҷудошавии инсулини эндогениро аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета-гадуди простатит бармеангезанд. Яъне, принсипи амали дору ба бисёр агентҳои гипогликемикӣ шабеҳ аст.
Бо ёрии Глюренорм имконпазир аст, ки намуди 2 диабети диабетро табобат кунед, вақте парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ ба мӯътадил кардани сатҳи глюкоза дар хун кумак намекунанд. Баъзан ин дору дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои гипогликемикӣ истифода мешавад.
Чи гуна дору гирифтан мумкин аст? Дастурамал барои истифодабарӣ қайд мекунад, ки вояи аввалия бояд на зиёдтар аз 15 мг бошад. Шумо бояд бо хӯрок ҳаб баред. Бо ғайримуассирии тадбирҳои табобатӣ, вояи тадриҷан зиёд карда мешавад. Аммо мо бояд дар хотир дошта бошем, ки ҳадди максималии рӯзона 120 мг аст. Аз ин ҳад гузаштан ғайриимкон аст.
Гайринишондод барои истифода:
- Диабети навъи 1 вобаста ба инсулин.
- Прекоматоза ё кома.
- Диабет, ки бо ацидоз ё кетоз мураккаб аст.
- Резексияи гадуди зери меъда.
- Давраи пеш аз ҷарроҳӣ.
- Ихтилол дар ҷигар.
- Порфирияи ҷигар.
- Аллергия ба компонентҳои дору.
Дар байни таъсири тарафҳои Гленренорм, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гипогликемия фарқ кардан мумкин аст. Инчунин, эҳтимолияти хоболудӣ, чарх задани сар, мигрен, парестезия, ихтилоли ҷойгиршавӣ, аксуламалҳои аллергӣ, холестазро истисно кардан мумкин нест.
Инчунин гузориш дода шуд, ки ҳангоми гирифтани Glurenorm метавонад пекторис, норасоии қалб ва фишори хун паст шавад. Дар оғози терапияи табобат халалдор шудани фаъолияти рӯдаи ҳозима имкон дорад, ки дар шакли қайкунӣ, қабз, даҳони хушк зоҳир карда мешаванд. Видеои ин мақола дар бораи Диабетон сӯҳбат хоҳад кард.